邵珠艳
心脏创伤病情危重,变化急骤,常因大量失血或心包压塞危及生命,早期诊断和正确处理才能挽救生命.我们从1998年2月至2004年11月的621例重大伤救病例中,统计出诊断有心脏创伤的病例共47例,占7.6%.就其病因、检查、诊断和治疗情况作回顾性分析,现报告如下.
作者:刘琳;张硕;刘莹 刊期: 2005年第03期
目的探讨感染性心内膜炎(IE)患者的超声心动图的特征性改变及诊断价值.方法 17例IE患者进行了经胸超声心动图检查,探测赘生物的位置、大小、活动及瓣膜功能.结果男11例,女6例.平均年龄34岁(年龄范围2~76岁).超声心动图检查发现16例自身瓣膜和1例人工瓣膜有赘生物形成,其中7个二尖瓣,9个主动脉瓣和1个三尖瓣上有赘生物.平均赘生物大小0.8cm(范围0.3~1.6cm).血培养葡萄球菌4例,链球菌4例,类酵母菌1例,血培养阳性率53%.住院期间5例死亡(29%),11例充血性心衰(64%),6例体循环栓塞(35%),4例接受了瓣膜置换术(23%).结论超声心动图检测IE声像图观察比较直观,尤其在血培养阴性的IE患者尤为有用.超声心动图能探测到瓣膜的赘生物,提示严重心衰,对于需要早期外科手术的IE患者提供重要依据.
作者:何敬海;王少春;陈东风;刘志猛 刊期: 2005年第03期
目的了解父母与子女的关系对初中生心理健康的影响,为初中生素质教育提供科学依据.方法采用症状自评量表(SCL-90)、自编一般情况调查表对学生心理健康水平、亲子关系满意度等进行调查.结果初中生与父母的关系、父母的教养方式、与父母的沟通状况满意度不同,学生的心理健康水平不同.结论良好的亲子关系是影响初中生心理健康水平的重要因素.
作者:李晶;杨本付;陈莉;刘根义;刘慧 刊期: 2005年第03期
目的探讨妊娠期高血压综合征发病的相关因素及防治措施.方法对62例妊高征孕妇的年龄、职业、文化程度、分娩方式和围产儿情况进行分析.结果本组中妊高征发病率为4.03%,年龄小于22岁与大于35岁者、农民及文化程度低者发病率高且病情严重.妊高征组中低体重儿、早产儿、胎儿宫内窘迫、胎死宫内及剖宫产率高于非妊高征组(P<0.001).结论加强孕期保健是降低妊高征的有效措施.
作者:田亚丽;论宁 刊期: 2005年第03期
目的探讨慢性鼻窦炎与高位鼻中隔偏曲的相关性.方法对60例慢性鼻窦炎合并高位鼻中隔偏曲病人进行分析总结.结果单侧鼻窦炎38例.其中发生于鼻中隔凹面侧32例,凸面侧6例,双侧鼻窦炎22例,其中鼻中隔凹面侧即鼻腔宽阔侧较重者8例,凸面侧较重者7例,双侧对称者6例.结论慢性鼻窦炎的发生并非单纯由于鼻中隔偏曲本身压迫窦口鼻道复合体所致,还可能与鼻腔黏膜的黏液纤毛功能障碍或代偿性改变有关.
作者:高福平;张春运;王荣光;王其文 刊期: 2005年第03期
我国儿童乳牙患龋率极高,而且4~5岁儿童其乳磨牙邻面龋损多见.目前随着粘接材料与技术的不断改进,特别是第5代粘接剂具有牙本质湿粘接效果,复位体(compomer)以其色泽美观含氟防龋等一些特殊性能逐渐取代了银汞合金修复体,被广泛应用于乳磨牙充填术中.本文主要观察固位沟在复合体修复乳磨牙Ⅱ类洞型的临床效果.
作者:杨亚丽;李军;于美珍 刊期: 2005年第03期
目的探讨二维超声及多普勒技术对诊断甲状腺微小癌的价值.方法采用美国产惠普影像之星彩色多普勒超声诊断仪及HDI5000对22例甲状腺微小癌进行二维超声及多普勒的分析.结果所有检出的甲状腺微小癌,肿块均为实性,形状以类圆形为主,均无包膜,边缘不规则,有细小毛刺.大部分肿块内有簇状分布的细小光点.CDFI显示所有病例病灶内均能测及彩色血流信号,动脉频谱阻力指数偏高.结论二维超声和彩色多普勒在甲状腺微小癌的早期诊断有重要价值
作者:陈振;王艳丽 刊期: 2005年第03期
本文旨在通过比较丙泊酚复合应用芬太尼,氯胺酮的临床效果,寻找一种较好的配伍方案.
作者:张宝娟;曲锦;李海鸥 刊期: 2005年第03期
许多研究发现,冠心病(CHD)的形成与脂类代谢异常有密切的关系,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低是CHD发病的危险因素,然而有30%~40%的冠心病的形成与脂质和脂蛋白无关.近几年有研究者调查认为,血清胆红素浓度降低也是冠状动脉性疾病的重要相关因素.我们对61例冠心病患者有关的生化指标甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)进行了检测,并与健康对照组做了比较,现分析报道如下:
作者:王新华;曹春杰 刊期: 2005年第03期
为了解慢性肾功能衰竭红细胞免疫功能与血液流变学关系,我们对50例慢性肾功能衰竭病人进行了红细胞免疫功能及血液流变学的测定.报道如下.
作者:吴开慧;张庆平 刊期: 2005年第03期
目的观察健脾补肾、利湿活血方治疗原发性肾病综合征的疗效.方法将78例患者随机分为治疗组46例和对照组32例,均常规予强的松中长程疗法,治疗组同时服用健脾补肾、利湿活血方,治疗8周后进行临床对比观察.结果治疗组总有效率、复发率及实验室有关指标方面与对照组相比有显著性差异(P<0.01),且不良反应少.结论健脾补肾、利湿活血方能增强激素治疗原发性肾病综合征的疗效,降低复发率,并能减轻其副作用,有临床推广应用价值.
作者:周伟;王祥生 刊期: 2005年第03期
常用中药种类繁多,品种各异,给中药鉴别带来一定困难,尤其在基层药品使用单位,没条件用现代化检测手段进行检验,也不可能把每味药都送到药检部门进行鉴定,只能用传统的眼看、鼻闻、口尝、水试、火烧等传统经验进行性状鉴别.对中药材进行初步检查,这种传统的经验鉴别方法,简便易行,非常适合基层药品使用单位.介绍几种中药材的快速鉴别方法:
作者:高立霞;王平 刊期: 2005年第03期
患者,女,40岁,因头晕、心慌、乏力3个月,加重1星期来就诊.查体,血压15.96/9.3kPa,贫血貌,心音有力,心律不齐,心率65次/min,实验室检查:Hb50g/L,血清铁蛋白10μg/L.心电图示:窦性异位节律,心率平均63次,P-P间距基本规整,并时见P-P间距突然延长,长P-P达1.68s,其后见交界性逸搏,ST-T未见异常.
作者:王彦梅 刊期: 2005年第03期
目的总结儿童Monteggia骨折的诊断及治疗经验.方法对44例儿童Monteggia骨折的临床资料进行回顾性分析,其中男35例,女9例;年龄2~14岁,平均7.8岁.按Bado分型法:Ⅰ型27例,Ⅱ型7例,Ⅲ型8例,Ⅳ型2例.手法复位30例,均为1周内的新鲜骨折,24例复位成功.手术治疗20例,包括闭合复位失败的新鲜骨折6例及陈旧性骨折14例.结果本组44例患儿均获得随访,随访时间6个月~5a,平均2.3a.对患儿肢体功能进行评定.非手术组:优19例,良3例,差2例,优良率91.7%.手术组:优14例,良4例,差3例,优良率85%.结论儿童新鲜Monteggia骨折的治疗应首选闭合复位,手术治疗仅限于不能获得解剖复位和不能维持复位的新鲜骨折及陈旧性骨折.
作者:杨吉义;雷学锋;王继孟 刊期: 2005年第03期
临床使用的器械消毒液是由医院制剂室自制的医院制剂,合格的制剂应具有良好的杀菌消毒作用.常用器械消毒液的主要成分为液化苯酚,其含量对消毒液的消毒杀菌效果起重要作用.控制该制剂的质量是控制和减少医源性感染的重要环节.为对器械消毒液进行质量控制,我们采用紫外分光光度法测定了消毒液中苯酚的含量,结果报告如下:
作者:廉萍 刊期: 2005年第03期
睾丸女性化综合征又称雄激素不敏感综合征,是一种有睾丸而部分或全部呈女性化的遗传性疾病,睾丸女性化综合征即男性假两性畸形中常见的类型[1],新生儿的发病率约1/120000[2].现把近几年来发现的两例睾丸女性化综合征报道如下.
作者:张仕岭;尹迎春;程厚文;宋光江 刊期: 2005年第03期
颅脑损伤并发视神经受压损伤的手术治疗方法较多,但因术前损伤部位难以确定和手术入路的限制,使视神经的减压常不充分,术后达不到期望的疗效.2001年6月至今,我们采用经翼点开颅视神经减压术治疗视神经受压损伤12例取得良好效果.现报道如下.
作者:张鹏;朱建新 刊期: 2005年第03期
鼻内窥镜技术在临床的应用,使将鼻中隔偏曲的治疗变得简单易行.2000年6月以来,我们于鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术治疗鼻中隔偏曲25例,取得满意疗效.报告如下:
作者:武艳艳 刊期: 2005年第03期
目的探讨黄芪对过敏性紫癜(HSP)患者血清Th1/Th2细胞因子水平的影响.方法选择60例HSP患儿随机分为黄芪治疗组36例和常规治疗组24例,治疗前后分别采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验(ELISA)检测外周血清IL-4与IFN-γ水平;并用同样方法检测30例健康对照组.结果 HSP患儿血清IL-4水平较健康对照组显著增高(P<0.01);IFN-γ水平较健康对照组显著降低(P<0.01),黄芪治疗组患儿治疗后血清IL-4水平显著降低(P<0.01),而IFN-r水平显著增加(P<0.01).常规治疗组治疗前后水平无显著差异(P>0.05).结论黄芪能调节过敏性紫癜患儿Th1/Th2细胞因子的失衡状态,改善患儿机体免疫功能紊乱状态,对患者治疗有显著意义.
作者:刘淑梅;满宜刚 刊期: 2005年第03期
临床资料:1976年11月至2004年12月共3124例胃切除手术,发生吻合口瘘21例,其中良性病变1642例,发生瘘10例,占0.61%,恶性病变1482例,发生瘘11例,占0.74%.
作者:焦守镔;濮玉江;张进广 刊期: 2005年第03期