李文侠;董庆玉;梁翠格;杜文华;王月丽;高冠起
随着口腔修复技术与口腔材料学的进展,可供选择的口腔修复体种类越来越多,修复医生与患者因各种原因可以选择不同类型的或同一类型不同材料的修复体.本文通过分析2010年及2011年我院修复科修复体种类及同一种类不同材料修复体的数量,来了解目前社会对义齿修复效果的需求程度以及未来的发展方向,从而为修复医生提供参考,现报道如下.
作者:赵树红 刊期: 2012年第01期
肾素-血管紧张素系统在维持机体血压稳定和水电解质平衡中发挥了主导作用,RAS活性的增强与心血管疾病以及由这些疾病所致的脏器损害存在一定的相关性[1].血管紧张素转化酶( ACE)是RAS系统里一个重要的代谢酶,它主要通过生成AngⅡ发挥收缩血管的作用,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)以及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体特异性阻断剂已成为高血压和心力衰竭治疗的首选药物.血管紧张素转化酶2 (ACE2)为新近发现的ACE的同源物,可直接水解AngⅡ生成Ang 1-7发挥舒张血管、抑制细胞增殖的作用,因此新的代谢通路与经典的通路在功能上相拮抗.ACE2代谢通路的发现为心血管疾病发病机制的研究提供了一个新靶点.本文主要对ACE2的生物学效应及在心血管疾病中的新研究进展进行综述.
作者:房灿 刊期: 2012年第01期
肺组织由肺动脉和支气管动脉(BA)双重供血,其间存在广泛的吻合支.BA在正常生理情况下供应肺总血流量的大约1%~3%,全转流体外循环期间,肺血供仅来自BA,即使在低温体外循环(CPB)期间肺组织仍然需要消耗全身摄氧量的5%,如果BA血流不足以满足代谢需求,就会发生肺缺血性损伤.
作者:封赞祥;王玉玖;董圣军 刊期: 2012年第01期
目的 研究麦考酚酸( MPA)对翼状胬肉组织成纤维细胞(PFB)活性的影响.方法 体外培养PFB及Tenon囊成纤维细胞(TFB),以丝裂霉素C(MMC)为对照,MTT比色法、5-溴脱氧尿嘧啶(5-bromo-2 -deoxyuridine,Brdu)掺入法观察MPA对PFB的生长抑制作用,以流式细胞术等检测MPA对PFB、TFB的细胞毒性作用、细胞周期及凋亡的影响.结果 MPA可显著抑制PFB、TFB的增殖,呈时间、剂量依赖性,且不引起TFB的凋亡或坏死.MPA作用后,PFB的G0/G1期比例增加,S期及G2/M期比例减少.结论 MPA对PFB有显著的抑制作用,但不引起TFB的凋亡或坏死,且主要抑制在PFB的DNA合成期.
作者:程雪娟;张少斌;林林;王继兵;邹会会 刊期: 2012年第01期
目的 探讨股骨前髁偏距变化和胫骨平台后倾角对全膝关节置换术后关节屈曲度的影响.方法 测量41例43膝骨关节炎终末期行TKA手术患者手术前后股骨前髁偏距(ACO)、术后胫骨平台后倾角(PSA);并采用配对t检验分析手术前后股骨前髁偏距(ACO)变化情况,采用方差分析分析术后胫骨平台后倾角(PSA)与术后膝关节大屈曲度之间的关系.结果 ACO术前大于术后组的患者术后膝关节大屈曲度明显好于ACO术前小于术后组(P<0.05).术后胫骨平台PSA 7°~9°组术后膝关节屈曲功能好.结论 ①股骨ACO变化对术后膝关节屈曲功能有影响.②术后胫骨平台PSA7 ~9°膝关节屈曲功能好.
作者:李健;刘明廷;戚大春;李贤让;孟涛 刊期: 2012年第01期
目的 建立高效液相色谱(HPLC)法同时测定蒲地蓝消炎片、蒲地蓝消炎胶囊和蒲地蓝消炎口服液中绿原酸和咖啡酸的含量.方法 以75%甲醇为溶剂,采用超声法提取上述3种不同蒲地蓝剂型中绿原酸和咖啡酸;使用高效液相色谱法测定其含量,色谱柱为waters SunfireTMC18(5μm,4.6×150 mm),流动相为乙腈-0.4%磷酸水溶液(9:91),流速为1.0 mL·min -,检测波长为327 nm,柱温为室温.结果 绿原酸的检测浓度在14.7~3750.0 ng· mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r2 =0.9974),平均回收率为101.6%,RSD =1.3%;咖啡酸在68.4~ 4376.0 ng.mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r2 =0.9984),平均回收率为101.1%,RSD=1.3%.结论 本法灵敏、简便、准确,可用于不同剂型蒲地蓝消炎制剂中绿原酸和咖啡酸含量测定和质量控制;不同剂型蒲地蓝消炎制剂中绿原酸和咖啡酸含量不一致,应该尽快建立其质量标准.
作者:刘德胜;吕青志;张晓帆;代现平;赵峰 刊期: 2012年第01期
目的 回顾性分析肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)患者47例临床资料,术前均行正电子放射型计算机断层显像(PET/CT)与核磁共振(MRI)平扫及增强检查,探讨两者在RCC诊断中的价值.方法 将所有47例患者PET/CT及MRI影像资料进行分析,根据各自影像所见指导临床分期,与手术病理结果相对照.结果 PET/CT及MRI的Ⅰ期诊断准确率均为100%,Ⅱ期PET/CT的准确率为92.3%,MRI准确率为80%,PET/CT联合MRI在Ⅰ、Ⅱ期肾细胞癌的诊断准确率达97.2%.结论 PET/CT在肾细胞癌诊断准确率方面高于MRI(P <0.05),尤其对于患者全身情况的掌握方面优势较明显;但在原发病灶准确分期方面逊色于后者,临床上应该将两者相结合.
作者:林乐军;谭贵萍;李善春;高振利;门昌平 刊期: 2012年第01期
目的 观察直观形象教学法在口腔修复实验教学中的应用情况.方法 以2006级口腔本科班74名大四学生为研究对象,分为实验组和对照组,分别用直观形象教学法和传统教学法进行教学.结果 实验组技能操作考核成绩明显优于对照组,对学生进行问卷调查也表明直观形象教学法比传统教学法有较多的优点.结论 直观形象教学法在口腔修复实验教学中的应用有助于提高学生的学习兴趣,并有助于增强学生对理论知识的理解.
作者:高晓丽;惠敏 刊期: 2012年第01期
目的 研究巨细胞病毒感染与女性不孕的相关性.方法 随机选取了300例女性不孕患者作为研究组,300例孕前健康查体患者作为对照组,采用酶联免疫吸附试验( ELISA)检测血清中的抗HCMV IgM抗体.结果 研究组中45例阳性,阳性率为15.0%;对照组中7例阳性,阳性率2.3%,两组比较,差异非常显著(P<0.01).结论 女性不孕症的发生与HC-MV感染有较密切的关系.
作者:郑静;卓越;李彩玉;孙大康;胡凤爱;倪娜 刊期: 2012年第01期
目的 通过对口腔内即刻排牙法与传统排牙法进行临床对比观察,为临床选择排牙法提供理论依据.方法 对260例患者随机分组,分别采用口内即刻排牙法(160例)和传统排牙法(100例)进行义齿修复治疗.义齿戴用3个月后,对患者进行满意度调查.结果 两种方法满意的差异程度有统计学意义(P<0.01).结论 口内即刻排牙法和传统排牙法都能被患者所接受,但口内即刻排牙法更容易满足患者的要求.
作者:田绪标;张荣和;倪莹 刊期: 2012年第01期
子宫内膜癌为女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一.近年来,随着生活水平的提高、人口的老龄化、激素替代治疗的广泛应用,子宫内膜癌的发病率在世界范围内呈逐年上升趋势.早期的子宫内膜癌采取手术或化疗效果良好,但晚期或复发的子宫内膜癌预后很差,主要采用以化疗为主的姑息性治疗.
作者:孙聪聪 刊期: 2012年第01期
1临床资料女,35岁,已婚.因“阴道不规则流血20天,量多,鲜红,伴血块”于2010年6月3日入院.初潮16岁,4天~7天/30天,LMP:2010年5月15日(入院前20天),规律,无明显停经史,婚后6年未避孕,GOP0.患癫痫19年,长期口服抗癫痫药物希力舒2片,每日1次,劳累、精神受刺激时易发作,发作频繁时药物加量为每日3次.
作者:孙聪聪;周超;张英姿 刊期: 2012年第01期
目的 探讨2型糖尿病患者血清脂肪细胞因子水平变化及其与胰岛素抵抗之间的相关性.方法 随机选择30例非肥胖2型糖尿病患者、30例肥胖2型糖尿病患者、30例健康对照者,用酶联免疫吸附法测定血清Resistin、TNF-α、FFA水平,同时测定空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯,测量身高、体重、腰围、臀围及血压,并计算出体重指数(BMI)和腰臀比(WHR),用Homa公式计算胰岛素抵抗指数(IRI),并对它们进行相关分析和逐步回归分析.结果 非肥胖糖尿病组和肥胖糖尿病组空腹血浆Resistin、TNF-α、FFA水平均明显高于正常对照组,差异有显著性(P<0.05);肥胖糖尿病组的抵抗素、TNF-α、FFA水平与非肥胖糖尿病组,差异有显著意义(P<0.05).肥胖糖尿病组血抵抗素与BMI、FPG、HbAlC、TG呈显著正相关;与IRI呈显著正相关(P<0.05),与FINS、TC、SBP、DBP及WHR无相关性.血清TNF-α、FFA水平与BMI、FPG、HhAlC、TG、FINS呈显著正相关(P<0.05);与IRI呈显著正相关,与WHR、SBP、DBP无相关.非肥胖2型糖尿病组和对照组抵抗素、TNF-α、FFA与所有因素无明显相关性.多元逐步回归分析结果显示抵抗素、TNF-α和FFA与IRI显著相关.结论 2型糖尿病患者特别是肥胖者胰岛素抵抗更为显著,抵抗素、TNF-α和FFA均参与胰岛素抵抗,可能是影响体内胰岛素抵抗的重要相关因素.
作者:李文侠;董庆玉;梁翠格;杜文华;王月丽;高冠起 刊期: 2012年第01期
手足口病( HFMD)是由肠道病毒感染引起的,以出疹发热为主要特征的急性全球性传染病.该病可在多年龄组人群引起感染,但常在5岁以下婴幼儿中造成暴发流行[1].1957年新西兰首次报告该病,1958年分离出柯萨奇病毒( Cox),1959年命名为“手足口病”,1969年肠道病毒71( EV71)在美国被首次确认,此后EV71感染与CoxA16感染交替出现,成为手足口病的主要病原体.该病在我国于1981年始见于上海.手足口病一年四季均可发病,以夏秋季多见,冬季较少;人是肠道病毒唯一宿主,患者和隐性感染者均为本病的传染源;该病传染性强,隐性感染比例大,传播途径复杂,传播速度快,短期即可造成较大范围的流行,疫情控制难度大;流行期间,患者是主要传染源[2].2008年5月2日起该病被卫生部列为丙类传染病[3].
作者:高梅兰;魏志东;董艳 刊期: 2012年第01期
目的 探讨乳腺动态增强MRI发现多灶性和多中心性乳腺癌的在保乳术式选择时的重要作用.方法 对符合保乳手术条件(含除MRI外其它影像学检查条件)的80例患者行动态增强MRI检查,统计因乳腺MRI发现多灶性和多中心性乳腺癌而改变手术方式的病例.结果 乳腺动态增强MRI能补充发现其它影像学检查和临床查体所不能查及病灶,16.3%的病例发现了多灶或多中心病变而由局部切除术改为乳腺切除术.结论 乳腺动态增强MRI应该成为保乳手术前的常规检查.
作者:韩勇;毕月阳;许昌;杨振林 刊期: 2012年第01期
1临床资料患者,女,56岁,因“反复右上腹不适5年”入院.患者5年前无明显诱因右上腹不适,反复发作,于当地医院多次就诊,自述球蛋白偏高(未见化验结果),未明确诊断,未行任何治疗.3天前前症再发,为求系统诊治住院治疗.
作者:李建成;曹英明;刘友德;邹志强;刘新新 刊期: 2012年第01期
1952年Kantrowitz实验发现将血液从股动脉吸出,舒张期回注入动脉可增加冠状动脉内血流灌注,随后,Clauss开始主动脉内反搏探索,在收缩期从主动脉内吸出血液,在舒张期打回主动脉内,1961年Clauss及其同事率先提出了体外反搏的概念,经不断研究改进,1962年Moulopoulos等完善了上述理论,并设计出血管内反搏球囊,利用气囊的充气与排气,取得了与Clauss相同的反搏效果,1968年Kantrowitz等报道了第一例成功运用球囊反搏治疗心源性休克的病例,1980年Bregmam等开展了经皮穿刺血管球囊置入术.
作者:田甜 刊期: 2012年第01期
目的 探讨关节镜下半月板成形术治疗青少年盘状半月板的疗效.方法 自2005年1月至2010年12月,关节镜下治疗43例(47膝)膝关节盘状半月板损伤患者,男25例,女18例;平均年龄16.5±4.6岁;左21例,右26例,双膝4例;内侧盘状半月板3例,外侧盘状半月板44例,术前病程13.6±3.9月.结果 术后平均随访27.3±8.9月(16 ~ 58月),Ikeuchi 膝关节功能评分标准,优41例(87.2%),良2侧(4.3%),可4例(8.5%),差0例.术前lysholm评分32~75 (61.2±11.4)分,终末随访时89 ~ 100( 96.3±4.5)分,较术前有显著提高(t=19.634,P<0.01).结论 关节镜下治疗青少年盘状半月板疗效满意;早期治疗有利于减少骨关节炎的发生.
作者:孟涛;王建明;张寿涛;尚义美 刊期: 2012年第01期
目的 观察HMGA2在博莱霉素(BLM)致大鼠肺纤维化中的表达变化,探讨其在肺纤维化发生中与上皮-间充质细胞转化(EMT)的关系.方法 48只SD大鼠随机分成生理盐水对照组(CON组),BLM致肺纤维化模型组(BLM组),BLM组给予BLM (Smg/kg)一次性气管内灌注.各组分别于第7、14和28天处死,取肺组织,HE染色观察大鼠肺炎症和纤维化的程度.免疫组织化学检测肺组织HMGA2和Thy-1蛋白的表达,应用Real-time RT-PCR法测定间充质细胞标记物α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA) mRNA和上皮细胞标记物钙粘蛋白(E-Cad) mRNA的表达.结果 HE染色结果显示BLM组肺组织按时间顺序呈现由肺泡炎至纤维化的动态变化;免疫组化结果显示HMGA2蛋白表达在第7天明显增加,第28天达高峰,thy-1蛋白表达逐步下降;Real-time RT-PCR结果显示BLM组α-SMA基因mRNA表达升高,E-Cad基因mRNA的表达下降.结论 HMGA2在上皮-间充质细胞转化中起到了重要的调节作用.
作者:刘伟丽;宋晓冬;张晓荣;吕长俊 刊期: 2012年第01期
瑞芬太尼为新型u阿片受体激动剂,具有起效快、作用时间短、镇痛效果强、消除快的特点.本文对硬膜外麻醉下剖宫产手术病人辅助静脉应用瑞芬太尼镇痛效果及瑞芬太尼对小儿有无呼吸抑制、对产妇的影响进行观察,探讨瑞芬太尼在剖宫产硬膜外辅助用药时的安全性及可行性.
作者:李云峰;崔峰鹤;许道华 刊期: 2012年第01期