魏可煌；杨洪志；牛俊娈；刘玉元；马玉红；李泽洪
现已明确急性冠状动脉综合征(ACS)重要的病理生理改变是冠状动脉内粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹而引起的血小板凝集.无论何种原因引起的血小板凝集,都必然是通过血小板表面的糖蛋白(Gp)Ⅱb/Ⅲa受体这条共同通路来实现的.GpⅡb/Ⅲa受体拮抗剂通过占据GpⅡb/Ⅲa受体的结合位点,阻断这一后通路而强有力地抑制血小板的聚集,较阿斯匹林、抵克力得等血小板抑制剂的作用更强.1994年EPIC试验[1]发现,血小板表面GpⅡb/Ⅲa受体抗体7E3能明显降低急症冠脉介入治疗术患者30 d后的死亡率、再梗死率及再次行血管成形术的百分率,从而开启了GpⅡb/Ⅲa受体拮抗剂治疗ACS的新时代.
作者：王芹；王军 刊期： 2002年第02期
Weigert间苯二酚-碱性品红染色是显示弹力纤维的常用方法之一,在皮肤和心血管疾病的研究中有着广泛的应用.作者曾报道[1]一种长效Weigert弹力纤维染色液的配制方法,现就其染色效果及应用价值进行介绍.
作者：李冰；刘同慎；马云 刊期： 2002年第02期
我院自1999年1月-2001年8月共收治15例毒鼠强中毒患儿,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患儿男性10例,女性5例;年龄1岁1个月～10岁,平均年龄4.8岁.10例有消化道误食史,5例追问不出毒物接触史.
作者：姚秀俊；葛惠兴；高科 刊期： 2002年第02期
先证者,女9岁,因自幼视物不清于2000年11月入我院就诊.体格检查未见异常.眼科情况:视力,OD HM/20 cm,OS FC/50 cm;双外眼正常,双眼球呈钟摆型眼球震颤;双角膜透明,前房深度可,房水清,瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射可;右眼晶状体前囊及前皮质透明,后部绕核板层呈树枝及雪花样混浊,核亦呈灰白色混浊;左眼晶状体前囊及前皮质透明,绕核板呈雪花样灰白色混浊;眼底朦胧不清;眼压,OD 16 mmHg,OS 18 mmHg.实验室检查未见异常.诊断:先天性绕核性白内障(双眼).
作者：张磊；张廷霞 刊期： 2002年第02期
1999年12月到2000年5月,我院妇产科采用一种新方法用于人工流产,达到了无痛的目的,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：王玉珍；曹思鼎；李莲瑛 刊期： 2002年第02期
目的:探讨感染合并脑梗死患者血清可溶性细胞间粘附分子(sICAM-1)的变化及临床意义.方法:采用双抗体(ELISA)法测定50例感染合并脑梗死患者血清中sICAM-1的含量,并与30例脑梗死患者和30例健康人对照.结果:感染合并脑梗死患者急性期血清sICAM-1的水平明显高于对照组.结论:感染合并脑梗死时sICAM-1的表达明显升高,sICAM-1水平的增高加重了脑梗死的发生发展.
作者：王洪新；杨忠；鹿树军；周晓生；衣香明；郑麒 刊期： 2002年第02期
1 临床资料孕妇,26岁,既往身体健康,现孕19+4周,妇科查体(-).常规行产前超声检查,B超显示胎头光环完整,脑中线清晰,双顶径4.5 cm,脊椎连续性好,股骨长2.9 cm,羊水深3.5 cm,胎盘前壁回声均质,于胎儿左胸腔底部探及多个无回声区,大约2.1 cm×1.7 cm×1.5 cm,其内可见中强回声.胎心右移,胎心搏动尚规则.腹腔内未探及明显胃泡,但探及少量游离性无回声区,深约2.5 cm.超声提示:①宫内中孕;②胎儿畸形(左膈疝可能性大).后到上级医院复查,并经解剖证实为胎儿肺囊性腺瘤.
作者：扈利和；张珍珍；马庆华 刊期： 2002年第02期
心房颤动(以下简称房颤)是临床上常见的心律失常,经常伴发于高血压、冠心病、心瓣膜病、甲状腺功能亢进症和酒精作用等.房颤的发病率随年龄而增加,60岁以上的人发病率＞1%,80岁以上的人则为9%.房颤不仅可引起血流动力学改变,诱发充血性心衰、心肌缺血和脑缺血,还可引起心动过速性心肌病、脑栓塞等严重并发症.房颤的治疗迄今仍以药物为主,不论在转复心律、控制心室率还是防止房颤复发方面,药物治疗均为主要的措施.笔者复习国内外新近文献,结合40余年治疗房颤的经验体会,对此问题作一讨论.
作者：张文博；吴建红 刊期： 2002年第02期
细胞因子是一类由多种细胞产生的具有许多强大生物学效应的内源性多肽.近研究发现,某些炎症性细胞因子有促进心室重构和负性肌力作用,影响心肌代谢,诱发和加重心功能不全[1,2].笔者测定了62例充血性心力衰竭(CHF)患者和30例正常人血清肿瘤坏死因子(TNFα)和白介素-6(IL-6)的水平,并与临床心功能参数作相关分析,探讨其在CHF发生过程中的作用及意义.
作者：于光禄；李跃荣 刊期： 2002年第02期
笔者收集了我院传染病门诊于1998年10月-2001年11月应用强力宁注射液治疗的慢性肝炎患者90例,发现其中7例静脉点滴强力宁后导致腹水和水肿,现将有关情况报告如下.
作者：卢炜；李芳 刊期： 2002年第02期
目的:探讨MRI对颈椎间盘突出压迫脊髓变性的诊断价值.方法:回顾性分析94例颈椎间盘突出压迫脊髓变性的MRI表现.结果:本组病例脊髓内出现异常信号104处,异常信号可分四型.Ⅰ型:T1WI为等信号,T2WI为略高信号,共76处;Ⅱ型:T1WI为等或略低信号,T2WI为高信号,信号不均,共20处;Ⅲ型:T1WI为低信号,T2WI为高信号,共5处; Ⅳ型:T1WI和T2WI均为高信号,共3处.结论:MRI是颈椎间盘突出并脊髓变性好的检查方法.
作者：秦东京；张培功；马爱武；赵明东；孙殿敬；张迪 刊期： 2002年第02期
目的:探讨热休克蛋白(HSP)在子宫内膜中的表达与不明原因不育症子宫内膜组织学、血清抗精子抗体和性激素水平的相关性.方法:对72例原发性不育症和对照组34例子宫内膜行常规制片确定组织学类型.免疫组织化学染色(S-P法)标记HSP70和HSP90 α在子宫内膜标本中的表达.ELISA法检测血清抗精子抗体.放射免疫分析法检测血清性激素水平.结果:HSP 70阳性表达在原发性不育症子宫内膜标本为65.3%,对照组中为44.1%,差异有显著性(P＜0.05);血清抗精子抗体阳性患者为81.3%,阴性患者为29.7%,差异有极显著性(P＜0.01).HSP90 α阳性表达在原发性不育症子宫内膜标本为54.2%,对照组中为47.1%,差异无显著性(P＞0.05);血清抗精子抗体阳性患者为68.8%,阴性患者为24.3%,差异有极显著性(P＜0.01).HSP在子宫内膜中的表达与性激素水平的关系仅孕酮差异有显著性(P＜0.05).结论:原发性不育症患者子宫内膜HSPs的高表达可能是一种自身免疫应激反应.如应用HSPs抑制剂抑制其合成,从而抑制HSPs基因的表达,进而可能为原发性不育症的治疗开辟一种新途径.
作者：张祥盛；韩玉贞；李冰；张燕；吴淑华；张树华 刊期： 2002年第02期
1983-1994年我们用CO2激光治疗宫颈糜烂近万例,对重度宫颈糜烂一次治愈率仅为74%.1995年开始,随机选取101例重度宫颈糜烂患者,CO2激光并药物和单用CO2激光进行对比观察,经复查和随访3年,现将结果报告如下.
作者：吴耀坤；鞠胜芝；赵智 刊期： 2002年第02期
尿毒症是慢性肾功能不全的严重阶段,临床表现较复杂,但以呼吸深大、鼻出血为首诊症状者罕见.现将我院收治的1例报告如下.
作者：张洪兰；王丽静；王爱娜 刊期： 2002年第02期
阿莫西林钠克拉维酸钾是阿莫西林钠和β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸钾的复合制剂,对革兰阳性、阴性菌均有较强的抗菌活性,且对多数产生β-内酰胺酶的细菌也有抗菌作用,目前国内、外已广泛应用于多种细菌感染病人的治疗,已取得良好疗效.现将其治疗细菌性感染患者90例的临床疗效对比分析如下.
作者：刘观祥；王洪星；曹秀虹 刊期： 2002年第02期
1 临床资料本组38例,男28例,女10例.其中7～11个月者20例,1～2岁者5例,3～7岁者13例,体重7～20 kg,手术时间4～6 h.常规禁饮食4～6 h,术前30 min肌注苯巴比妥钠3～5 mg/kg,阿托品0.02 mg/kg.肌注氯胺酮5 mg/kg作基础麻醉后,经腰3～4间隙硬膜外腔穿刺,头向置管3.0 cm.所用药物为1%～1.5%利多卡因,用量为8～10 mg/kg.术中为防止牵拉反应,将哌替啶100 mg加氟哌啶5 mg混合稀释到20 ml按手术要求静注,剂量以哌替啶0.5～1 mg/kg为宜,术中如发现肢动,再辅以氯胺酮1～2 mg/kg静注.常规面罩吸氧,连续监测SPO2、HR及无创血压.全组麻醉效果满意,SPO2均维持在98%以上,无意外及并发症发生.
作者：孙凤英；王建波；史文文 刊期： 2002年第02期
氯胺酮过敏反应临床上极少发生,严惩过敏反应更为罕见,我院近来发生1例,现报告如下.
作者：史文文；盖荣华 刊期： 2002年第02期
目的:比较哮喘患者应用卡提素治疗前后T淋巴细胞亚群和血清总IgE的变化,进一步探讨该药对细胞免疫和体液免疫的影响.方法:应用流式细胞仪检测50例健康人、50例哮喘患者T淋巴细胞亚群(OKT3、OKT4、OKT8细胞),酶联免疫吸附法测定血清总IgE水平.结果:用药后哮喘患者OKT4细胞减少,OKT8细胞增多,致使T4/T8比值降低,P＜0.05.健康人血清总IgE(302.1±33.2)IU/ml,哮喘患者治疗前(866.8±89.6)IU/mL,治疗后(784.3±80.2)IU/ml,经t检验,哮喘患者与对照组比较,有极显著性差异,P＜0.01.而治疗前后无显著性差异,P＞0.05.结论:卡提素具有调节细胞免疫和体液免疫作用,可能是通过抑制T辅助细胞增强T抑制细胞功能来产生作用的.
作者：孙英华 刊期： 2002年第02期
目的:比较曲唑酮与阿米替林治疗抑郁症的疗效.方法:将59例患者分为曲唑酮、阿米替林两组,初始剂量为50 mg/d,10 d内加至150～300 mg/d,疗程6周,用汉米顿抑郁量表评定效果.结果:两组抗抑郁疗效相仿,汉米顿抑郁量表总分、几个因子分的减分率两组间比较差异均无显著性(P＞0.05).曲唑酮组的主要不良反应为嗜睡,阿米替林组为口干、便秘等.结论:曲唑酮是一种安全有效的抗抑郁药.
作者：贾继敏；周学慧 刊期： 2002年第02期
目的:探讨CD44s在乳腺癌中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组织化学S-P法检测CD44s在5例正常乳腺组织和64例乳腺癌组织中的表达,分析其表达与乳腺癌临床病理因素的关系.结果:①正常乳腺导管上皮细胞和腺泡上皮细胞CD44s呈阴性表达,而在肌上皮细胞呈强阳性表达;②CD44s表达与肿瘤大小、TNM分期有关(P＜0.05),随着乳腺癌的发展,CD44s表达呈下降趋势,而与病人年龄、月经状态、有无淋巴结转移、组织学类型、组织学分级、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及预后无关.结论:CD44s可能在乳腺癌的早期发展过程中起作用,但它的表达不能作为预后指标.
作者：杨振林；曹明智；张加林 刊期： 2002年第02期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
