王家声;郝爱华;左爱华;纪连廷
广泛性焦虑障碍(general anxiety disorder,GAD)是一种比较常见的神经症,主要表现为缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆、紧张不安,并伴有明显的自主神经症状、肌肉紧张和运动性不安.GAD不仅造成患者的身心疾苦,还损害他们的社会功能,造成相当严重的社会和经济负担.Grennberg(1998年)等[1]利用多变量回归分析,计算美国每年与GAD相关的费用.结果发现,GAD每年的治疗费用大约681亿美元,其中精神科的治疗费用占31%,而非精神科的药品费用占54%.因此,对GAD的药物治疗策略是精神医学领域非常重要的课题.
作者:陈树林 刊期: 2006年第08期
作者: 刊期: 2006年第08期
目的 观察脉络宁对冠心病左心功能的影响.方法 收集2005年3月~2006年3月我院冠心病患者86例,随机分为观察组43例和对照组43例,两组患者均给予抗感染、强心、利尿、扩血管、减轻心脏负荷等治疗,观察组在此基础上给予脉络宁注射液30ml加入5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液250ml中静滴,1次/d,14d为1疗程,观察治疗前、后两组患者心功能的改变.结果 两组患者疗效间差异有非常显著性意义(P<0.01);观察组EF、CO、Ve/Va与治疗前,与对照组治疗后比较差异均有显著性意义(P<0.05).结论 脉络宁具有扩张血管、改善心脏供血、改善心功能的作用.
作者:王冰 刊期: 2006年第08期
作者: 刊期: 2006年第08期
2型糖尿病的发病机制主要是胰岛素抵抗(IR)和胰岛素分泌不足.但近年来的研究显示2型糖尿病是一种慢性炎症疾病,许多炎症因子,如TNF-α、IL-6、CRP、PAI-1不但直接参与胰岛素抵抗,而且与糖尿病大血管并发症的危险性联系紧密,在2型糖尿病的发生发展进程中起着重要作用.
作者:陆君 刊期: 2006年第08期
参芪扶正注射液是从中药党参黄芪中提取,具有扶正固本、补益心气、改善心脏功能的作用.我院应用参芪扶正注射液治疗心力衰竭患者50例,疗效满意,现报道如下.
作者:刘宏伟 刊期: 2006年第08期
晚期糖基化终末产物(Advanced glycation end products,AGEs)是一组随着衰老、糖尿病以及肾功能衰竭逐渐积累于循环组织中的性质各异的分子.AGEs形成于还原糖的羰基和靶蛋白活性氨基的聚合,这种毒性分子与特异性受体相互作用可诱导体内多种病理过程.越来越多的证据表明AGEs参于了心血管病的发病过程.弄清AGEs在心血管疾病中的作用机制并在此基础上进行有效的干预,将对心血管疾病的防治起到重要作用.
作者:徐群;刘正湘 刊期: 2006年第08期
目的 观察脑苷激肽治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 175例糖尿病周围神经病变患者分为常规治疗组45例,脑苷激肽治疗组75例,弥可保对照组50例.常规治疗组予饮食控制、降糖、降压、调脂、抑制血小板聚集、扩管改善微循环、应用维生素B1、B6等治疗,脑苷激肽、对照组在常规治疗的基础上分别用脑苷激肽40mg、弥可保500μg静点,疗程均为3周.结果 3组患者起效时间差异无显著性意义(P>0.05).3组患者中对称性多发性周围神经病变疗效间差异有显著性意义(P<0.01),且观察组、对照组与常规组间差异均有显著性意义(P<0.05).结论 脑苷激肽在治疗糖尿病周围神经病变上有与弥可保相似的确切疗效.
作者:侯沛红;郑希院;李会琪;王晓明 刊期: 2006年第08期
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是指主要由冠状动脉粥样硬化病变形成不稳定的斑块,继而出现斑块破裂、冠脉内血栓形成并导致冠脉内血流量减少的一系列病理、生理过程的临床综合征.临床类型包括不稳定型心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)和心脏性猝死(SCD).ACS具有起病急骤、病死率高但可救治的特点,其治疗的关键在于早期的诊断、评价和正确处理.
作者:石建平;赵梦华;田洪森 刊期: 2006年第08期
美国得克萨斯休斯顿大学医学院Grotta等报道,阿加曲班与重组组织纤溶酶原激活物(rtPA)联用治疗急性缺血性卒中较安全,且增加脑动脉的再通率.rtPA静脉溶栓治疗急性缺血性卒中的益处是因为rtPA可使凝血块溶解,动脉再通.阿加曲班是直接凝血酶抑制剂,动物卒中模型实验证明,阿加曲班可安全地增加rtPA治疗缺血性卒中的疗效.
作者:《实用心脑肺血管病杂志》编辑部 刊期: 2006年第08期
镁是人体健康的重要营养元素,与300多种酶的活性有关,镁作为多种酶的辅基参与机体糖、脂肪、蛋白质的代谢,在线粒体功能,能量产生,维持离子梯度平衡,静息膜电位水平等方面有重要作用.国际研究机构报道75%的中老年人缺镁[1].而很多疾病与人体组织细胞缺镁有关,尤其是心脑血管疾病与镁的关系为密切.本文参考有关文献,探讨镁与心脑血管疾病的关系及镁的防治作用,现报道如下.
作者:王萍;陈南 刊期: 2006年第08期
一个科室管理水平的高低,护理质量的优劣,直接影响到患者的安危.作为一名护士长,要具有丰富的医学、社会和人文科学知识扎实的专业知识,良好的心理素质和敢于管理、善于管理的能力,还要懂得如何调动大家的积极性,把大家团结在一起,形成向心力,凝聚全体护士的力量,把护理质量和经济效益搞上去.
作者:张凤春;张宝平 刊期: 2006年第08期
目的 观察缬沙坦对心力衰竭合并肾功能不全患者的疗效和安全性. 方法 30例伴有心力衰竭合并轻度肾功能不全的患者给予缬沙坦(80mg/d)和呋塞米(20mg/d)治疗4周,观察心功能分级、血肌酐的变化.结果 4周后患者心力衰竭症状明显减轻,患者血肌酐水平明显下降(P<0.01).结论 缬沙坦能有效控制心力衰竭患者的临床症状,安全地应用于心力衰竭合并轻度肾功能不全的患者,有效降低患者的血肌酐水平.
作者:马景涛;徐芳 刊期: 2006年第08期
作者: 刊期: 2006年第08期
目的 探讨低分子肝素、东菱克栓酶联合治疗进展型脑梗死的临床疗效.方法 将我院2003~2005年进展型脑梗死患者105例随机分为3组:治疗组、对照1组、对照2组,每组各35例.3组均在常规治疗基础上,治疗组应用低分子肝素和东菱克栓酶,对照1组应用低分子肝素,对照2组应用东菱克栓酶,连续应用7d,进行神经功能缺损评分并评价临床疗效,监测血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量.结果 治疗组患者的神经功能缺损改善情况明显优于对照1组、2组(P<0.01),对照1组、2组间差异无显著性意义(P>0.05).治疗组治疗后3、7、14d纤维蛋白原与治疗前比较差异有非常显著性意义(P<0.01).结论 低分子肝素、东菱克栓酶联合治疗进展型脑梗死,可更有效中止病情进展,改善神经功能缺损,提高临床疗效.
作者:许光霞;彭玉华;岳宗柱 刊期: 2006年第08期
目的 分析心律失常患者的冠状动脉造影结果 ,研究心律失常与冠脉病变的相关性.方法 回顾性分析258例合并有心律失常的疑诊冠心病患者冠状动脉造影结果 ,对其心律失常与冠脉病变的关系进行分析.结果 冠脉病变阳性组134例,其中心律失常伴心绞痛者104例(77.6%),不伴心绞痛30例(22.4%).冠脉病变阴性组124例,心律失常伴心绞痛者6例(4.8%),不伴心绞痛118例(95.2%).结论 心律失常伴心绞痛诊断冠心病可能性大,而仅以心律失常诊断冠心病可能性较小.
作者:杨燕玲;刘春君 刊期: 2006年第08期
脑室外引流是抢救脑室内出血的一种迅速有效的治疗方法,可迅速降低颅内压,防止脑干继发损伤,减轻脑水肿.而脑室外引流时护理也是很重要的,我院2001~2005年3月共对67例脑室内出血患者行脑室外引流,现将护理体会报道如下.
作者:许静 刊期: 2006年第08期
目的 观察国产卡维地洛治疗心力衰竭(CHF)的临床疗效及不良反应.方法 将118例住院CHF患者随机分为对照组40例,给予常规治疗.治疗组78例,在常规治疗基础加用国产卡维地洛起始剂量2.5mg/次,2次/d,若耐受,每2周剂量加倍,直至20.0mg/次,2次/d,共8周,观察治疗前、后各组及组间的心功能分级,血压、心率及超声心动图变化.结果 两组患者疗效间差异有显著性意义(P<0.05);治疗组治疗后2、4、6、8周与治疗前比较血压、心率均有明显改善(P<0.01);治疗组除个别患者出现心动过缓外,无一例发生严重低血压及严重房室传导阻滞.结论 国产卡维地洛对心力衰竭患者有明显疗效,且副作用少.
作者:路航;高嵩 刊期: 2006年第08期
作者:《实用心脑肺血管病杂志》编辑部 刊期: 2006年第08期
目的 评价咪达普利对高血压的降压疗效及安全性.方法 选择我院112例高血压患者,随机分为观察组(62例)与对照组(50例),观察组给予咪达普利,5mg/次,1次/d,对照组给予卡托普利25mg/次,3次/d,疗程均为4周,监测24h动态血压.结果 观察组与对照组治疗后血压、临床疗效间差异均有显著性意义(P<0.05),咪达普利降压作用可持续24h.两组患者不良反应发生率间差异无显著性意义(P>0.05).结论 轻、中型高血压患者短期使用咪达普利安全、有效,药物不良反应少.
作者:虞华鹏;殷洁;高成志;赵震;姜婕 刊期: 2006年第08期