邵世才
甘温除热法为金元四大家李东垣应用辛甘温之剂治疗虚性发热的疗法,其疗法于《内经》中亦有论述,由李东垣先生创立代表方补中益气汤,临床应用于各科临床虚性发热均有良效,另有报道六君子汤、小建中汤等,未见应用参附汤的报道,周绍华主任应用补中益气汤联合参附汤治疗多系统萎缩顽固性高热1例,效果显著。
作者:缴秀珍 刊期: 2015年第08期
本文主要从五个方面综述了近五年玉屏风颗粒的儿科临床应用研究进展。在呼吸系统疾病方面,常用于过敏性鼻炎、反复呼吸道感染、感染后咳嗽、毛细支气管炎、哮喘、肺炎支原体肺炎及呼吸道复合疾病等;在泌尿系统疾病方面,常用于急性肾炎、肾病综合征等;在免疫与过敏性疾病方面,常用于过敏性紫癜、急慢性荨麻疹及人工性荨麻疹;传染性疾病用于手足口病;作为儿科临床科研的对照组用药,用于临床新药、新治法等的开发和研究。文献显示玉屏风颗粒可提高小儿机体免疫力,治疗疾病,更可减少甚至预防疾病的发生及反复发作,在儿科疾病的临床中认可度较高且应用广泛,疗效确切,尤其长期疗效稳定、确切。
作者:白明华;周妍妍;张健;李英帅;郑燕飞;王停;王济;王琦 刊期: 2015年第08期
从源流探析“木郁达之”的理论以及后世沿革,通过回顾历代医家相关著述,考证“木郁达之”的理论发展轨迹。经过不同时代医家对理论进行升华、创新,“木郁达之”的内涵甚至发生了实质性内容的变革。从初与气候相关的五运六气学说,逐渐发展为“肝郁”“气郁”等,治法也由初的“吐法”发展为常用的“升发疏理肝胆之气”,临证方药也多以疏理条达气机之剂多见。“木郁达之”内涵及外延的沿革,充分拓展了其指导临床诊疗疾病的范畴,产生了重要的意义。
作者:段飞;胡镜清 刊期: 2015年第08期
目的:探讨温针灸阳陵泉穴结合等速肌力训练对膝关节骨性关节炎的疗效。方法将90例膝关节骨性关节炎患者按随机数字表法分为研究组、等速组、温针灸组,每组各30例。研究组行温针灸阳陵泉穴及等速肌力训练进行治疗,等速组行等速肌力训练治疗,温针灸组行温针灸阳陵泉穴治疗,3组患者均配合常规药物对症治疗。3组患者分别在治疗前后行标准视觉类比量表( visual analog scale ,VAS)评定、Lysholm膝关节评分及等速肌力测试系统评定膝关节伸屈肌的峰力矩值(peak torque,PT),峰力矩与体重比值(peak torque/body weight,PT/BW)。结果3组治疗后VAS均明显改善,研究组VAS改善优于等速组及温针灸组,温针灸组VAS改善优于等速组;3组治疗后Lysholm评分都有改善,研究组改善优于等速组及温针灸组,等速组与温针灸组间无明显差异;治疗后研究组和等速组伸屈肌群PT值、PT/BW值均较治疗前有明显改善,研究组优于等速组,温针灸组治疗后伸屈肌群PT值、PT/BW值改善不明显。结论温针灸阳陵泉穴及等速肌力训练结合运用在改善膝关节骨性关节炎疼痛及功能方面疗效明显,临床可以推广运用。
作者:徐远红;王俊华;谢谨;刘飞;高峰 刊期: 2015年第08期
抗生素的抗菌作用显著,但其毒副作用、所引起的二重感染及细菌的耐药等问题,使其应用受到一定限制。从单味中药及单体化合物、中药复方制剂的抑菌实验3方面的研究已证实多种中药均具有抗菌作用,且具有不易产生耐药的特点与优势。研究还发现,中药的抗细菌作用机制不同于抗生素,其作用机理较为复杂,表现为对细菌的直接抑杀、抑制酶的活性、逆转耐药机制和调节机体免疫功能等多种作用综合的结果。本文就近年来中药制剂的抗菌作用、抗菌活性成分及其抗菌机制进行综述。
作者:刘云宁;李小凤;班旭霞;姜爱雯 刊期: 2015年第08期
目的:观察糖肾宁对自发性2型糖尿病 KK-Ay小鼠肾组织血小板衍生生长因子( platelet-derived growth factor, PDGF )、血小板衍生生长因子受体( platelet-derived growth factor receptor,PDGFR)蛋白表达的影响。方法采用自发性2型糖尿病KK-Ay小鼠建立糖尿病肾病模型,随机分为模型组、缬沙坦组和糖肾宁组各20只,设立C57BL/6J小鼠20只为空白组;药物干预12周后,测定24小时尿微量白蛋白排泄率( urinary albumin excretion, UAER),Masson染色观察各组肾脏病理,Western Blot检测PDGF、PDGFR蛋白表达水平。结果与空白组比较,模型组24小时UAER明显升高(P<0.05),肾组织PDGF、PDGFR蛋白表达明显升高;与模型组比较,缬沙坦组和糖肾宁组24小时UAER均有不同程度的降低(P<0.05),给药组间无显著性差异(P>0.05),肾组织PDGF、PDGFR蛋白表达有不同程度降低(P<0.05)。结论糖肾宁能够降低自发性2型糖尿病KK-Ay小鼠24小时UAER,抑制PDGF及PDGFR蛋白的过度表达,保护肾功能。
作者:刘迎新;邹大威;耿建国;高彦彬;尚雅文;李娇阳;龚慕辛;彭麒朕 刊期: 2015年第08期
目的:观察穴位电刺激联合栓剂治疗Ⅲ型前列腺炎(气滞血瘀型)的临床疗效及安全性。方法采用阳性病例对照方法,用编码表将120例患者分为栓剂组、电刺激组、联合组,每组40例。治疗结束后栓剂组完成38例,电刺激组完成36例,联合组完成38例。栓剂组单独给予前列安栓纳肛,睡前1粒,每天1次;电刺激组单独给予穴位电刺激,穴位电刺激选取前列腺穴、中极穴、足三里穴、三阴交穴。刺激参数为2/100 Hz疏密波、交替输出,每次30分钟,每天1次;联合组给予前列安栓联合穴位电刺激。疗程4周。以慢性前列腺炎症状指数评分标准量表、中医证候评分为主要评价指标,观察上述指标的积分变化,进行统计学分析,同时记录不良反应。结果栓剂组总有效率63.2%,电刺激组总有效率52.8%,联合组总有效率78.9%。三组比较,有统计学差异( P<0.05)。慢性前列腺炎症状指数评分标准积分组间比较,联合组在疼痛不适、症状总分方面与栓剂组、电刺激组比较差异有统计学意义(P<0.05);中医症候积分组间比较,联合组在疼痛不适、性功能障碍、排尿症状、精神症状、总分方面与栓剂组、电刺激组差异比较均有统计学意义( P<0.05)。各组在治疗期间未出现明显不良发应。结论穴位电刺激联合前列安栓纳肛治疗Ⅲ型前列腺炎(气滞血瘀型)安全、有效。
作者:刘清尧;韩亮;张新荣;陈朝晖;周文亮;马宝乐;焦红英 刊期: 2015年第08期
“毒邪致病论”是中医学病因观的重要组成部分。现代中医学者通过不断地理论探讨和临床实践,提出从“毒邪理论治疗银屑病”的学术观点,但是内容繁杂多样,缺乏系统性。本文将从简析“毒”的内涵、银屑病的“毒邪致病”理论、从“毒邪致病”出发探索银屑病的治疗及银屑病“毒邪”理论的展望4个方面进行阐述,同时提出“毒邪致病”是银屑病病因病机的重点之一,临证时应在辨证论治的基础上重视解毒药的运用。
作者:钱冬冬;张怀亮 刊期: 2015年第08期
《环球中医药》杂志2014年合订本于2015年2月中旬出版。内容丰富,信息量大,其中汇集了本刊2014年全部12期302篇精彩文章,约200万字,大16开,980页,印装精美。《环球中医药》杂志2014年合订本每本定价120元。免邮费挂刷投寄。
作者: 刊期: 2015年第08期
男性不育症是诸多男科常见病中较为难治的疾病,现从男性不育症辨证上要宏观辨证与微观辨证相结合,治疗上宏调阴阳与微调阴阳相结合两方面探讨男性不育症的临床辨治,希望能给读者在诊治男性不育症上以启迪。
作者:王旭昀;李曰庆 刊期: 2015年第08期
中医热病学对感染性疾病和免疫介导性疾病都有深入系统的研究。中医治疗急慢性发热性疾病具有独特的、不可替代的优势。2015年9月12日,“2015北京热病论坛暨姜良铎、宋乃光教授名医传承研讨会”将在北京中医药大学东直门医院举办。届时将呈现姜良铎、宋乃光等名家治疗发热经验,并有多位中西医专家介绍中药抗病毒、抗耐药菌、治疗免疫疾病等前沿研究成果,互相切磋以提高医学同仁对发热性疾病的认识和治疗水平。
作者: 刊期: 2015年第08期
“窠囊”是痰瘀互结理论中的重要概念。本文基于古代文献,系统阐发了“窠囊”之病因病机、病性、临床表现及治疗等方面。认为痰瘀同源是窠囊的病因基础;气血津液的运行失常是窠囊的病机关键;窠囊之为病,顽固迁延难治,其中蕴含着“病位”的概念。同时讨论了窠囊致病的临床表现及治疗等,将窠囊理论与具体疾病相联系,为临床诊疗提供理论参考,对痰瘀互结证理论的研究有一定启发。
作者:杜松;胡镜清;卢红蓉 刊期: 2015年第08期
何世东教授认为防癌、抗癌必须从根本上改变产生“癌细胞”的“癌环境”,主张采用中医药综合治疗,调节五脏六腑的功能,调整人体内环境,恢复人体阴阳、气血平衡,从源头上控制癌细胞转移和扩散。其主要病机责之于正虚邪实,正虚在脾肾,邪实在痰瘀互结、情志郁结、热毒蕴结,确立攻补兼施,化痰散结、活血祛瘀、清热解毒时,不忘顾护脾肾之本为先的治疗原则,带瘤生存,辨病与辨证结合,动态辨证,分阶段审证,法随证立,方随法出,用药平和,灵活组方,综合调护。
作者:邓丽娥;宁为民;房志科 刊期: 2015年第08期
目的:探讨不同合并症对血管源性轻度认知障碍患者证候要素的影响,为提高临床辨证的准确性提供参考。方法进行多中心合作,纳入血管源性轻度认知障碍患者803例,采用卡方检验、Logistic回归等方法分析不同合并症对证候要素分布的影响。结果合并糖尿病的患者气虚、痰、血瘀、阴虚比例较高,存在火证的风险较低(OR=0.55,95%CI=0.31,0.99);合并冠心病的患者气虚、血瘀、痰、阳虚比例高,存在气虚的风险高于无冠心病的患者( OR=3.75,95%CI=2.65,5.31),存在阴虚的风险低于无冠心病的患者(OR=0.38,95%CI=0.23,0.65);合并脑血管病的患者气虚比例高,其次为血瘀,存在阳虚的比例高于无脑血管病的患者( OR=1.90,95%CI=1.23,2.95)。结论不同的合并症影响血管源性轻度认知障碍患者的证候要素分布,在四诊合参的同时,结合合并症综合考虑,有助于提高辨证的准确性。
作者:陈宝鑫;金香兰;郭蓉娟;陈志刚;高芳;王乐;张艳霞;傅晨;牛焕敏;薛斐然;侯小兵;曹晓岚;黎明全;田军彪;张玉莲;白文;张允岭 刊期: 2015年第08期
三七根中可分离出三七皂苷R1、R2、R3、R4、R5、R6和人参皂苷Rb1、Rd、Re、Rg1、Rg2、Rh1等多种单体皂苷成分,三七总皂苷含量高达12%。已经明确三七总皂苷和部分三七单体皂苷在抗肿瘤方面具有的多种活性:直接抑制肿瘤细胞、促肿瘤细胞凋亡、诱导肿瘤细胞分化、逆转肿瘤细胞多药耐药、抗肿瘤转移等作用。三七在抗肿瘤方面具有很大研究潜力与开发前景,如果能从细胞、分子,或基因水平上更深入进行研究,明确其抗肿瘤的多种机制,将对临床合理应用三七治疗肿瘤产生更重大意义。
作者:张静宇;张静波 刊期: 2015年第08期
炙甘草汤为张仲景始创,后世对其的探讨研究一直延续至今,仍未定论。此文查阅和收集了古今关于炙甘草汤的相关文献,摘取自汉朝以来历代医家对炙甘草汤之组成、功用、配伍之论述,深入对比分析,认为其方证为“营卫气血皆虚,阴阳俱衰”,治宜气血阴阳俱补。此外,参考现代医学研究成果,提出炙甘草为方中之君药,有助于指导炙甘草汤的临床应用,发挥更好地治疗效果。
作者:王雨桐;王蕾 刊期: 2015年第08期
骨关节炎以关节软骨及软骨下骨受累为主,目前发病机制尚不明确,细胞因子可能通过复杂的作用机制参与骨关节炎的形成。中医药能有效改善骨关节炎患者的症状及体征,具有独特优势。本文从细胞因子作用研究方面,通过对近年来中医药治疗骨关节炎动物模型的文献进行综述总结,认为中医药能够抑制白细胞介素( interleukin,IL)的形成,降低血清和关节液中肿瘤坏死因子-α( tumor necrosis factor-α,TNF-α)的水平,上调转化生长因子( transforming growth factor-β,TGF-β)的表达,提高TGF-β的水平,下调结缔组织生长因子( connective tissue growth factor,CTGF)的表达以降低CTGF介导的软骨细胞的增殖与表达,达到保护关节软骨,减缓骨关节炎骨赘的形成,减缓发病进程的目的。
作者:白雯;阎小萍;吕素飞;陶庆文;王建明;金玥;陈璐;赵超群;朱笑夏 刊期: 2015年第08期
王阶教授从事中医教研40余载,临证多应用经方治病,疗效卓著。在重视经方条文的原则性同时,又重视经方应用的灵活性,其注重方证对应,善鉴别,抓主证,定主方,提出经方的研究应立足于方证对应,又指出运用经方师古而不泥古,要多创新,多发展。临证灵活应用桂枝汤治疗多汗症,小建中汤治疗心律失常,瓜蒌薤白桂枝汤治疗胸痹,麻杏石甘汤治疗久咳不愈,真武汤合五苓散治疗心衰等。
作者:邵世才 刊期: 2015年第08期
近期有代理单位或个人利用虚假网站,或通过电子邮件、QQ、电话、信函,以“环球中医药杂志”的名义,征稿并收取版面费。这些行为,严重侵犯了我社的合法权益。为此,我社郑重声明:我社从未委托他人或组稿代理单位为《环球中医药》杂志征稿,我社将保留依法起诉的权利。
作者: 刊期: 2015年第08期
目的:观察一贯煎汤剂对肝纤维化大鼠肝脏I型胶原的影响。方法将SD大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、中药组。除正常组外,其余3组均建立CCl4四氯化碳诱导的肝纤维化模型。造模后,中药组以一贯煎汤剂灌胃、西药组以秋水仙碱溶液灌胃、正常组和模型组以生理盐水灌胃,灌胃次数为1次/天。灌胃4周后,通过蛋白电泳法检测I型胶原纤维蛋白的表达,通过免疫组化法检测大鼠肝组织细胞外I型胶原的沉积,分别以灰度值和积分光密度评价。结果与正常组相比,模型组肝组织细胞外I型胶原蛋白明显增加。与模型组相比,中药组及西药组肝组织细胞外I型胶原蛋白明显减少。结论一贯煎汤剂可减轻四氯化碳诱导的肝纤维化大鼠的肝组织I型胶原的表达及其在肝细胞外的沉积。
作者:白辰;车念聪;刘文兰;赵晖;司远 刊期: 2015年第08期