持续质量改进在院前急救护理管理中的应用

王志娟；郑小凡

关键词：持续质量改进, 院前急救, 护理管理, 现报告如下, 质量管理, 直接影响, 危及生命, 紧急救护, 灾难性, 全过程, 急诊科, 组织, 中毒, 永恒, 事故, 目标, 灵魂, 急症, 创伤

摘要：院前急救是指对各种遭受危及生命的急症、创伤、中毒、灾难性事故的紧急救护,其工作的好坏直接影响着整个急救的全过程[1].持续质量改进是质量管理的灵魂,是组织的一个永恒的目标[2].2007年9月～2008年9月,我院急诊科把持续质量改进(CQI)应用到院前急救的护理管理中,取得满意效果.现报告如下.

齐鲁护理杂志相关文献

川崎病并发急性卡他性中耳炎1例临床护理

2008年11月,我院收治1例川崎病并发急性卡他性中耳炎患儿,经精心护理,效果满意.现报告如下.

作者：于彩云刊期： 2009年第17期
高血压60例院外护理

2006年1月～2008年5月,我们对60例高血压患者进行院外护理指导,有效预防了并发症的发生,提高了患者的自我护理能力.现将院外护理体会报告如下.

作者：梁淑伟刊期： 2009年第17期
地西泮辅助治疗高血压24例临床观察

将42例高血压患者随机分为治疗组24例和对照组18例,对照组实施常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服地西泮.结果治疗组血压波动例数小于对照组(P＜0.05),副作用明显低于对照组(P＜0.05).认为地西泮辅助治疗高血压,有助于患者情绪稳定,控制血压波动,减轻降压药的副作用.

作者：左桂玲刊期： 2009年第17期
CD3AK细胞治疗恶性肿瘤68例临床护理

对68例恶性肿瘤患者给予CD3AK细胞治疗,同时给予消炎痛、地塞米松等药物对症治疗,并进行心理护理,治疗前、治疗过程中、治疗后等护理.结果本组患者中CR 0例,PR 28例,MR 20例,SD 16例,PD 4例,总有效率为70.58%.认为恶性肿瘤患者经CD3AK细胞治疗后肿瘤得到了有效控制,明显提高患者的生活质量.

作者：丁淑玲；温士玲；王俊华刊期： 2009年第17期
胰岛素治疗糖尿病77例出院指导

2006年7月～2008年7月,我们共收治糖尿病患者77例,为其治疗好转出院后,对其在家用胰岛素泵治疗给予出院指导,取得满意效果.现总结如下.

作者：王俊霞刊期： 2009年第17期
重组人血管内皮抑制素治疗多种恶性肿瘤30例临床观察与护理

2007年7月～2008年12月,我们应用重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗多种恶性肿瘤30例,对其进行精心护理,效果满意.现报告如下.

作者：刘思华；苏中华；陈莉琼刊期： 2009年第17期
系统化健康教育对提高糖尿病患者遵医行为的作用

2006年1月～2007年12月,我们应用护理程序对50例住院的糖尿病患者及家属实施系统化健康教育,并进行整体护理和全程用药督导,经临床观察,效果满意.现报告如下.

作者：施秀玲；梁瑜；韩光香刊期： 2009年第17期
护理差错136起原因分析及对策

凡在护理工作中,因责任心不强、粗心大意,不按规章制度办事或技术水平低而发生差错,对患者直接或间接产生影响,但未造成严重不良后果者称为护理差错.现就护理差错的高发人员、职称层次、发生时段、科室和差错的类型进行统计分析,查找原因,提出针对性防范措施,以减少差错的发生,保障患者的安全.现报告如下.

作者：陈彩芳刊期： 2009年第17期
急性重症有机磷中毒11例临床护理

2007年3月～2008年2月,我们收治11例重度有机磷中毒患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.

作者：祝翠青；刘景华刊期： 2009年第17期
自制简易接尿器的临床应用

神经内科病房有许多男性患者出现尿失禁,其传统的护理方法多采用持续导尿或者用市场采购的接尿器或男用尿壶等解决,但以上方法均不理想.持续导尿往往使患者不舒适,且容易造成尿道黏膜损伤、泌尿系统感染;传统的接尿器由于透气性差,患者皮肤容易出现皮疹、腌红、破溃,甚至形成压疮.为此我们采用矿泉水瓶、饮料瓶自制接尿器,替代以上几种方法,取得满意效果.现报告如下.

作者：隋丽萍；张春花；赵成花；许之娜；孙璐璐刊期： 2009年第17期
无创通气治疗呼吸衰竭98例临床护理

无创通气是不需要建立有创人工气道而进行的辅助机械通气,可明显降低呼吸机相关性肺炎的发生,操作简易、护理方便,能明显减少临床并发症和医疗费用,因此在呼吸内科得到广泛应用.现将2007～2008年在我院实施无创通气治疗的98例呼吸衰竭患者的护理体会报告如下.

作者：焦兴爱；郑磊刊期： 2009年第17期
人文护理对改善老年痴呆患者认知功能障碍的影响

2006年10月～2009年1月,我们对36例老年痴呆患者实施人文护理,为患者提供人性化护理,对家属进行针对性的健康教育,大大改善了患者的认知功能和精神症状,提高了患者的生存质量,提高了患者及家属的满意度.现报告如下.

作者：王越刊期： 2009年第17期
小儿静脉留置针穿刺送管新方法研究

临床静脉留置针应用不但减轻患儿因反复穿刺而造成的痛苦,保护血管,便于抢救时的紧急用药,而且减少护理人员的工作量.在临床护理工作中发现选择粗直易固定避免关节活动处留置成功率高,在关节易活动部位、婴幼儿面积较小的手背、脚背,采用常规穿刺送管方法成功率较低[1].近来,我们对100例患儿采用助手送管法,经临床观察,取得满意效果.现报告如下.

作者：赵彩虹；刘志勇刊期： 2009年第17期
电话回访保健指导在高血压患者中的应用

2007年9月～2008年12月,为探讨电话回访对出院患者血压控制水平的影响,我们对80例高血压患者进行相关调查,现报告如下.

作者：魏海英；王静刊期： 2009年第17期
ICU护士身心健康水平调查与压力原因分析

工作压力是工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡知觉所致,过高的工作压力不仅会影响护士的身心健康,还会影响护理工作质量[1,2].国外从20世纪80年代起对护士压力的研究激增,而我国尚处于起步阶段[1].李小妹、戴琴等[1,2]曾对内、外、妇、儿等护士的工作压力进行过研究.

作者：郭玲；程秀菊刊期： 2009年第17期
护理文化建设之我见

未来的医疗市场竞争不仅是设备、技术、人才的竞争,更深一层的是文化的竞争.随着现代科学技术的发展和医学模式的转变,社会对医疗卫生与保健工作提出了新的、更高的要求.现将护理文化建设的体会报告如下.

作者：王凤玲刊期： 2009年第17期
OSAHS患者行RFTVR治疗的心理状况需求及护理对策

对86例患者采用自测量表SCL-90 及zung-SAS,评价术前术后焦虑程度;问卷调查焦虑相关因素担心的问题和需求.结果86例患者PSG检测前、手术后1周的焦虑程度高于正常人群(P﹤0.01),以手术前一天尤其明显(P﹤0.001),手术后3个月基本正常.患者焦虑相关因素主要为:担心手术效果、经受痛苦(疼痛)、手术出血及以外、并发症等.心理需求表现为对于手术相关信息的需求和对手术相关人员情感依赖.提示低温等离子射频消融(RFTVR)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)的重要手段,掌握这类患者的心理状态及需求特点,为其提供针对性的认知干预和心理支持,有利于改善患者的心理状态,促进疾病康复.

作者：郑敏刊期： 2009年第17期
非手术疗法治疗分泌性中耳炎94例临床护理

将172例分泌性中耳炎患者随机分为治疗组94例和对照组78例,治疗组采用经纤维鼻咽镜对咽鼓管冲洗注药等方法治疗,对照组采用鼓膜穿刺术等方法治疗.结果治疗组显效32例,好转48例,无效14例,总有效率为85.11%;对照组显效18例,好转32倒,无效28例,总有效率64.10%.两组疗效比较有极显著性差异(P<0.01).认为非手术疗法治疗分泌性中耳炎疗效确切,副作用少,无创伤,患者易接受.

作者：刘芬刊期： 2009年第17期
静推小剂量甲氨蝶呤致重症药疹1例临床护理

2008年6月,我科收治1例左乳腺癌术后患者,行术后化疗为主的综合治疗,给予CMF化疗方案后,应用小剂量甲氨喋呤后出现重症药疹,经积极抢救治疗与精心护理,取得满意效果.现报告如下.

作者：王如美刊期： 2009年第17期
护理干预在脑卒中二级预防中的应用

将325例急性脑卒中和短暂性脑缺血发作患者按入院顺序分为观察组163例和对照组162例,观察组针对患者存在的脑卒中危险因素予以相应的护理干预,并连续随访2年,观察记录2年来患者血压、血糖控制,脑卒中复发及病死率,日常生活能力等情况,并与对照组进行对比分析.观察组患者的血压、血糖控制明显优于对照组,两者间有显著性差异(χ2=36.75,P＜0.01;χ2=4.55,P＜0.05);观察组患者脑卒中复发及死亡率明显低于对照组,两者间有显著性差异(χ2=10.27,P＜0.01;χ2=4.18,P＜0.05);观察组患者2年后的日常生活能力明显优于对照组,两者间有高度显著性差异(χ2=17.71,P＜0.01).提示对脑卒中患者实施有针对性的护理干预,可明显降低脑卒中的复发率、致残率及死亡率,提高患者的生存质量.

作者：于淑燕；曲锦莲刊期： 2009年第17期