于晓昀;刁彩霞;史小利;朱华;牛钰榕
综合ICU是危重患者相对集中的地方,药物治疗是抢救重症患者的重要手段,出现不良反应和相互作用的机会较普通患者多,因此,护理用药的安全管理尤其重要,直接关系到医疗护理质量.我们在实践中不断总结经验,加强管理,取得满意效果.现将综合ICU护理用药不安全因素及对策报告如下.
作者:王传秀;孙亮;黄敏 刊期: 2009年第19期
将90例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者随机分为A、B、C 三组各30例.在同一氧疗雾化风力下,分别给予低、中、高雾量雾化吸入, 观察记录雾化前及雾化后1~7 d的咳痰量.结果高雾量组雾化吸入后每日咳痰量较其他两组明显减少,高雾量雾化吸入的效果明显优于低雾量和中雾量雾化吸入法,三组比较有显著性差异(P<0.01).认为高雾量雾化吸入可及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅,缩短了住院时间,减轻了患者的痛苦,提高了生活质量.
作者:吴韩英 刊期: 2009年第19期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是患者接受机械通气48 h后并发的肺实质感染,其发生率达18%~60%,且随着机械通气时间的延长,病死率高达50%.有报道,在ICU住院3~4 d的危重患者受感染的可能性比住1~2 d的患者高3倍,出现重症感染的概率明显增高.VAP的发生使患者在ICU停留的时间和住院时间延长,相关的医疗费用增高.
作者:施银仙 刊期: 2009年第19期
回顾总结我院34例早产儿呼吸暂停的护理方法.结果经精心护理,减少了早产儿呼吸暂停的次数,有效提高了早产儿的存活率,减少了并发症的发生.认为对早产儿采取严密的观察,积极地治疗,人性化的护理,能有效的改善早产儿的生存状况及预后.
作者:戚丽娜 刊期: 2009年第19期
对精神病患者进行健康教育是精神科治疗和护理的重要措施之一.本文通过复习近5年我国精神科开展健康教育的有关文献,分析了精神科临床健康教育的实施现状,指出了精神科健康教育实施过程中存在的问题,并提出了改进措施.现报告如下.
作者:刘桂花;张凌云 刊期: 2009年第19期
对29例急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿实施大剂量甲氨蝶呤联合四氢叶酸钙(HD-MTX-CF)化疗80例次,化疗期间实施相应的护理措施,包括认真宣教和加强心理疏导、准确选用合适的静脉注射途径、精确的药物配制等用药护理措施、监测尿pH值等生理指标、化疗期间密切观察副作用,并采取精心的口腔黏膜护理、骨髓抑制护理及饮食护理等措施,观察综合护理效果,并进行总结分析.结果全部患儿均无严重毒副作用发生,仅少部分患儿出现恶心、呕吐、口腔黏膜溃疡、肝功能损害等副反应,所有病例均顺利完成治疗.提示应用HD-MTX-CF方案治疗ALL患儿,通过严格执行化疗计划,严密的病情观察,强化化疗护理,可以有效地预防和减轻毒性反应.
作者:杨峰;梁爽;翟凤平 刊期: 2009年第19期
近年来,我们共收治Ⅲ度压疮患者82例,采用自制中药压疮生肌散治疗,经临床观察,取得满意效果.现报告如下.
作者:周立翠 刊期: 2009年第19期
2007年1月~2009年4月,我们对2 320名新生儿进行经皮胆红素动态监测、评估,并实施早期护理干预,有效降低了新生儿黄疸的发生率,取得了良好的效果.现将护理体会介绍如下.
作者:谷连革;于娜;杨志群;王君芝 刊期: 2009年第19期
对76例妊娠糖尿病(GDM)患者的饮食给予个性化管理,通过个性化指导热量摄入、餐次安排、选择食物和烹饪方法、心理指导及产后饮食管理等,观察患者血糖水平、妊娠的结局.结果76例患者通过个性化饮食管理后取得良好效果,血糖水平控制平稳,妊娠结局良好.提示对妊娠糖尿病患者开展规范化教育和管理能明显改善患者的饮食结构和运动方式,有效控制妊娠糖尿病患者的血糖水平,获得良好的妊娠结局.
作者:黄晓萍;刘晓云;陶新城 刊期: 2009年第19期
布洛芬属非甾体抗炎药中的苯丙酸类,是通过抑制环氧化酶,阻止花生四烯酸转化为前列腺素.本药用于类风湿性关节炎、骨关节炎等,也用于一般的镇痛治疗.布洛芬口服后迅速吸收,不良反应一般较轻,主要是胃肠道反应,极少数出现头晕、头痛、皮疹等.本科1例骨科患者口服布洛芬片后发生过敏性休克,运用层级分工抢救,快速抢救成功.现报告如下.
作者:冼丽玉 刊期: 2009年第19期
锁骨下静脉穿刺置管行血液透析是临床上较为常用的方法,其操作在透析室进行,均为盲插,置管后导管逆血流向上插入颈内动脉的几率较高.2002年1月~2006年1月,我们通过观察临床置管后双腔导管体外走形的情况,判断双腔导管在血管中的走向,用以替代X线透视导管的走向,避免患者接触过多X线,减轻经济负担,效果满意.现报告如下.
作者:李春英;侯纯荣;刘秀娟 刊期: 2009年第19期
2008年1~10月,我们共收治门诊输液患儿3 386例,总结了一套提高小儿静脉输液穿刺成功率的方法,报告如下.
作者:张凤芸 刊期: 2009年第19期
回顾性分析200例手足口病应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法的护理及临床资料.本组应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法中有20例患者出现呕吐,26例发生血糖代谢紊乱,2例患者血糖过高,对症处理后症状消失.提示大剂量甲基强的松龙冲击疗法副作用大,在治疗中护理是关键,护理要做到药物护理、病情观察、预防并发症等.
作者:陈多姿 刊期: 2009年第19期
目的:探讨血浆置换(PE)治疗类风湿关节炎(RA)活动期患者的疗效.方法:将18例RA活动期患者在规范药物治疗的基础上予以PE治疗1~2次,观察临床症状缓解、实验室指标变化:PE前后类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)的变化及不良反应,并进行统计学分析.结果:患者症状明显缓解,显效21例,占61 9%;部分缓解10例,占29.4%;总有效率为91.3%.出现轻微的过敏反应5例.血RF、CRP、ESR均有下降,明显低于置换前(P<0.05).结论:PE能明显缓解RA活动期患者的症状,不良反应少,是治疗RA活动期患者的一种安全有效的实用方法.
作者:张岩郅;苏伟 刊期: 2009年第19期
护理病历是护士对住院患者护理过程的客观记录,是医疗文书的重要组成部分.其质量的好坏不仅反映护士的业务技术水平,也反映出医院的护理管理质量.我院于2008年全面使用护理电子病历,在全省范围内率先实现了护理业务的全数字化目标,使我院的护理工作和临床信息化建设跨上了新台阶.现报告如下.
作者:许红梅;陈晓琳;张合明;薄本芝;张海燕 刊期: 2009年第19期
静脉输液是基础护理操作的重要内容.在繁忙的护理工作中,常遇到更换液体调整滴速需要浪费一定的时间,看着胸表,对着秒针数滴速,至少需要2秒钟的时间,甚至更多,才能把滴速数清楚.我科应用目测的方法,收到良好的效果,现报告如下.
作者:郭雅惠;陈小晶 刊期: 2009年第19期
近来,我们应用硝普钠联合垂体后叶素治疗高血压并肺结核咯血患者50例,经临床观察,效果满意.现报告如下.
作者:周衍慧;张磊;王素莉 刊期: 2009年第19期
随着消毒灭菌技术的不断发展,医疗用品包装材料品种由单一材料向多元化发展.灭菌包装材料必须具备两种关键性能,即能经相关灭菌处理和能在室温下储存并保持灭菌状态.现将各种灭菌包装材料应用进展综述如下.
作者:安培芬;白霞;赵双涛 刊期: 2009年第19期
疱疹性咽峡炎属于急性上呼吸道感染的范畴,病原体为柯萨奇A组病毒.该疾病起病急骤,主要临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等.2006年1月~2007年12月,我们用注射用双黄连雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎60例,通过临床实践,取得满意疗效.现报告如下.
作者:张红 刊期: 2009年第19期
为了进一步提高护生临床实习质量,减少护生上岗实习后差错的发生,使他们尽快适应从护生到护士、从理论到临床的角色转换,我院自2007年开始在临床教学中改革教学方法和理念,主要加强岗前教育和培训,在培训时间、内容、方法、考核等方面进行改变,并取得满意效果.现报告如下.
作者:王秀菊;宁丽娜 刊期: 2009年第19期