学术投稿

冠心病分叉病变不同处理方法疗效研究

徐林东;刘连友;周湘忠;张凯

关键词:血管成形术, 经腔, 经皮冠状动脉, 冠状动脉疾病, 支架
摘要:目的 探讨应用药物支架治疗冠心病分叉病变时对开口狭窄的分支血管不同处理方法的疗效.方法 入选66例主支血管药物支架置入术后引起直径≥2.0mm且<2.5mm分支血管开口狭窄大于50%的、于术后6~12个月间接受冠状动脉造影随访的患者,根据分支血管采取的不同治疗方法分成2组,即主支置入支架、分支血管单纯球囊扩张组(球囊扩张组)和主支置入支架、分支未处理组(未处理组).观察分支血管开口狭窄程度变化及主要不良心血管事件发生情况.结果 于术后6~12个月接受冠状动脉造影复查随访时,虽然分支开口狭窄程度在球囊扩张组优于未处理组,但两组间主支血管再狭窄率和主要不良心血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对支架置入后开口狭窄的分支血管采取单纯球囊扩张治疗并没有改善远期临床预后.
实用心脑肺血管病杂志相关文献
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    钙离子拮抗剂现已成为治疗高血压的一线用药.钙离子拮抗剂除了有确切的降压效应外,也是心律失常、冠心病和脑血管病等的常规治疗用药.本文就钙离子拮抗剂的药理学作用、分类、临床合理应用以及与其他药物合用的相关作用等做一综述.

    作者:吴佩芬 刊期: 2008年第05期

  • 肺局灶性pGGO对肺癌诊断的作用

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    作者: 刊期: 2008年第05期

  • 高三酰甘油血症与急性胰腺炎的探讨

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    作者:何立群 刊期: 2008年第05期

  • 角膜溃疡患者的护理体会

    角膜是眼球前面的一层透明薄膜,直接与外界接触,常因异物等损伤以及沙眼及其并发症、眼内翻倒睫等刺伤角膜,细菌、病毒或真菌剩机而入,引起感染而发生角膜溃疡.此外,如维生素A缺乏、眼睑瘢痕致眼睑闭合不良等均可引起角膜溃疡.

    作者:潘林艳;刘洪杰;荆晓玲 刊期: 2008年第05期

  • 心胸外科术后肺部感染的中西医结合治疗

    目的 探讨中西医结合治疗心胸外科术后肺部感染的效果.方法 将67例心胸外科术后肺部感染患者随机分成两组,对照组35例,单纯应用西药治疗;治疗组32例,在西医治疗的基础上加用中医辨证施治.结果 两组患者平均住院天数和住院费用间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗疗效显著,能快速发挥祛痰、镇咳、抗菌消炎作用,安全可靠.

    作者:刘涵;刘艳;张守伟 刊期: 2008年第05期

  • 引导式教育在小儿脑性瘫痪步行训练中的应用

    目的 探讨引导式教育在小儿脑性瘫痪步行训练中的临床作用.方法 将86例脑性瘫痪患儿随机分为观察组43例和对照组43例,观察组采用引导式教育,对照组采用Bobath法治疗,比较两组疗效.结果 观察组显效15例,有效24例,无效4例,总有效率为90.70%;对照组显效12例,有效21例,无效10例,总有效率为76.74%,两组总有效率间差异无统计学意义(P>0.05);在轻症患儿步行建立及步态改善方面,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 引导式教育与Bobath法相比较,运用设施简单,克服了一对一训练的不足,呈双向促通;且在轻症患儿中,这种双向促通作用更为显著,尤以步行建立及步态改善方面明显.

    作者:常青松 刊期: 2008年第05期

  • 系统性红斑狼疮合并狼疮脑病、结核性脑膜炎的鉴别诊断

    目的 探讨脑脊液 (CSF)检查对系统性红斑狼疮 (SLE)合并狼疮脑病 (NPLE)、 结核性脑膜炎的诊断意义.方法 对1997年以来仁济医院住院诊断SLE合并NPLE 13例、结核性脑膜炎13例患者的CSF情况进行回顾性分析.结果 SLE合并NPLE、结核性脑膜炎在脑脊液压力、白细胞计数、蛋白质、葡萄糖、氯化物方面差异有统计学意义(P<0.01).结论 脑脊液分析对鉴别SLE合并NPLE、SLE合并结核性脑膜炎有重要意义.

    作者:赵红英;王健;张智;陈庆平;胡大伟 刊期: 2008年第05期

  • 新生儿窒息179例抢救护理体会

    目的 探讨新生儿窒息的抢救护理措施.方法 将我院新生儿科的179例新生儿窒息者的抢救护理措施予以总结.结果 179例患儿经过及时抢救和精心护理,治愈171例,死亡8例.结论 新生儿窒息的综合护理是新生儿窒息抢救成功的关键.

    作者:王道华;熊寅 刊期: 2008年第05期

  • 高效液相色谱法测定脑心通胶囊中丹参素的含量

    目的 探讨应用高效液相色谱法测定脑心通胶囊中丹参素(C9H10O5)的含量.方法 采用高效液相色谱法,Shim-pack VP-ODS C18色谱柱(150×4.6mm,5μm),0.5%冰醋酸-甲醇(93:7)为流动相,流速为0.8ml/min,检测波长280nm.结果 丹参素对照品在3.54μg/ml~31.86μg/ml范围内呈良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率为98.76%,RSD为1.18%.结论 高效液相色谱法简便、可靠、准确,可用于脑心通胶囊中丹参素的含量测定.

    作者:王玉宝 刊期: 2008年第05期

  • 脑卒中后抑郁症早期干预对日常生活能力的影响

    目的 探讨脑卒中后抑郁症(PSD)早期干预对患者日常生活能力的影响.方法 选取观察组患者28例,对照组患者30例,两组患者均给予常规康复训练,观察组早期进行心理和抗抑郁药物干预治疗.结果 治疗后两组患者生活能力评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PSD早期干预可改善患者的日常生活能力.

    作者:郑娟霞;刘汉娇;邱永珍 刊期: 2008年第05期

  • 电针联用小剂量氯咪帕明治疗抑郁症的临床观察

    目的 探讨电针联用小剂量氯咪帕明治疗抑郁症的疗效.方法 将60例抑郁症患者随机分为两组,研究组30例采用电针联用小剂量氯咪帕明治疗,对照组单用氯咪帕明治疗,共治疗6周.采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定副反应,并进行比较.结果 研究组总有效率为93%,显效率为83%;对照组总有效率为80%,显效率为60%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 电针联用小剂量氯咪帕明可以提高抑郁症患者的临床疗效.

    作者:田春华;娄渊敏;郭亚明;范秀清 刊期: 2008年第05期

  • 急性冠状动脉综合征的抗血小板治疗

    急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死,其共同的发病机制是斑块破裂,斑块下脂质、胶原等暴露,使血小板黏附,激活血小板的血栓素A2(TxA2)受体、二磷酸腺苷(ADP)受体及凝血酶受体,并终激活血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)受体,使血小板聚集并结合纤维蛋白而致不同程度血栓形成.因此抗血小板和抗凝治疗是ACS治疗的重要组成部分.

    作者:索宝军;郑亚安 刊期: 2008年第05期

  • 依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

    目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组给予常规药物(丹参注射液、胞二磷胆碱、低分子右旋糖酐、肠溶阿司匹林等)治疗,治疗组加用依达拉奉, 2周后进行疗效评定.结果 治疗组与对照组疗效间差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑梗死疗效确切,安全可靠.

    作者:樊小松 刊期: 2008年第05期

  • 扩张型心肌病的诊治进展

    扩张型心肌病为左心室或双侧心室扩张及收缩功能障碍,其是不同原因、不同病理过程的共同结局,其心功能损伤程度不能以异常负荷或缺血操作来解释,现将近年来其诊治进展做一综述.

    作者:张敏;王仁平;王雷;吕志信;段素社;苗建波;刘红霞;黄瑞霞 刊期: 2008年第05期

  • 辨证应用稳心颗粒治疗右室流出道早搏疗效观察

    目的 探讨辨证应用稳心颗粒治疗右室流出道早搏的疗效.方法 符合气阴不足表现的30例右室流出道早搏患者为辨证治疗组,未经中医辨证选择者20例为对照组,两组均应用稳心颗粒治疗,比较总有效率.结果 辨证治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为80.00%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 辨证应用稳心颗粒治疗右室流出道早搏效果好.

    作者:李立昆 刊期: 2008年第05期

  • 郁香宁心合剂治疗肝郁脾虚型心血管神经症疗效观察

    郁香宁心合剂是我院心内科王林等的经验方经现代工艺制成的纯中药合剂,用于治疗心血管神经症,经过与西药谷维素对比观察,证实其对心血瘀阻型心血管神经症具有较好的治疗效果[1].本研究应用郁香宁心合剂治疗肝郁脾虚型心血管神经症,并与中成药逍遥丸进行比较,现报道如下.

    作者:史增友;王淑艳;王林 刊期: 2008年第05期

  • 治疗OSA可降低心血管事件发生风险

    Nikolaus等对449例不同严重程度的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者进行前瞻性干预,发现持续气道正压(CPAP)可降低患者心脑血管事件危险.

    作者: 刊期: 2008年第05期

  • 下肢动脉粥样硬化性闭塞症的彩色多普勒超声诊断价值

    目的 探讨彩色多普勒超声对下肢动脉粥样硬化性闭塞症的诊断价值.方法 对临床疑诊下肢动脉粥样硬化性闭塞症患者89例,应用二维及彩色多普勒超声检测下肢动脉管壁、管径、内膜以及有无斑块、斑块大小,彩色血流变化,血流频谱形态及性质.结果 89例患者共检出斑块179块,左侧95 块,右侧84 块;下肢动脉粥样硬化斑块的好发部位:股总动脉分叉>股浅动脉>腘动脉>胫后动脉;不同程度狭窄血管143支,占13.4%,闭塞血管59 支,占5.5%.结论 彩色多普勒诊断下肢动脉粥样硬化性闭塞症有助于确定病变部位,判定病变程度,结合多普勒频谱及流速综合分析,简便易行,可重复检查.狭窄程度的判定对于临床治疗方法的选择具有一定的指导意义.

    作者:刘艳萍 刊期: 2008年第05期

  • 胎盘植入四例分析

    胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊,一旦发病致严重产后出血,如不及时、果断处理,会危及产妇生命.胎盘植入是产科较少见的并发症,近年来发病率呈上升趋势,我院在2006年3月-2008年2月共收治了四例胎盘植入患者,现报道如下.

    作者:李海英 刊期: 2008年第05期

  • 易损斑块的检测方法现状

    如何尽早发现动脉粥样硬化易损斑块一直是临床心脑血管病预防的重点和难点.早发现、早治疗可显著改善患者预后.本文对目前易损斑块的检测方法现状做一综述.

    作者:许金鹏;宋书江;刘福林;刘洋;柳克晔;赵全明 刊期: 2008年第05期

实用心脑肺血管病杂志

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主管:河北省卫生和计划生育委员会

主办:河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社