段有政
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是由于血流中的栓子阻塞了肺动脉主干及其分支引起的急性肺血管病,为急性肺心病常见的病因.PE在西方国家十分多见,在美国每年约有60万人发病[1],在我国既往认为十分少见,近年来,由于诊断意识和诊断水平的提高,PE的检出率逐年增高;此外,由于人口年龄老化和不良生活方式等,发病的绝对人数也在增加.
作者:张文博;薛艳 刊期: 2002年第06期
1 临床资料患者60岁,于2001年7月6日因呼吸困难入住内科,后经内科检查以胸腔积液转至外科行右胸腔插管对口引流术,放出腐臭脓液约1 000 ml,用0.2%替硝唑注射液与配有青霉素的生理盐水交替冲洗,到冲洗液清亮为止,置胸腔闭式引流管引流.症状明显改善,但脓液仍断断续续流出.
作者:杨伟;乔立霞 刊期: 2002年第06期
慢性非特异性结肠炎是临床常见的下消化道疾病之一,至今国内外尚无较理想的治疗药物.探索中草药治疗慢性非特异性结肠炎是一项很有意义的临床工作.笔者从1990年5月-1998年6月自拟三黄合剂保留灌肠治疗慢性非特异性结肠炎取得了较好的疗效,并以黄连素、氟哌酸常规治疗作对照观察,现报告如下.
作者:方顺寿;熊美珍;曹之清;陈铭 刊期: 2002年第06期
目的:探讨经皮骨髓移植治疗股骨头坏死的可行性.方法:于股骨头坏死区注入新鲜的骨髓干细胞,刺激骨细胞的再生.结果:治疗后髋关节功能明显改善,关节活动范围明显扩大,尤其是外展功能恢复明显,疼痛明显减轻或消失.4~12个月后X线表现死骨有吸收,坏死区明显减小或消失.结论:经皮骨髓移植治疗股骨头坏死,损伤小、疗效好,对早期股骨头坏死的病人可有效的恢复髋关节的功能.
作者:汪学松 刊期: 2002年第06期
变应性鼻炎是临床上难以治愈的一种疾病.近两年来,我们采用鼻内窥镜下鼻腔电凝蝶腭孔区粘膜--蝶腭孔电凝术治疗20例变应性鼻炎患者,获得了较好的近期疗效.该方法是在直视下,定位准确,电凝程度易掌握,病人痛苦小,简单易行,同时可进行双侧治疗.
作者:吴玉坤;刘亭彦;蒲章杰;马秀芳;蒋东英 刊期: 2002年第06期
1999年1月-2002年3月,我们采用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖根管一次性充填治疗前牙慢性根尖周炎,减少了患者就诊次数,并取得满意效果,现报告如下.
作者:马丽静;周秀萍;毕先燕 刊期: 2002年第06期
目的:探讨缺血性结肠炎的病因、临床特点及诊断步骤.方法:回顾1990年5月-2001年7月间37例病例并进行综合分析.结果:缺血性结肠炎病因达12种,血管阻塞性因素近70%,51~70岁年龄段者62.2%,发病部位75%于左半结肠,临床主要表现为腹痛、腹部触痛、便血、腹泻及腹胀,约90%急性发病.钡灌肠检查80%显示有肠粘膜紊乱、点片状溃疡或肠管挛缩等,结肠镜检查依结肠缺血程度不同而有粘膜充血水肿、糜烂、溃疡、肠腔变形及狭窄等.结论:缺血性结肠炎多数病因为肠血流阻塞性病变,急性发作的腹痛是其临床特点,内镜检查是诊断本病的有效方法.
作者:牟卫平;李兰英;尹洪民;崔书华 刊期: 2002年第06期
分娩虽是生理现象,但分娩发动后随着宫颈生理性扩张刺激盆壁神经引起后背下部疼痛,宫缩使子宫移动引起腹部肌肉张力增高,再加上胎头压迫引起会阴部被动伸展而致会阴部的固定性疼痛.因此分娩期疼痛是每一位待产妇都经历的不适之一,对产妇确实是一种持久而强烈的应激源.因此,我院自2002年1月引进笑气吸入分娩镇痛仪,对产妇实行无痛分娩,对缓解产妇分娩时的疼痛和焦虑有较好疗效,并且还能缩短总产程,现总结如下.
作者:付爱峰;杨延冬;蔺香云;宋殿芳 刊期: 2002年第06期
肿节风注射液具有抗病毒、抗菌、镇痛消炎、增强免疫力等作用.由于中药注射液与输液配伍后不溶性微粒往往会增加[1],为探讨肿节风注射液与不同输液配伍时微粒变化的情况,分别将其用5%、10%葡萄糖注射液,5%葡萄糖氯化钠注射液,甲硝唑葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液稀释成临床(儿科)常用浓度,测定微粒数,选择出适宜与肿节风注射液配伍的输液,结果报告如下.
作者:张春光;张伟光 刊期: 2002年第06期
目的:研究甲状腺功能与老年轻度认知障碍(MCI)的相关性,探讨激素分泌和作用异常在MCI发病中的作用.方法:用放免方法测定120例老年MCI患者和153例正常对照组的血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平,并用MMSE量表进行临床智能精神检查.结果:与对照组相比,老年MCI组患者血清TT4、FT4下降,而TSH升高(P<0.01),且TT4、FT4与MMSE呈正相关,TSH与MMSE呈负相关.结论:甲状腺激素分泌和作用异常是老年认知障碍的重要发病因素,甲状腺激素替代治疗可在一定程度上改善老年亚临床甲状腺功能减退所导致的认知功能障碍.
作者:宋守君;张杰涛;孙国建;朱玉琴;韩学文 刊期: 2002年第06期
癫痫(epilepsy)是一组由大脑神经元异常放电所引起的以短暂性中枢神经系统(CNS)功能失常为特征的慢性脑部疾病.癫痫发作可引起神经元损伤,形态学上表现为以急性核碎裂和膜溶解为特征的早期坏死和以细胞萎缩、核固缩、染色质凝聚为特征的迟发性死亡,即凋亡.神经元损伤与兴奋性氨基酸(EAA)的兴奋毒性作用直接相关,具体包括NMDA(N-甲基-D-天门冬氨酸)受体激活后Ca2+的内流并触发胞质内生化级联反应,以及激活即早基因(immediate early genes,IEGs)调控神经元凋亡.笔者就其研究进展综述如下.
作者:孙建英;周晓生;迟兆富;苏长海 刊期: 2002年第06期
目的:探讨系统性红斑狼疮性脑病的CT表现.方法:系统性回顾分析我院1995年2月至2001年5月经临床证实的系统性红斑狼疮性脑病12例,均为女性,年龄16~35岁,平均年龄26.4岁;采用Siemens Somatom ARC型CT机行颅脑CT检查,并分析CT表现.结果:主要CT表现为:①大片状脑梗死(3例):部位不定、单发或多发,形态不规则,边界模糊,占位效应较轻;②腔隙性脑梗死(9例):主要位于基底节区及脑干;③轻度脑萎缩(5例):局部性或弥漫性.结论:系统性红斑狼疮性脑病的CT检查有较高敏感性,缺乏特异性,但结合临床资料可以早期确诊并指导临床治疗.
作者:孙殿敬;薛海波;秦东京;赵明东;王培源;孙荣生 刊期: 2002年第06期
伤口愈合是外科病人康复的终末环节,其是否愈合是手术成败的关键.为了促进伤口愈合,减少感染机会,缩短病人住院时间,我们采用周林频谱治疗仪对小腿外伤及手术病人伤口进行照射,将结果现报告如下.
作者:付翠华;方秀新;张玉枝;李风英;黄秀芝 刊期: 2002年第06期
近年来,我们采用静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗毛细支气管炎取得较好疗效,现报告如下.
作者:张翠莲;伊学;于建玲 刊期: 2002年第06期
幼儿体外循环心内直视手术后,常规需要带气管插管回监护室(ICU)接受机械通气,单纯房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)大多于术后4~6 h拔管[1].笔者对我院2000年9月至2002年5月先心病(CHD)矫治术61例1~3岁患儿进行回顾性分析,认为实行早停呼吸机,早期拔除气管插管,能减少机械通气并发症,缩短监护时间,促进患儿康复.
作者:杨新芳;李丽萍;刘莉 刊期: 2002年第06期
我院从2000年5月-2001年6月采用水针刀治疗神经根型颈椎病50例,取得满意的临床效果,现总结如下.
作者:程振兰;舒美华 刊期: 2002年第06期
抗酸染色法是细菌学实验课必做的一项实验.过去做此实验时,都是在实验前去结核病医院取回抗酸染色结核杆菌阳性的痰标本,然后高压消毒灭菌后再使用.近几年,随着我国对结核病人的随访、治疗等措施的加强,肺结核病人痰中查到结核杆菌的阳性率已很低,我们采用了卡介苗替代做抗酸染色实验,获得了满意的效果.
作者:邱世翠;高飞 刊期: 2002年第06期
随着咽喉部肿瘤外科的迅速发展,手术日臻完善,彻底切除肿瘤又尽可能的恢复咽喉功能已成为现实.1998-2001年,笔者对21例患者行帽状腱膜修复喉癌及下咽癌术后粘膜缺损,结果腱膜生长、喉功能恢复情况良好,并对放疗过程中及放疗后腱膜生长、喉功能恢复情况进行观察,为帽状腱膜在喉癌及下咽癌术后粘膜缺损修复提供临床及理论依据.
作者:王宗峰;李建东;宋忠义;曹迎春;李学忠 刊期: 2002年第06期
目的:探讨胃癌的致病因素.方法:对近年门诊有较完整记录,经手术证实的720例胃病患者进行回顾性分析.结果:2年共确诊胃癌患者167例(手术后经病理证实),其中早期16例(10%),中期98例(59%),晚期53例(31%).溃疡病恶变者25例,酗酒吸烟者11例(每月饮酒量10 kg,吸烟30盒),萎缩性胃炎恶变者79例.108例被确诊为伴幽门螺杆菌感染.其余原因不详.结论:目前胃癌的致病因素包括癌前病变、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、不良生活习惯(吸烟与酗酒)、胃溃疡病、不明原因的隐袭因素等.
作者:马文莲;郭妮;张秀云 刊期: 2002年第06期
笔者就我院1997年1月-2000年12月,97例输尿管终端疾病的超声检查所见进行总结分析报告如下.
作者:于元珍 刊期: 2002年第06期