何开莲;李莉萍;赵芹
护理临床见习是在临床专业课的课堂讲授期间,使学生获得课堂理论与实践相结合的完整知识而进行的临床实践验证的一种教学方式.学生通过在临床接触真实的病例或护理服务对象,亲自评估和收集资料,然后结合临床的治疗和护理得出结论,加深和巩固课堂理论知识.同时可以使学生独立分析和解决问题的能力得到锻炼和提高,为毕业实习奠定良好的基础.
作者:项颖卿;徐萍 刊期: 2011年第17期
目的:探讨运用循证护理方案指导经皮冠状动脉腔内成形及支架植入术患者围术期的护理效果.方法:112例择期行冠状动脉腔内成形及支架植入术的患者按入院先后顺序分为传统组(n=54)和循证组(n=58).传统组采用常规护理方案,循证组采用循证护理方案,并对两组的护理效果进行比较.结果:循证组住院期间不良反应及并发症发生率均显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用循证护理,可提高冠心病介入诊疗术后患者舒适度,预防及减少并发症的发生,提高临床护理质量.
作者:刘洪珍;梅燕萍;吴蕾;高红妹 刊期: 2011年第17期
目的:探讨女性盆腔器官膨出疾病全盆底修复重建术的手术配合方法.方法:对25例盆腔器官膨出患者手术治疗的护理配合进行回顾性总结.结果:25例患者平均手术时间50 min;术中平均出血量20~50 ml.术后无并发症发生.结论:手术室护士不但要熟悉疾病的特点,还要具备娴熟的护理技术,从而提高手术配合质量,减少手术并发症的发生.
作者:刘佳;蔡立春;周演铃 刊期: 2011年第17期
脊柱外科抢救室收治危重、疑难、复杂大手术患者.患者病情复杂、变化快,在诊断、治疗、护理过程中,各种引流管、动(静)脉置管、气管切开、血气分析等侵入性操作较多,且长期使用广谱抗菌药物治疗,是医院感染易感人群.
作者:许春凤;徐薇;谢瑶 刊期: 2011年第17期
近年来,随着人们法律观念和维权意识的逐步增强,医疗纠纷呈上升趋势,护理风险系数也在增加,分析护理风险发生的原因并研究相应的应对措施已经成为护理学界的重要新课题.本文从护理人员的风险防范意识、专业技术等方面对血透室护理风险因素进行了深入的分析和总结,针对这些因素提出了相应的应对措施,对于降低血透室护理风险发生率具有一定的参考价值和指导意义.
作者:李鸿燕 刊期: 2011年第17期
目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉围手术期的护理方法.方法:对87例慢性鼻窦炎、鼻息肉病人采用术前给予心理护理,做好术前指导、术中配合,术后给予对症护理、饮食护理、并发症的观察及护理和术后随访.结果:79例病人治愈,8例病人明显好转.出现并发症3例.结论:良好的围手术期护理对功能性鼻内镜手术病人的康复产生积极影响,对减少术后并发症和预防复发至关重要.
作者:王其花 刊期: 2011年第17期
目的:探讨重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效与相关的护理.方法:严格筛选合适患者57例,随机分为两组,30例进行溶栓治疗,并配合溶栓过程的监护;以27例具有相同条件的患者进行非溶栓治疗为对照组,溶栓前及溶栓后24 h,21 d按欧洲脑卒中神经功能缺损评分标准评定,3个月时进行Barthel 指数评定.结果:溶栓组疗效明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05).溶栓组脑出血发生1例,预后良好.两组患者无1例死亡.结论:重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗超早期急性脑梗死安全、有效.在溶栓过程中严密观察病情,特别是溶栓中及24 h内注意并发出血倾向的观察,预防和及时处理并发症,有利于患者更好地恢复功能.
作者:李琳琳;杨彩云 刊期: 2011年第17期
肝硬化门脉高压症易引起食管、胃底静脉曲张破裂大出血,是危及病人生命的常见危急重症之一,急性出血时死亡率高达40%~50%[1].我科于2003年5月~2009年12月对70例晚期肝硬化病人施行了经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPSS),并进行了有针对性的护理措施,70例病人均圆满完成了TIPSS,整个手术过程顺利,病人痊愈出院.
作者:晏中锦 刊期: 2011年第17期
目的:探讨弹性排班在心脏内科的应用,以深化整体护理内涵,为患者提供安全、优质、满意的护理服务.方法:改革排班模式,责任到人,体现8 h在班、24 h负责;设计床位分配表,根据工作量来安排人力,为每个时段的人力提供保障;细化工作流程,制定基础护理每日工作重点;使用床边护理车.对比实施前后患者、医师、护士满意率,护理质量合格率.结果:通过弹性排班,患者、医师、护士满意度及护理质量均得到提高(均P<0.05),具有统计学意义.结论:优化工作流程,改进排班模式,科学弹性排班,确保重点、薄弱工作时段人员力量有保障,有利于提高患者、医师、护士满意度,提高护理质量.
作者:丁金玲;王瑞红;韦芳 刊期: 2011年第17期
目的:了解男护士工作中内心深处的真实感受,为加强男护士管理提供依据.方法:采用质性研究的现象学方法,对10名男护士进行深入访谈,将获得的资料进行分析、整理,提炼主题.结果:提炼出四个主题,即护理工作被视为磨练意志、工作中得到尊重、自我认同感大、存在不稳定现象.结论:面对男护士工作中存在的问题,男护士本身要坚定终生服务护理的信念,同时更需要护理管理者加大对男护士的关心和管理.
作者:吴海峰;浦小珍;侯铭;李萍 刊期: 2011年第17期
目的:探讨临床个案化护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的作用.方法:将200例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各100例.观察组进行个案化护理干预,对照组在手术后只进行常规护理,观察两组术后排尿时间、尿潴留的发生率、术后阴道出血情况.结果:观察组在术后尿潴留的发生率小于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论:对剖宫产术后产妇进行个案化护理可预防和减少尿潴留的发生.
作者:李莹 刊期: 2011年第17期
护理伦理道德作为一种特殊社会意识,对社会存在,医学、护理学科的发展以及提高医疗护理质量和水平等,都具有其他社会意识起不到的能动作用[1].目前护生伦理道德教育仅局限于课堂,教学内容主要是介绍护理伦理学的基本理论和规范体系,对于护生道德判断和推理能力的训练和培养、护理伦理决策能力的训练和培养则缺乏足够的重视[2].
作者:朱霞;周爱萍 刊期: 2011年第17期
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗妊娠期输尿管结石的护理要点.方法:对27例妊娠合并输尿管结石患者实施心理护理、监测生命体征、并发症护理及出院指导等一系列护理干预.结果:患者术后无反复肾绞痛、腰腹疼痛及严重并发症,23例患者结石一次取净,4例残留结石者仅留置双J管,产后再行体外冲击波碎石术并成功碎石.患者均安全度过围产期并分娩出正常胎儿.结论:精心的护理是输尿管镜下气压弹道碎石术治疗妊娠期输尿管结石取得成功的重要保证,这对于巩固手术疗效、减少并发症及取得良好的妊娠结局都具有十分重要的意义.
作者:林静;吕海凤;赵权英 刊期: 2011年第17期
目的:探讨连续照顾性家访对更年期妇女生活质量的影响.方法:采用便利取样法将110例更年期患者随机分为干预组55例和对照组55例,干预组接受持续半年的电话及入户随访干预,通过评估及建立个人健康档案,对其生理、心理以及行为、生活方式等方面的问题进行全程干预,对照组给予常规护理.在干预前及干预后半年进行生活质量评分测量.结果:干预组患者在生活质量各维度评分显著高于对照组(P<0.01).结论:连续照顾性家访可提高更年期妇女生活质量.
作者:徐丰菊 刊期: 2011年第17期
目的:探讨导致长期留置气囊导尿管的老年女性病人发生漏尿的原因,并提出有效的护理对策.方法:选择62例长期留置气囊尿管的老年女性病人,随机分为实验组和对照组,实验组采取尿管气囊注入合适的生理盐水量、合理安排膀胱冲洗次数、更换尿管时间等护理措施;对照组采用留置尿管常规护理.结果:长期留置气囊尿管的老年女性病人漏尿与导尿管气囊注入生理盐水量、膀胱冲洗次数、更换尿管时间有关,实验组漏尿发生率为6.45%,对照组漏尿发生率为25.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对尿管进行正确有效的护理,可有效预防和减少老年女性病人漏尿的发生.
作者:莫惠彬;何英 刊期: 2011年第17期
目的:应用PICCO压力换能器测量中心静脉压(CVP).方法:在PICCO监测装置的基础上增加一条无菌压力连接管连接中心静脉端及PICCO压力换能器排气端,需测CVP时关闭动脉端,打开中心静脉端,监护仪上得出的数值即时CVP值.结果:同一压力换能器测量的数值较另外装置测量数值更准确,操作简单.结论:监护仪得出的数值单位为mmHg,在PICCO监测输入参数时不需要再换算单位,简单方便的操作减轻了医护人员的工作量,降低患者的医疗费用,这一方法还可在有创动脉监测中延伸使用.
作者:胡惠娟;叶蝶莲;刘秀容 刊期: 2011年第17期
目的:调查无痛人工流产受术者术前焦虑和抑郁状况.方法:选取2009年8~12月自愿接受无痛人工流产受术者150例,收集其年龄、文化程度、婚姻状况、生育史和人流史等一般资料,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行测评.结果:无痛人工流产受术者SAS和SDS标准分均值分别为42.78和46.45,高于中国常模分值,术前SAS≥50分占52.7%,SDS≥53分占54.2%.不同文化程度之间的焦虑和抑郁程度比较无显著性差异,未婚和无生育史者的焦虑和抑郁程度明显高于已婚和有生育史者,接受过非无痛人流和初次无痛人流者焦虑和抑郁程度重于接受过无痛人流者.结论:不同人群对无痛人流术前的焦虑和抑郁程度不同,有必要对其进行心理干预.
作者:何世琼;纪宏新;丁德先;陈清梅 刊期: 2011年第17期
静脉留置针可减少静脉穿刺次数,保护静脉[1],减少穿刺痛苦,维持安全、通畅的静脉通路,已在临床上广泛应用.静脉留置针的固定方法是非常重要的,决定着留置状态.心血管内科以老年病人为主,其外周静脉状况较差,皮肤松弛,静脉留置针导管与皮肤反复摩擦后,易造成穿刺点出血、红肿、渗液,增加更换贴膜的次数、减少留置时间.
作者:罗学会 刊期: 2011年第17期
目的:介绍射频透热配合化疗治疗恶性肿瘤的方法和体会.方法:全身静脉化疗或体腔内灌注化疗,联合瘤体或靶区体外高频区域热疗,温度41.5~43 ℃,每次1 h,每3 d 1次,每例患者2~6次.结果:131例恶性肿瘤高频透热治疗配合化疗的患者,顺利完成全程热疗129例(98.47%),中断热疗2例(1.53%).并发Ⅰ°烫伤3例(2.29%),热疗后3 h腹痛1例(0.76%),疲劳感16例(12.21%).结论:护士做好体外热疗配合化疗的护理,有利于提高患者的适从性,提高化疗患者的疗效,避免并发症的发生.
作者:邱萍;孙雪琴;何续逊;夏月琴;郭素媚;李辉 刊期: 2011年第17期
目的:探讨互动式教学法在护理学基础实验教学中的应用效果.方法:将2006级和2007级分为对照组和实验组,分别采用传统的教学方式和互动式教学法进行期末成绩的评价.结果:两个年级学生成绩比较存在差异(P<0.01).结论:互动式教学法体现了以学生为主体的教学理念,激发了学生学习的热情和求知欲望,培养了学生的创新意识和解决问题、分析问题以及实际动手能力,转变了教师的教学理念,活跃了课堂气氛,实现了真正的教学相长.
作者:何开莲;李莉萍;赵芹 刊期: 2011年第17期