畸形中央尖预防性充填治疗的临床观察

林晓霞；韩亚萍

关键词：畸形中央尖, 预防性充填, 充填治疗, 上颌第一双尖牙, 磨损, 早期发现, 椭圆形, 牙髓活力, 牙髓感染, 下颌, 临床资料, 自发痛, 圆锥形, 咬合面, 牙本质, 并发症, 折断, 釉质, 牙具, 牙齿

摘要：畸形中央尖早期发现、及时预防性充填对于防止牙髓感染及其并发症的发生、保存患牙具有重要意义.我们对78颗畸形中央尖行预防性充填治疗,效果较好 ,现探讨如下.1.临床资料:男14例,女17例,年龄为9～19岁,平均16岁,下颌第一双尖牙33颗,下颌第二双尖牙40颗,上颌第一双尖牙2颗,上颌第二双尖牙3颗,均无自发痛史, 部分病例有冷热酸甜刺激痛.牙齿咬合面中央窝处或颊尖三角嵴上一额外小尖,形态以圆锥形较多.有的尖已磨损,磨损或折断后可见一圆形或椭圆形黑环,周围有深的釉质皱壁所形成的环.有23颗无明显磨损,55颗磨损至牙本质层.测定牙髓活力基本正常,均无叩痛,术前常规拍X线片.

现代口腔医学杂志相关文献

残根残冠的桩核冠修复

近年来我们采用在已经过完善根管治疗的残根残冠牙上,先完成桩核部分,再于核上制作全冠,共修复了137颗患牙,效果满意,现报道如下.一、材料和方法我科1996年6月～1999年6月修复的137颗经过完善根管治疗、牙周组织健康、牙根形态正常的残冠、残根牙.104例患者,男性58例,女性46例;年龄16岁～58岁.残冠: 牙冠缺损达1/2～3/4,共76颗;残根共61颗,其中龈上残根42颗,龈下≤3mm～4mm19颗.

作者：金和；王羽刊期： 2000年第06期
c-jun原癌基因在鼠牙胚中的表达

目的通过观察c-jun原癌基因在鼠牙胚中的表达,探讨成牙本质细胞分化的转录调节.方法利用免疫组化方法检测c-jun原癌基因在鼠牙胚中的表达.结果 c-jun原癌基因在小鼠牙胚的蕾状期、帽状期呈阴性表达,在钟状期牙胚的成牙本质细胞中呈阳性表达.结论 c-jun可能参与了成牙本质细胞分化的转录调节,并且可能成为成牙本质细胞的标志分子之一.

作者：张莹；张郁；史俊南刊期： 2000年第06期
慢性尖周炎急性发作并发急性肾炎1例

患者,男,14岁.于1998年8月19日来我科就诊.主诉:右下前牙疼痛、肿胀1周,腰疼乏力,虚汗,尿量多2天.现病史:1周前右下前牙突发持续性疼痛 ,肿胀,服消炎药效果不佳.2天前出现腰疼乏力,头晕、出虚汗、尿量多.

作者：秦宗长刊期： 2000年第06期
198例牙髓炎根尖周炎中断治疗原因分析

1996～1998年因牙髓炎或根尖周炎在我科或外院尚未完成治疗,中断治疗后患牙再次疼痛而就诊的患者,采用查看门诊病历、询问患者或家长和检查患牙的方法进行调查.调查结果:198例患者中,男性115例,女性83例;年龄3岁～67岁,20岁以下53例,21～40岁110例,41～60岁31例,60岁以上4例.职业状况和中断治疗的原因见表1.

作者：赵志平刊期： 2000年第06期
多沙普仑用于小儿气管内全麻术后的催醒

多沙普仑(Doxapcam)系非特异性呼吸兴奋药,近年来作为术后催醒药在国内外广泛应用,本组以30例整形、颌外小儿气管内全麻手术,术毕应用多沙普仑催醒,并对本组病例给药前后心率、血压和呼吸进行观察对比,报告如下.

作者：邓文伟；王景霞；马永兴；雷鸣刊期： 2000年第06期
甲氰咪胍治疗疱疹性口炎的疗效观察

临床资料:133例疱疹性口炎患者,随机分为二组,治疗组83例 ,男性59例,女性24例,年龄6个月～4岁,病期1～2周,对照组50例,男性33例,女性17例 ,年龄及病期均类似治疗组.方法:治疗组:甲氰咪胍每日15mg/kg～20mg/kg,分3次口服;对照组按常规剂量服用病毒灵、维生素C及抗生素等.两组均以服药5天为1疗程,在此期间不加用任何药物或疗法,以观察疗效.疗效评价标准:痊愈:服药1疗程后,临床症状及体征消失;有效:服药1疗程后,临床症状及体征均有明显好转;无效:服药不到1疗程,由于发生并发症而加用其他药物治疗.

作者：肖高明；姚文彦；杨治平刊期： 2000年第06期
复发性口腔溃疡和消化性溃疡患者口腔及胃粘膜中的幽门螺杆菌

目的初步探讨复发性口腔溃疡(recurren t oral ulcer,ROU)与消化性溃疡(peptic ulcer,PU)在发病上有无关联.方法通过ROU与PU患者口腔中的幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)与胃粘膜Hp的聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测、免疫荧光染色和细菌培养与鉴定, 对口腔与胃Hp进行比较.结果 ROU或/和PU患者口腔粘膜与胃粘膜Hp 阳性率均显著高于对照组(P＜0.01)且口腔中Hp的形态、生化特性、培养条件和免疫学特性均与胃粘膜Hp相似.结论 ROU的发病机制可能和PU相似, 二者可能有着共同的致病菌-Hp.

作者：陈发明；贾保军；孙海花；梁继伟；邓玲玲；黄征难；曲淑华刊期： 2000年第06期
介绍一种上颌骨骨折的固定方法

近期我们收治了二例患者,一例是Le fortⅠ型+腭中缝骨折;另一例为Le fortⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型复合骨折,现将其固定方法介绍如下.①参照旧的或标准的上颌模型,用自凝树脂做一个上腭基托,在基托两侧边缘中份处前后用裂钻各钻两孔,两孔间距离约1.5cm,0.25mm的结扎丝两根,消毒备用.②软组织伤清创缝合完毕,在上腭基托的组织面衬以碘仿纱布(四层、大小超出腭托周边0.5cm),结扎丝的两端穿过腭托边缘的两孔(方向自光滑面至组织面,另一侧同样操作)及碘仿纱布,再分别从上颌第一磨牙的近、远中邻间隙穿出(方向自腭侧向颊侧) ,用大圆针引结扎丝分别穿透颊部软组织,于上颊部皮肤穿出,穿出的结扎丝的四个端各连接一条绷带,2条于耳前,2条于耳后,交叉固定于头顶部,固定前尽量检查、调整复位好上颌骨.

作者：马海林；袁迎春；王丽美；施沛良刊期： 2000年第06期
1,25(OH)2VD3诱导培养兔骨髓细胞FOS蛋白产生的实验研究

目的观察1,25二羟维生素D3[1,25( OH)2VD3]对培养兔骨髓细胞产生立即早期基因c-fos的蛋白产物(FOS蛋白)的诱导作用 .方法在原代培养至第六代的兔骨髓细胞中加入含5×10-5M /L 1,25(OH)2VD3的培养液,继续培养3小时后,固定标本,进行FOS免疫组化反应.结果大部分细胞形态正常,胞核呈棕黄色,椭圆形,胞浆不着色,细胞轮廓清晰,表现为FOS免疫组织化学反应阳性.结论 1,25(OH) 2VD3能够诱导兔骨髓细胞表达FOS蛋白,提示它可能通过c-fos这条信号转导途径在骨组织改建过程中发挥作用.

作者：冯雪；林珠；段银钟刊期： 2000年第06期
牙胶尖加胚胎骨粉丁碘糊剂根充的临床观察

目的探讨牙胶尖加胚胎骨粉丁碘糊剂根充的临床效果.方法将牙胶尖尖端去除2mm后加胚胎骨粉丁碘糊剂进行根充治疗急慢性根尖周炎.结果治疗53例中成功48例,有效5 例,术后反应轻,治疗次数减少,明显优于对照组.结论该糊剂适应范围广,操作简便,可以在临床上推广应用.

作者：管志江；张学云；谭成柱；孙强；朱雪华刊期： 2000年第06期
RADIX-ANKER核钉的临床应用

笔者自1993年以来采用进口RADIX-ANKER核钉加光固化复合树脂( 或银汞充填)形成牙冠基本形态,再以金属烤瓷全冠或金属全冠修复残根、残冠52例,经6年多的临床观察,效果良好.1.病例选择:患者52例,共54颗牙,女38例,男14例,年龄为25～65岁,5 4颗患牙中,前磨牙46颗,磨牙8颗,均为残根或残冠,已无法用常规方法永久充填.所有修复牙均已作过根管治疗,并观察1周以上时间,X线片显示根尖周及牙周均无异常改变.

作者：乔纪兰；刘寿桃；王昉刊期： 2000年第06期
20例牙髓牙周联合病变的临床治疗

本文总结了自1995年以来20例牙髓牙周联合病变的临床治疗,对其所产生的病因、治疗方法和治疗过程中出现的一些问题进行了分析.一、材料和方法1.病例选择标准:①牙周炎病史在5年以上;②牙周病的程度为中、重度牙周病 ;③全口无牙齿缺失;④均有逆行性牙髓炎,患牙无龋;⑤全身无系统性疾病.20例病例均选自本院牙周科,男性10例,女性10例,年龄37岁～55岁.全部病例牙周袋深5mm以上,牙齿松动Ⅱ以上,牙龈指数(GI)2～3,牙周指数(PI)6～8,牙周治疗需要指数(CPTNI)4.20 例患者共有87颗牙患有逆行性牙髓炎,前牙13颗,后牙74颗,其中9颗有根尖炎症状.颌骨X 线曲面断层显示牙槽骨明显吸收1/2以上,以水平吸收为主,伴有垂直吸收,9例有根尖炎病例根尖有密度减低阴影.

作者：赵东生刊期： 2000年第06期
下颌前伸后大鼠髁突软骨增殖细胞核抗原表达昼夜节律

目的比较昼夜不同时段戴用功能矫治器后,髁突软骨增殖细胞核抗原(PCNA)表达的昼夜变化,为探讨功能矫治昼夜佳介入时段, 提供直接实验依据.方法采用免疫组织化学法,检测不同时段前伸大鼠下颌后,髁突软骨PCNA表达的昼夜变化.结果戴用功能矫治器后,PCNA表达强度增加;白天戴用组明显高于夜晚组.结论功能矫治器可以刺激髁突软骨增生;在髁突软骨昼夜自发性生长旺盛时段戴用矫治器,效果佳.

作者：肖立伟；白丁；陈扬熙；熊国平刊期： 2000年第06期
自制磨光糊剂对光固化树脂修复体的磨光效果

光固化树脂修复牙体缺损或贴面后修复体表面的光滑处理较为费时,其表面粗糙不仅影响美观,且易沉着色素,目前临床采用的金钢砂钻加橡皮杯磨光尚不能达到理想的磨光效果,为此,我们用一种自制磨光糊剂对修复体进行磨光,并观察效果.

作者：李玉敏；胡文杰；曹采方刊期： 2000年第06期
单侧完全性唇腭裂儿童患侧前牙发育研究

目的分析单侧完全性唇腭裂儿童(UCLP) 患侧尖牙发育特点.方法 53例8～12岁UCLP患儿,采用Brouwers方法,测量并比较术前曲面断层中健侧及患侧恒上尖牙长度,并观察恒上切牙缺失和畸形情况 .结果 UCLP患儿健、患侧恒上尖牙长度有显著性差异(P＜0. 01);患侧侧切牙缺失35.8%,患侧上中、侧切牙畸形47.2%.结论患者患侧恒上尖牙发育明显迟缓,并伴有不同程度患侧侧切牙缺失,中、侧切牙畸形等.

作者：张晔；马莲刊期： 2000年第06期
血管生成抑制剂TNP-470抑制腺样囊性癌转移的实验研究

目的观察血管生成抑制剂TNP-470对人涎腺腺样囊性癌肺转移的抑制作用.方法将腺样囊性癌ACC-M细胞接种于裸鼠尾静脉(1×106/鼠).将20只裸鼠随机分成对照组和治疗组,自第2天起分别给予溶剂(3%酒精)和TNP-470(40mg/kg),隔天给药1次,共用4周.接种后6周末处死动物,检测对照组和治疗组的肺转移率及含转移灶的肺重量,观察转移情况.结果对照组和治疗组肺转移率分别为90%和40%(P＜0.025);含转移灶的肺重量分别为0.2138g±0.0667g和0.1685g±0.0445g(P＜0.05).结论血管生成抑制剂TNP-470能明显抑制腺样囊性癌的肺转移.

作者：毛立民；于世凤；孙开华；刘红岩；徐少峰；韩锐刊期： 2000年第06期
烟草特异性亚硝胺对地鼠颊囊粘膜及前胃的作用

目的研究烟草特异性亚硝胺对地鼠颊囊粘膜的作用.方法以烟草特异性亚硝胺及尼古丁涂抹地鼠颊粘膜, 每周3次,共6个月.结果颊粘膜几乎100%产生改变,主要为上皮增生及过角化,并有上皮异常增生产生.结论烟草特异性亚硝胺对地鼠颊粘膜有较大危害,可引起粘膜癌前病变.

作者：章魁华；岳岷；宋永生刊期： 2000年第06期
先天性唇腭裂伴膈缺陷及腹股沟疝1例

近年来,随着对综合征性唇腭裂的研究及报道的逐渐增多,唇腭裂伴发的全身其他畸形也越来越受到重视.现将我院唇腭裂治疗中心收治的1例唇腭裂伴有先天性腹股沟疝及膈缺陷,齿槽嵴植骨诱发膈疝的病例报告如下.

作者：安金刚；马莲；孙勇刚刊期： 2000年第06期
牙周炎的药物治疗进展与回顾

牙周炎一般可分为成年人牙周炎(Adult periodontitis,AP)与青少年牙周炎(Juvenile periodontitis,JP).大量的研究证明,牙周炎的发生主要与G-厌氧菌属及螺旋体等有密切关系,前者如产黑色素普氏菌(以往称产黑色素类杆菌)、牙龈卟啉菌(以往称牙龈类杆菌)、具核梭杆菌、放线共生放线杆菌及二氧化碳嗜纤维菌等.上列微生物可产生内毒素、白细胞毒素及酶类等有害物质使牙周组织破坏吸收,产生炎症[1～3 ].本文拟就牙周炎的药物治疗进展与回顾作一综述.

作者：张一民；李德懿刊期： 2000年第06期
IPS Empress2全瓷冠桥的初步临床研究

目的探讨IPS Empress2全瓷桥及冠修复效果.方法分别制作IPS Empress1全瓷冠50件、IPS Empress2全瓷冠50件和全瓷桥16件,及金合金基底烤瓷桥16件,比较IPS Empress1和IPS Empress2全瓷冠及IPS Empress2全瓷桥与金合金基底烤瓷桥修复体颜色、形态、基牙龋患率、修复体的边缘密合度、边缘着色和修复体折断情况,随访3～12个月.结果 IPS E mpress2全瓷冠的颜色、形态、基牙龋患率、修复体的边缘密合度、边缘着色与IPS Empress 1无统计学差异,在修复体折断率方面IPS Empress2低于IPS Empress1(P＜0.05), IP S Empress2全瓷桥在颜色方面好于金合金基底烤瓷桥(P＜0.05),其他方面无统计学差异.结论 IPS Empress2全瓷桥及冠近期修复效果良好,值得临床推广应用.

作者：孙凤；魏克立；钱端申；许跃；黄凌刊期： 2000年第06期