左拥军；李桂清
老年人髋部骨折较为常见,加压滑动鹅劲钉治疗老年髋部骨折能够达到稳定的作用,是一种比较好的内固定治疗方法[1].我院自2001年3月至2003年12月对68例老年髋部骨折患者,采用加压滑动鹅劲钉内固定治疗,注重围手术期护理,制定实施有效的康复训练计划,取得了良好效果,现将护理体会报告如下.
作者：周学荣；左宝书 刊期： 2004年第06期
自控镇痛(PCA)能保证较恒定的血药浓度,镇痛作用持久,副作用较少,而广泛用于术后镇痛.但易引起尿潴留,导致尿路感染.我们在考虑缩短留管时间的同时,认为需结合患者自然排尿的恢复情况及时拔管.
作者：沈凤丽 刊期： 2004年第06期
脂肪栓塞综合征是骨折早期的严重并发症之一,症状多,临床表现差异大,病死率高.我院于2002年12月20日收治1例左股骨骨折合并左胫腓骨骨折患者,伤后12h发生脂肪栓塞综合征,经积极抢救,患者康复.
作者：沈静；陈鋆 刊期： 2004年第06期
目的:探讨综合技能训练对精神分裂症患者住院依赖行为的疗效.方法:对62例精神分裂症患者进行12周的生活能力训练,社交基本技能训练,社会角色训练,症状及药物自我处置技能训练,并采用社会功能残疾评定量表(DAS)、日常社会生活能力量表(ADL)、生活满意度指数A量表(LSIA)、住院患者护士观察量表(NOSIE)进行评定.结果:1年后不但患者的精神症状得到了缓解,而且社会功能、日常生活能力、生活满意度得分均明显提高,(P＜0.05,P＜0.01).结论:综合技能训练可改善患者的住院依赖行为,提高其社会功能和社会适应能力.
作者：高晓翠 刊期： 2004年第06期
特发性脊椎侧凸患者多为青少年,对疾病缺乏认识极易产生各种心理变化和情绪反应,及时进行针对性的健康教育,对消除患者及家属的心理压力,取得患者及家属的合作,正确进行功能锻炼,预防并发症有重要的意义.2000年至2002年我们对20例脊椎侧凸患者实施了健康教育,效果良好,现将做法和体会报告如下.
作者：李秀玲 刊期： 2004年第06期
胃肠减压广泛用于临床,特别是对于消化道疾病尤其重要.但传统胃管固定法经常有胃管脱落的现象.2001年我科开始使用绢丝胶布固定胃管,大大减少了因固定不牢而使胃管脱落的现象,现介绍如下.
作者：夏玲 刊期： 2004年第06期
目的:探讨婴幼儿重症肺炎系列救护的效果.方法:对婴幼儿重症肺炎86例行早期系列救护.结果:抢救成功83例,成功率96.51%.结论:密切观察监护指标,维护主要器官功能,以减少并发症,提高抢救成功率.
作者：廉德花；黄雁 刊期： 2004年第06期
目的:探讨眼科手术中清洁消毒结膜囊的方法,并比较冲洗术眼结膜囊3种方法的疗效.方法:施行眼科手术患者180例,术前采用3种不同的方法冲洗结膜囊,观察反应和分析微生物采样报告.结果:B、C两组(碘伏)的杀菌效果明显高于A组(呋喃西林);B组不良反应显著高于其他两组,说明单纯碘伏点眼易导致不良反应.结论:使用碘伏点眼3min后用灭菌生理盐水冲洗清洁消毒结膜囊,既可保证消毒效果,又能减轻不良反应.
作者：李汶阑；杨静 刊期： 2004年第06期
目的:了解家长对小儿咳嗽的认知和处理方法.方法:(1)用自行设计的问卷进行调查;(2)组织对小儿咳嗽认知和处理的座谈会.结果:20%的家长认为小儿咳嗽没有什么大碍;60%的家长认为应提高警惕;30%的家长非常紧张.其中75%的家长会带孩子看医生,了解咳嗽的原因,15%的家长自行到药店买止咳药让小儿服用,5%的家长不大注意.两次座谈会的结果表明,60%的家长缺乏防治小儿咳嗽的知识,70%的家长不知处理小儿咳嗽的方法,40%的家长不知咳嗽会有后遗症.结论:宣传科学的用药知识,培养家长护理患儿的能力.
作者：吴晓萍 刊期： 2004年第06期
脑卒中是中老年人发病率、病死率、致残率、复发率较高的疾病.医院感染是直接或间接促使病情恶化的重要因素.我们回顾分析了脑卒中41例的医院感染情况,查找相关因素,采取了护理对策,现报告如下.
作者：徐成文 刊期： 2004年第06期
为使新生儿安全渡过手术期,减少术后并发症,我们对69例先天性疾病的新生儿使用自制水床来保持体温,效果良好,现介绍如下.
作者：于娟 刊期： 2004年第06期
目的:探讨激励式心理治疗联合徒手回送胎头在俯屈不良性枕前位中的临床应用.方法:随机将100例无妊娠合并症及并发症,经阴分娩俯屈不良性枕前位的初产妇,分为对照组及研究组,对照组采用激励式心理治疗及徒手回送胎头,对照组用常规处理方法.结果:研究组产妇产程明显短于对照组,且阴道手术率降低(P＜0.01).结论:激励式心理治疗与徒手回送胎头法用于俯屈不良性枕前位是无创性人为干预法,可预防产程延长,是降低阴道助产手术的重要措施.
作者：高桂花 刊期： 2004年第06期
1病例简介患者男,21岁,工人.因触电后意识丧失,呼吸停止10min急诊入院.患者于10min前被380V交流电击伤(电流方向为左手/右手),当即摔倒,意识丧失,呼吸停止.查体见患者处于深昏迷状态,无自主呼吸,大动脉搏动消失,双瞳孔直径4.5mm,对光反应消失,面部及口唇紫绀,双静脉充盈,心音消失.
作者：刘金伟；曹凤霞；潘红 刊期： 2004年第06期
目的:探讨预防食管癌术后并发吻合口瘘的护理经验.方法:食管癌560例手术后发生吻合口瘘24例,回顾其治疗过程.结果:明确了食管癌术后并发吻合口瘘的5种原因,即缝合技术不佳,吻合口感染,吻合口张力过大,患者全身营养状况差,以及精神、神经因素.总结了预防食管癌术后并发吻合口瘘的护理方法是减少感染因素,改善患者的营养状况,减轻吻合口张力和解除患者精神压力.结论:采取有效的护理措施,提高护理工作质量,可减少食管癌术后吻合口瘘的发生.
作者：闫玲 刊期： 2004年第06期
经过2003年春天的防治非典,为医院工作人员在各种诊疗过程中的消毒隔离、个人防护敲响了警钟.有资料表明,非典医院感染发病率大于50%[1],医院工作人员和非医院工作人员乙肝病毒感染率分别为75.9%和2.6%[2].
作者：张红梅；李永军 刊期： 2004年第06期
目的:探讨散步式运动处方对Ⅱ型糖尿病患者调控血糖,减少并发症,降低降糖药物用量,缩短住院时间,稳定病情等方面的干预效应.方法:随机将符合Ⅱ型糖尿病诊断标准的87例分为观察组和对照组,观察组44例除药物和控制饮食治疗外,增加运动训练,对照组43例采用药疗和食疗.结果:两组在达到较好控制血糖标准的水平上,比较住院时间,降糖药物用量差异有高度显著性(P＜0.01).随访半年,观察组血糖稳定35例,占79.5%,再发7例,占15.9%,对照组血糖稳定11例,占25.6%,再发21例,占48.8%.结论:运用运动处方指导Ⅱ型糖尿病患者进行运动训练可有效降低血糖,缩短住院时间,降低药物用量,减少再发次数,提高药疗效果.
作者：王静；王泉莉 刊期： 2004年第06期
目的:研究提高社区老年患者日常生活能力、心理功能及社会功能,进而提高其生命质量的方法.方法:运用Orem自理理论对社区老年患者进行护理.结果:6个月后,老年患者的日常生活能力、心理功能及社会功能明显改善,生活质量提高(P＜0.05).结论:Orem自理理论应用在社区老年患者中,可有效改善患者的日常生活能力、心理功能及社会功能,提高患者的健康生命质量.
作者：朱维芝；林春；王仁鸿 刊期： 2004年第06期
目的:总结机械通气治疗急性有机磷中毒中间综合征(IMS)时人工气道的护理经验.方法:回顾分析IMS人工气道机械通气21例的临床资料.结果:IMS发生于急性重度有机磷中毒后11～107h,发生率为5.66%.临床主要表现为屈颈肌、肢体近端肌、部分颅神经支配肌和呼吸肌无力以至麻痹.发生IMS立即气管插管行机械通气,通气时间2～16d,治愈患者平均住院10d.结论:IMS应重点加强人工气道的护理,及时建立人工气道行机械通气是抢救成功的关键,综合治疗和护理是救治成功的基础.
作者：刘淑清 刊期： 2004年第06期
器官移植是治疗终末期器官疾病的有效手段,手术为此类患者提供了第2次生存的机会,但同时也给患者带来一系列的心理问题,可产生焦虑、抑郁,甚至幻想、幻听、行为改变等精神症状,护理人员必须熟知患者常见的心理反应,有针对性地做好心理护理.
作者：胡晓萍 刊期： 2004年第06期
目的:比较冰敷、利多卡因、氟美松、维生素B12与氟美松、维生素B12治疗化疗药物引起渗漏的疗效,观察2种治疗的进针方法、退针方法、病变皮肤完全恢复正常的时间、患者疼痛的程度.方法:用冰敷、利多卡因、氟美松、维生素B12治疗化疗药物引起的渗漏13例为实验组,用氟美松、维生素B12治疗化疗药物引起渗漏的13例为对照组.记录病变皮肤完全恢复正常的时间,进针及退针所用时间,比较治疗过程及化疗药物刺激造成0～3级疼痛患者的百分数.结果:实验组皮肤无明显改变,静脉闭锁病例少,局部无疤痕形成.对照组病变皮肤完全恢复正常长约需10d,个别病例局部形成疤痕.实验组注射利多卡因的进针、退针、注药时间短,长为4s,患者0、1级疼痛病例多,疼痛程度轻.对照组因进针、退针、注药疼痛长达240s,患者2、3级疼痛病例多,致患者疼痛程度重(P＜0.01).实验组因冰敷及应用利多卡因,化疗药物刺激未造成患者疼痛,对照组因化疗药物刺激造成患者疼痛,长为330+h,疼痛程度重(P＜0.01).结论:冰敷、利多卡因、氟美松、维生素B12治疗化疗药物引起渗漏进针方法及退针方法科学,患者疼痛时间短,痛苦程度轻,病变皮肤完全恢复正常的时间短,系无痛注射治疗.
作者：徐君；刘波；王红霞；范玉芝 刊期： 2004年第06期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
