贾志新；冯五金
目的：胸腔手术时会在肺的萎陷—复张过程中产生一系列炎症反应，通过肺内炎症因子的测定，验证电针刺激能够通过调节炎症因子起到减轻肺部炎症的作用。方法取开胸手术患者40例，随机平均分为电针手术组和常规手术组，在肺萎陷和肺复张两个时间点抽取肺静脉血，测定炎症因子[白细胞介素-2（IL -2）、白细胞介素-6（IL -6）、白细胞介素-8（IL -8）、白细胞介素-10（IL -10）、肿瘤坏死因子（TNF）]并加以比较。结果 IL -2、IL -10、TNF 含量在肺萎陷—复张过程中无显著变化；IL -6含量在电针手术组中有显著增高（P ﹤0.01），而在常规手术组中增高不明显（P﹥0.05），两组之间存在差异（P ﹤0.05）；IL -8含量在电针手术组中显著降低（P ﹤0.05），常规手术组虽同样下降，但下降差异不显著（P ﹥0.05），两组间不存在差异（P ﹥0.05）。结论电针刺激确实引起了部分炎症因子（IL -6、IL -8）的变化，但其对肺内炎症改变的影响和调控过程有待于进一步研究阐明。
作者：池浩；葛文；徐建俊；周文雄；陈彤宇；王珂；周嘉；吴瑶瑶 刊期： 2015年第07期
目的：收集1979年1月至2014年12月中国知网（CNKI）中中医诊断治疗骨肉瘤的文献，分析其中医证型和方药特点，以探讨骨肉瘤中医辨证论治规律。方法运用 SPSS17.0统计软件对症状、证型、方剂、药物、证候要素和脏腑病位进行频数分析，进而运用系统聚类分析法对症状和药物进行聚类分析。结果所选文献中共出现证型26个，其中血瘀证、痰瘀互结证、肾阳虚证、脾肾阳虚证、气血两虚证，肾阴虚证为常见证型，共占54.20％；症状聚类分析，得出肾阴虚、脾肾阳虚、气滞血瘀、痰热结聚四个证型；证候病机以血瘀、阳虚、痰阻较常见；脏腑病位主要涉及肾、肝、脾。共得方剂119首，其中成方归为7类，以补益剂、理血剂、温里剂为主，自拟方以祛风除湿、理气化痰、活血化瘀止痛等治法进行组方。所用中药239味，按功能归为19大类，补虚、活血化瘀、清热药物使用频次共占62.27％；药物主要归经为肝经、脾经、心经、肾经、肺经，占82.05％；通过聚类分析，得出5个聚类方，适用于气虚血瘀型，肾阳虚衰、寒凝血脉，肾阴不足、筋弱足痿，痰瘀互结、筋骨失养，阳虚血亏，寒凝痰滞等证型的骨肉瘤。结论中医对骨肉瘤的病因病机的分析、辨证分型、遣方用药的临床研究结果可为目前该病的辨证论治提供参考。
作者：司富春；丁帅伟 刊期： 2015年第07期
目的：探讨针刺联合足部熏洗治疗糖尿病外周神经病变（DNP）的临床疗效。方法收集2013年1月至2013年12月住院或门诊的86例 DNP 患者。随机分为联合组和对照组，每组43例。对照组采用甲钴胺片治疗，联合组在采用甲钴胺片治疗同时给予中药熏洗、针刺治疗。治疗期间配合相应的护理。观察两组的临床疗效及神经传导速度（NCV）变化情况。结果联合组的临床痊愈率和总有效率明显高于对照组（P ﹤0.05）。治疗后联合组正中感觉神经 NCV、腓总感觉神经 NCV均明显高于对照组（P ﹤0.05）。治疗后联合组临床症状评分明显低于对照组（P ﹤0.05）。结论对于 DNP 患者，针刺联合足部熏洗治疗并给予有效的护理措施能有效提高临床疗效及对 NCV 的改善。
作者：谢淑梅；范桂清；杨丹 刊期： 2015年第07期
医德是传统中医学教育中重要的组成部分，它作为一种社会精神意识形态和医疗行为规范对中医教育事业的发展有重大的影响。因此，继承优良传统医德对于现代中医药人才的培养有着极其重要的意义。然而随着社会的发展，医疗环境也在不断地变化，患者的道德观念、价值观念和价值追求等都发生了巨大变化，医德教育面临着许多新的问题和挑战。在传统医德教育上我们应该继承其精髓，抛弃其糟粕，并结合时代特点有所创新，只有这样才能培养出优秀的中医药人才。
作者：王旭昀；张宏；李蕾；商建伟；张耀圣 刊期： 2015年第07期
目的：观察刃针配合刮痧治疗交感神经型颈椎病的临床疗效。方法选取患交感神经型颈椎病的患者200例随机分为治疗组100例和对照组100例，治疗组采用刃针推拿配合刮痧治疗，对照组采用单纯刃针推拿治疗。结果治疗组总有效率98％，对照组总有效率86％，治疗组疗效明显优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论刃针推拿配合刮痧治疗交感神经型颈椎病疗效明显优于单纯刃针推拿治疗。
作者：叶花苓 刊期： 2015年第07期
目的：观察研究灯盏细辛注射液对糖尿病胃轻瘫患者胃电及食管动力的影响。方法选取2011年7月-2013年10月收治的70例糖尿病胃轻瘫患者为研究对象，按照随机的方式分为对照组（常规糖尿病胃轻瘫治疗）35例和治疗组（常规治疗加灯盏细辛注射液治疗）35例，将两组患者的治疗前与治疗后1周、2周的胃电参数及食管动力学指标进行检测与比较。结果治疗组治疗后1周及2周的胃电参数及食管动力学指标均明显优于对照组，且观察组治疗后2周的检测结果均明显优于治疗前和治疗后1周的检测结果，两组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论灯盏细辛注射液对糖尿病胃轻瘫患者胃电及食管动力的治疗效果明显，可有效改善患者的胃部及食管功能状态。
作者：何艳 刊期： 2015年第07期
目的：观察消肿止痛合剂湿敷治疗慢性肾脏病患者静脉输液所致静脉炎的临床疗效。方法将57例因静脉输液所致静脉炎的慢性肾脏病患者分为治疗组30例和对照组27例；治疗组予消肿止痛合剂局部湿敷治疗，对照组用25％硫酸镁湿敷治疗；均1次/ d，1 h/次；疗程均为5 d。结果治疗组总有效率为93.3％，对照组为74.1％，治疗组与对照组疗效比较有显著性差异（P ﹤0.05）。结论消肿止痛合剂可在短时间显著缓解静脉炎的症状，减轻疼痛，临床疗效优于25％硫酸镁湿敷治疗。
作者：刘学永；车玉静；裴海明；史新果 刊期： 2015年第07期
“内燥”一词为清代医家提出，并认为其病机主要是脏腑阴液不足，内燥的治法遵循《素问·至真要大论》“燥者濡之”的原则，多以滋阴养血为主，但是临床上往往见到滋阴润燥之法难以取效的情况，笔者在治疗内燥证时发现，此类患者或因过用寒凉滋腻之品，或贪凉饮冷无度，以至于脾肾阳气耗损，或因素体阳虚，以至于阳虚不能蒸化津液，导致津液不得布散，每多上燥下寒或者上热下寒之证，根据《素问·至真要大论》中记载的“燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以苦下之”治疗原则，运用温阳降火之剂治疗内燥，取得了较好的疗效。因此对燥证治疗源流及温阳法治疗内燥证的理论依据进行了阐述，并通过临床实例，对温阳法治疗内燥证加以具体的说明。
作者：崔民英 刊期： 2015年第07期
目的：研究运用中西药结合方法治疗女性膀胱过度活动症（肾虚型）的临床疗效。方法98例 OAB 患者，随机分为治疗组和对照组，对照组46例单纯采用西药酒石酸托特罗定缓释片治疗，治疗组52例在对照组基础上加用中药补肾法。两组患者治疗后观察临床疗效及膀胱过度活动症症状评分（OABSS）情况，同时统计不良反应。结果两组患者治疗后治疗组总有效率为92.3％，对照组为84.7％，治疗组疗效优于对照组（P ﹤0.01）。两组患者治疗第4周 OABSS 与治疗前比较，差异均有统计学意义（P ﹤0.01）。治疗组在第2周评分即有改善，而对照组在第2周时评分改善不明显，治疗组终评分的改善要明显优于对照组（P ﹤0.01）。治疗组不良反应例数少于对照组，但两组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论中西药结合治疗 OAB（肾虚型）患者，不论是临床疗效，还是在改善 OABSS 和减少不良反应方面均明显好于单纯西药治疗，值得推广。
作者：成海生；张韬；张雪松 刊期： 2015年第07期
目的：探讨十四味建中汤对氧惊厥小鼠惊厥潜伏期及脑组织白细胞介素-1β（IL -1β）和白细胞介素-10（IL -10）含量的影响及意义。方法将56只小鼠随机分为7组：氧惊厥6 h组、氧惊厥24 h 组、氧惊厥48 h 组、十四味建中汤＋氧惊厥6 h 组（建中汤6 h 组）、建中汤24 h 组、建中汤48 h 组以及正常对照组。建中汤组小鼠在惊厥发生2周前每日灌胃1次十四味建中汤煎剂。将氧惊厥组和建中汤组小鼠置于高压氧（500 kPa）环境中至惊厥发作，建立氧惊厥小鼠模型。用酶联免疫吸附法检测小鼠脑组织 IL -1β和 IL -10含量。结果建中汤组小鼠氧惊厥潜伏期与氧惊厥组比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。氧惊厥24 h 组和48 h 组小鼠脑组织 IL -1β含量均显著高于正常对照组，两组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；建中汤组24 h 组和48 h 组小鼠脑组织 IL -1β含量均显著低于同时间点氧惊厥组，两组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。在同时间点，氧惊厥组、建中汤组和正常对照组之间小鼠脑组织 IL -10含量比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论十四味建中汤处理未能显著延长小鼠的氧惊厥潜伏期，但可有效降低氧惊厥后脑组织 IL - lβ含量，有助于重建促炎和抗炎细胞因子的平衡，减轻惊厥性脑损伤。
作者：雷箴；王国忠 刊期： 2015年第07期
《世界中西医结合杂志》为中国科技核心期刊，中国科协精品科技期刊示范项目期刊。我刊重点特色栏目《海外中医药动态》主要关注并报道国外中医药医疗保健、国外中医药教育、国外中医药学术活动与科学研究、国外中药生产与贸易、国外中医药管理与立法等方面的动态，以及中医文献在海外的流传、研究情况等。
作者： 刊期： 2015年第07期
原发性肺含铁血黄素沉着症（idiopathic pulmo-nary hemosiderosis，IPH）是一种临床少见、多发于儿童、病因不明的铁代谢异常；以肺泡毛细血管反复出血、肺间质含铁血黄素沉着为主要特点的疾病；临床中以反复出现呼吸系统症状和小细胞低色素性贫血为发病表现。国外报道 IPH 的年发病率0.24/100万~1.23/100万［1］。现将笔者在临床工作中收治的1例原发性肺含铁血黄素沉着症病例治疗情况介绍如下。
作者：马立明；刘宝文 刊期： 2015年第07期
弘扬中医，传承国粹，7月19日下午，由北京德胜门中医院、北京市华夏中医药发展基金会、《世界中西医结合》杂志社共同主办的北京德胜门中医院国医大师传承拜师会在京隆重举行，23名（该院17名）业务技术骨干分别被国医大师颜正华、金世元、石学敏、吕景山、张大宁、唐祖宣及中西医结合心血管病专家史大卓收为高徒。拜入颜正华门下的弟子为任德广、刘良芳、王英、孙伟；拜入金世元门下的弟子为郭桂英、司淑玉、李远明；拜入石学敏门下的弟子为李浪辉、苏惠萍、胡广芹、宋宁；拜入吕景山门下的弟子为秦祖杰、王忠、贾永宽、刘光亭、迟润华；拜入张大宁门下的弟子为黎海珍、张炬、刘伟、海霞；拜入唐祖宣门下的弟子为徐裴、杜宏宇、金明安；拜入史大卓门下的弟子为黎海珍。拜师仪式上，弟子们逐一向老师行鞠躬礼、献拜师帖、奉茶敬花，师徒互赠礼物，老师向弟子颁发收徒证明并发表寄语，后师徒合影留念，拜师礼成。北京德胜门中医院副院长、主任医师司淑玉代表众弟子发言，她表示今后将执弟子之礼，谨遵师教，刻苦钻研，传承国粹，继承创新，将中医药学发扬光大，更好地服务于人民。
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：建立测定楝科植物川楝子中川楝素的超高效液相色谱质谱（UPLC - MS）方法。方法采用 XDB - C18色谱柱（2.1 mm ×150 mm，3.5μm），流动相为乙腈—水（含0.1％甲酸）＝35：65（V： V），流速为0.3 ml/ min，柱温30℃。结果方法的线性范围为0.1~300μg/ ml（R2＝0.9997），平均加样回收率﹥90％，相对标准偏差（RSD）为﹤1.66％。结论该方法灵敏度高、分析时间短、提取回收率高、重现性好，适用于川楝子中川楝素含量测定。
作者：吴忠杰 刊期： 2015年第07期
目的：评估针刀闭合性松解术配合整脊对椎动脉型颈椎病患者的颈椎 X 线片及血流动力学影响变化。方法将92例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组，每组46例，治疗组采用针刀闭合性松解术配合整脊手法治疗，对照组予以盐酸氟桂利嗪与颈复康颗粒。观察两组患者治疗前后的临床疗效、颈椎 X 线片变化及患者的椎动脉、基底动脉的血流速度影响变化情况。结果治疗组患者临床总有效率明显高于对照组（P ﹤0.01），治疗组的治疗后 X 线影像学改善明显优于对照组（P ﹤0.01），患者椎动脉及基底动脉血流速度改善优于对照组（P ﹤0.05）。结论针刀闭合性松解术与整脊治疗对椎动脉型颈椎病的颈椎 X 线片的颈椎生理曲度变直或反屈、椎间隙狭窄、椎间孔狭窄、棘突偏歪、寰枢关节紊乱有明显改善，对椎动脉、基底动脉血液动力学改善明显，其疗效明显优于常规的药物治疗。
作者：桂清民；孙德礼；李刚 刊期： 2015年第07期
中国书法与中医学同为中国的两大国粹，二者在渊源及发展历程上有相似之处。书法与中医学都深植于中国传统文化之中，中国历史上也有“自古医坛书家多”之说。日本书道源起中国，书法作为中国传统文化的载体与日本本土文化融合，日本书道乃成。
作者：徐睿瑶；李俊德 刊期： 2015年第07期
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：分析《何氏虚劳心传》的用药规律，探讨虚劳的病机和治法特点。方法使用频数表对《何氏虚劳心传》治疗虚劳的21首方剂中所列药物的分类、使用频次、归经进行统计分析。结果虚劳的用药频次以补虚药高，归经以肾膀胱经、肺大肠经、脾胃经为多。结论虚劳的基本病机在于阴虚，治疗注重补肾、健脾胃、生活调摄。
作者：韦薇；郑玉琴；马新；豆小妮 刊期： 2015年第07期
中医药治疗肿瘤历史悠久，积累了丰富的理论经验，近年来已成为肿瘤综合治疗的重要组成部分。《内经》认为阴阳失衡是导致疾病的根源。机体功能状态的紊乱是诱发肿瘤的重要因素，因此提出中医肿瘤平衡治疗观点，将其概括为三个主要方面：以维护机体平衡为本，通过调节脏腑气血，作用于肿瘤生长的内在环境，纠正机体失衡状态；以掌握攻补平衡为要，正确处理攻与补的关系，根据肿瘤进展速度与患者体质强弱综合判断，采用阶段性治疗的策略，在取得疗效的同时做到扶正不助邪，祛邪不伤正；不仅重视肿瘤患者躯体的病症，还要关注其精神状态，以人为本，形神兼治，促进患者身心平衡。中医肿瘤平衡治疗体现了中医药的特色优势，不仅提纲挈领，而且验于临床，收效满意。
作者：刘浩；林洪生 刊期： 2015年第07期
目的：探讨 Cyclin D1和 Ki -67在大肠癌中的表达水平及其预后意义。方法将68例大肠癌及20例癌旁大肠组织制成组织芯片，用免疫组织化学 SP 法检测 Cyclin D1和 Ki -67的表达，探讨其表达水平与临床病理特征及预后的关系。结果大肠癌组织中 Cyclin D1和 Ki -67的阳性表达率均显著高于癌旁组织（P ﹤0.01）；大肠癌组织中 Cyclin D1和 Ki -67的表达均与肿瘤分化程度、Dukes 分期、淋巴结转移和脉管侵袭显著相关（P ﹤0.05）。结论 Cyclin D1和 Ki -67的表达与肿瘤的分化、进展有关，有助于对患者预后的评价。
作者：任斐；姜文婧；王虎生；王志如 刊期： 2015年第07期
世界中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
