两种定标方式对血清前白蛋白免疫透射比浊测定结果的影响

张晨光；沈琪琳；郭新胜；张秀明；周伟强

关键词：前白蛋白, 免疫透射比浊, 定标

摘要：目的比较不同定标方式对血清前白蛋白测定结果的影响.方法采用免疫透射比浊两点定标和多点定标方式检测血清前白蛋白,其中低值组(<200 mg/L)81例,中值(1)组(200～300 mg/L)87例、中值(2)组(301～400 mg/L)95例,高值组(>400 mg/L)52例,共315例.结果两点定标方式下,4组血清前白蛋白测定结果分别为(145.80±33.68)mg/L、(246.12±25.48)mg/L、(355.07±23.73) mg/L、(466.33±26.13)mg/L,CV(%)分别为23.10%、10.35%、6.68%、5.60%;而同批样本用多点定标,并用多元回归确定标准曲线的测定结果分别为(193.16±27.78)mg/L、(259.97±21.68)mg/L、(334.57±22.66)mg/L、(426.29±18.78)mg/L,CV(%)分别为14.38%、8.03%、6.77%、4.41%.结论不同定标方式对测定结果有非常显著影响.

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试带法尿蛋白阴性而镜下大量管型1例

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作者：彭新国；张加林；纪冰刊期： 2003年第02期
一种新型半流体培养基用于结核分枝杆菌药敏试验的研究

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作者：申建维；袁玮；梅国华刊期： 2003年第02期
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作者：金秀国；方国安；刘波；庄晓玲；方汉波；刘晓光刊期： 2003年第02期
原子力显微镜及其在临床检验中的应用

显微镜是细胞形态学检验中不可缺少的工具,常规光学显微镜由于受物理学光的衍射效应制约,不能分辨300 nm以下的物体.电子显微镜有较高分辨率,能用于检验头发,以诊断人体内微量元素情况等,但由于样品制备复杂且需要真空条件,所以至今没有广泛应用于临床常规检验.

作者：李石玉；侯淑莲；马建东；张岸平刊期： 2003年第02期
慢性阻塞性肺病患者血清白细胞介素-8的测定及临床意义

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作者：张明；金小玲刊期： 2003年第02期
甲状腺功能亢进患者伴因子Ⅷ抑制物和狼疮抗凝物一例报道

我们报道一例甲状腺功能亢进症(甲亢)患者同时伴有因子Ⅷ抗体和狼疮抗凝物质(LA).

作者：曾淑燕；张端伟；余展超刊期： 2003年第02期
糖化血红蛋白的检测和临床应用

目前,糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,GHb)作为糖尿病筛选、诊断、血糖控制、疗效考核的有效检测指标,在临床中得到了广泛地使用,其理由也许有二个:(1) HPLC法测定GHb使其准确性和重复性得到很大的提高,(2) 1993年美国1型糖尿病控制及并发症试验(Diabetes Control and Complication Trial,DCCT)和英国大规模的2型糖尿病控制与并发症关系研究(UKPDS)的研究中把GHb作为糖尿病控制的一个观察指标.1996年4月起在日本GHb被纳入老年人保健法中糖尿病筛选的检查项目[1].

作者：王笠；李琳；王达；张滢；胡晓波；罗敏刊期： 2003年第02期
Access化学发光仪测定尿液β-人绒毛膜促性腺激素的实验评价

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作者：薛武进；王伟；王晓露；黄红娟刊期： 2003年第02期
金标法全定量检测糖化血红蛋白

糖化血红蛋白(HbAlc)能准确反映过去4～8周血糖的平均水平.因此,在临床上,HbAlc的含量已作为反映糖尿病病情控制情况的一个重要指标,我们采用金标法与免疫比浊法检测临床血标本HbAlc的含量,对结果进行统计分析,并对两法进行了比较.

作者：邱方；张德忠；王荣美刊期： 2003年第02期
MicroScan AS-4自动微生物分析仪鉴定139株常见病原菌结果分析

为探讨自动微生物分析仪对临床常见病原菌鉴定结果的准确性,我们用MicroScan AS-4微生物分析仪对临床分离的139株病原菌进行鉴定并与API鉴定系统的结果进行比较,以传统手工法作参考标准.

作者：李忠新；周小梅；李伟雄；陈萍刊期： 2003年第02期
两类梅毒试剂的检测结果比较

目的探讨提高血清中梅毒抗体的检出率,阻断梅毒经血液传播的途径.方法用TRUST法和ELISA对抗原夹心法检测血清特异性梅毒(TP)抗体.结果 ELISA双抗原夹心法检测血清中梅毒抗体特异性强、灵敏度高,与确诊试剂TPHA差异无显著性.结论建议用ELISA双抗原夹心法对献血者作血液梅毒抗体筛选.

作者：刘爱华刊期： 2003年第02期
慢性HBV感染者外周血树突状细胞和T细胞体外应答功能的检测和分析

目的探讨慢性HBV感染者外周血树突状细胞(DC)和T细胞对激活剂体外应答的功能.方法用三色荧光染色法,通过流式细胞仪检测静息期和经激活剂激活后CD11c+DC和CD3+/CD4+/CD69+T细胞的百分率.结果与接种过乙型肝炎疫苗、血中抗HBs阳性健康者相比,感染者组CD11c+型DC及其表达CD80和CD40共刺激分子的阳性细胞百分率,以及经CD2/CD2R强激活剂刺激后CD69+T细胞百分率等三项指标均呈明显低下的状态.结论慢性HBV感染者血中DC和T细胞对激活剂的体外刺激,均表现不同程度的应答功能低下或缺陷,本研究涉及的三项细胞免疫检测方法有利于深入了解机体对病原体应答的能力,其结果有助于阐明发病机理,可为临床拟定慢性HBV感染者免疫辩证治疗措施提供科学的有针对性的依据.

作者：郑曲波；张宜俊；刘惠萍；易学瑞；祖萍；章谷生刊期： 2003年第02期
血小板输注无效患者的血小板抗体分析

目的分析临床血小板输注无效的主要原因并寻找解决的方法.方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,对223例临床发生血小板输注无效的病人进行血小板抗体检测和鉴定.结果血小板抗体阳性80例(35.87%),其中人类白细胞抗原(HLA)抗体阳性75例(33.63%),血小板特异性抗原(HPA)抗体阳性1例(0.45%),同时含有HLA和HPA抗体者4例(1.79%).结论引起血小板输注无效的抗体以HLA抗体为主;针对不同抗体,可采取不同方法选择血小板供者.

作者：虞容；单筠；何吉；金蕾；傅启华；严力行刊期： 2003年第02期
临床感染肠球菌耐药性等的变迁

目的对临床分离的肠球菌流行、抗菌药物的耐药与感染性疾病的关系以及变化趋势进行调查和分析.方法对多年来分离的607株肠球菌,用微生物自动分析系统(AMS)进行鉴定和药物敏感实验,并进行综合分析.菌种用半固体营养琼脂4℃保存,复测结果和原测结果100%吻合.结果两个时期临床分离的肠球菌都以粪肠球菌、屎肠球菌为主,其次为鸟肠球菌和鸡肠球菌,但屎肠球菌所占比例有所增加.分离部位1995～1997年脓液标本占首位,1999～2001年痰标本占首位.两个时期药物敏感实验结果显示对所测9种抗菌药物的耐药率普遍上升,对青霉素、氨苄西林、高浓度庆大霉素、高浓度链霉素、四环素的耐药率有统计学差异,两个时期都没有发现耐万古霉素的肠球菌,两个时期屎肠球菌的耐药率均高于粪肠球菌.结论由屎肠球菌引起的肠球菌感染在增加;由肠球菌引起的呼吸道系统感染在增加;肠球菌对各种抗菌药物的耐药率在上升;屎肠球菌的耐药严重;万古霉素是治疗肠球菌感染的有效药物.

作者：朱乃军；赵燕玲；徐海茹刊期： 2003年第02期
尿毒症患者可溶性肿瘤坏死因子受体水平观察

目的探讨尿毒症患者透析前与透析后血浆肿瘤坏死因子受体水平与病情之间的关系.方法用双抗体夹心ELISA检测60例尿毒症患者血浆可溶性坏死因子受体(sTNFR).结果尿毒症长期血透患者sTNFR与健康组对比差异有显著性(P<0.01).尿毒症患者透析后sTNFR水平下降,与透析前相比差异有显著性(P<0.05).结论提示血浆sTNFR在体内具有重要的生物学作用,高水平的sTNFR是导致尿毒症患者免疫功能低下的原因之一;观察透析前后sTNFR-Ⅰ、sTNFR-Ⅱ的变化可作为尿毒症患者疾病发展的重要诊断指标.

作者：丁莉莉；谢松业刊期： 2003年第02期
血浆内毒素在肝炎患者中的表现

目的探讨血浆内毒素在急、慢性肝炎和肝硬化患者的表现.方法对慢性乙型肝炎患者371例,急性甲型或戊型肝炎患者79例和正常健康人50例,用偶氮显色法检测血浆内毒素水平.绘制ROC曲线对肝炎患者数据的三分位进行分析,观察在急性肝炎、不同慢性肝炎和肝硬化患者间血浆内毒素水平的差异.结果急性甲型或戊型肝炎、慢性乙型肝炎中度、重度及其肝硬化患者血浆内毒素水平较正常对照组、慢性乙型肝炎轻度水平显著增高,随病情发展,明显上升.相互间可以寻找判断限,予以区分.而且,所有肝炎患者内毒素结果以百分位数排列,用三分位观察时,有较好的差别.结论对肝炎患者进行血浆内毒素测定,可以为临床提供有价值的信息.

作者：卢培；薛荣发刊期： 2003年第02期
B淋巴细胞的活化标志及其在慢性肾衰竭的临床意义

目的以CD23分子作为B淋巴细胞活化的标志,观察慢性肾衰(CRF)维持性血液透析(HD)患者B淋巴细胞激活状态.方法以金黄色葡萄球菌Cowan I株菌体(SAC)与健康人外周血单个核细胞(PBMC)数50∶1的比例,以终浓度50 μg/L的佛波醇酯(PMA)分别培养PBMC 12 h、24 h和50 h;用生物素链霉亲和素免疫细胞化学法(BSA-ICC)检测CD23+细胞百分率;以速率散射比浊法检测SAC或PMA刺激50 h的上清液中IgG水平;以双抗体夹心ELASA检测血清可溶性CD23(sCD23).结果未经刺激的健康人和CRF-HD患者PBMC中CD23+细胞百分率分别为(6.6±0.9)%和(17.9±3.7)%差异有显著性(P<0.01).健康人PBMC经SAC刺激12 h、24 h、50 h后CD23+细胞百分率分别为(8.8±1.7)%、(13.0±1.6)%和(16.2±1.9)%,与无药对照管比较差异有显著性(P<0.01);经PMA刺激12 h、24 h后CD23+细胞百分率分别为(17.0±2.3)%、(31.5±2.9)%,与无药对照管比较差异有非常显著性(P<0.001);经SAC或PMA刺激50 h培养上清液IgG含量分别为(9.1±4.6) g/L和(14.6±5.7) g/L,后者与无药对照管(7.3±3.7 g/L)差异有显著性(P<0.01).健康人和CRF-HD患者血清sCD23含量分别为(1.8±0.1) U/ml和(13.7±5.0) U/ml,二者差异有非常显著性(P<0.001).结论 PMA和SAC对B淋巴细胞有较强的活化作用,能促进PBMC上CD23抗原表达和IgG合成.CRF-HD患者B淋巴细胞存在预激活状态,是导致其免疫功能紊乱的原因之一.

作者：陆青；许友山；刘德琮；朱晴晖刊期： 2003年第02期
血细胞形态学质量控制的现状与建议

组织与开展细胞形态学质量控制/质量评价活动,对促进与提高我国血液细胞学检验的质量和水平有重要作用.现就质控的现状与如何发挥质控的效能谈几点建议,供商榷.

作者：刘思忠；刘文海；苏忠英；项有科；丁进芳；边玉军；王凤兰；钟兰军刊期： 2003年第02期
性早熟女童性激素水平观察

目的观察性早熟女童中药治疗前后体内血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)含量变化.方法采用磁性均相酶免疫测定法(MAIA),测定了10例正常对照、30例性早熟女童中药治疗前后血清FSH、LH、E2含量.结果性早熟组治疗前后FSH、LH含量差异无显著性(P>0.05),而E2差异有显著性(P<0.01).结论运用FSH、LH、E2作为实验室参考指标,对尽早发现和判别中枢性或周围性性早熟有较好的使用价值.

作者：沈建雄；徐伟英；陶雪俊刊期： 2003年第02期
尿胰蛋白酶原-2在诊断急性胰腺炎筛选试验中的应用

急性胰腺炎是常见的急腹症,急性重症胰腺炎的死亡率可高达40%,因此早期确诊显得尤为重要.血、尿淀粉酶是诊断急性胰腺炎的常用实验室方法,但结果不理想;CT是诊断和评估急性胰腺炎病情程度的准确的方法,但由于实用性的限制往往无法检查.Esko等[1]报道在急性胰腺炎时,尿胰蛋白酶原-2的含量升高,检测尿中的胰蛋白酶原-2可用于急性胰腺炎的筛选诊断.

作者：颜承靖；徐生梅刊期： 2003年第02期