王丽娟;王振华;吴素梅
1 临床资料例 1.28 岁,因G3P0,孕 9 个月,尿常规检查蛋白、潜血持续阳性 6 个月,血小板减少 3 个月于 2002 年6月9日入院,既往有输尿管结石史,经治疗结石排出.无血液病史.孕 13 周首次产前检查,尿常规:PRO,BLU,血小板 100×109/L.此后多次复查尿蛋白、潜血持续阳性,无尿频尿急尿痛,无浮肿及肾区叩击痛,未予治疗.孕 24 周曾就诊于内科,考虑泌尿系感染,给予氨苄青霉素静滴 5 d 后复查尿常规,PRO 少量,BLU+,即停输液,予宁泌泰胶囊口服至今,反复尿检蛋白、潜血持续.3月 11 日查血小板 64×109/L,5 月 4 日血小板 76×109/L .
作者:滕振娟;刘引串;刘晓霞;徐明彩;李叙华;徐志彦 刊期: 2005年第01期
1 概述近年来,辅助大剂量化疗和放疗以保肢术为主的综合治疗,成为四肢骨与软组织恶性肿瘤治疗的发展趋势.大量研究证明,对于软组织肉瘤结合局部放疗有助于提高肿瘤局部控制率[1~4].
作者:郭乾臣;沈靖南 刊期: 2005年第01期
重度经口有机磷中毒由于服毒量大,吸收速度快,发病急骤,病情变化多端,常规抢救措施条件下仍有较高的死亡率.为此我们采用早期突击量复能剂(氯磷定)配合持续胃肠负压吸引(胆汁引流)抢救86例病人,取得了令人满意的结果.
作者:庄福聚;李萍;丁召兴;吴立强;王香 刊期: 2005年第01期
患者,女,65岁,因头痛、发热、咳嗽 2 d 就诊.查体:T 38℃,WBC 5.4×109/L,N 0.65,L 0.45.诊断:急性上呼吸道感染.给予生理盐水250 ml+青霉素 800 万u+地塞米松 5 mg 及5% 葡萄糖 250ml+病毒唑 300 mg静滴(患者青霉素皮试阴性,既往曾应用青霉素).
作者:公静 刊期: 2005年第01期
近年来,大量资料报道对外伤性白内障Ⅰ期人工晶体植入,例举了诸多优点,作者自 1997 年 7 月-2002 年 8 月对 32 例外伤性白内障行Ⅱ期人工晶体植入,收到良好的效果,总结如下.
作者:孙瑞泉;姜玉兰;陈树悦;张宝兰 刊期: 2005年第01期
周围动脉疾患(Peripheral Artery Disease,PAD)主要指周围动脉粥样硬化和继发性血栓形成导致管腔狭窄和闭塞,是全身动脉粥样硬化常见的表现,但常易被漏诊。PAD常与其他部位动脉粥样硬化并存,据统计,90%的PAD患者患有冠心病,40%~50%的PAD患者患有脑血管病[1],可以说PAD是全身动脉粥样硬化的一面镜子。及早发现PAD,有助于对冠心病、脑血管病的检出,而且及时对PAD的高危因素进行控制,也有助于延缓其他部位动脉粥样硬化病变的进展。因此,当前心内科医生的眼光不应只局限于冠状动脉,而应注意到全身动脉,提高对PAD的诊断意识和诊断水平。
作者:张文博;展瑞;李翠香;徐文香;刘学英 刊期: 2005年第01期
1 临床资料病者,女,7岁,半天前被刀刺伤剑突下上腹部及右颈根部,失血性休克,左侧液气胸,无明显胸闷.在当地医院手术探查,肝破裂,行修补术,左侧持续胸腔闭式引流,右颈刀口清创缝合.
作者:李伟;张庆广;王玉玖;张连国;杨丽娟;刘洪建 刊期: 2005年第01期
急性脑血管病常并发心脏损害,由于其病情危重,病死率高,因此令人关注.为此,我们对 150 例急性脑血管病患者进行了血清心肌酶谱检测,以观察其改变,探讨其发生机制及临床意义.
作者:杨志国;梁克山 刊期: 2005年第01期
精神分裂症患者经过系统的抗精神病药物治疗后,大部分阳性症状消失,而阴性症状单靠药物治疗则难以使之康复[1].因此,对于慢性精神分裂症阴性症状的治疗是长期困扰精神科医师一个棘手的问题.笔者通过对长期住院的慢性精神分裂症病人在药物维持治疗的同时给予支持性心理治疗,并与单用药物维持治疗者进行对照.现报告如下.
作者:成平;刘和祥;王惠梅;韩静 刊期: 2005年第01期
超胸顶吻合术是指不做颈部切口,而置吻合口于胸顶部以上的吻合方法[1].我院于1995年3月-2003年3月先后采用此手术方法治疗中上段交界处食管癌病人68例,疗效满意,报告如下.
作者:梁宝岐;李志刚;赵金花 刊期: 2005年第01期
利多卡因胶浆为粘膜表面麻醉剂,兼有祛泡沫、麻醉及润滑作用.本文通过 574 例应用利多卡因胶浆和 2%利多卡因咽喉喷雾病人做了胃镜观察,现将结果报告如下.
作者:崔书华;朱培华;牟爱芹;沙淑贞 刊期: 2005年第01期
高血糖是脑梗死发病和病死率增高的独立危险因素,通过临床观察发现高血糖可加重脑梗死急性期神经功能损伤,并延缓神经功能损伤的康复进程[1].本文通过对138例脑梗死患者转归的观察,探讨高血糖对脑梗死转归的影响,以指导治疗.
作者:付燕;耿殿盛 刊期: 2005年第01期
目的探讨高血压脑出血患者血肿周围组织血管内皮生长因子的表达及其与血肿周围脑水肿形成的关系.方法取34例脑出血患者行微创血肿抽吸术,抽吸过程中获得的血肿周围脑组织,采用免疫组织化学技术测定其血管内皮生长因子(VEGF)的表达;根据术前头颅CT测量脑出血患者血肿周围脑水肿带的大小,用双盲法对染色结果及术前脑水肿的体积进行分析.结果脑出血后4 h,血肿周围组织已出现VEGF的表达,脑出血后48~72 h,VEGF的表达达到高峰.VEGF表达强阳性组、弱阳性组、阴性组之间比较,脑水肿体积的差异有显著意义(P<0.01).结论 VEGF在高血压脑出血血肿周围组织中表达上调,可能参与了血肿周围脑水肿的形成.
作者:刘庆新;苏长海;张苏明 刊期: 2005年第01期
椎基底动脉供血不足是神经科的常见病、多发病,好发于50岁以上有高血压、动脉硬化的病人,其声像图和血流动力学的特征性表现为超声诊断椎基底动脉供血不足提供了很多有价值的信息.本文结合其病因、病理和临床表现作详细的分析.
作者:巩同玉;熊金英;耿涛;迟兆富 刊期: 2005年第01期
目的探讨有氧运动对大鼠血液流变学的影响.方法对高血脂大鼠进行不同运动量有氧运动(游泳)训练后,测定其血液流变参数.结果有氧运动能明显降低血浆粘度、全血粘度和全血还原粘度.结论有氧运动可以使高血脂大鼠的血液流变学的多项指标得到改善.
作者:李传珠;李宁宁;辛晓林 刊期: 2005年第01期
咳嗽是呼吸系统疾病常见的症状,但却非呼吸系统疾病所独有.这里所指的剧烈咳嗽(剧咳)是较具有特征性的顽固性刺激性干咳.下面根据自己多年来所见结合文献的复习,通过几个病例,谈谈几种较常见病症的诊断体会.
作者:宋超;孟海锋 刊期: 2005年第01期
冠状动脉内支架术是目前冠状动脉介入治疗中广泛应用的技术,随着时间的推移,其远期的不利后果--支架内再狭窄也日益增多[1].因此,支架内再狭窄的治疗成为冠心病介入治疗所面临的重要课题.本文回顾性总结我院2000年8月-2003年10月经冠状动脉造影证实的支架内再狭窄病人19例行切割球囊成形术治疗后的近期、远期疗效.
作者:赵德明;张瑞军;杨璇;王秀花;唐淑华 刊期: 2005年第01期
苦味酸法与酶法测定血肌酐是目前各实验室常用的两种方法,苦味酸法更普及,为了更好的了解这两种方法的优缺点,选择更合理的实验方法,我们对这两种方法进行了比较.
作者:董崇林;孙铭晓;郝军 刊期: 2005年第01期
随着计算机技术在医学影像中的广泛应用,计算机X线摄影(computed radiography,CR)正逐步取代传统的屏-片系统摄影方式.目前,CR摄影正在多数医院广泛应用,CR摄影的图像较普通X片摄影更清晰,能为临床诊断提供更丰富的影像细节[1].CR摄影方式是X线摄影的一次巨大的飞跃,如何更好的利用CR摄影技术,发挥CR摄影的优势来获得清晰的影像,是CR摄影的关键.本院2002年安装、使用了AGFA ADC COMPACT CR系统,我们结合2年多的使用经验,针对CR摄影中提高图像质量的几个重要因素做一介绍,以供借鉴.
作者:韩立海;李祥林;李建平;李泽洪;柳新生;由守斌 刊期: 2005年第01期
齿状突骨折是枢椎常见的损伤,占全部颈椎损伤的8%~15%[1],近几年有上升的趋势,Gerstenkorn[2]报道齿状突骨折约占颈椎损伤的10%~20%,Anderson-D'AlonzoⅡ型约占35%.有神经损伤的骨折占6%~25%,总的死亡率为3%~8%[3].早在1910年Mixter和Osgood就对齿状突骨折进行了外科治疗.Anderson和D'Alonzo在1974年对齿状突骨折进行了X线分型,一直沿用至今,随着螺旋CT在脊柱外科的广泛应用,国内外已有多方面的描述,其目的是根据不同的骨折类型、移位特征,采取不同的手术方法进行治疗,从而提高了手术效果,减少了寰椎功能的丢失和骨折不愈合的发生,减少并发症.笔者在X线分型的基础上,综述螺旋CT三维重建分型、机制及临床意义.
作者:燕树义;李书忠 刊期: 2005年第01期