郭宝丽
目的 观察初诊2型糖尿病患者经胰岛素强化治疗对凝血功能的影响.方法 将新诊断的2型糖尿病患者使用胰岛素强化治疗前及治疗后3个月,分别抽取肘静脉血,进行凝血功能测定,取毛细血管血做糖化血红蛋白测定.结果 初诊2型糖尿病患者经胰岛素强化治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)明显下降,凝血酶原时间(PT)延长、部分活化凝血活酶时间(APTT)延长、国际标准化比值(INR)延长、凝血活酶时间(TT)无明显改变.结论 初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗有利于改善凝血功能.
作者：冯爱萍；姚敏；王学玲；初晓芳；杜兴华；张世新；石学庆；王彩玲 刊期： 2011年第04期
目的 探讨生长激素释放肽(Ghrelin)在胃癌及其癌前疾病诊断中的价值.方法 选择浅表性胃炎患者31例,萎缩性胃炎患者21例,上皮异型增生患者6例,胃癌患者19例,健康志愿者21例,分别进行胃镜检查及胃黏膜活检,应用免疫组化的方法,检测胃黏膜Ghrelin的表达水平.结果 ①胃黏膜Ghrelin的表达:浅表性胃炎、萎缩性胃炎、上皮异型增生患者Ghrelin积分光密度均低于对照组(P＜0.05),萎缩性胃炎患者、上皮异型增生患者低于浅表性胃炎患者(P＜0.05),伴有上皮异型增生患者与萎缩性胃炎患者比较无显著差异,胃癌患者Ghrelin积分光密度则高于对照组及其他各组(P＜0.05);②Hp感染:Hp感染阳性DGR患者胃黏膜Ghrelin积分光密度低于Hp阴性组(P<0.05);③Hp感染阳性的胃癌组织Ghrelin积分光密度低于Hp感染阴性的胃癌患者(P＜0.05).结论 胃癌患者生长激素释放肽水平的变化对疾病的预后观察具有重要的临床价值.
作者：毛从答；邓现培；宋卫青；吴振军；李化会；许琳 刊期： 2011年第04期
乙型肝炎由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起,是我国常见病和多发病,传染源难以控制,约10%患者转为肝硬化或肝癌,因此对乙肝病毒的检测具有十分重要的意义.本文对256例HbSAg阳性患者的血清进行了前S1抗原(PreS1Ag)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和乙肝病毒核酸(HBV-DNA)定量的联合检测,结果报告如下.
作者：袁美莲；张春花；周艳红 刊期： 2011年第04期
为了更好地发挥检验科在医院诊疗工作中的重要作用、保障检验结果的高质量及完善科室建设的管理工作,针对检验科与临床科室沟通局限的实际情况,对检验科自身的管理要求、人才培养和资源合理利用等方面进行探讨.提出以注重和保证检验结果准确性为前提,合理寻求和调整工作模式,建立长期临床信息反馈系统,提高检验项目的临床使用价值等要求,进一步推动科学化的科室管理工作.
作者：张慧蓉；李金英 刊期： 2011年第04期
经历了半个世纪的不断发展和完善,化疗已成为肿瘤综合治疗的重要手段之一[1],目前,有超过五十多种细胞毒性药物用于临床肿瘤患者的治疗[2].国内外已有研究表明,多数抗癌药物为细胞毒性制剂,具有毒性、致畸性、致突变性和致癌性[3,4],并与自然流产和子代先天畸形等生殖损伤有关.
作者：李敏 刊期： 2011年第04期
目的 通过对尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)在两个不同检测系统的对比分析,探讨不同检测系统同一项目检测结果的可比性.方法 按照NCCLS的EP9-A2文件要求,以罗氏ModularP800全自动生化分析仪分析法为参比方法(X),以日立7180全自动生化分析仪分析法为待比方法(y),用患者新鲜血清测定BUN,Cr,计算相关系数及直线回归方程,以CLIA'88规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为标准,在不同医学决定水平判断不同检测系统的偏差临床是否可以接受.结果 两个检测系统测定同一检测项目相关性均良好(r＞0.975);待比方法(y)与参比方法的结果的预期偏差在医学决定水平临床均可接受.结论 不同仪器、不同测定方法测定同一检测项目时,要进行对比分析,以保证检验结果的准确、一致.
作者：杨红英；王雷 刊期： 2011年第04期
目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿心肌酶活性的变化及其临床意义.方法 以80例非肺炎患儿作为对照,对86例MPP患儿及52例细菌性肺炎患儿进行血清心肌酶谱检测,并在入院2周后对MPP患儿组进行复查.结果 MPP患儿组及细菌性肺炎患儿组心肌酶活性均明显高于对照组(P<0.01),且MPP患儿组心肌酶水平高于细菌性肺炎患儿(P<0.05).入院治疗一周后MPP患儿心肌酶活性异常率降低.结论 部分MPP患儿存在心肌损害,心肌酶可作为诊断依据和观察病情的有效指标.
作者：徐建利；吴志光 刊期： 2011年第04期
医院是个特殊的社会环境,随着现代医疗技术的飞速发展,医院感染也在增加,给病人增添不必要的痛苦,给国家造成巨大的经济损失.目前医院感染已成为全球性的问题,引起各国医学界的普遍关注.在某种情况下,医院感染比原发病造成更大危害和更高的死亡率.降低医院感染率,预防和控制医院感染,需要全院各科室人员的通力协作.微生物实验室在医院感染监控中发挥了重要作用.
作者：李平；金炎 刊期： 2011年第04期
目的 评价普罗布考与辛伐他汀联合治疗对急性冠状动脉综合征患者血氧化低密度脂蛋白和高敏C反应蛋白水平的影响.方法 120例急性冠脉综合征的患者随机分为单药治疗组(n=60,辛伐他汀20mg/d)和联合治疗组(n=60,辛伐他汀20mg/d+普罗布考500mg/d).于入院或就诊24小时内和治疗后4周、8周时检测血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高敏 C反应蛋白(hs-CRP)及氧化低密度脂蛋白(ox-LDL),统计两组不良反应发生情况,并比较差异.结果 治疗8周后联合治疗组的血低密度脂蛋白胆固醇、氧化低密度脂蛋白、高敏C反应蛋白较单药治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.01),相关分析提示氧化低密度脂蛋白与高敏C反应蛋白之间具有相关性(r=0.55,P<0.01).结论 抗氧化剂普罗布考与辛伐他汀联合应用能更进一步降低急性冠脉综合征患者的血脂、ox-LDL及炎症因子的水平,可能通过上述机制起到稳定斑块的作用,为急性冠脉综合征的药物治疗领域增加了新证据.
作者：耿战秋；冯勋安；田庆印 刊期： 2011年第04期
微量元素虽然在人体内的含量不多,但与人的生存和健康息息相关,对人的生命起着至关重要的作用,所以准确测量微量元素的意义显得尤为重要,经过多年微量元素测定实践,我发现抗凝剂的选择是检验前准备的重要一环,现将四种血样采集管采集的全血标本进行微量元素测定的结果报告如下:
作者：李燕；陈良洪；张海英 刊期： 2011年第04期
目的 探讨了肝硬化患者血清TSGF和CA199水平的变化及临床意义.方法 应用放射免疫分析测定51例肝硬化患者血清CA199含量,光电比色法测定TSGF含量,并与35名正常健康人作比较.结果 肝硬化患者血清TSGF和CA199含量均非常显著地高于正常人组(P<0.01),且与血清中AFP含量呈明显的正相关.结论 测定肝硬化患者血清中TSGF和CA199含量对临床诊断和治疗均具有重要的临床价值.
作者：王建俊；王金鹏 刊期： 2011年第04期
欧宝XL-600是有在德国注册的TRANSASIA BIO-MEDICALS 公司注册生产的一款全自动、开放式、分立式、急诊插入、随机任选、计算机控制的临床生化分析仪,用于各种体液的宽范围体外诊断.我科室在2007年6月购买了一台.使用过程中发现该仪器操作简单,测试结果稳定、准确、精度高.在四年的使用过程中出现常见故障及排除方法介绍如下,供同行们参考.
作者：王薇；陈先德 刊期： 2011年第04期
目的 探讨缺血修饰白蛋白(IMA)诊断急性冠脉综合征(ACS)的价值.方法 测定37例ACS患者(实验组)和80例体检者(健康对照组)血清IMA浓度.建立IMA诊断ACS的ROC曲线,计算敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果 健康对照组与ACS组间血清IMA浓度有显著差异,差异有统计学意义.IMA诊断ACS的曲线下面积(AZ)为0.866(95%CI 0.791-0.941),P<0.001.cut-off值取80.0U/mL时,灵敏度和特异度分别为81.1%%和72.2%,阳性预测值PPV和阴性预测值NPV分别为61.0%%和89.0%.结论 缺血修饰白蛋白(IMA)诊断ACS具有高灵敏度和高阴性预测值的特点;可能在早期诊断心肌缺血及辅助排除ACS上具有较大的价值.
作者：王道成 刊期： 2011年第04期
随着人类寿命的延长,老年性痴呆患者不断增加,跌倒在老年性痴呆人群中发生率随之增高,此类患者由于长时间卧床,年老体弱,身体各系统及脏器功能下降,抵抗能力差,加上患者的认知能力、记忆力、作业力等下降,情绪与性格变化等,都会使病情加重,延迟恢复,除做好骨科护理常规外,还要针对痴呆引起的行为、情绪、沟通等问题做出相应的护理措施,因此给护理带来一定的难度,如果护理不当极易发生合并症,如压疮、感染等.
作者：温士玲 刊期： 2011年第04期
目的 探讨HBV核心蛋白(HBc)对TRAIL诱导肝细胞凋亡的影响.方法 建立能表达HBc蛋白的细胞模型,用生长曲线和TUNEL的方法检测HBc的表达对TRAIL诱导凋亡的影响.结果 CCK-8检测结果显示,相同浓度TRAIL作用下,BEL7402-HBc细胞较对照组细胞的生长抑制率明显降低,当作用浓度为10ng/mL时,差异为显著;TUNEL流式细胞术结果显示,10ng/mL TRAIL处理BEL7402-HBc细胞后,与对照组细胞相比凋亡率明显降低(P＜0.01).结论 HBc表达可降低TRAIL诱导肝细胞凋亡的敏感性,证实HBc具有抵抗TRAIL诱导凋亡的生物学活性.
作者：张鹏；刘爱云；伊纪美 刊期： 2011年第04期
ELISA方法作为一种免疫检测技术,在临床上的应用十分广泛,实验室操作在医院检验科工作中占有很大的工作量.根据2010年<中国药典>规定,乙肝表面抗原检测试剂盒全部改为两步法,检测时间长达2h以上,为了提高检验科工作效率,减少患者的等待时间,我院引进了上海复星长征医学科学有限公司生产的NY/MMJ型酶联免疫反应加速仪,其在不影响检测效果的前提下缩短了检测时间.
作者：黎东；龙云霞 刊期： 2011年第04期
目的 研究赤芍提取物对正常大鼠血管环功能的影响及由LPS诱导的血管炎症的保护作用并初步探讨其机制.方法 采用大鼠胸主动脉环张力测定法,观察不同浓度赤芍提取物对正常大鼠血管环及LPS孵育的血管环的收缩及舒张功能的影响;测定孵育血管环的上清的亚硝酸盐浓度,观察赤芍对血管释放一氧化氮的影响.结果 不同浓度的赤芍提取物对正常大鼠血管环的功能及一氧化氮的释放没有影响(P<0.05):浓度为100-1000mg/L的提取物能显著增强LPS孵育的血管环的收缩及舒张功能(P<0.01),并显著抑制一氧化氮的释放(P<0.01).结论 赤芍提取物对生理状态的血管功能及释放一氧化氮无影响:对LPS诱导的血管炎症有保护作用,该作用与其抑制血管过度释放一氧化氮有关.本研究证实了脓毒血症时赤芍对血管本身有直接的保护作用并初步探讨其机制.
作者：曾秋展 刊期： 2011年第04期
目的 应用基因芯片检测慢性乙肝患者HBV变异类型及其与乙肝标志物和HBV DNA载量的关系,为合理指导临床对慢性乙肝患者进行抗病毒治疗提供科学依据.方法 149例慢性乙肝患者采用酶联免疫法检测乙肝标志物,采用荧光定量PCR法检测HBV DNA载量,采用基因芯片法检测HBV变异.结果 在HBV感染的不同模式中,HBV-DNA阳性共检出128例,检出阳性率85.90%(128/149),其中大三阳98.82%(84/85)、小三阳75.75%(28/33)、表面抗原与核心抗体阳性51.61%(16/31).在三组中前C区突变率分别为14.12%、27.27%和33.33%,1组与2、3组比差别有显著性意义(P<0.01);BCP区突变率分别为47.06%、48.48%和58.06%,1组与3组比别差别有显著性意义(P<0.05);P区突变率分别为82.35%、30.30%和51.61%,1组与其他两组比较差别有显著性意义(P<0.01);HBV DNA载量≥106组前C区、BCP区和P区突变率分别为48.68%、58.67%和81.33%,与HBV DNA载量104组比,差别均有显著性意义(P<0.01),前C区和P区突变率与HBV DNA载量105组比差别有显著性意义(P<0.05).结论 基因芯片检测HBV基因变异方法简便,特异性高,变异模式判读直观,结果可靠.在治疗前和治疗过程中检测YMDD变异情况,对指导和调整抗病毒治疗的方案有重要的临床应用价值.
作者：王长印；孙向阳；宋晓斐 刊期： 2011年第04期
目的 通过免疫组化的方法来研究急性白血病骨髓细胞高迁移率蛋白A1(HMGA1)的表达情况并探讨其临床意义.方法 建立免疫组化检测HMGA1蛋白的方法:采用HMGA1蛋白特异性抗体与相应抗原反应,加生物素化的二抗及酶标底物显色,观察染色情况并比较各组细胞阳性率的差异.结果 急性白血病(AL)组HMGA1多呈阳性表达(阳性率86.7%),非白血病(对照)组多呈阴性表达(阳性率15%),两组比较有显著性差异(P<0.01);AL各组以M7原始巨核细胞表达阳性率高(47.8±12.0%,P<0.05),其它各组比较差异无显著性(P>0.05).结论 HMGA1蛋白在急性白血病患者中呈过度表达,尤其在M7中表达率高,可作为M7的鉴别诊断指标.
作者：郝明巨；王倩；蔺巧珍；李稳；高伟；郭绪晓 刊期： 2011年第04期
目的 探讨尿液中红细胞的形态差异对临床肾病的鉴别诊断价值.方法 利用AVE-763B全自动尿液沉渣分析系统,我们对228 例血尿结果的红细胞相位指标进行统计分析,包括畸形红细胞率(Rs),尿红细胞宽度分布(Rd),尿红细胞形状分布(Rv),尿红细胞色度分布(Rc),从而寻找区分非小球性血尿与非肾小球性血尿的医学决定水平.结果 Rs＞70%,Rv＜50%时,肾小球性血尿与临床的符合率可达95%;Rs＜30%,Rv＞80%,非肾小球性血尿与临床的符合率可达95%.
作者：蒋炳林 刊期： 2011年第04期
医学检验与临床杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省千佛山医院
