缴秀珍
《环球中医药》杂志(CN 11-5652/R,ISSN 1674-1749)由国家卫生和计划生育委员会主管,中华国际医学交流基金会主办。本刊为中国科技核心期刊,美国《化学文摘》收录期刊,张伯礼院士担任总编辑。
作者： 刊期： 2015年第08期
新媒体时代，传播中医理论变得更加便捷、快速和广泛。但由于新媒体传播的特性和中医学科的专业性，目前，中医理论的传播良莠不齐，存在着认识偏差、泛娱乐化、偏方泛滥、造神行销等问题。中医在现代社会的良好传播，有赖于政府支持与监管的加强、从业人员的发声、媒体的理性对待，以及受众的甄别能力的提高。
作者：陈靓；张保春 刊期： 2015年第08期
抗生素的抗菌作用显著，但其毒副作用、所引起的二重感染及细菌的耐药等问题，使其应用受到一定限制。从单味中药及单体化合物、中药复方制剂的抑菌实验3方面的研究已证实多种中药均具有抗菌作用，且具有不易产生耐药的特点与优势。研究还发现，中药的抗细菌作用机制不同于抗生素，其作用机理较为复杂，表现为对细菌的直接抑杀、抑制酶的活性、逆转耐药机制和调节机体免疫功能等多种作用综合的结果。本文就近年来中药制剂的抗菌作用、抗菌活性成分及其抗菌机制进行综述。
作者：刘云宁；李小凤；班旭霞；姜爱雯 刊期： 2015年第08期
何世东教授认为防癌、抗癌必须从根本上改变产生“癌细胞”的“癌环境”，主张采用中医药综合治疗，调节五脏六腑的功能，调整人体内环境，恢复人体阴阳、气血平衡，从源头上控制癌细胞转移和扩散。其主要病机责之于正虚邪实，正虚在脾肾，邪实在痰瘀互结、情志郁结、热毒蕴结，确立攻补兼施，化痰散结、活血祛瘀、清热解毒时，不忘顾护脾肾之本为先的治疗原则，带瘤生存，辨病与辨证结合，动态辨证，分阶段审证，法随证立，方随法出，用药平和，灵活组方，综合调护。
作者：邓丽娥；宁为民；房志科 刊期： 2015年第08期
心脏神经症是临床上常见的心身疾病，在临床上发病率日渐增高，严重影响患者的生活质量。从中医脏腑的相关理论出发，探讨心肝的生理病理联系，阐述心脏神经症病因病机及从肝论治方法，心肝火旺证采用泻肝清心法、心肝阴虚证采用柔肝养心法、肝郁气滞证采用疏肝理气法、肝郁脾虚证采用疏肝健脾法，并附临床典型案例加以论证。
作者：柳红良；赵志付 刊期： 2015年第08期
郝学君教授从事针炙临床工作近40年，所治疑难杂症众多。郝教授在以火针治疗湿疹方面自成一法，并非针对局部皮损施针治疗，而是以辨病、辨证理论为指导，依据“外症发于外而源于内”的观点，调内以治外。治疗选穴时避繁就简，依据病在皮肤、多有瘙痒之特点选定3个基本穴，再辨湿、热、瘀邪之有无和轻重，针刺相应穴位以祛除病因，并利用火针之特性益脏腑，引邪外出，从而达到治疗疾病的目的，长期以来在临床应用中疗效显著，值得借鉴。本文从针具选择、基本穴和辨证选穴原理以及除湿重益脾等角度，深度剖析了郝教授采用火针治疗湿疹的观点。
作者：刘悦 刊期： 2015年第08期
中医体质学说源远流长，经历代医家努力，日趋完善。体质在疾病发生发展中的重要地位与辨体质、辨病、辨证“三位一体”诊疗模式，逐渐受到重视。但体质分类方法众多，阴阳分类、五行分类、三阴三阳分类以及九分法，各有特色，应该结合养生与临床治病实践，引入临床流行病学、量表学和分子遗传学方法等，进行深入研究。
作者：赵进喜；张洪钧；张惠敏；贾海忠；施怡；吴双；王艺霖；肖永华；朱立 刊期： 2015年第08期
本文主要从五个方面综述了近五年玉屏风颗粒的儿科临床应用研究进展。在呼吸系统疾病方面，常用于过敏性鼻炎、反复呼吸道感染、感染后咳嗽、毛细支气管炎、哮喘、肺炎支原体肺炎及呼吸道复合疾病等；在泌尿系统疾病方面，常用于急性肾炎、肾病综合征等；在免疫与过敏性疾病方面，常用于过敏性紫癜、急慢性荨麻疹及人工性荨麻疹；传染性疾病用于手足口病；作为儿科临床科研的对照组用药，用于临床新药、新治法等的开发和研究。文献显示玉屏风颗粒可提高小儿机体免疫力，治疗疾病，更可减少甚至预防疾病的发生及反复发作，在儿科疾病的临床中认可度较高且应用广泛，疗效确切，尤其长期疗效稳定、确切。
作者：白明华；周妍妍；张健；李英帅；郑燕飞；王停；王济；王琦 刊期： 2015年第08期
甘温除热法为金元四大家李东垣应用辛甘温之剂治疗虚性发热的疗法，其疗法于《内经》中亦有论述，由李东垣先生创立代表方补中益气汤，临床应用于各科临床虚性发热均有良效，另有报道六君子汤、小建中汤等，未见应用参附汤的报道，周绍华主任应用补中益气汤联合参附汤治疗多系统萎缩顽固性高热1例，效果显著。
作者：缴秀珍 刊期： 2015年第08期
近期有代理单位或个人利用虚假网站，或通过电子邮件、QQ、电话、信函，以“环球中医药杂志”的名义，征稿并收取版面费。这些行为，严重侵犯了我社的合法权益。为此，我社郑重声明：我社从未委托他人或组稿代理单位为《环球中医药》杂志征稿，我社将保留依法起诉的权利。
作者： 刊期： 2015年第08期
从源流探析“木郁达之”的理论以及后世沿革，通过回顾历代医家相关著述，考证“木郁达之”的理论发展轨迹。经过不同时代医家对理论进行升华、创新，“木郁达之”的内涵甚至发生了实质性内容的变革。从初与气候相关的五运六气学说，逐渐发展为“肝郁”“气郁”等，治法也由初的“吐法”发展为常用的“升发疏理肝胆之气”，临证方药也多以疏理条达气机之剂多见。“木郁达之”内涵及外延的沿革，充分拓展了其指导临床诊疗疾病的范畴，产生了重要的意义。
作者：段飞；胡镜清 刊期： 2015年第08期
目的：探讨补肾活血中药联合塞来昔布对胸椎转移癌疼痛疗效的影响。方法将2013年10月到2014年10月因胸椎转移癌住院治疗的患者按随机数字表法分为常规治疗的对照组和加用补肾活血中药外敷的治疗组。采用视觉模拟评分( visual analogue score,VAS)评价疼痛改善情况,采用Karnofsky评分评估体力状况,采用疼痛影响评估量表评估生存质量。结果(1)两组组内治疗7天后、治疗14天后与治疗前VAS评分相比,差异有统计学意义(P<0.01)；治疗组治疗7天后、治疗14天后VAS评分显著低于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)两组治疗14天后与治疗前Karnofsky评分相比,差异有统计学意义(P<0.01)；治疗组治疗14天后Karnofsky评分显著高于对照组,相比差异有统计学意义(P<0.01)。(3)两组治疗14天后与治疗前疼痛影响各维度评分相比,差异有统计学意义(P<0.01)；治疗组疼痛影响评分中日常活动、步行能力、正常工作、生活享受4个维度评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论补肾活血中药联合塞来昔布用于治疗胸椎转移癌可以加强止痛效果,提高患者生存质量,临床疗效满意。
作者：吴亭；黄健 刊期： 2015年第08期
未分化结缔组织病( undifferentiated connective tissue disease,UCTD)的西医治疗常以对症支持为主,必要时可使用激素或免疫抑制剂,但患者可能会出现一些不良反应而不能长期耐受,尤其是绝经后免疫功能紊乱女性患者。中医学无此病名,归属于“痹病”范畴,在改善患者症状和体征,提高患者生活质量方面具有一定的特色和优势。笔者运用中医学整体观念,配合因证施治治疗UCTD,6个月后抗核抗体由阳转阴,定期随访,病人恢复状况良好。现进行报道,以飨同道。
作者：刘维；张迪；吴沅皞 刊期： 2015年第08期
目的：观察中医药联合化疗治疗胃癌术后患者的疗效。方法选取2011年2月~2013年2月期间来本院门诊和病房治疗的胃癌术后患者100例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例。对照组患者单纯应用化疗治疗,观察组患者在化疗的基础上联合补中益气汤加减中药口服。3个月后将两组患者的临床疗效以及服药期间的不良反应作对比。随访2年,观察两组患者的6个月、12个月、18个月以及24个月的生存率和复发率。结果应用SPSS 18.0进行数据统计,采用卡方检验,统计结果表明：治疗3个月后,统计完全缓解率和总有效率,观察组患者的临床疗效明显优于对照组(P=0.001<0.05)；观察组与对照组相比,服药期间的不良反应发生率明显减低,差异有统计学意义(P=0.00<0.05)；观察组的生存质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P=0.00<0.05)。随访2年,两组患者在6个月和12个月的生存率无明显差异；18个月和24个月时,与对照组相比,观察组患者的生存率更高,2年期间的复发率更低,差异有统计学意义( P=0.01<0.05)。结论中医药联合化疗治疗胃癌术后的临床疗效较单用化疗理想,不良反应发生率更低,且能有效地提高患者生存率,改善生存质量,降低疾病复发率,是一种较好的治疗方案,值得在临床上推广应用。
作者：孟燕；曹凤军；陈萍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨不同合并症对血管源性轻度认知障碍患者证候要素的影响,为提高临床辨证的准确性提供参考。方法进行多中心合作,纳入血管源性轻度认知障碍患者803例,采用卡方检验、Logistic回归等方法分析不同合并症对证候要素分布的影响。结果合并糖尿病的患者气虚、痰、血瘀、阴虚比例较高,存在火证的风险较低(OR=0.55,95%CI=0.31,0.99)；合并冠心病的患者气虚、血瘀、痰、阳虚比例高,存在气虚的风险高于无冠心病的患者( OR=3.75,95%CI=2.65,5.31),存在阴虚的风险低于无冠心病的患者(OR=0.38,95%CI=0.23,0.65)；合并脑血管病的患者气虚比例高,其次为血瘀,存在阳虚的比例高于无脑血管病的患者( OR=1.90,95%CI=1.23,2.95)。结论不同的合并症影响血管源性轻度认知障碍患者的证候要素分布,在四诊合参的同时,结合合并症综合考虑,有助于提高辨证的准确性。
作者：陈宝鑫；金香兰；郭蓉娟；陈志刚；高芳；王乐；张艳霞；傅晨；牛焕敏；薛斐然；侯小兵；曹晓岚；黎明全；田军彪；张玉莲；白文；张允岭 刊期： 2015年第08期
《环球中医药》杂志2014年合订本于2015年2月中旬出版。内容丰富,信息量大,其中汇集了本刊2014年全部12期302篇精彩文章,约200万字,大16开,980页,印装精美。《环球中医药》杂志2014年合订本每本定价120元。免邮费挂刷投寄。
作者： 刊期： 2015年第08期
黄褐斑是临床常见的皮肤病，属中医学的“面尘”“黧黑斑”“肝斑”等疾病的范畴，传统多认为与七情内伤、饮食劳倦、肝郁气滞、妇人经血不调等有关。随着中医基础理论的不断发展，医家对黄褐斑的有了更加全面与深刻地认识，现普遍将黄褐斑的病机责之于肝、脾、肾和心、肺功能失调以及气滞血瘀痰湿等有关，亦可见肝肾阴虚、脾虚肝郁、心脾血虚等脏腑兼见证。现通过概述黄褐斑的脏腑辨证治疗，分析其病因病机及相应的治疗方法，为中医辨证治疗黄褐斑提供更清晰的临床思路，为黄褐斑的治疗提供更好的治疗办法。
作者：邢峰丽；冯建平；杨静霄；赵蓉；刘伟花；霍萌；白雪艳；赵振兴 刊期： 2015年第08期
目的：观察穴位电刺激联合栓剂治疗Ⅲ型前列腺炎(气滞血瘀型)的临床疗效及安全性。方法采用阳性病例对照方法，用编码表将120例患者分为栓剂组、电刺激组、联合组，每组40例。治疗结束后栓剂组完成38例，电刺激组完成36例，联合组完成38例。栓剂组单独给予前列安栓纳肛，睡前1粒，每天1次；电刺激组单独给予穴位电刺激，穴位电刺激选取前列腺穴、中极穴、足三里穴、三阴交穴。刺激参数为2/100 Hz疏密波、交替输出，每次30分钟，每天1次；联合组给予前列安栓联合穴位电刺激。疗程4周。以慢性前列腺炎症状指数评分标准量表、中医证候评分为主要评价指标，观察上述指标的积分变化，进行统计学分析，同时记录不良反应。结果栓剂组总有效率63.2％，电刺激组总有效率52.8％，联合组总有效率78.9％。三组比较，有统计学差异( P<0.05)。慢性前列腺炎症状指数评分标准积分组间比较，联合组在疼痛不适、症状总分方面与栓剂组、电刺激组比较差异有统计学意义(P<0.05)；中医症候积分组间比较，联合组在疼痛不适、性功能障碍、排尿症状、精神症状、总分方面与栓剂组、电刺激组差异比较均有统计学意义( P<0.05)。各组在治疗期间未出现明显不良发应。结论穴位电刺激联合前列安栓纳肛治疗Ⅲ型前列腺炎(气滞血瘀型)安全、有效。
作者：刘清尧；韩亮；张新荣；陈朝晖；周文亮；马宝乐；焦红英 刊期： 2015年第08期
目的：探讨温针灸阳陵泉穴结合等速肌力训练对膝关节骨性关节炎的疗效。方法将90例膝关节骨性关节炎患者按随机数字表法分为研究组、等速组、温针灸组,每组各30例。研究组行温针灸阳陵泉穴及等速肌力训练进行治疗,等速组行等速肌力训练治疗,温针灸组行温针灸阳陵泉穴治疗,3组患者均配合常规药物对症治疗。3组患者分别在治疗前后行标准视觉类比量表( visual analog scale ,VAS)评定、Lysholm膝关节评分及等速肌力测试系统评定膝关节伸屈肌的峰力矩值(peak torque,PT),峰力矩与体重比值(peak torque/body weight,PT/BW)。结果3组治疗后VAS均明显改善,研究组VAS改善优于等速组及温针灸组,温针灸组VAS改善优于等速组；3组治疗后Lysholm评分都有改善,研究组改善优于等速组及温针灸组,等速组与温针灸组间无明显差异；治疗后研究组和等速组伸屈肌群PT值、PT/BW值均较治疗前有明显改善,研究组优于等速组,温针灸组治疗后伸屈肌群PT值、PT/BW值改善不明显。结论温针灸阳陵泉穴及等速肌力训练结合运用在改善膝关节骨性关节炎疼痛及功能方面疗效明显,临床可以推广运用。
作者：徐远红；王俊华；谢谨；刘飞；高峰 刊期： 2015年第08期
目的：研究晚期卵巢癌各中医证型的血栓前状态( PTS)指标的变化,探讨各项指标与中医分型关系。方法对84例晚期卵巢癌患者进行中医辨证分为气滞血瘀证组、气血亏虚证组、痰湿凝聚证组,分别对其采用鞘流阻抗法、免疫比浊法、ELISA法检测血小板( platelet,PLT)、D-二聚体( D-dimer,DDI)、活化部分凝血活酶时间( activated partial thromboplastin time, APTT)、血浆凝血酶原时间( prothrombin time, PT )、纤维蛋白原量( fibrinogen, FIB )、血小板α颗粒膜蛋白( granule membrane protein 140,GMP-140),并与正常组进行对比。结果(1)与正常对照组相比,晚期卵巢癌各中医证型组PLT增多(P<0.05)、PT缩短(P<0.01)、FIB升高(P<0.01)、GMP-140升高(P<0.01)及DDI升高(P<0.01),而APTT表达上无统计学差异(P>0.05)。(2)与气滞血瘀证组相比,痰湿凝聚证组PT延长(P<0.05),FIB下降(P<0.05),GMP-140下降(P<0.05),DDI下降(P<0.05),而在PLT、APTT表达上无差异(P>0.05)。与气滞血瘀证组相比,气血亏虚证组 FIB下降(P<0.05), GMP-140下降(P<0.05),DDI下降(P<0.05),而在PLT、PT、APTT表达上无差异(P>0.05)。而痰湿凝聚证组与气血亏虚证组在PLT、APTT、PT、FIB、GMP-140及DDI表达上无统计学差异( P>0.05)。(3)采用Binary Logistic回归模型分析气滞血瘀证与FIB、DDI及GMP-140有明显相关性( P<0.05)。结论晚期卵巢癌气滞血瘀证、痰湿凝聚证、气血亏虚证均存在一定程度的血栓前状态,以气滞血瘀证为明显,DDI、FIB及GMP-140可以作为提示存在血栓前状态的晚期卵巢癌气滞血瘀证的生物学指标。检测PLT、PT、APTT、FIB、GMP-140、DDI有助于指导中医药改善晚期卵巢癌患者血栓前状态。
作者：王冬梅；庞瑞；茹明芳；黄艳春；王莹；杨格娟；谢丹 刊期： 2015年第08期
环球中医药杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中华国际医学交流基金会
