沈闵;阐玉英
目的:探讨如何充分调动护理人员的工作主动性,更好更有效地提高护理管理质量,确保各项护理质量目标的完成.方法:医院制定统一的护理质量控制标准,健全护理三级质控网络,三级质控逐级按不同频次对护理工作进行全程控制,对护理人员工作质量进行定期和随机检查考核;实行护理岗位系数,细化护理人员量化考核内容,每月护理部统计出每位护士当月量化考核的后得分,按考核得分发放绩效.结果:提高了护理质量管理水平,保证了护理服务质量,同时提升了患者满意度和护士职业满意度,降低了护理人员流失率.结论:有效的护理质量控制与护理人员量化考核及绩效分配相结合的管理方法,调动了护士的工作积极性,增强了大家的责任心,稳定了护理队伍,使护理质量、患者满意度、护士职业满意度明显提升.
作者:王引侠;冯小菊;张亚军;苟小慧 刊期: 2011年第17期
目的:应用PICCO压力换能器测量中心静脉压(CVP).方法:在PICCO监测装置的基础上增加一条无菌压力连接管连接中心静脉端及PICCO压力换能器排气端,需测CVP时关闭动脉端,打开中心静脉端,监护仪上得出的数值即时CVP值.结果:同一压力换能器测量的数值较另外装置测量数值更准确,操作简单.结论:监护仪得出的数值单位为mmHg,在PICCO监测输入参数时不需要再换算单位,简单方便的操作减轻了医护人员的工作量,降低患者的医疗费用,这一方法还可在有创动脉监测中延伸使用.
作者:胡惠娟;叶蝶莲;刘秀容 刊期: 2011年第17期
1 病例介绍病人,男性,56岁,因咳嗽,咽痛1周,在当地卫生室给予静脉滴注头孢哌酮钠(剂量不详),于第5 d静脉输液结束后的3 h病人外出饮白酒约150 ml后出现烦躁不安、心悸、胸闷、气憋、咽喉阻塞感,伴有视物模糊、头晕、恶心、出汗等症状急来院就诊.
作者:阮振定;阮振直 刊期: 2011年第17期
目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉围手术期的护理方法.方法:对87例慢性鼻窦炎、鼻息肉病人采用术前给予心理护理,做好术前指导、术中配合,术后给予对症护理、饮食护理、并发症的观察及护理和术后随访.结果:79例病人治愈,8例病人明显好转.出现并发症3例.结论:良好的围手术期护理对功能性鼻内镜手术病人的康复产生积极影响,对减少术后并发症和预防复发至关重要.
作者:王其花 刊期: 2011年第17期
目的:分析护患沟通技巧的应用要点.方法:对本院应用护患沟通技巧前后收治的病人进行满意度与人际关系敏感因子测评,同时对比病人满意率与护患纠纷发生率.结果:观察组焦虑因子与人际关系敏感因子得分、护患纠纷发生率显著低于对照组,病人满意率显著高于对照组(P<0.01).结论:护患沟通技巧的应用可提高护患和谐程度,极大的降低护患纠纷的发生.
作者:钟娟;谢小华 刊期: 2011年第17期
目的:探讨重症监护病房铜绿假单胞菌下呼吸道感染暴发的危险因素及护理干预措施.方法:通过对重症监护病房2009年6月发生的一起铜绿假单胞菌疑似感染暴发进行流行病学调查及环境微生物学检测,明确诊断并进行危险因素分析.结果:ICU仪器污染、工作人员医疗护理操作行为不规范引起的患者间交叉感染,患者自身内源性因素是造成此次感染暴发的主要原因.结论:规范医护人员操作行为,提高手卫生依从性,加强对病房环境、呼吸机、护工、患者及探视者管理等护理干预措施,切断内源性和外源性感染传播途径,能有效预防和控制铜绿假单胞菌引起的医院感染暴发.
作者:沈益 刊期: 2011年第17期
老年痴呆是一种由于大脑器质性损害而引起的脑功能障碍,分为三类:一是阿尔茨海默病(AD),二是血管性痴呆(VD),三是少见的痴呆如匹克病.疾病的发展过程分为早、中、晚三期,使记忆、理解、判断、自我控制等能力发生进行性退化和持续性智力损害,严重影响患者的日常生活和社交能力[1].随着人口老龄化的发展,老年痴呆的发病率逐渐增加[2].
作者:张秋云;李佃淳 刊期: 2011年第17期
目的:探讨分指约束手套对预防SICU病人意外拔管的效果.方法:对2010年1~12月SICU收治的符合约束条件的病人使用分指约束手套,统计发生意外拔管的临床资料,并与2009年相关临床资料进行比较分析.结果:265例病人使用分指约束手套,发生意外拔管3例.与单纯使用约束带相比,意外拔管的发生率明显下降.结论:对符合条件的SICU病人使用分指约束手套可有效预防意外拔管的发生.
作者:马盈盈;杨彧;范艳华;卓金凤 刊期: 2011年第17期
目的:探讨急诊实习护士临床带教中可能存在的问题,以及相应的改进方法.方法:通过发放调查问卷,总结和分析急诊实习护士在临床带教中存在的问题,并进行带教方法的改进,将前后的结果进行对比.结果:实习护士在临床带教中存在的问题包括带教模式、带教方法、带教老师的水平等,进行带教方法改进后,效果显著.结论:传统护理教学模式在急诊科带教中存在一定的不适宜性,改革教学方法、提高护理教学质量,对培养实用型护理人才具有重要意义.
作者:赵宇;邹鹏;叶凤丽;何燕 刊期: 2011年第17期
目的:介绍射频透热配合化疗治疗恶性肿瘤的方法和体会.方法:全身静脉化疗或体腔内灌注化疗,联合瘤体或靶区体外高频区域热疗,温度41.5~43 ℃,每次1 h,每3 d 1次,每例患者2~6次.结果:131例恶性肿瘤高频透热治疗配合化疗的患者,顺利完成全程热疗129例(98.47%),中断热疗2例(1.53%).并发Ⅰ°烫伤3例(2.29%),热疗后3 h腹痛1例(0.76%),疲劳感16例(12.21%).结论:护士做好体外热疗配合化疗的护理,有利于提高患者的适从性,提高化疗患者的疗效,避免并发症的发生.
作者:邱萍;孙雪琴;何续逊;夏月琴;郭素媚;李辉 刊期: 2011年第17期
目的:探讨脊髓损伤致截瘫患者抑郁症的发生率及心理护理干预方法,使患者重建健康的心理状态,主动参与康复训练,大程度地康复,提高生活质量.方法:采用自评抑郁量表(SDS)对随机抽取的120例脊髓损伤截瘫患者进行问卷调查,对有抑郁症状的患者实施1个月心理护理干预后再进行SDS评分.结果:脊髓损伤截瘫患者抑郁症发生率为45.83%(55/120),实施心理护理干预1个月后,有抑郁症状的患者,病情明显改善.结论:针对脊髓损伤截瘫患者抑郁症发生率增高的现象,护士应采取有效的心理干预,预防和控制抑郁症的发生,增加患者康复的信心,提高患者生活质量.
作者:林燕春;邱伟婷;郑醒云;庄惠琼;蓝惠兰 刊期: 2011年第17期
目的:通过研究儿科门急诊患儿静脉输液疼痛相关因素,分析影响静脉输液时患儿疼痛的原因以及改进工作的佳方法,提高患儿及家长的满意度.方法:通过应用疼痛量表Wong-Baker面部表情评估法和改良面部表情评分法评估327例儿科门急诊患儿静脉输液疼痛程度,收集与儿科门急诊患儿静脉输液疼痛相关的因素并详细记录,运用统计学的方法分析其对疼痛结果的影响程度.结果:Logistic回归分析显示:转移患儿注意力和血管清晰度为静脉输液相关疼痛的保护因素;家长陪伴人数>2人是其危险因素.强制固定患儿、近期重复输液对静脉输液相关疼痛没有统计学意义上的影响.结论:采取有效的安抚和诱导患儿转移注意力,提高操作技能,限制家长陪伴人数使患儿配合护士操作,能减轻患儿疼痛,保证静脉输液成功实施.
作者:杜瑞成 刊期: 2011年第17期
随着社会人口老龄化的加剧,人们生活水平的提高,糖尿病已成为威胁人类健康的社会公共性问题,而糖尿病足坏疽是糖尿病严重的并发症之一.
作者:陆素生;张远萍;陈晓青 刊期: 2011年第17期
目的:探讨老年患者经内镜逆行胰胆管造影术的疗效及护理.方法:对152例行内镜下逆行胰胆管造影检查和治疗的60岁以上的胰胆疾病患者作回顾性分析.结果:1例胆管癌晚期患者治疗效果不理想,4例结石较大患者转外科手术.术后并发急性胰腺炎3例,胆管炎2例,出血2例,以上并发症经保守治疗均治愈.结论:术前认真评估,术中全程监护、精心操作,术后严密观察,发现异常及时处理,可促进老年胰胆疾病患者康复.
作者:徐红艳;向海燕 刊期: 2011年第17期
癔症的患病率为3.55‰~7.65‰[1],令人瞩目.癔症,又称歇斯底里,是指一种有癔症性人格基础,起病多受心理社会因素影响的精神障碍.临床表现为解离症状(部分或完全丧失对自身身份识别和对过去的记忆)、转换症状(在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快情绪以转化成躯体症状的方式出现)[2].
作者:张平;刘建丛 刊期: 2011年第17期
目的:通过护士对患者有效的冠心病健康知识的教育,使患者熟悉冠心病的病情和自我保健方法,提高生存质量,减少复发率和并发症的发生.方法:随机抽取60例冠心病患者,通过自行设计的调查表调查患者对健康教育知识的需求情况来制定健康教育卡发放给患者,并结合护士的指导.出院时采用自行设计的问卷评价表,评价患者对健康教育知识的掌握情况及对护士的满意度.结果:大多数患者需要护士对健康教育知识的宣传,出院时患者对冠心病知识大部分都能掌握,同时也提高了对护士的满意度.结论:在整体护理中,护士应随时掌握并满足患者的需求,为他们提供优质的健康服务.
作者:林娟;孙盛竹;宋英丽 刊期: 2011年第17期
护理临床见习是在临床专业课的课堂讲授期间,使学生获得课堂理论与实践相结合的完整知识而进行的临床实践验证的一种教学方式.学生通过在临床接触真实的病例或护理服务对象,亲自评估和收集资料,然后结合临床的治疗和护理得出结论,加深和巩固课堂理论知识.同时可以使学生独立分析和解决问题的能力得到锻炼和提高,为毕业实习奠定良好的基础.
作者:项颖卿;徐萍 刊期: 2011年第17期
系统论是关于自然界和自然科学发展普遍规律的科学,是辩证唯物主义的自然观、自然科学观和认识自然、改造自然的方法论.通过研究其中的一些观点、思想,可能为疾病治疗带来某些有益的启示.实际上,系统论是把客体看作系统,从系统的要素、要素和要素、系统和环境的相互联系、相互作用中综合考察客体的认识方法[1].
作者:徐汉丽;钱乐琴;李燕平;纪金娟 刊期: 2011年第17期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是一种特殊的院内获得性肺炎,发病率及病死率较高,是重症病人治疗的难点.本文通过分析发生VAP的高危因素,找出预防VAP发生的护理措施,减少VAP的发生,减少病人痛苦.
作者:李爱梅 刊期: 2011年第17期
阴道炎是妇科常见病和多发病,是不同疾病引起的多种阴道黏膜炎性疾病总称.其反复发作的阴道炎终导致慢性盆腔炎,从而影响妇女生活和健康.为了预防和控制阴道炎发生,有效保护广大妇女的身体健康,本文将对阴道炎影响因素和流行病学特点研究情况进行一下综述.
作者:郭伟男;倪荣须;闫素敏;张博;王兰平;倪素娟 刊期: 2011年第17期