于荣英;梁立红
目的:调查老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭功能状况,并分析影响患者家庭功能的因素.方法:采用问卷调查法了解96例患者一般情况、家庭关怀度指数(采用家庭功能APGAR问卷),并通过年龄、学历水平、婚姻状况、是否住院、对自身健康状况的评价5个方面分析对患者家庭功能的影响.结果:家庭功能严重障碍26例(27.08%),中度障碍27例(28.13%),功能良好43例(44.79%).不同年龄、学历水平、婚姻状况、是否住院、对自身健康状况的评价者家庭功能存在差异(P<0.01).结论:多数老年COPD患者存在中度、重度家庭功能障碍,护士应重视对患者家庭成员实施家庭支持教育.
作者:章敏之;万美玲;李敏;胡菌;曹海霞;庄海燕 刊期: 2011年第22期
缺铁性贫血患者在静脉补充铁剂时需避光使用,以免降低或失去疗效.临床护理中用黑色塑料袋剪成长条,然后用胶布固定,操作繁琐且不利于输液过程的观察.避光精密输液器价格昂贵、成本高,不适合医改形式.近年来,我们研制了一种输液管避光保护套并应用于临床,操作简便,易调节滴数,减少了医疗费用,提高了护士的工作效率,效果满意.现报告如下.
作者:张怀凤;尹立波 刊期: 2011年第22期
2007年6月~2011年2月,我们对92例老年高血压患者进行社区护理干预,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料选取同期来我院大汪社区康复中心就诊并建立社区居民健康档案的老年高血压患者184例,男108例,女76例;年龄60~82岁,平均64.8岁.均为原发性高血压,病史1~2年,无其他严重合并症.将患者随机分为观察组和对照组各92例,两组年龄、性别、血压等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).
作者:罗雪娜;赖玲;李玉丽 刊期: 2011年第22期
目的:探讨护理干预在肺癌晚期伴呼吸困难患者中的应用效果.方法:将150例患者随机分为观察组和对照组各75例,对照组实施常规护理,包括做好患者的日常饮食护理、用药护理、并发症的预防及护理等.观察组在对照组护理内容的基础上实施针对性的干预措施,包括评估呼吸困难程度、心理护理干预、对症护理干预、健康宣教.分别在护理前、护理2周后、护理4周后观察两组患者呼吸困难程度及焦虑、抑郁评分.结果:两组患者护理2周后、护理4周后呼吸困难程度及焦虑、抑郁评分比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:护理干预措施能有效缓解肺癌晚期患者的呼吸困难程度,提高其生存质量,对预后有积极作用.
作者:陈春贤;范晓兰;余鹤英 刊期: 2011年第22期
目的:探讨运动神经元病患者行气管切开插管机械通气治疗的护理方法.方法:为3例患者加强病室环境管理、物品管理、呼吸机管理、气管插管湿化护理、雾化吸入护理,正确留取痰培养标本.结果:2例因并发其他疾病,分别于应用呼吸机9个月和15个月后死亡,1例应用呼吸机辅助呼吸3年,经精心护理,至今存活.结论:临床应探讨科学的护理方法,以延长运动神经元病行气管切开插管机械通气治疗患者的生存期,提高生存质量.
作者:郭燕 刊期: 2011年第22期
目的:探讨经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)在老年肿瘤化疗患者中的应用效果及护理方法.方法:对83例老年肿瘤化疗患者PICC的应用效果与护理方法进行回顾性分析.结果:穿刺成功率为100%,置管45~236 d.发生静脉炎1例,导管堵塞3例,并发症发生率为4.8%.结论:加强PICC护理,可有效减少并发症,减轻患者痛苦,保证治疗顺利进行.
作者:万红艳 刊期: 2011年第22期
目的:探讨透析器自动复用机对透析溶质的清除效果及合适的透析器复用次数.方法:收治40例慢性肾衰竭行血液透析患者,利用联机清除率监测器(OCM)测定患者在透析器使用第1次及复用第3,6,9次时Kt/V值变化及透析器血室容积(TCV)的数值.结果:与第1次使用时比较,透析器在复用第9约90%的TCV下降≥20%(P<0.05).结论:透析器复用至第9次时,TCV下降≥20%,故透析器复用不应用超过9次.
作者:莫国华;王美莲;陈荣姣;胡志恒 刊期: 2011年第22期
新生儿窒息复苏的关键问题是如何尽快建立新生儿的自主呼吸,以免体内缺氧.严重缺氧可引起新生儿死亡,幸存者常出现难以恢复的脑损伤,遗留不同程度的后遗症,如智力低下、发育落后于同龄人、脑性瘫痪、惊厥、近远期生存质量差等.近年来,我们实施新生儿窒息复苏50例,并给予精心护理,取得满意效果.现报告如下.
作者:王艳 刊期: 2011年第22期
目的:调查胃肠癌辅助化疗患者营养状况及膳食营养素摄入情况,为护理人员对患者进行饮食营养护理提供依据.方法:对62例患者采用综合性营养评价法(SGA)调查其总体营养状况;采用询问和称重法相结合的方法,对患者化疗前任意3 d、化疗用药后1~3 d、停药后8~10 d的膳食营养素摄入情况进行调查[7].对SGA标准下营养良好与营养不良患者传统营养评价指标(BW、BMI、Hb、TLC及ALB)、膳食营养素(能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、维生素A、维生素C、维生素E、钙、磷、铁、锌、硒)摄入情况进行比较.结果:营养良好14例(22.6%),营养不良48例(77.4%).营养良好者与营养不良者除BW外,BMI、Hb、TLC及ALB比较差异均有统计学意义(P<0.01),且能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、铁的摄入量比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:胃肠癌辅助化疗患者普遍存在营养不良状况,分析认为膳食营养的摄入情况在改善患者营养状况中起着重要的作用.肿瘤专科护士应加强营养相关知识的学习,对患者进行专业的饮食营养护理.
作者:丁艳;郭苗苗;袁玲 刊期: 2011年第22期
目的:探讨转移性膀胱癌患者采用吉西他滨联合顺铂方案进行化疗的效果.方法:化疗第1,8,15天,吉西他滨1 000 mg/m2静脉滴注;化疗第1~3天,顺铂30 mg/m2静脉滴注.28 d为1个疗程.化疗前1~3 d,每日3 000~4 000 ml水化.化疗前30 min静脉推注地塞米松10 mg、肌内注射苯海拉明40 mg.化疗第1~3天,分别于化疗前15 min、化疗后4 h、化疗后8 h静脉推注昂丹司琼8 mg以预防消化道反应.对化疗后Ⅱ度以上粒细胞缺乏者给予集落刺激因子升白细胞治疗.化疗3个疗程后进行疗效评价、KPS评分,并观察化疗不良反应.结果:CR 8例(15.3%),PR 25例(48.2%),SD 13例(25.0%),PD 6例(11.5%),治疗总有效率为63.5%.治疗后临床症状较前明显缓解和减轻43例(82.7%),KPS评分相应提高10~20分;6例(11.5%)患者因化疗副反应较重、病灶增大,KPS评分下降1~20分.主要化疗毒副作用为骨髓抑制、血小板减少、消化道反应,未出现严重的心、肺、脑、肝、肾、皮肤等脏器毒性及过敏反应.结论:吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗转移性膀胱癌安全、有效.
作者:丁波;任爱玲 刊期: 2011年第22期
人口老龄化使中国社会各方面面临严重挑战,尤其是医疗护理服务.如何解决离休老干部的心理问题,提高其心理健康水平,使其在身心愉悦的状态下安度晚年,已成为医疗护理工作中不容忽视的问题.现将我们对离休老干部的心理问题分析和护理措施报告如下.
作者:凌明莉;屠庆 刊期: 2011年第22期
随着现代科技的不断进步,无创、微创血流动力学监护的发展愈来愈引起人们的关注.脉波指示剂连续心排血量监测(PICCO)技术是一种全新的脉搏轮廓连续CO与经肺温度稀释CO联合应用的技术,其创伤小,仅用中心静脉和动脉导管就能精确连续监测心排量、外周血管阻力,心搏量等变化,使危重血流动力学监测与处理得到进一步提高[1].我院应用PICCO监测仪成功救治1例重症心肌炎致泵衰竭及呼吸衰竭患者,效果满意.现报告如下.
作者:柳春霞 刊期: 2011年第22期
目的:探讨早期综合护理干预对新生儿黄疸的影响.方法:将160例剖宫产正常足月新生儿随机分为干预组和对照组各80例,两组新生儿均进行早接触、早吸吮,实行母乳喂养、母婴同室、按需哺乳、常规新生儿护理,干预组在母乳喂养的基础上按需添加奶粉,结合抚触、游泳护理,观察记录新生儿每日黄疸指数、第1次排胎便时间及转黄时间.结果:干预组新生儿黄疸指数低于对照组(P<0.05),干预组新生儿第1次排胎便时间及转黄时间较对照组提前(P<0.01).结论:早期综合护理干预能降低新生儿黄疸指数,减轻生理性黄疸程度,减少病理性黄疸的发生.
作者:商广芝;李松;洪丽娟 刊期: 2011年第22期
肠内营养(EN)是口服或管饲来提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式[1].EN支持使细胞获得所需的营养物质进行正常或近似正常的代谢,以维持其基本功能,从而保持或改善组织、器官的功能及结构,改善包括免疫功能在内的各种生理功能,达到有利于患者康复的目的[2].目前EN的管饲途径分为无创置管技术和有创置管技术.经鼻空肠营养管属于无创置管技术,适用于肠道功能基本正常而胃功能受损、吸入风险增高的患者.现将经鼻空肠营养管行EN支持研究进展综述如下.
作者:刘艳红;王承竹;叶梅;顾媛媛;陈洁 刊期: 2011年第22期
目的:探讨内镜黏膜下剥离术治疗上消化道病变的临床护理方法.方法:回顾性分析31例上消化道病变患者行内镜黏膜下剥离术的临床资料及护理方法.结果:31例患者均一次性切除病灶;1例麻醉时出现呼吸暂停,及时处理后恢复正常;1例术中穿孔,以金属止血夹成功夹闭;1例迟发性穿孔,及时转外科手术治疗后好转;未出现大出血及迟发性出血.结论:内镜下黏膜剥离术是治疗上消化道病变的微创方法,术前评估、术中及术后的病情观察、合理的饮食指导、及时发现并处理并发症是手术成功的关键.
作者:肖凤 刊期: 2011年第22期
目的:探讨健康教育对农村高血压患者不良生活方式的影响.方法:通过基线调查确定患者的生活方式,制订具体的健康教育方案,通过多种方式实施健康教育,随访并记录患者接受健康教育6个月、12个月后生活方式改变情况及血压和体重变化.结果:与健康教育前及健康教育6个月后比较,患者接受健康教育12个月后生活方式明显改善(P<0.01,P<0.05),血压和体重均有所下降(P<0.05).结论:健康教育对农村高血压患者改变不良生活方式有重要的促进作用.
作者:王立红;王霞;吴恩玲;蒋树中 刊期: 2011年第22期
目的:探讨血液净化患者实施分组护理的应用效果.方法:将2010年3~5月进行血液透析的2 800例次设为对照组,将2010年6~8月的3 100例设为观察组.对照组每班4位护士负责21张透析床位,无指定分管.观察组每位护士负责指定的5张透析床位,在透析全程负责指定患者的护理.观察两组患者血液透析中低血压和内瘘穿刺点渗血的发生率.结果:对照组血液透析中发生低血压144例次(5.1%),观察组75例次(3.2%);对照组血液透析中发生内瘘穿刺点渗血105例次(3.8%),观察组86例次(2.8%).两组患者血液透析中低血压和内瘘穿刺点渗血发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对血液透析患者实施分组护理有利于提高护士的责任心,加强对患者的监测,病情观察有连续性,从而减少血液透析并发症.
作者:裘丽 刊期: 2011年第22期
气管支气管骨化症是临床上一种罕见的气管内膜系统的良性病变,主要以气管和主支气管黏膜下的多发性骨和软骨组织结节状增生为特征,通常引起气道狭窄[1].绝大多数患者没有症状,部分患者有咯血、慢性咳嗽和呼吸困难,部分患者因喘息而被误诊为哮喘和气管炎[2].2010年7月,我院确诊气管支气管骨化症1例,经精心治疗与护理,效果满意.现报告如下.
作者:隋风翔;刘新荣;于君 刊期: 2011年第22期
强直性脊柱炎(AS)至今病因不明,被称为不可知、不可治、不可防的世界性疑难病、多发病.目前尚无特效西药制止其发展,而且西药副作用较多,长期服用将引起肝肾损害与胃肠道症状,甚至引起严重并发症,停药后易复发.2002年7月~2010年3月,我院应用中医辨证论治对28例AS患者进行治疗,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:许梅芳 刊期: 2011年第22期
天疱疮多发生在30~50岁,无性别差异,按lever分类法分为寻常型天疱疮、增殖型天疱疮、落叶型天疱疮、红斑型天疱疮.本组寻常型天疱疮3例、落叶型天疱疮2例,均有不同程度的皮肤剥脱,大面积达90%,经精心治疗和护理,效果满意.现报告如下.
作者:朱萍;魏素华;任中华 刊期: 2011年第22期