翟敏；邵珠艳；岳喜同
目的探讨验配与近视发生后不配戴或验配不适对青少年近视进展的影响.方法随机抽取配戴眼镜的近视青少年86人作为观察组,抽取年龄相当、近视后拒绝戴眼镜或验配度数不准确的近视青少年39人作为对照组.对两组进行检查,检查项目包括屈光度和眼轴长度.结果配戴与自身屈光状态相符眼镜的青少年视疲劳症状的发生率低于对照组,其近视进展明显慢于对照组,试验组屈光度年平均增长为0.15±0.24Ds,眼轴为26.16±1.17mm;试验组屈光度年平均增长低于对照组;年龄、学龄及身高等条件相当的情况下,屈光度越高眼轴越长.结论青少年近视发生后及时准确的验配在一定程度上延缓近视进展.
作者：安力；李平 刊期： 2006年第01期
目的探讨镍钛欧米茄弓结合Ⅲ类牵引固定矫治乳前牙反(牙合)的临床疗效.方法随机选取40名上颌正常或稍后缩伴下颌轻度前突或下颌正常的3～5.5岁乳前牙反(牙合)患儿,采用镍钛欧米茄弓结合Ⅲ类牵引固定矫治,并对治疗前后头颅定位侧位片进行测量分析.结果所有病例均在3d～3个月内完成矫治过程.结论镍钛欧米茄弓结合Ⅲ类牵引固定矫治器同时作用于上下颌,在唇倾上前牙的同时纠正下颌的前伸,改善了上下颌骨的位置关系和侧面貌,矫治彻底,不易复发,是一种疗效彻底、适应症广、配戴舒适的乳前牙反(牙合)矫治方法.
作者：耿海霞；董会燕；郭秀娟；丁俊海 刊期： 2006年第01期
目的观察肝硬化失代偿期患者钠代谢变化特点及临床意义.方法对126例失代偿期肝硬化患者的血清钠变化及临床意义进行分析.结果低钠血症发生率为46.03%,伴腹水时发生率(54.35%)高于不伴腹水(23.53%)时;肝功能A级时低钠血症发生率(28.95%)低于B级和C级,B级和C级无统计学差异;低钠血症组发生肝性脑病、肝肾综合征、病死率明显高于正常血钠组.结论肝硬化患者的血清钠以低钠血症变化为主对临床诊治及估测并发症降低病死率有重要意义.
作者：张硕；朱琳；刘琳 刊期： 2006年第01期
气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一,其中吸痰这一操作的正确安全与否,是呼吸道护理的关键.在吸痰过程中,因供氧中断可导致缺氧或低氧血症,吸痰时间过长,其他的并发症如:气管痉挛、心律失常、颅内压升高,呼吸道粘膜损伤,血液流变学的改变(平均动脉压升高),有些使用呼吸机的危重病人甚至引发心跳骤停,我院神经科近年来收治气管切开112例,现将呼吸道护理体会介绍如下:
作者：徐丽娟 刊期： 2006年第01期
我院收治急性颅脑损伤并发脑梗死病人24例,现分析报道如下.1 临床资料一般资料:本组男18例,女6例,年龄32～68岁,平均50岁.车祸伤20例,打击伤4例,其中18例为急性硬脑膜外血肿并小脑幕切迹疝形成,4例为重型颅脑损伤合并肺损伤且有呼吸道误吸致低氧血症,另2例为颅脑损伤并颈部大血管损伤.入院时一侧瞳孔散大者20例,双侧瞳孔散大者4例,其中两例自主呼吸消失.伤后脑疝形成时间在4～10h,脑疝形成后到开颅手术时间在2～8h,平均4h.
作者：李燕敏；徐艳艳；孙西周；汤苏文；杜福宏；宋良鹏 刊期： 2006年第01期
目的探讨十二指肠溃疡(DU)相关发病原因.方法对42例DU患者DU根治前后的胃液pH值、空腹胃酸及氨浓度之间的关系进行研究.结果幽门螺杆菌(HP)阳性的DU患者其空腹胃酸、氨浓度显著高于正常对照组(P＜0.05),而根除HP后,空腹胃酸显著下降,氨浓度明显下降.结论 HP感染使DU患者胃酸分泌增多,二者之间的相互作用在DU的发病中占有重要地位.
作者：刘香荣 刊期： 2006年第01期
目的检测病房环境气载内毒素的浓度.方法采用国际标准AGI-30收集器和LAL凝胶法相结合的方法,首先用AGI-30收集病房环境气载内毒素,再用LAL凝胶法进行测定,并计算出病房环境气载内毒素的浓度EU/m3.结果收集到病房内和病房外走廊环境中的气载内毒素并计算出浓度分别为33-267EU/m3 和66-512EU/m3 .结论本方法灵敏度和准确度高,可作为病房环境评定的一种重要参考指标.
作者：苗增民；李松；张彬；柴同杰 刊期： 2006年第01期
目的积累治疗痤疮的临床资料.方法 96例痤疮患者分为2组,均以2%水氯酊外涂病灶,对照组常规口服罗红霉素,治疗组给予消痤汤加减治疗.结果对照组痊愈13例,有效26例,无效9例,治疗组痊愈26例,有效19例,无效3例,两组痊愈率有显著性差异(P＜0.05).结论消痤汤加减治疗痤疮疗效较好.
作者：汪中宽 刊期： 2006年第01期
目的探讨手术治疗腰椎间隙感染的可行性及优越性.方法通过回顾性分析7例腰椎间隙感染患者手术治疗,总结住院时间、疼痛缓解时间、体温下降时间、ESR、细菌培养、抗菌素治疗时间等指标.结果随访3月～5a,平均15个月.所有病例无复发,术后3周下床活动,ESR术后3周下降至正常,CRP术后2周转阴,住院时间平均46d.结论手术治疗腰椎间隙感染具有病灶清除彻底、减压充分、疗效可靠、疗程缩短、能迅速缓解患者痛苦等优点,能做到早发现、早治疗.
作者：牛士贞；邢宝华；陆继收；魏彦春 刊期： 2006年第01期
目的血管内皮生长因子(VEGF)可以导致强烈的血管渗漏.越来越多的文献报道在糖尿病视网膜病变时VEGF升高.早期糖尿病性视网膜病变的一个特点是血管渗漏增加.本文的目的是探讨应用可溶性Flt阻断VEGF的作用能否抑制视网膜血管渗漏.方法重约200g的S-D大鼠通过注射链左霉素制备糖尿病模型.1周后通过静脉注射5%的PBS加甘油,或白介素-6受体单克隆抗体,或可溶性Flt,24h后应用伊凡思蓝法测定血管渗漏.用枸橼酸钠缓冲液处理的大鼠作为对照组.结果糖尿病大鼠的血管渗漏较对照组显著升高(P＜0.05).PBS加甘油和白介素-6受体单克隆抗体处理后的糖尿病大鼠的视网膜血管渗漏无变化(P＞0.05),但用可溶性Flt处理糖尿病大鼠的血管渗漏显著降低(P＜0.0001).结论 VEGF在糖尿病性视网膜病变的发生过程中起着十分重要的作用.通过抑制VEGF可以降低早期糖尿病性视网膜病变的血管渗漏.
作者：许庆文 刊期： 2006年第01期
1 细胞凋亡概述细胞凋亡(apoptosis)又称程序性细胞死亡(Programmed Cell Death),是指为维护体内稳态,由基因控制的细胞自主有序性死亡,它在正常组织的发育更新、稳态维持和疾病防治中都起重要作用.这种死亡细胞具有与坏死细胞不同的形态特征,包括线粒体损伤,质膜及核膜出泡,染色质凝集,DNA片段化和凋亡小体的形成等.
作者：韩晓琳 刊期： 2006年第01期
目的积累减少产妇产后出血量的治疗经验.方法将160例产妇随机分为实验组和对照组各80例,观测产后30min、2h的出血量;产前产后24h血红蛋白变化;第二、三产程时间.结果实验组产后出血量明显少于对照组;第二、三产程明显短于对照组.结论分娩时应用钙剂可减少产妇产后出血.
作者：王春玲；高爱芝 刊期： 2006年第01期
目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)对上肢动脉闭塞性疾病的不同类型声像图特征.方法对已证实的24例上肢动脉闭塞性疾病进行回顾性分析.结果急性动脉栓塞与手术结果比较符合率100 %,动脉硬化性闭塞症、多发性大动脉炎(头臂型)与血管造影对比分析符合率分别为100 %、100%、75%.结论上肢动脉闭塞性疾病不同类型声像图各有特征,CDFI对病因分析有较高的准确性,能够提供可靠依据和诊断价值.
作者：秦玲；宫霞；陈东风；杨位芳 刊期： 2006年第01期
目的分析LASIK手术中并发症发生的原因并提出相应的预防处理措施.方法应用Schwind Supratome微型角膜刀和Lasersight LSX型准分子激光对672例1298眼行LASIK手术.结果并发症有:游离角膜瓣3眼(0.23%),角膜瓣形成不全4眼(0.31%),角膜血管翳出血23眼(1.77%),结膜下出血506眼(38.98%),角膜瓣位置偏离10眼(0.77%),薄角膜瓣2眼(0.15%),角膜层间异物残留36眼(2.77%),激光手术过程中激光停止发射16眼(1.23%).结论虽然LASIK治疗近视是安全有效的方法,手术技巧的提高和熟练掌握机器的性能将有助于减少并发症增加手术的安全性.
作者：孔玲；许庆文 刊期： 2006年第01期
目的探讨妊娠期高血压疾病伴发心肌损伤与母婴预后之间的关系.方法选择2001年11月至2005年6月诊断的妊娠高血压疾病患者120例行常规心肌酶监测,同期的健康孕妇132例,作为对照组,两组年龄、孕周、产次无显著性差异.结果研究组伴发心肌酶异常者112例,且随病情的加重心肌损伤更加严重,母婴预后与心肌损伤呈正相关.对照组伴心肌酶异常者32例,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论心肌酶是反映心肌损伤的灵敏指标,应重视孕期保健,对有妊娠期高血压疾病倾向者进行常规心肌酶监测,并依据心肌损伤情况进行适时治疗,可有效改善母婴预后.
作者：赵彤；许乃福；李业奎；吕顺华 刊期： 2006年第01期
目的积累治疗念珠菌性阴道炎的资料.方法采用0.5%碘伏棉珠彻底擦洗外阴、阴道及穹窿部,每次3遍,每日2次,于第4日阴道分泌物涂片.结果治疗3d阴道分泌物涂片检菌转阴率为83.3%,治疗7d转阴率达100%.结论外用碘伏治疗孕妇念珠菌性阴道炎刺激性小,疗效确切.
作者：胡素秋 刊期： 2006年第01期
目的探讨低分子肝素治疗进展型脑梗死的临床疗效.方法收治的124例进展型脑梗死随机分为治疗组、对照组,每组各62例,两组均在常规治疗的基础上,治疗组应用低分子肝素,7d后改为肠溶阿斯匹林口服,对照组开始即口服肠溶阿斯匹林.治疗前后进行神经功能缺损评分并在治疗后评价临床疗效,治疗前后监测血常规,PT、APTT、INR.结果神经功能缺损改善,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).治疗14d后临床疗效评价总有效率治疗组96.8%,对照组79.0%;治疗组优于对照组(P＜0.05),而显效率治疗组80.6%,对照组53.2%,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论低分子肝素治疗进展型脑梗死,能有效阻止病情进展,改善神经功能缺损,提高临床疗效.
作者：邱素民 刊期： 2006年第01期
目的合成非甾体类抗炎药奥沙普秦.方法以安息香为起始原料,采用微波辐射下的一锅工艺快速合成奥沙普秦.结果全程反应时间由常规条件下的5h缩短为10min,收率由常规方法的63%提高到72%.结论微波法合成奥沙普秦产率高,速度快.
作者：温新民；张波；王惠云 刊期： 2006年第01期
目的通过对血清中常见的多种细胞外基质因子的检测,创建一种无创、简便易行的定量诊断肝纤维化的方法.方法以肝活检为肝纤维化诊断的金标准,同时检测肝纤维化和正常对照者血清中的透明质酸、层黏连蛋白、纤黏连蛋白、血清Ⅳ型胶原、血清Ⅲ型前胶原氨基端肽和血清脯氨酸肽酶,将两种方法检测的结果进行拟合优度检验,建立起用多种细胞外基质因子预测肝纤维化的多元Logistic回归方程.结果肝硬化组和慢性乙型肝炎(重度)以上各指标均无显著差别,慢性乙型肝炎(重度)＞慢性乙型肝炎(中度、轻度)＞正常对照.透明质酸、层黏连蛋白、血清Ⅳ型胶原、血清Ⅲ型前胶原氨基端肽和血清脯氨酸肽酶各因素均进入回归方程.以回归方程预测的肝纤维化T值大于0.95者做判断肝纤维化的标准,结果该法诊断的灵敏度和特异度分别为86.7%和80.0%,符合率为85%.结论肝细胞基质透明质酸、层黏连蛋白、纤黏连蛋白、血清Ⅳ型胶原、血清Ⅲ型前胶原氨基端肽和血清脯氨酸肽酶是诊断肝纤维化的敏感指标,联合检测可以对肝纤维化进行定量预测诊断.
作者：孔令斌；安锐；孔庆胜；杨志寅 刊期： 2006年第01期
目的为了定量研究临床血液灌流吸附后血样中甲基对硫磷的清除效率.方法采用血样中加入甲基对硫磷标准溶液,用HA230树脂吸附柱进行实验室血液灌流实验,将灌流吸附后血样经前处理后用气相色谱进行检测.结果方法的加标回收率为92.1%～102.3%,相对标准偏差为4.68%～5.97%.1.0ml血样中加入10～50μg甲基对硫磷标准品,经灌流吸附后血中毒物的清除效率为 65.7%～79.2 %.结论用HA230型树脂灌流器进行血液灌流治疗甲基对硫磷中毒,能清除大部分毒物,迅速降低血中甲基对硫磷浓度.
作者：卢英华；陈雁君；孙平；张建萍；全先高；闫惠芳；王林 刊期： 2006年第01期
济宁医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：济宁医学院
