徐春燕
目的:探讨风险管理理念应用于骨科护理管理中的临床效果,并为骨科护理管理提供新的思路.方法:选取我院骨科2011年1 ～12月收治的89例骨折患者作为对照组,实施常规护理管理；选取2012年1 ～12月收治的92例骨折患者作为研究组,开展护理风险管理.两组患者在入院第5天均接受本院自制护理满意度问卷及护理质量评分调查,记录数据并作分析对比.结果:研究组护理满意度和护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:风险管理理念应用于骨科护理管理,不仅能够提高护理质量,还能改善患者的护理满意度,值得进一步推广.
作者：刘丽 刊期： 2014年第03期
目的:探讨血液透析患者长期深静脉留置导管的并发症及护理措施.方法:选取2008年1月～ 2013年1月我院102例长期深静脉留置导管行血液透析患者的临床资料,探讨并发症的发生原因及护理对策.结果:本组102例患者中,导管平均留置时间为(25.5±12.7)个月,其中3例发生导管相关感染经抗生素治疗无效拔管,1例导管脱出,2例因导管堵塞拔除,3例患者死亡,2例因肾移植成功拔管,其余91例至随访截止时间仍在使用.29例发生导管相关感染43例次,其中出口感染1例1次,隧道感染6例7次,导管相关性菌血症26例35次.结论:采取正确及时的护理措施对长期深静脉留置导管患者减少置管并发症,能延长导管使用时间,提高透析患者的生存质量.
作者：巢文英；吴粉琴 刊期： 2014年第03期
目的:探讨品管圈活动在降低急诊科急救物品缺陷率中的应用.方法:成立品管圈,确定“降低急诊科急救物品缺陷率”的活动主题,运用PDCA循环原则进行现状调查、要因分析、制定对策并组织实施、效果检查等.结果:急诊科急救物品缺陷率由实施前的48.53％降低至实施后的24.49％.结论:品管圈活动有利于降低急诊科急救物品缺陷率,发挥团队成员的创新意识,提高团队成员的工作积极性及共同协作能力.
作者：郑艳；陈实娥；李艾华；刘庆 刊期： 2014年第03期
目的:探讨牵引性视网膜脱离行玻璃体切割术后患者疼痛的原因及护理对策.方法:分析1056例牵引性视网膜脱离行玻璃体切割术患者术后疼痛对机体的影响及影响疼痛的相关因素,提高护士准确及时止痛的技能并对患者进行疼痛教育,给予相应的心理护理、对症护理.结果:引起疼痛的主要原因与心理社会因素、手术创伤、治疗方式、术后并发症有关,应对患者采取心理护理、提高止痛技能、创造舒适环境、加强查房及对症护理.结论:重视术后患者的止痛,合理、正确、有效、及时的护理可缓解患者疼痛,提高护理质量.
作者：罗兴莉 刊期： 2014年第03期
目的:探讨绩效考核表在护理考核中的应用效果.方法:根据护理质量考核标准及护理人才管理要求,拟定护理人员绩效考核表,主要通过科室每位护士随机质控,每周科内质控组员定期进行质控,每月护士长定期抽查质控.根据护理人员绩效考核表内项目,护士长将所有质控结果汇总统计得出每个人的分数.每个季度进行评分情况公布,再根据得分分配综合目标奖金.结果:患者对护士满意度、护士对自身工作满意度、医师对护士的满意度调查显示,满意率均有不同程度的提高.结论:通过使用护理人员绩效考核表进行护理人员管理不仅可提高护理质量,改进医护关系、护患关系,还可优化工作流程.
作者：李娜 刊期： 2014年第03期
目的:探讨治疗性沟通对上消化道出血患者心理及遵医行为的影响.方法:将120例上消化道出血患者随机等分为对照组和试验组.对照组给予常规急救和护理,试验组在常规治疗护理的基础上进行治疗性沟通干预.干预后采用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)和遵医行为综合评定表对两组患者进行心理和遵医行为评分调查,并评价其效果.结果:试验组的SAS,SDS评分明显低于对照组,而遵医行为评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗性沟通可提高上消化道出血患者疾病知识的知晓度,改善不良心理状态,增强积极应对疾病的能力,提高遵医行为和治疗效果.
作者：韦秀艺；陈小文；崔明玲 刊期： 2014年第03期
目的:探讨急性缺血性脑卒中Solitaire AB支架取栓术中护理配合方法.方法:回顾性分析我科2012年4月～2013年4月25例急性缺血性脑卒中Solitaire AB支架取栓术中护理配合方法与观察要点.结果:25例患者取栓均获得成功,术中5例发生剧烈呕吐,经及时处理后手术顺利完成.5例患者术后即刻一般情况和肢体肌力较术前有改善.25例手术中医护配合良好,术中无死亡病例.结论:急性缺血性脑卒中Soli-taire AB支架取栓术中严密的护理观察与密切配合,特别是对术中“三个节点”的密切观察,是及时发现病情变化,提高手术成功率和确保患者安全的重要环节.
作者：吴泳钧；李记华；罗玲玲；张健 刊期： 2014年第03期
目的:探讨妇幼保健机构护士离职意愿与付出-回报失衡的关系.方法:随机抽取武汉市两家三级甲等妇幼保健机构的277名护士完成离职意愿问卷、付出-回报失衡问卷和医院护士离职影响因素问卷调查.结果:妇幼保健机构护士的离职意愿率为30.68％；离职意愿产生的危险因素(0R)为高付出-低获得工作模式(3.13)、聘用类别为合同制(2.53)、目前医院为自己第1家工作单位(2.11)、超负荷工作模式(2.02)、医院文化(1.35)、晋升与培训(1.20)和工作激励与成就(1.14).结论:妇幼保健机构护士的离职意愿与高付出-低获得工作模式及其他职业因素有关,需要改善不良的职业因素,以减少护士离职的发生.
作者：陈传萍；钟宝亮；聂凤娟；花芸；王晓露 刊期： 2014年第03期
目的:探讨乳腺癌患者社会支持与创伤后成长现状两者的相关性.方法:用领悟社会支持量表(PSSS)和创伤后成长评定量表(PTGI)对某三甲医院138名乳腺癌患者进行问卷调查.结果:乳腺癌患者领悟社会支持量表条目总均分为(5.20.±0.69)分,3个分量表中家庭支持得分高,其次为其他支持和朋友支持.创伤后成长总分为(71.56±15.46)分,条目总均分为(3.41±0.74)分,5个维度中欣赏生活得分高,新可能性得分低.社会支持总均分与创伤后成长总均分呈正相关(P＜0.05).结论:乳腺癌患者领悟社会支持与创伤后成长均处于中等水平,且患者对社会支持感知程度越高,创伤后成长水平也越高.
作者：王凤朝 刊期： 2014年第03期
近年来,新药种类越来越多,有些不良反应、配伍禁忌未在药物说明书及《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》中注明,且临床老年患者病情常变化迅速,若在药物输注过程中发生配伍禁忌,不但会造成一次性耗材及药物的浪费,还会引起患者及家属的恐慌和心理压力,存在引发纠纷的隐患.笔者总结出老年病房存在配伍禁忌的常用药物,并逐一、详细向本科室护士介绍,杜绝了这些药物发生反应的机会,确保临床用药的安全性及合理性.
作者：李军夕 刊期： 2014年第03期
目的:探讨住院精神病患者跌倒原因和预防措施.方法:回顾性分析40例住院精神病患者跌倒的原因.结果:高龄、疾病因素、药物因素、患者步态不稳、地面滑是患者跌倒的主要原因.结论:全面了解患者病情和治疗情况,对患者进行细致的观察,加强防范意识和采取相应的护理措施及病区管理,可减少患者跌倒的发生.
作者：洪碧燕；蔡丽猛；谢月娥 刊期： 2014年第03期
目的:探讨艾滋病合并肛周脓肿围手术期护理的方法.方法:总结2011年7月～2013年5月我院收治的8例艾滋病合并肛周脓肿患者围手术期的护理措施.结果:所有患者切口一期愈合,无切口感染或其他新的机会性感染,痊愈出院.结论:适宜的围手术期护理,可以使艾滋病合并肛周脓肿的患者围手术期取得满意康复效果.
作者：郭丽琼 刊期： 2014年第03期
目的:了解女性精神分裂症患者社会支持的特点,探求社会支持新模式.方法:采用社会支持评定量表对100例女性精神分裂症住院患者进行调查,了解其社会支持度.结果:高中文化者的主观支持、社会支持总分、利用度高于小学者(P＜0.05),初中文化者利用度高于小学者(P＜0.05)；居住城镇、经济收入中等以上者利用度均高于居住农村、经济收入低者(P＜0.05)；未婚、离异者利用度均高于已婚者(P＜0.05),已婚者的主观支持高于未婚者(P＜0.05)；第一次住院患者的客观支持高于第二次住院者(P＜0.05).结论:精神分裂症女性患者的社会支持受文化程度、居住环境、经济、婚姻状况和住院历程的影响,针对其社会支持特征应建立一个综合性的社会支持系统,消除和改善社会公众的负性态度,并对患者的“亲友团”进行心理干预,以期用循环式的社会支持干预女性患者的心理和行为,促进精神疾病的康复.
作者：邱吉玲 刊期： 2014年第03期
目的:探讨优化输液流程在儿科门诊输液室的应用效果.方法:运用无线输液管理系统、开展预约输液、配备生物安全柜,优化门诊输液流程.记录优化输液流程后护理差错、平均输液等待时间、患儿家属满意度情况,并与2010年同期数据进行比较.结果:优化输液流程前后护理差错、平均输液等待时间和患儿家属满意度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:优化儿科门诊输液流程有利于提高护士工作效率,减少护理安全隐患,为患儿及家属提供更优质的护理服务,提高患儿家属满意度.
作者：徐燕 刊期： 2014年第03期
室性心律失常电风暴是指24h发生≥2～3次的室性心动过速和(或)心室颤动,引起严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的危重症候群,简称电风暴[1].绝大多数电风暴见于器质性心脏病,还可发生在无器质性心脏病患者.电风暴发生后,病情变化快,临床死亡率高,抢救及时是成功的关键.2013年3月我科收治1例低钾血症致室性电风暴患者进行紧急救治和护理,取得满意的效果,现报道如下.
作者：朱七枝 刊期： 2014年第03期
PICC是经外周静脉置入中心静脉导管的静脉置管术,为患者提供长期的静脉营养、化疗用药和抢救用药[1],并且其携带方便,留置安全,痛苦性小以及授权护士等优点,从而被广泛应用于临床.随着PICC的广泛应用,与其相关的并发症及异常情况的报道和研究也越来越多,导管滑脱于腋下也是常见的异常情况之一,轻者影响患者的输液治疗,重者则会导致非正常拔管[2].笔者将我科2013年3～7月380例PICC置管患者中出现导管滑脱于腋下的17例患者进行原因分析并采取相应的应对措施,现报道如下.
作者：齐海妮；商江丽；张俊叶；唐芳宁；王沛 刊期： 2014年第03期
在日常护理工作中,夜间进行静脉输液:测量血压等操作经常因开关灯影响到其他患者的休息,而病房的床头灯也因光线太亮、反复开关或长时间照明对手术后或夜间持续输液患者的睡眠造成影响.为了方便小范围、短时间光源照明的需要,笔者从网上寻找了各种款式的多功能小夜灯,有书夹式,悬挂式,卡片式,在多种小夜灯中结合临床工作的需要,挑取了其中两种,一种是书夹式小夜灯,另一种是多头式书夹小夜灯,经过临床使用,获得了良好的效果.现报道如下.
作者：周文婷；熊秀萍；王丹 刊期： 2014年第03期
目的:探讨捏脊配合音乐疗法在早产儿中的应用效果.方法:将100例早产儿随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上于出生后1d开始实施音乐疗法,3次/d(10:00,16:00,22:00),每次20 min,并于餐后1h进行捏脊,2次/d(9:00,17:00),每天测量体重,直至出院,两组其他治疗相同.比较两组早产儿体重增长速度.结果:观察组早产儿在干预15 d后体重增长情况明显高于对照组(P＜0.05).结论:捏脊配合音乐疗法护理早产儿可使早产儿进奶量增加,体重增加较快,缩短住院时间,减轻家长经济负担.
作者：占小兵；陈火莲；麦细焕 刊期： 2014年第03期
目的:探讨神经内科护理安全警示报告制度的应用效果.方法:对神经内科护理安全警示报告进行分析并研究其对策.结果:通过对2013年度上半年护理安全警示事件的分析,使护理人员对不良事件有了正确、更深层次的认识,并起到警示作用,有效避免类似护理不良事件的再次发生,降低错误的扩散.结论:实施护理安全警示事件分析制度有效提高护理管理质量.
作者：唐春花 刊期： 2014年第03期
目的:探讨循证护理(EBN)在械通气患者吸痰护理中的应用效果.方法:将2010年8月～2013年3月收治的78例机械通气患者随机分为对照组和观察组各39例,对照组采用常规护理操作吸痰,观察组在EBN指导性进行吸痰操作.结果:两组患者吸痰后10 min的收缩压、HR和PaO2无统计学意义(P＞0.05).观察组吸痰后10 min的SpO2高于对照组(P＜0.05),吸痰间隔时间长于对照组(P＜0.05),并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:运用EBN指导械通气患者的吸痰护理,可明显提高吸痰效果,降低并发症发生率.
作者：汪晓娟 刊期： 2014年第03期
护理实践与研究杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省儿童医院
