学术投稿

经肛门局部切除治疗低位直肠癌

王荣华;李希路

关键词:直肠肿瘤, 局部切除术
摘要:目的探讨低位直肠癌局部切除的手术方式及疗效.方法回顾性分析1993-2000年局部切除治疗直肠癌27例的临床资料.结果①27例肿瘤距肛缘均<7 cm.②21例肿瘤直径≤2 cm,6例>2 cm.③27例均为直肠腺癌,T0期10例,T1期13例,T2期4例.④术后2例发生排便障碍,1例发生肠道出血.⑤有3例出现局部复发,其中1例再次经肛门扩大切除治愈,另外2例行腹会阴联合切除术.⑥本组病例术后随访均超过5年,5年生存率为92.6%(25/27).结论只要严格掌握手术适应证,经肛门局部切除治疗早期直肠癌可取得很好的疗效.
滨州医学院学报杂志相关文献
  • 148例麻疹患者流行病学特征分析

    麻疹是一种严重危害人类健康的传染病,此病在20世纪70年代之前全球猖獗.我国儿童的发病率及死亡率也较高.由于麻疹疫苗的广泛使用,80年代后发病率明显下降.但据WHO报告,尽管1995年以来全球麻疹疫苗接种率达到79%,每年仍有440万麻疹病人,并有100万儿童死于麻疹[1].现将我院2001年10月-2005年4月148例麻疹住院病例进行临床分析,报告如下.

    作者:于洁;傅振荣;黄椠;赵国英;马莲美;李蕾;胡艳 刊期: 2006年第03期

  • 胰岛素瘤的外科诊治分析(附8例报告)

    目的探讨胰岛素瘤的临床特点及诊治方法.方法回顾性分析8例胰岛素瘤患者的临床资料.结果7例患者临床表现均符合Whipple三联症.平均病程23个月,B超和CT联合诊断为6例,单发瘤5例,多发瘤3例.7例行手术切除,1例术中未能找到.术后随访中,1例为MEN-Ⅰ,2例出现恶变并转移.结论外科手术是治疗胰岛素瘤的主要方法,手术方式应根据病变的性质、部位、数量等因素确定,术后随访非常必要.

    作者:欧琨;陈强谱;张帆;管清海;林绪涛 刊期: 2006年第03期

  • 巩膜瓣下滤道成形小梁切除术治疗青光眼临床应用研究

    青光眼手术目的是为了控制眼压,挽救视功能,但部分病人由于术后房水引流不畅甚至闭塞,使术后眼压失控而致手术失败.针对这一问题,我们设计并开展了巩膜瓣下滤道成形小梁切除术,经观察效果满意,报告如下.

    作者:付金强;张吉平;王志红;邢兰英;付延芬 刊期: 2006年第03期

  • 肾错构瘤破裂出血13例

    肾错构瘤是发生于肾实质的良性肿瘤,因其含有脂肪组织,B超和CT具有典型表现,诊断并不困难,但肿瘤破裂出血后,其组成成分发生变化,给诊断带来了困难,极易误诊.我院在1995年12月一2005年12月收治肾错构瘤破裂出血患者13例,现将其诊治体会报告如下.

    作者:于洪刚;付勇;姜海林 刊期: 2006年第03期

  • 实验性脑损伤中c-fos的表达与脑水肿的相关性研究

    目的探讨脑损伤后c-fos基因和蛋白的表达变化规律与脑水肿之间的关系.方法利用Feeney's自由落体法制作局灶性脑损伤动物模型,应用原位杂交和免疫组化技术检测不同受伤时间段c-fos mRNA和蛋白的表达,同时观察脑组织的水肿情况.结果c-fos mRNA在伤后15 min即有高水平表达,并出现两次表达高峰,分别出现于30 min和16 h.c-fos蛋白随受伤时间的延长表达逐渐增强,在16 h表达强,随后表达下降,48 h时表达又有升高现象.脑水肿在伤后30 min开始发生,逐渐加重,6 h达高峰,持续至16 h,后逐渐减轻,48 h基本正常.结论脑损伤后c-fos的首次表达高峰可能参与了损伤神经元的修复和生存,与神经细胞的保护机制有关.c-fos第二次表达高峰与脑水肿所致缺血缺氧有关,参与脑损伤后的继发性损害.

    作者:吴淑华;李建民;王霞;李勐;李冰;朱玉红;吕增华 刊期: 2006年第03期

  • 股静脉位置及大隐静脉注入部位变异2例

    在解剖一例老年女性尸体时发现,左侧股静脉重叠于股动脉的深面稍偏内侧,股静脉内侧缘距股动脉内侧缘偏内1 mm,向下距腹股沟韧带中点191mm处股静脉移行至股动脉的内侧,大隐静脉末端越过股动脉前面至其外侧行经股动脉和股深动脉起始部夹角处,距腹股沟韧带中点下方56 mm处注入股静脉,此处大隐静脉、股动脉和股静脉横径分别为7 mm,5 mm和6 mm.股深动脉在腹股沟韧带中点下方50 mm处从股动脉深面发出,起始处横径3mm.股深静脉在腹股沟韧带中点下方79 mm处汇入股静脉,此处股深静脉横径为4 mm.

    作者:李琳;马永强;刘德琳;武玉杰 刊期: 2006年第03期

  • 牛蒡汤治疗咽炎89例分析

    近年来,我们采用牛蒡汤内服治疗咽炎89例,取得满意效果,介绍如下.1临床资料1.1一般资料患者男62例,女27例,年龄9~20岁者20例(22.5%),20~50岁者67例(75.3%),50~60岁者2例(2.2%).病程1 d者17例,2~4d者59例,5~10 d者13例.表现为咽部粘膜充血、疼痛.

    作者:黄鸣真 刊期: 2006年第03期

  • 血液透析治疗老年急性肾功能衰竭50例临床分析

    随着社会保障体系的完善,老年人所占人口构成比上升,老年人急性肾功能衰竭(ARF)呈日渐上升趋势.所报道,ARF病死率高达到50%~70%,主要原因之一可能为老年病人ARF所占比例增高,以及老年人接受外科复杂手术增多[1].我院从1994年6月-2000年5月应用血液透析治疗50例老年ARF病人,现报告如下.

    作者:宗可诚;高春红 刊期: 2006年第03期

  • 外伤性脑积水的治疗体会

    我院自2000-2005年共收治外伤性脑积水108例,总结分析如下.1临床资料 1.1一般资料男69例,女39例;年龄6~75岁,平均年龄28.5岁.车祸伤72例,跌落伤25例,其他11例.急性外伤性脑积水(伤后2周内发生)38例,慢性外伤性脑积水(伤后3周后发生)70例.1.2临床表现急性外伤性脑积水临床表现无特异性,主要表现为颅内压增高征象及精神与意识障碍,或意识一度恢复后又昏迷.慢性外伤性脑积水则表现为伤后持续浅昏迷或神志恍惚,病情停滞不前或倒退,不同程度的瘫痪、智力或语言障碍.

    作者:邢海亭;施宏志;杨国宽 刊期: 2006年第03期

  • 眼后节疾病透巩膜给药的研究进展

    1传统给药方式的局限性近年来,人们在优化药物在眼内靶组织的转运和维持药物在该组织中的有效浓度方面已经取得了重大进展.然而,大部分眼病的药物治疗仍继续采用眼表局部点滴的方法.由于角膜上皮形成的阻碍液体交换的强大屏障以及泪液引流和溢出而导致的大量的角膜前丢失,限制局部药物充分吸收.据估计,仅有低于5%的局部用药量可透过角膜进入眼内组织,其大部分是通过富含血管的结膜基质和睑缘静脉结膜途径全身吸收的[1].尽管后到达眼前房组织的量只占相当小的比例,局部用药仍然是有效的,这在很大程度上是由于我们采用了较高的药物浓度.随着研究的深入,在提高局部用药的眼部接触时间和转运方面取得了新的进展,包括油膏、凝胶、脂质体和各种维持和控释的底物,如结膜嵌入物(Ocusert)、骨胶原屏障、水凝胶晶体等;更新的局部药物转运系统应用聚合凝胶、胶质系统和环化糊精,这一应用将为局部药物治疗学提供新的活力[2].

    作者:肖兴爽;刘爱英;申家泉;于志涛 刊期: 2006年第03期

  • 解剖型钢板治疗高龄股骨颈基底型骨折

    由于社会的老龄化趋势,高龄股骨颈骨折患者近年来不断增多.由于高龄患者骨质疏松,股骨颈基底型骨折空心钉或螺纹钉等固定,把持力差,骨皮质易断裂,给临床治疗带来不小的难题.1995年5月-2005年2月,笔者应用德国LINK公司解剖型钢板治疗70岁以上股骨颈基底型骨折21例,随访病人15例,临床疗效满意,现报告如下.

    作者:马庆文;马建民;王玉海 刊期: 2006年第03期

  • 布托啡诺与芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的比较

    布托啡诺是混合型阿片受体激动-拮抗剂,主要激动κ受体,对μ受体具有激动和拮抗双重作用.芬太尼用于术后静脉镇痛,效果确切,副作用少,但仍存在依赖可能.因此我们采用布托啡诺PCIA(Patient-Controlled Intravenous Analgesia)给药用于剖宫产术后镇痛,探讨其镇痛效果和对产妇的影响.

    作者:刘伟;刘淑雨;王寿叶 刊期: 2006年第03期

  • 无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺部疾病24例临床分析

    慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者常因感染因素而呈急性发作状态,使气道阻塞进一步加重,加之呼吸肌疲劳,使通气功能恶化,发生更为明显的低氧血症和二氧化碳潴留,即Ⅱ型呼吸衰竭.临床上虽给予控制感染、氧疗、呼吸兴奋、祛痰、扩张支气管等治疗,但往往难以达到满意效果.我院2003年10月-2005年10月应用无创正压通气治疗24例患者,取得良好效果,现报告如下.

    作者:牟春华 刊期: 2006年第03期

  • 特重度烧伤患者96例救治体会

    特重度烧伤患者病程长,并发症多,病情变化快,救治难度大.我科自2001年7月至2005年6月共成功救治特重度烧伤患者96例,复诊及随访结果满意,现报告如下.

    作者:傅勇;崔光怀;徐传臻;刘文明 刊期: 2006年第03期

  • 癌症与C型行为相关性研究的现状

    癌症对人类健康和生命的肆虐引起全球高度的关注,生物学家、医学家、心理学家、社会学家为了更好地预防和治疗癌症,共同致力于癌症的病因学和诱发因素的研究.目前的研究认为,癌症的发生是一个复杂的过程而且受诸多因素的影响.除了遗传因素、内分泌因素、免疫因素、生物因素、理化因素、环境污染因素之外,很多学者更加重视了社会因素、不健康的生活方式、生活事件、心理因素、性格及行为等对癌症发生相关性的研究,本文重点介绍癌症与易感性行为--C型行为相关性研究的现状.

    作者:韩臻;陈洪华;王卫红 刊期: 2006年第03期

  • 抗生素序贯疗法治疗老年人肺炎40例临床观察

    老年人肺炎发病率高,临床表现不典型,症状较重,临床抗生素应用疗程较长.近年来我们应用抗生素序贯疗法治疗老年人肺炎40例,现报告如下.

    作者:董国宾;张增;韩长缨;李翠芬 刊期: 2006年第03期

  • 胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术24例体会

    自首例腹腔镜胆囊切除术成功后,经过十余年的探索和应用,腹腔镜外科手术无论在手术数量和范围方面,均积累了大量经验.腹腔镜用于溃疡病穿孔的治疗,首先由Mouret等报告,现已广泛应用于临床,该方法与开腹单纯修补术具有同样的适应证[1].作为微创外科的典型代表,其具备的不违反经典的外科手术原则、损伤轻、恢复快、住院时间短的优点,被迅速推广.作者在2003年5月-2005年10月,对24例胃溃疡穿孔行急诊腹腔镜修补术,疗效满意,报告如下.

    作者:张永刚 刊期: 2006年第03期

  • 会阴体重建阴道紧缩术

    近年来,我们采用会阴体重建的方法,为10例陈旧性Ⅲ度会阴裂伤的患者进行会阴体重建的阴道紧缩术,取得良好效果,现报告如下.

    作者:李风泽;李迎斋;陈学军;毕艳春;邢桂云;聂士峰 刊期: 2006年第03期

  • 浆细胞性乳腺炎95例诊治体会

    我院1994年10月至2004年10月共治疗经术后病理证实的浆细胞性乳腺炎95例,报告如下.

    作者:张帆;胡凤爱 刊期: 2006年第03期

  • 基层医院心脏刀刺伤的救治体会

    心脏刀刺伤发生率虽不高,但病情危重,若处理不当,患者很快死亡.我院自1997年以来先后收治5例,均术前诊断明确,手术抢救成功,现报告如下.

    作者:李征宇;刘传安 刊期: 2006年第03期

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