马云；张连国；张辉；周翠玲；刘颖
目的 研究脑梗死与血浆同型半胱氨酸(HCY)的相关性.方法 采用化学发光免疫分析法测定121例脑梗死患者的血浆HCY、叶酸(Fol)、维生素B12(Vit B12)等指标,并与43名健康对照者相比.结果 ①脑梗死组的血浆HCY水平和甘油三酯(TG)明显高于对照组,而Fol 及Vit B12 水平则低于对照组(P＜0.01).②血浆HCY水平增高组发生脑梗死的相对危险度为5.706,95%CI为2.35～11.54.③与脑梗死有关的因素分别为HCY、Fol、Vit B12、TG和收缩压(SBP)、舒张压(DBP).条件Logistic回归模型检验发现HCY、TG、DBP和SBP为脑梗死的独立致病因素.④脑梗死组和对照组血浆HCY水平与血Fol、Vit B12水平均呈显著负相关.⑤男女患者之间血浆HCY水平的差异有显著性(P＜0.01),雌激素水平影响血浆HCY水平.结论 高同型半胱氨酸血症是脑梗死的独立致病因素.
作者：葛汝丽；苏长海；韩笑峰；周晓生；郑麒 刊期： 2007年第05期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,治疗方法主要为手术、放射及化疗联合应用,手术是治疗宫颈癌的有效措施.近年来,针对宫颈癌患病年龄呈现年轻化趋势(＜30岁或＜40岁者增多),组织病理类型中非鳞癌成分增加以及人们对生活质量的要求提高,国内外学者在宫颈癌的治疗上强调临床处理的针对性,实行个体化治疗原则,现就国内外对宫颈癌治疗的进展综述如下.
作者：卢克新；李丽；魏学功；刘金红；王兴洁 刊期： 2007年第05期
目的 研究小剂量茶碱联合小剂量激素对哮喘患者的疗效.方法 45例轻、中度哮喘患者随机分为两组,茶碱激素组(A组)23例,给予无水缓释茶碱每晚200 mg口服,二丙酸倍氯米松(BDP)每天250 μg吸入.单纯激素组(B组)22例,仅给予二丙酸倍氯米松(BDP)每天500 μg吸入及每晚口服安慰剂,疗程13周.结果 治疗前、后的呼气峰流速值(PEF)及其变异率(PEFR):A组分别为(296±96)L/min、(452±149)L/min、(23±8)%、(8.9±3)%,B组分别为(314±123)L/min、(442±151)L/min、(24±8)%、(9±3)%,两组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.01),而两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前、后的气道反应性(BHR)比较差异有统计学意义(P＜0.01),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间夜间使用β2受体激动剂的次数A组(1.3±0.8)次,B组(3.8±1.6)次,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 小剂量茶碱口服联合小剂量激素吸入同单纯大剂量激素吸入对哮喘具有相同的疗效,但减少了夜间β2受体激动剂的使用次数,且避免了因大量使用激素而产生的副作用.
作者：袁静；李波；刘艳华；高凤菊；徐芳云 刊期： 2007年第05期
目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭的疗效.方法 2002年8月-2006年4月对我院12例(19侧)上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭(血Cr＞443 μmol/L)急诊行输尿管镜探查,气压弹道碎石.到达结石处后,使用瑞士EMS气压弹道碎石机击碎并取出结石,对于较大或碎石困难的结石,不求取净结石,快速打通输尿管腔,留置双J管引流.结果 12例19侧均一次性打通输尿管腔,留置双J管.9例16侧输尿管结石一次取净;3例3侧肾盂残留少量结石,其中2例口服排石药后自行排出,1例体外冲击波碎石后自行排出.12例未出现输尿管撕脱、断裂、穿孔等严重并发症.12例血Cr术后3～7 d降至正常,肉眼血尿术后1～4 d消失.12例术后3～7 d,平均5 d出院.双J管术后1～2 个月拔除.10例随访2～30个月,平均14个月,血Cr正常,彩超或KUB平片无泌尿系结石复发.结论 对于上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭的患者,急诊输尿管镜下碎石,疗效确切,创伤小,可同时处理双侧输尿管结石.
作者：迟玉友；张冰；刘少青；尹洪山；李庆元；李刚；苏庆国；梅延辉 刊期： 2007年第05期
胆总管下段病变临床常见,以往诊断主要依靠病史、体征、X线、化验检查等方法,近年来使用高分辨率的超声诊断仪,其诊断符合率有了明显的提高,现将224例经手术和病理检查证实胆总管下段病变超声诊断结果报告如下.
作者：程波；张忠波；王瑛；孔令敏；周文姬；郭瑞 刊期： 2007年第05期
目的 研究胃肠舒片对大白鼠胃肠平滑肌细胞线粒体跨膜电位的影响.方法 胃肠平滑肌细胞离体培养,分为5组:空白对照组、西沙必利组(0.51 mg/ml)、胃肠舒Ⅰ组(25 mg/ml)、胃肠舒Ⅱ组(50 mg/ml)、胃肠舒Ⅲ组(75 mg/ml),采用Celltiter-GloTM法和若丹明荧光法分别检测了胃肠舒片对大白鼠胃肠平滑肌细胞ATP和线粒体跨膜电位的的影响.结果 胃肠舒片作用24 h后与对照组和西沙必利组相比能显著增高平滑肌细胞ATP的含量(P＜0.05),随着胃肠舒用药浓度的增高ATP的含量也增高;流式细胞仪结果表明胃肠舒明显加大了胃肠平滑肌细胞的线粒体跨膜电位,并且随着胃肠舒用药浓度的增高,跨膜电位也增高.结论 胃肠舒可能通过改变胃肠平滑肌细胞线粒体的跨膜电位促进了胃肠运动.
作者：宋晓冬；刘孟安；孙丰润；刘颖；张丽霞；牛新华；闫苗苗；王晓江 刊期： 2007年第05期
1 临床资料患者,女性,48岁,因恶心、呕吐伴高血压3年入院,诊断为慢性肾功能不全、尿毒症.在本院行同种异体肾移植术,术后血肌酐一直平稳下降.术后第20天出现血肌酐升高,伴肝酶升高,考虑可能与环孢菌素有关,减低其用量,提高骁悉用量,并加强保肝治疗.
作者：王建新；杨建林 刊期： 2007年第05期
目的 探讨阿米卡星局部封闭预防阑尾炎伴腹膜炎手术切口感染效果.方法 选用急性阑尾炎伴腹膜炎的病人216例,随机等分为两组.同法切除阑尾,缝合腹膜后,研究组用阿米卡星(0.4 g)均匀浸润注射在手术切口边缘肌层及皮下层内;对照组碘伏擦洗、甲硝唑冲洗切口.同法逐层缝合切口.结果 两组病例的年龄、性别、发病时间、术前临床表现、术后病理分型无显著差异(P＞0.05),研究组切口感染率显著低于对照组(1.85% vs 9.26%,P＜0.05).结论 阿米卡星局部封闭可有效预防阑尾炎伴腹膜炎手术切口感染的发生.
作者：扈文涛；杜华英；侯俊岭；王星际；平慧 刊期： 2007年第05期
目的 观察灯盏细辛对视网膜的保护作用.方法 采用前房灌注生理盐水法形成150 cm H2O(14.63 kPa)高眼压,诱导大鼠视网膜缺血60 min,建立急性青光眼模型.模型加药组:在青光眼模型的基础上腹腔注射6%灯盏细辛液1次,剂量150 mg/kg;加药对照组:给予腹腔注射0.5 ml生理盐水.急性高眼压60 min,分别在3、5、7 d观察视网膜节细胞数及视网膜各层厚度.结果 模型加药组节细胞数及IPL、INL厚度与实验对照组比较均有显著增多或增厚.结论 灯盏细辛对实验性青光眼具有保护作用.
作者：孙晖；李清春；李有杰；张慧；李淑凤 刊期： 2007年第05期
慢性充血性心力衰竭是大多数心血管疾病的终归宿,也是主要的死亡原因.1985年,Campbell和Day等首先提出QT离散度(QTd)的概念,认为QTd反映了心室复极时间和空间的异质性.
作者：刘海红 刊期： 2007年第05期
目的 研究组织固定时间对原位杂交的影响.方法 选择了18个固定时间点的胃癌组织标本,用两种探针进行原位杂交实验.结果 固定时间为8～24 h胃癌组织胞核阳性细胞个数及平均光密度为(84/0.40),明显高于其它组;固定时间为6～16 h胃癌组织胞浆阳性细胞个数及平均光密度为(84/0.40),明显高于其它组.结论 胃癌组织胞核阳性佳固定时间为8～24 h,胃癌组织胞浆阳性佳固定时间为6～16 h.
作者：马云；张连国；张辉；周翠玲；刘颖 刊期： 2007年第05期
近年来,随着输血技术水平的不断提高,临床对血小板需求不断增加.机采血小板因含有较高浓度的血小板(每单位治疗量＞2.5×1011/L)而成为急性白血病患者化疗后血小板减少的重要治疗方法.
作者：宋星宏 刊期： 2007年第05期
当前临床常用的抗高血压药包括噻嗪类利尿剂、血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂和α受体阻滞剂.
作者：徐文香；李翠香；张芳；张洁；王新霞；张艳敏；张文博 刊期： 2007年第05期
1 病例资料例1.孕妇26岁,孕1产0,来我院例行产前检查.B超所见:胎位ROA,胎儿脊柱排列整齐,内脏未见异常,沿脊柱向头端检查未见正常颅骨光环,仅见大小约31.1 mm×29.9 mm的不规则偏强回声团块.
作者：周桂花；陈秀平；宫伟 刊期： 2007年第05期
目的 研究超短作用β1受体阻断剂艾司洛尔治疗急性心肌梗死并急性左心功能不全的疗效和安全性.方法 44例Killip心功能Ⅱ级的急性心肌梗死患者随机分两组,研究组除应用溶栓药、低分子肝素、硝酸酯、ACEI、辛伐他汀外,入院即时静脉注射艾司洛尔30 mg/5min,随后24 h以25～50 μg/(min·kg)速度泵入,停药前30 min开始口服倍他乐克.对照组入院第3天开始口服倍他乐克,观察30 d,第21天做超声心动图检查,评价心脏形态和功能变化.结果 所有患者均能良好耐受艾司洛尔,观察期间两组梗死后心绞痛、心律失常、死亡均无差别,研究组心衰加重明显低于对照组(P＜0.01).超声心动图检查两组心脏结构、功能均无显著差别,研究组射血分数较对照组增加5%(P＞0.05).结论 艾司洛尔治疗急性心肌梗死并急性左心功能不全安全有效、耐受性好.
作者：杨春强；秦毅；庄建群；王跃明 刊期： 2007年第05期
多囊卵巢综合征(PCOS)在育龄妇女中占4%～7%,是常见的妇科内分泌疾病之一,是贯穿影响妇女一生的疾病.多囊卵巢综合征常与胰岛素抵抗、肥胖、高血压及血浆脂质代谢异常相关,65%的肥胖型多囊卵巢综合征患者和20%的瘦型多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗,高胰岛素血症和高雄激素血症都可能抑制卵泡发育与成熟,解决胰岛素抵抗是治疗多囊卵巢综合征患者的关键[1].为观察二甲双胍联合克罗米芬、绝经期促性腺激素(HMG)、绒毛膜促性腺激素(HCG)在有生育要求多囊卵巢综合征患者治疗中的作用,我们进行了本研究,现总结如下.
作者：孙爱荣 刊期： 2007年第05期
在社区居住的老年人50%以上、长期护理机构中的居民超过65%有睡眠障碍.社区中的老年人有50%应用处方或非处方催眠药.睡眠有2个时相,即非快动眼睡眠(NREM),也称慢波睡眠(SWS),以及快动眼睡眠(REM),也称快波睡眠(FWS)或异相睡眠(PS).
作者：周玉梅 刊期： 2007年第05期
颌骨骨折是常见的颌面部损伤之一,以往多采用单颌结扎固定或颌间牵引固定等保守治疗方法,均收到较好效果,但也存在着固定时间长、进食受限、口腔卫生差、固定稳定性差等问题.
作者：杨佑成；王丽芳；徐慧英 刊期： 2007年第05期
乙型肝炎病毒相关性肾炎(hepatitis B virus associated nephritis,HBV-GN)是小儿时期常见的继发性肾小球疾病,病理类型主要为膜性肾病(mebranous nephropathy,MN),男性儿童多见.
作者：贾秀红；王宝宏 刊期： 2007年第05期
本文回顾分析了2002-2005年我院抗结核治疗过程中加用保肝干预治疗前后出现肝功能异常的对比情况,旨在探讨抗结核同时保肝治疗的必要性及有效的途径.
作者：仲光维；孙百福；王树宪 刊期： 2007年第05期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
