付金强;张吉平;王志红;邢兰英;付延芬
鼻腔任何部位均可发生出血,而且有些病人出血来势凶猛,为临床常见急症之一,需尽可能迅速找到出血点并采取有效的止血措施.我科于2002年1月-2005年12月应用鼻内窥镜(德国Wolf公司生产的5507.101型鼻内窥镜)诊治鼻出血180例,效果满意,现报告如下.
作者:车娟;蒲章杰;栗岩;吴玉坤 刊期: 2006年第03期
特重度烧伤患者病程长,并发症多,病情变化快,救治难度大.我科自2001年7月至2005年6月共成功救治特重度烧伤患者96例,复诊及随访结果满意,现报告如下.
作者:傅勇;崔光怀;徐传臻;刘文明 刊期: 2006年第03期
胸腰椎骨折脱位是脊柱损伤的好发部位,椎管减压内固定加植骨术是治疗的常用方法.我院自2001-2004年,用AF系统内固定+椎体植骨术治疗49例胸腰椎骨折脱位的病人取得良好效果.
作者:徐伟敏;巩文娟 刊期: 2006年第03期
目的对NP30诊断试剂盒和SEA/ELISA法试剂盒在云南大山区应用的效果进行比较.方法用NP30诊断试剂盒和SEA/ELISA法分别检测取自云南大山区血吸虫病流行社区的506份血清,并对两者结果进行比较.结果NP30诊断试剂盒和SEA/ELISA法的阳性符合率分别为87.88%(144/164)、84.71%(139/164),两者无显著性差异;在粪孵阴性血清样本中,两者的检出率分别为44.15%(151/342)、70.47%(241/342),存在显著性差异.结论NP30诊断试剂盒在云南大山区血吸虫病流行社区应用效果要好于SEA/ELISA法.
作者:吴玉龙;程梅;孟玮;李红星 刊期: 2006年第03期
近十年来,随着剖宫产率的不断上升,导致各种并发症增加.晚期产后出血是剖宫产术后严重的并发症之一,甚至可危及产妇的生命.为探讨其发生原因及预防措施,本文对我院收治的剖宫产术后晚期出血的病例24例,分析报道如下.
作者:刘春兰;赵金华 刊期: 2006年第03期
为提取鼻咽癌患者全血中的DNA进行综合分析,需要较长时间内收集相当数量的鼻咽癌患者血样,冻存后集中送到骨髓库组织配型实验室进行HLA基因分型,这就难免存在血液反复冻融问题.为此我们将同一份鼻咽癌全血分成两组,一组立即提取全血DNA,进行HLA基因分型;另一组将全血反复冻融后再提取DNA,进行HLA基因分型,以探讨血液反复冻融对DNA及HLA基因分型结果的影响和异地采集血样的可行性,现报告如下.
作者:陈会昌;陈妍;翟培聪;李钦伟 刊期: 2006年第03期
麻疹是一种严重危害人类健康的传染病,此病在20世纪70年代之前全球猖獗.我国儿童的发病率及死亡率也较高.由于麻疹疫苗的广泛使用,80年代后发病率明显下降.但据WHO报告,尽管1995年以来全球麻疹疫苗接种率达到79%,每年仍有440万麻疹病人,并有100万儿童死于麻疹[1].现将我院2001年10月-2005年4月148例麻疹住院病例进行临床分析,报告如下.
作者:于洁;傅振荣;黄椠;赵国英;马莲美;李蕾;胡艳 刊期: 2006年第03期
目的探讨低位直肠癌局部切除的手术方式及疗效.方法回顾性分析1993-2000年局部切除治疗直肠癌27例的临床资料.结果①27例肿瘤距肛缘均<7 cm.②21例肿瘤直径≤2 cm,6例>2 cm.③27例均为直肠腺癌,T0期10例,T1期13例,T2期4例.④术后2例发生排便障碍,1例发生肠道出血.⑤有3例出现局部复发,其中1例再次经肛门扩大切除治愈,另外2例行腹会阴联合切除术.⑥本组病例术后随访均超过5年,5年生存率为92.6%(25/27).结论只要严格掌握手术适应证,经肛门局部切除治疗早期直肠癌可取得很好的疗效.
作者:王荣华;李希路 刊期: 2006年第03期
目的探讨治疗儿童急性淋巴细胞白血病的经济型化疗方案.方法诱导缓解CODP 4周;用VP16+Ara-c巩固治疗;髓外白血病的预防性治疗;采用COADex方案早期强化治疗;维持和加强治疗6-MP+MTX与VDex重复序贯用药;用CO-ADex与VP16(或VM26)+Ara-c,以及HDMTX+CF,每3个月交替应用加强治疗.结果18例ALL初治均达完全缓解(CR率100%),初治平均住院天数81 d,平均费用2.3万元,维持治疗阶段,平均每年费用6000元左右,18例中8例已完成总疗程,停止治疗.1例在维持治疗阶段因感染水痘致DIC死亡.1例在维持治疗阶段因鞘内注射后出现瘫痪,而放弃治疗.4例已接受完成总疗程,其余4例已维持治疗1~1.5年.目前无复发及髓外白血病发生.结论此化疗方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病的疗效肯定,费用低,副作用少,值得在贫困地区推广应用.
作者:贾秀红;李建厂;朱淑霞;唐慎华;杨华琴 刊期: 2006年第03期
胆脂瘤型中耳炎是临床上常见的中耳炎类型,目前在儿童中发病率仍然较高,是经济不发达地区儿童听力下降的主要原因之一,并可引起多种颅内外并发症,严重影响儿童的身心健康.由于儿童自身特点不同于成年人,给早期诊断带来困难.为提高对儿童胆脂瘤型中耳炎的认识,进行早期诊治,现将我院自1990年1月-2002年10月收治的54例胆脂瘤型中耳炎的临床资料进行回顾性分析,报告如下.
作者:刘福海;刘志红;赵景杰 刊期: 2006年第03期
心脏刀刺伤发生率虽不高,但病情危重,若处理不当,患者很快死亡.我院自1997年以来先后收治5例,均术前诊断明确,手术抢救成功,现报告如下.
作者:李征宇;刘传安 刊期: 2006年第03期
1临床资料1.1一般资料2002年12月-2005年12月,我们对24例急性心肌梗死患者,在急诊室进行了溶栓治疗.其中男22例,女2例,大者66岁,小者42岁,平均51岁.前壁6例,前间壁、下壁3例,均发病在6 h内,平均3.8 h,胸痛持续超过30 min.含化硝酸甘油无缓解,心电图示有两个以上导联ST段抬高,无异常Q波,均无溶栓禁忌证.
作者:刘彩霞 刊期: 2006年第03期
目的观察肌肉注射α-干扰素治疗小儿秋季腹泻的疗效.方法将60例小儿秋季腹泻患儿随机分为两组,在常规治疗基础上,对照组30例经静脉滴注病毒唑;治疗组30例使用α-干扰素5万u/kg肌肉注射,每天1次,连用3~5 d.对两组临床疗效进行对比分析.结果治疗组与对照组的治愈率分别为83.3%和56.7%,止泻时间分别为(2.20±0.80)d和(4.20±1.65)d,平均住院日分别为(5.20±1.10)d和(8.60±1.40)d,差异均有显著性(P<0.05).结论α-干扰素治疗小儿秋季腹泻疗效好于病毒唑,缩短了患儿病程,可考虑临床应用.
作者:曹爱国;孙培;荆友科;郝宁 刊期: 2006年第03期
1传统给药方式的局限性近年来,人们在优化药物在眼内靶组织的转运和维持药物在该组织中的有效浓度方面已经取得了重大进展.然而,大部分眼病的药物治疗仍继续采用眼表局部点滴的方法.由于角膜上皮形成的阻碍液体交换的强大屏障以及泪液引流和溢出而导致的大量的角膜前丢失,限制局部药物充分吸收.据估计,仅有低于5%的局部用药量可透过角膜进入眼内组织,其大部分是通过富含血管的结膜基质和睑缘静脉结膜途径全身吸收的[1].尽管后到达眼前房组织的量只占相当小的比例,局部用药仍然是有效的,这在很大程度上是由于我们采用了较高的药物浓度.随着研究的深入,在提高局部用药的眼部接触时间和转运方面取得了新的进展,包括油膏、凝胶、脂质体和各种维持和控释的底物,如结膜嵌入物(Ocusert)、骨胶原屏障、水凝胶晶体等;更新的局部药物转运系统应用聚合凝胶、胶质系统和环化糊精,这一应用将为局部药物治疗学提供新的活力[2].
作者:肖兴爽;刘爱英;申家泉;于志涛 刊期: 2006年第03期
目的为移植免疫、病理和器官保护等方面的实验研究提供操作简便、易于观察的大鼠心脏异位移植实验动物模型.方法以Ono和Heron等术式为基础并加以改进.结果每个部位的移植均有其优缺点,可根据实验过程的要求、实验室的装备、动物的大小和术后饲养时间、给药方式等加以选择.结论两种部位的心脏移植经过简化和改进,整个过程均可单人操作,无需显微镜,手术成功率高,经济实用.
作者:范钦明;廖崇先;单忠贵;林智 刊期: 2006年第03期
目的探讨胰岛素瘤的临床特点及诊治方法.方法回顾性分析8例胰岛素瘤患者的临床资料.结果7例患者临床表现均符合Whipple三联症.平均病程23个月,B超和CT联合诊断为6例,单发瘤5例,多发瘤3例.7例行手术切除,1例术中未能找到.术后随访中,1例为MEN-Ⅰ,2例出现恶变并转移.结论外科手术是治疗胰岛素瘤的主要方法,手术方式应根据病变的性质、部位、数量等因素确定,术后随访非常必要.
作者:欧琨;陈强谱;张帆;管清海;林绪涛 刊期: 2006年第03期
随着生活水平的提高,肥胖在全球的发病率逐年增高,已严重影响人们的健康水平.瘦素(leptin)是近期发现的一种存在于啮齿动物及人体的主要调节食物摄取和能量消耗的激素.自从成功地克隆出了人的肥胖基因(obese gene,ob基因)后,有关瘦素的研究使人们对瘦素生物学特性有了初步认识,为运动治疗肥胖的研究开辟了新的思路.本文对此综述如下.
作者:成茜 刊期: 2006年第03期
老年人肺炎发病率高,临床表现不典型,症状较重,临床抗生素应用疗程较长.近年来我们应用抗生素序贯疗法治疗老年人肺炎40例,现报告如下.
作者:董国宾;张增;韩长缨;李翠芬 刊期: 2006年第03期
2000年4月-2004年4月,我院采用放射治疗合并低剂量替加氟和单纯放射治疗,对65例中晚期食管癌患者进行临床对照,以观察低剂量替加氟配合放射治疗时的增敏效果与毒副反应.
作者:马海明;任爱国;杜志刚 刊期: 2006年第03期
在解剖一例老年女性尸体时发现,左侧股静脉重叠于股动脉的深面稍偏内侧,股静脉内侧缘距股动脉内侧缘偏内1 mm,向下距腹股沟韧带中点191mm处股静脉移行至股动脉的内侧,大隐静脉末端越过股动脉前面至其外侧行经股动脉和股深动脉起始部夹角处,距腹股沟韧带中点下方56 mm处注入股静脉,此处大隐静脉、股动脉和股静脉横径分别为7 mm,5 mm和6 mm.股深动脉在腹股沟韧带中点下方50 mm处从股动脉深面发出,起始处横径3mm.股深静脉在腹股沟韧带中点下方79 mm处汇入股静脉,此处股深静脉横径为4 mm.
作者:李琳;马永强;刘德琳;武玉杰 刊期: 2006年第03期