周萍;陈欧娜;苏咏梅;向阳红;吴渝梅;胡红;周滢
目的:对比研究不同术式吻合器痔上粘膜环切术(PPH)与外剥内扎术(M-M)治疗环状混合痔的的临床疗效及安全性,并评价其卫生经济学效果。方法:回顾性分析泸州医学院附属医院2008年6月~2010年6月间行PPH术(P组48例)与M-M术(M组52例)符合纳入标准的100例患者的临床资料。对两组的近、远期疗效,患者满意度,术中、术后并发症进行统计分析,并运用卫生经济学方法分析其成本效果。结果:两组近期疗效无明显差异,但P组在手术时间、住院时间、恢复工作时间、疼痛持续时间、出血情况,术后疼痛、肛门水肿等方面明显优于M组(P<0.05);M组远期疗效及成本效果比明显优于P组(P<0.05),两组不良反应发生率无明显差异。结论:传统外剥内扎术治疗环状混合痔有较好的近、远期临床疗效,成本效益好,仍是治疗环状混合痔的较佳术式。
作者:李俊;李亚玲;闻永;岳朝驰 刊期: 2014年第04期
通过介绍完整全息的概念和全息中药概况,用生物全息的全息胚遗传优势理论,以及一体全息的属性特征相通理论,引申概述了全息中药功能抽象的理论和原则方法,为完善、创新中药学理论和实践认识指出了方向。
作者:王吉军 刊期: 2014年第04期
目的:建立同时测定一枝黄花药材中绿原酸、芦丁和山奈素含量的高效液相色谱法。方法:采用Diamonsil C18柱(4.6 mm×200 mm,5μm),流动相乙腈-0.2%磷酸水溶液梯度洗脱,流速1.0 mL·min-1,柱温25℃,检测波长282 nm,柱温25℃。结果:绿原酸、芦丁和山奈素的回归方程分别为Y=1712.1X+11.686(r=0.9993)、Y=13584.0X+13.984(r=0.9994)、Y=5971.2X+4.6175(r=0.9998);线性范围分别为63.2~442.4μg、8.1~56.8μg、10.8~75.7μg;回收率分别为98.6%(RSD=1.4%)、99.2%(RSD=0.8%)、100.3%(RSD=1.0%)。结论:本法简便快捷,重复性好,可用于一枝黄花中绿原酸、芦丁和山奈素的定量分析。
作者:冯华;聂明华;王祥培;罗秀琼;王小东 刊期: 2014年第04期
目的:探讨美洲大蠊药材对小鼠酒精性肝损伤的药理作用,为美洲大蠊的工业化生产及临床安全提供理论依据。方法:KM小鼠按体质量随机分为6组:空白组、模型组、阳性组及美洲大蠊药材高、中、低剂量组,其中阳性组按100 mg·kg-1灌胃给予硫普罗宁,药材高、中、低剂量组分别按6.667、3.333、1.667 g·kg-1剂量连续10天灌胃给予药材全粉,第10天给药后3 h,除空白组灌胃等体积水,其余各组灌胃14 mL·kg-1的56o红星二锅头。禁食不禁水12 h,眼眶取血,测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)活性。剖取肝脏,测定肝重系数,同时观察肝脏病理组织变化。结果:与空白组比较,模型组血清ALT、AST活性显著升高(P<0.01),GGT活性明显升高(P<0.05)。与模型组比较,高、中剂量组GGT、AST活性明显升高(P<0.05),ALT活性显著升高(P<0.01),高、中、低剂量组小鼠肝脏病理均有严重损伤。结论:美洲大蠊药材全粉对酒精性肝损伤有一定的毒副作用。
作者:李晨晨;熊永爱;谭承佳;黄晶;姜小东;梅明;韩丽 刊期: 2014年第04期
目的:对皱叶薄荷精油进行成分分析,为种源鉴定提供化学分类依据并为生产应用提供指导。方法:采用顶空气相法对皱叶薄荷全草进行化学分析。结果:共得到64个化学成分,且皱叶薄荷主要由桉油素(Eucalyptol ,35.58%)、柠檬烯(Limonene ,16.92%)及蒎烯(Pinene ,15.33%)组成。结论:通过分析皱叶薄荷精油的组成特征及主要成分,可为其生产应用及种源鉴定提供化学分类佐证。
作者:郭晓恒;刘涛;宋登敏;雨田;严铸云 刊期: 2014年第04期
目的:观察从肺论治法对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肺组织中诱生型一氧化氮合成酶(iNOS) mRNA表达的影响。方法:选取52只大鼠,采用家兔结肠黏膜组织致敏与三硝基苯磺酸(TNBS)-乙醇模型相结合的免疫复合法复制UC大鼠模型(造模成功率为78%)。从造模成功的40只大鼠及正常组大鼠中随机选出8只作为干预前(0周时间点)的模型组及正常组。剩余造模成功的32只大鼠随机分为模型组、西药组(柳氮磺胺吡啶)、从肺论治组(黄芪桔梗汤)、从肠论治组(黄芪黄连汤),每组8只,另取8只正常大鼠为对照,连续干预4周(4周时间点)后,分别于0周、4周时间点采用Real Time-PCR 法测定肺组织中iNOS mRNA表达。结果:与正常组比较,0周急性期模型组大鼠肺组织中iNOS mRNA转录水平明显上调(P<0.05);4周治疗后,与正常组比较,模型组大鼠iNOS mRNA转录水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,从肺论治组大鼠iNOS mRNA转录水平显著降低(P<0.01)。结论:iNOS催化合成的NO在肺部疾病中发挥了重要作用,可引起气道炎症、水肿、肺损伤等。从肺论治法通过抑制iNOS的异常活化,进而减轻肺部损伤。
作者:杨雪;王新月;景姗;杨舒 刊期: 2014年第04期
中医临床实践指南的制定-应用-评价本为一体,目前由于指南信息不通畅,执行情况的反馈信息后滞和不足,严重影响了中医临床实践指南的制修订工作。据此,笔者在《中医药标准化网站》建设中,研究中医临床实践指南推广模式,构建良好的指南发布平台和执行情况反馈平台,以期为指南的制修订奠定基础。
作者:白卫国;韩学杰;宇文亚;史楠楠;赵学尧;刘玉祁 刊期: 2014年第04期
目的:研究中药莪术提取物β-榄香烯对人肝癌HepG2细胞增殖抑制及诱导凋亡,以及小鼠肝癌H22荷瘤小鼠凋亡相关蛋白表达的作用。方法:体外培养人肝癌HepG2细胞,MTT法检测β-榄香烯对细胞增殖的影响,Annexin V-FITC/PI双染检测细胞凋亡。通过建立H22小鼠肝癌荷瘤模型,观察β-榄香烯对荷瘤小鼠肿瘤生长的抑制作用及凋亡相关蛋白的表达。结果:β-榄香烯对HepG2细胞具有抑制增殖的作用,呈剂量和时间的依赖性;Annexin V-FITC/PI法检测到早期凋亡细胞。不同实验组对荷瘤小鼠肿瘤生长的抑制作用程度不同,各药物浓度组Caspase-3蛋白均上调(P<0.05),P65蛋白均下调。结论:β-榄香烯可有效抑制人肝癌HepG2细胞的增殖,其抑制癌细胞增殖的途径是通过诱导细胞发生凋亡,并且与上调凋亡相关蛋白Caspase-3、下调NF-资B P65相关。
作者:欧阳俊;沈洪;刘军楼;刘亚军;谷静 刊期: 2014年第04期
目的:观察两头尖提取物对猪血清免疫诱导大鼠肝纤维化模型的干预作用。方法:SD大鼠68只随机分为5组,即空白组、模型组、两头尖提取物组(提取组)、两头尖原药组(原药组)、扶正化瘀组(扶正组)。采用猪血清腹腔注射法制备大鼠肝纤维化模型,0.5~0.6 mL/只,每周2次,连续注射15周。第15周模型成功后,开始灌胃给药,扶正组给予扶正化瘀胶囊(0.525 g·kg-1),原药组给予两头尖煎液(0.7 g·kg-1),提取物给予两头尖提取物(0.071 g·kg-1),模型组与空白组灌服等量生理盐水,每日1次,疗程8周。大鼠于第23周末处死取材,测定血清过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量;免疫组化法(SABC法)测定肝组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子-β1(TGF-β1)蛋白表达。结果:与模型组相比,提取组、原药组、扶正组血清MDA水平明显下降(P<0.05),SOD水平明显升高(P<0.05);模型组肝组织α-SMA、TGF-β1呈高水平表达,染色呈深褐色,面积弥漫;扶正组、原药组、提取组表达面积和强度较模型组明显为弱,纤维间隔染色淡,无典型假小叶形成。显色指数结果表明,与模型组相比,扶正组、提取组、原药组肝组织中α-SMA、TGF-β1的蛋白表达均明显减少(P<0.05)。结论:两头尖原药及其提取物具有良好的抗肝纤维化作用,且提取物抗肝纤维化作用基本等同于两头尖原药,推测其作用机制与抑制肝星状细胞活化与促纤维化细胞因子表达及抗脂质过氧化损伤相关。
作者:李孝波;贺文彬;郭继龙;郝瑞春;程生辉;徐爱凤;梁锐;门九章 刊期: 2014年第04期
本文提出现代中医基础理论是一新学科,为论证这一新学科,需要探讨其面临的问题,达到深化研究领域、形成学科分支以及迈向现代教学的初衷,从国际视野首先探讨明确学科和中医学相关概念,其次探讨学科分类体系与中医学及中医理论学科在其体系中的位置,进而探讨学科总体发生、发展及消亡规律,重点揭示医学和中医学学科规律及其评价标准。在此基础上,论证阐述现代中医基础理论新学科属性及定位、研究对象与领域、发展方向及意义,从而得出符合演绎逻辑推理的可信结论。
作者:乔明琦;于艳红;魏盛;赵启韬;孙文君 刊期: 2014年第04期
目的:观察桂莪术提取物对肝星状细胞株(HSC-LX2)增殖、胶原生成以及基质金属蛋白酶表达的影响。方法:HSC-LX2培养于含10%胎牛血清的DMEM培养液中,用终浓度分别为0、22.5、45、90μmol·L-1的桂莪术提取物处理24 h后,MTT法测定细胞增殖抑制率;LDH比色法检测桂莪术提取物对HSC-LX2的细胞毒性;ELISA法检测HSC-LX2 I型胶原表达的影响;Western Bolt法检测HSC-LX2基质金属蛋白酶-1(MMP-1)蛋白表达。结果:MTT结果显示,22.5、45、90μmol·L-1的桂莪术提取物均能抑制HSC-LX2细胞增殖,呈剂量依赖性,抑制率分别为16.2%,43.9%,59.4%,IC50为59.1μmol·L-1;桂莪术提取物各剂量组培养上清液中LDH活力差异无显著性;45、90μmol·L-1桂莪术提取物可显著降低I型胶原的表达(P<0.01);Western Blot结果分析显示,45、90μmol·L-1桂莪术提取物可显著提高HSC-LX2 MMP-1蛋白的表达(P<0.05)。结论:桂莪术提取物可能通过抑制HSC-LX2增殖和I型胶原合成,提高MMP-1蛋白表达,发挥抗肝纤维化作用。
作者:刘雪梅;张园;韦燕飞 刊期: 2014年第04期
采取文献调查、走访调查、样方调查及市场调查等方法,对西藏、青海、四川等省自治区珍稀濒危药用植物川西獐牙菜进行相关调查,结果表明,川西獐牙菜主要分布在西藏的左贡、芒康,青海的玉树,四川的石渠、道孚、康定、马尔康、金川、小金。从分布海拔来看,可以从2300 m(四川康定)一直到3900 m(西藏芒康),在相对高度为2600 m的变化范围内都有分布。光照、水分、土壤、温度、海拔等因素从不同的角度对川西獐牙菜的分布和生长、资源蕴藏量都有着明显的影响。近年来,作为藏药“藏茵陈”的川西獐牙菜市场需求增长迅速,滥采滥挖是导致近年川西獐牙菜资源急剧减少的主要原因。建议一方面应加强对川西獐牙菜的合理限量采挖管理,同时应开展川西獐牙菜资源利用价值的评价,并加快发展川西獐牙菜的栽培生产。
作者:赵纪峰;刘翔;王昌华;张植伟;秦松云;钟国跃 刊期: 2014年第04期
帕金森病是中老年常见的神经系统变性疾病。中医学认为该病总属本虚标实,虚则指肝肾气血亏虚,实则指风、火、痰、瘀,以虚为本、实为标,在辨证论治、专病专方、针灸治疗及综合治疗方面取得了较好的疗效,并对其作用机制进行了一定的实验研究。但中医治疗帕金森病的临床研究的疗效评定标准尚不统一,药物质量控制差,临床研究质量不高,治疗作用机制尚不明确,有待进一步的研究。
作者:李哲;胡瀛宇;雒晓东 刊期: 2014年第04期
目的:小叶菝葜是抗痛风性关节炎的中草药,探讨行质量评价方法很有必要。菝葜科植物中的标志性化合物-白藜芦醇是公认的具有明确疗效的化合物。方法:高效液相色谱(HPLC),流动相乙腈-水(25:75);检测波长320 nm。结果:该方法可以用于小叶菝葜中白藜芦醇的含量测定。结论:本研究可建立小叶菝葜中白藜芦醇的测定含量方法,为进一步制定该中草药的质量标准奠定基础。
作者:黄慧莲;刘科兰;任刚;邵峰;刘荣华 刊期: 2014年第04期
目的:对薏苡仁中含量丰富的醇溶蛋白水解条件进行优化,并对其水解产物进行血管紧张素转化酶(ACE)体外活性评价。方法:利用胃蛋白酶水解薏苡仁醇溶蛋白,邻苯二甲醛法测定水解度,通过正交实验优化醇溶蛋白酶解条件。酶解液超滤(截留分子量3 kD)冻干得到小分子量多肽,采用高效液相色谱法对其ACE抑制活性进行测定。结果:薏苡仁醇溶蛋白酶解的佳条件为:底物浓度1%,酶与底物浓度比1:5,水解时间48 h;酶解物在0.1 mg·mL-1浓度下体外ACE抑制率为83.40%依0.93%。结论:醇溶蛋白水解产物表现出较强的体外ACE抑制作用,为薏苡仁降压作用的进一步研究及功能食品的开发提供了理论支持。
作者:袁建娜;陈秀梅;崔帅;梁英喜;王忠雷;张小华;王灵芝 刊期: 2014年第04期
目的:建立UV/HPLC法测定人参不同部位中人参皂苷含量。方法:通过对市场上通行的UV法和HPLC法测得含量进行近似折算比较,以及对根部提取物与茎叶提取物中各人参皂苷成分HPLC出峰比例的分析,建立鉴别不同来源人参皂苷的方法。结果:人参根部提取物中,Re:Rb1:Rc:Rd皂苷比例近似为1:2.20:0.94:0.97;人参茎叶中,该比例近似为1:(0.05~0.07):(0.10~0.16):(0.32~0.37);对比掺混后的人参根部和人参茎叶提取物,Re:Rb1:Rc:Rd理论值在上述两比例之间。结论:该方法简易、稳定、可靠,可作为人参根部和茎叶提取物中人参皂苷的鉴别方法。
作者:周卫松 刊期: 2014年第04期
2006年,我国颁布的《国家中长期科技发展规划纲要(2006-2020年)》(简称《纲要》),首次将“人口与健康”列为重点领域,凸显了人口与健康的重要地位和战略意义。《纲要》同时部署安排了“安全避孕节育与出生缺陷防治”、“心脑血管病、肿瘤等重大非传染疾病防治”、“城乡社区常见多发病防治”、“中医药传承与创新发展”、“先进医疗设备与生物医用材料”5个优先主题和个重点研究方向,以期通过系列研究探索我国未来“人口与健康”发展之路,提高我国医学科技的自主创新能力。《纲要》实施以来,在提升我国医疗服务水平,改善人口质量和提高人民健康水平,巩固和加快医疗产业发展等方面,发挥了积极作用,为满足人民群众日益增长的健康需求,提供了有力支撑。2013年,科技部对《纲要》实施情况进行了中期评估,形成了系列调研报告。为推进中医药领域科技创新,帮助科研人员准确把握本领域科学技术发展脉络,了解相关科技工作部署,进一步激发创新思路,本刊对“中医药传承与创新发展”优选主题进行纪实报道,以飨读者。
作者:中科院科技政策与管理科学研究所 北京 100190 刊期: 2014年第04期
目的:研究蒙医萨木疗术法治疗肩周炎的临床疗效。方法:将106例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组53例。对照组使用布洛芬缓释胶囊0.3 g/次,2次/天,饭后口服;治疗组在对照组基础上加用蒙医萨木疗术,疗程共15天。15天后评估两组患者疗效,并随访半年,比较复发率。结果:两组患者临床疗效比较,治疗组总有效率为100.0豫,对照组总有效率为71.2豫,差异有统计学意义(孕<0.05),治疗组优于对照组。比较两组治疗前后肩关节疼痛指数,治疗组治疗后疼痛指数下降76.03%,对照组疼痛指数下降36.09%,与治疗前比较差异有统计学意义(孕<0.05),比较两组治疗后疼痛指数下降率,差异有统计学意义(孕<0.05),提示治疗组减轻肩部疼痛作用优于对照组。两组治疗前后肩关节活动评分变化率的比较,治疗组肩关节活动评分变化率92.23%,对照组肩关节活动评分变化率为36.76%,与治疗前比较差异有统计学意义(孕<0.05),两组治疗后肩关节活动评分比较差异有统计学意义(孕<0.05),提示治疗组改善肩关节活动作用优于对照组。两组治疗后随访半年复发率比较,治疗组为7.84豫,对照组为46.15豫,两组比较差异有统计学意义(孕<0.05),提示治疗组比对照组疗效稳定。结论:蒙医萨木疗术法合并布洛芬缓释胶囊能有效控制肩周炎引起的疼痛,改善关节活动功能。
作者:那仁满都拉 刊期: 2014年第04期
目的:对青蒿素哌喹片进行鉴别。方法:采用不同溶剂提取青蒿素哌喹片中的青蒿素和哌喹,分别测定各自红外谱图。结果:除了青蒿素红外光谱图在1574 cm-1处出现一组哌喹干扰峰外,青蒿素哌喹片经提取后的红外谱图均与《药品红外光谱集》中青蒿素和哌喹标准谱图一致。结论:该方法稳定可靠、专属性强,可用于青蒿素哌喹片的鉴别。
作者:闫研;殷果;丁振浩;谭渺;宋茜;王铁杰 刊期: 2014年第04期
目的:观察柔肝降酶合剂治疗四氯化碳(CCl4)所致大鼠急性肝损伤的效果。方法:SD雄性大鼠60只,随机分成6组,分别为柔肝降酶合剂低、中、高3个剂量组、葡醛内酯组、正常组及模型组,采用CCl4腹腔注射致大鼠急性肝损伤模型,各中药组每日灌胃柔肝降酶合剂,正常组和模型组给予蒸馏水灌胃,葡醛内酯组灌胃葡醛内酯水溶液,于实验的第12天,禁食16澡后处死大鼠,检查肝组织病理学改变,测定大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST),肝组织匀浆测定大鼠肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、还原型谷胱甘肽(GSH)、过氧化氢酶(CAT)及丙二醛(MDA),RT-PCR法检测大鼠肝脏血红素氧化酶(HO-1)mRNA 表达水平。结果:与模型组比较,柔肝降酶合剂各剂量组大鼠肝病理损害均不同程度减轻,柔肝降酶合剂各剂量组及葡醛内酯组血清ALT及AST含量均明显降低(P<0.05或P<0.01);柔肝降酶合剂各剂量组、葡醛内酯组肝匀浆GSH、GSH-Px、CAT、SOD含量明显升高(P<0.05或P<0.01),MDA含量明显降低(P<0.05或P<0.01);各治疗组肝脏 HO-1 mRNA相对表达量明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论:柔肝降酶合剂防治CCl4所致大鼠急性肝损伤疗效确切。
作者:陈普艳;姜锦林;杨强 刊期: 2014年第04期