吴衢敏
目的 观察多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床效果.方法 选取2015年6月-2017年12月医院收治的急性胸腹部创伤患者80例,患者在入院后均接受多层螺旋CT诊断,查阅医院与所选取患者相关的各个方面数据,记录患者多层螺旋CT的诊断结果.结果 肝脏损伤者16例,肾脏损伤者20例,脾脏损伤者24例,肠道损伤者8例,复合性脏器损伤者12例.患者伴随着其他疾病,复合肋骨骨折者16例,复合肺挫裂伤者14例,复合腹腔积血者30例,复合腰椎横突骨折者12例,复合腰椎压缩性骨折者5例.多层螺旋CT检查的影像学表现主要为肝、脾脏以及肾脏轮廓模糊不清,复合呈现出高密度影像,患者往往还会伴随腹腔积血以及气腹等病症.结论 急性胸腹部创伤患者诊断中应用多层螺旋CT检查,能够准确分析患者病情,给患者后期治疗工作的开展提供有效指导,对于患者早日康复具有重要作用.
作者：王亚民 刊期： 2019年第02期
目的 观察二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者的应用效果及可行性.方法 回顾性分析医院收治的多囊卵巢综合征不孕患者69例的临床资料,依据治疗方案的不同分为对照组34例和观察组35例.对照组单独使用克罗米芬治疗,观察组给予二甲双胍联合克罗米芬治疗,观察比较2组治疗前后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、睾酮(T)以及性激素结合蛋白(SHBG)水平变化情况,以及2组治疗后成熟卵泡个数、促排卵天数、排卵率及成功妊娠率.结果 治疗后,2组LH、FSH、T、DHEAS水平较治疗前降低,SHBG水平较治疗前升高,且观察组升高或降低幅度大于对照组(P均＜0.05).观察组成熟卵泡数为(3.51±0.43)个,多于对照组的(1.32±0.21)个(P＜0.01);2组促排卵天数比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者排卵率及妊娠率均均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床效果确切,可改善患者生殖激素情况,有效提高患者排卵率及妊娠率,具有应用价值.
作者：朱美娟 刊期： 2019年第02期
目的 分析心搏骤停息者心肺复苏成功率的影响因素与临床特征.方法 选取医院急诊科收治的心搏骤停患者82例,对患者的心肺复苏成功率及临床特征进行分析,采用二元Logistic回归分析对影响心肺复苏成功率的相关因素进行分析.结果 心肺复苏成功18例,成功率21.95％;年龄、心搏骤停地点、在进行心肺复苏前心律类型、有无群众性心肺复苏与心肺复苏成功率相关(P＜0.05),二元Logistic回归分析结果显示年龄＞65岁、心搏骤停地点位于院外、复苏前心律类型为无心电活动、心脏停搏、无群众性心肺复苏是临床中影响心搏骤停患者心肺复苏成功率的独立危险因素.结论 影响心搏骤停患者心肺复苏成功率的独立危险因素为年龄＞ 65岁、复苏前心律类型为无心电活动、心脏停搏、无群众性心肺复苏.
作者：陈永成 刊期： 2019年第02期
目的 观察推拿辅治小儿慢性扁桃体炎反复发作的临床效果.方法 选取医院收治的慢性扁桃体炎反复发作患儿140例,随机分为观察组和对照组,每组70例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上辅以推拿治疗.观察比较2组治疗前后6个月内反复发作的次数、治疗效果及不良反应.结果 治疗后,观察组发作次数少于对照组(P＜0.01);观察组治疗总有效率为90.00％,高于对照组的77.14％ (P＜0.05);2组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在常规治疗基础上辅以推拿治疗慢性扁桃体炎反复发作的临床效果肯定,能够有效改善患者症状和体征,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：马丽 刊期： 2019年第02期
目的 分析超声检查在胎盘位置判定与剖宫产瘢痕妊娠预判及诊治中的临床应用价值.方法 回顾性分析医院收治的140例胚期宫内妊娠患者临床资料,总结分析超声检查对所有患者进行子宫及孕囊特征的观察结果,对超声检查在胎盘位置判定与剖宫产瘢痕妊娠预判及诊治中的临床应用价值进行探讨.结果 通过孕囊囊壁较厚处位置与血流较丰富处位置超声判定胎盘位置的符合率明显高于通过胚芽(x2 =4.123,P＜0.05)与卵黄囊位置(x2 =4.011,P＜0.05)判定,而通过孕囊囊壁较厚处位置与血流较丰富处位置超声检查判定胎盘位置的符合率比较差异无统计学意义(P＞0.05);胎盘位置超声判定的不同分型患者在剖宫产瘢痕处肌层厚度(t=6.142,P＜0.01)、血流情况(x2=11.243,P＜0.01)、住院天数(t=3.289,P＜0.01)、治疗方式(x2=14.587,P＜0.01)以及预后(x2=9.261,P＜0.01)等方面均存在显著差异.结论 超声检查能够实现对胚期胎盘位置的预测判定,其在剖宫产瘢痕妊娠分型及诊治、预后评估方面具有较高临床应用价值,值得推广应用.
作者：孔兰 刊期： 2019年第02期
目的 分析角膜塑形镜应用在青少年近视矫正屈光参差对双眼视觉的影响.方法 选择医院收治的角膜塑形治疗近视性屈光参差患者60例临床资料进行分析,对患者治疗前后裸眼视力参差度和屈光度变化进行比较.结果 经过系统治疗后,患者裸眼视力超过治疗之前佳矫正视力1.0以上者56例,占93.3％;患者治疗前后平均屈光参差度分别为(3.1±1.1)和(0.35±0.30),治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 青少年近视性屈光参差患者通过接受角膜塑形治疗,能够从根本上改善患者的双眼视觉功能,值得在今后临床治疗中推广应用.
作者：靳敏肖 刊期： 2019年第02期
目的 观察医院基本药物制度推行中PDCA循环模式的运用策略与效果.方法 医院2017年8月-2018年4月推行PDCA策略对医院基本药品制度进行合理用药管理(观察组);同时记录医院2016年8月-2017年7月未开展PDCA策略医院药品管理制度的状况(对照组),从2组中各抽取200例用药患者作为研究对象.记录不合理用药的发生状况,评价PDCA策略药品管理的效果.结果 观察组用药投诉率为2.00％、用药错误率为1.50％、患者用药满意度为94.50％;对照组用药投诉率为12.50％、用药错误率为7.00％、患者对用药满意度为79.00％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在医院基本药物制度推行时,采用PDCA循环模式,能够对患者的医疗安全进行保护,保证用药的合理性和安全性,对临床的用药差错发生率进行控制,是一种有效的管理方案,值得推广应用.
作者：林向飞 刊期： 2019年第02期
目的 观察中医保守治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折的临床效果.方法 回顾性分析医院收治的单纯胸腰椎压缩性骨折患者76例的临床资料.结果 76例患者中,治愈43例、好转32例、未愈1例,治疗有效率98.68％(75/76),仅出现2例因劳累后有轻微疼痛的患者.结论 中医保守疗法治疗单纯胸腰椎压缩性骨折患者具有良好的效果,且不良反应较少,能有效改善预后,提高患者的生活质量.
作者：李礼 刊期： 2019年第02期
目的 分析中药饮片处方的规范性与用药的合理性.方法 随机抽取医院2016年1月-2017年12月开具的1 200张处方进行点评,根据有关标准筛查出不合理处方,并总结分析中药饮片处方中毒性中药饮片使用合理性、用药味数合理性、剂量合理性.结果 1 200张门诊处方中,不合理处方650张.中药饮片使用不合理问题主要有毒性中药饮片使用不当、用药味数偏多、超正常剂量用药等.结论 临床上应注重中药饮片处方规范性与用药合理性的分析,从而保证用药合理,取得良好的治疗效果.
作者：夏丽涛；杨春；王黛莹 刊期： 2019年第02期
目的 观察支架联合腹腔镜手术治疗结直肠癌伴肠梗阻的临床效果.方法 回顾性分析医院收治的12例结直肠癌合并肠梗阻患者临床资料.分析支架联合腹腔镜手术治疗结直肠癌伴肠梗阻的临床效果、住院时间、恢复以及预后等情况.结果 12例患者均成功植入支架,成功放置支架解除梗阻后,11例患者于7～12d进行腹腔镜手术,手术时间130～320 min,平均180 min,术中出血量50～160 ml,平均65 ml,远端切缘距肿瘤5～14.5 cm,平均8.2 cm,淋巴结清扫数量14 ～41个,平均28.1个.术后住院时间8～21 d,平均9.6d.术后肛门排气时间为术后3～6d,平均3.5d,进食时间为术后3～8d,平均4.9d.术后1例患者发生吻合口漏,经保守治疗后好转,无切口感染.1例患者因发现肝内多发转移而行全身化疗.结论 支架联合腹腔镜手术治疗结直肠癌伴肠梗阻可行,具有创伤小、术后恢复快、安全、疗效好等优点,值得临床推广.
作者：吴述平；施宏；杨春康 刊期： 2019年第02期
目的 观察七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉在剖宫产术中的应用效果.方法 回顾性分析69例行剖宫产产妇临床资料,根据麻醉方式不同分为观察组35例和对照组34例.对照组产妇采用气管插管全身麻醉,观察组产妇采用七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉.观察2组产妇不同时间点MAP、HR变化情况、术后患者苏醒时间、停药至拔管时间.结果 术前2组产妇MAP、HR水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);诱导时、切皮时及术后观察组产妇MAP、HR水平均明显低于对照组(P＜0.01);观察组产妇苏醒时间及停药至拔管时间均明显短于对照组(P＜0.01).结论 在剖宫产术中应用七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉,效果显著,可降低产妇对手术的应激反应,缩短苏醒时间,安全有效,具有重要临床应用价值,值得临床推广应用.
作者：张亭亭；蔡恒宇；刘东俊；刘诗璇；张丽红 刊期： 2019年第02期
目的 分析小儿呼吸系统疾病治疗应用盐酸氨溴索注射液的价值.方法 选择医院儿科收治的呼吸系统疾病患儿324例,随机分为对照组和观察组,每组162例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予盐酸氨溴索注射液治疗,比较2组临床疗效、不良反应发生情况以及临床症状消失时间.结果 观察组总有效率为96.30％,高于对照组的84.57％ (P ＜0.01);观察组不良反应发生率为4.94％,低于对照组的17.90％ (P ＜0.01);观察组咳嗽、咯痰、气喘、肺部湿哕音消失时间均短于对照组(P＜0.01).结论 盐酸氨溴索注射液应用于儿科呼吸疾病治疗中,能够有效提高临床效果,减少不良反应发生,促进患儿康复,改善其身体状况,值得临床推广应用.
作者：简方华；赖富煌；林炜 刊期： 2019年第02期
目的 观察脑脊液分流术应用于颅内肿瘤治疗的效果,为临床工作提供有用参考.方法 选取医院收治的原发性颅内肿瘤患者37例,随机分为对照组18例和观察组19例.对照组采用常规治疗,观察组采用脑脊液分流术治疗,比较2组术后治疗有效率并对患者术后生存率进行随访记录.结果 观察组治疗总有效率为84.21％,高于对照组的50.00％(P＜0.05);观察组术后1年存活率为94.74％,高于对照组的44.44％ (P ＜0.01).结论 颅内肿瘤患者应用脑脊液分流术可减轻颅内高压,改善患者预后,提高患者术后存活率.
作者：周利美 刊期： 2019年第02期
目的 观察泮托拉唑联合硫糖铝混悬凝胶治疗反流性食管炎患者的临床效果.方法 选取医院收治的反流性食管炎患者116例,随机分为观察组和对照组,每组58例.对照组应用泮托拉唑治疗,观察组应用泮托拉唑联合硫糖铝混悬凝胶治疗.观察比较2组治疗总有效率,以及用药后不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率为96.55％,高于对照组的81.03％ (P ＜0.01);观察组用药后不良反应发生率为8.62％,对照组不良反应发生率为6.90％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 反流性食管炎患者应用泮托拉唑联合硫糖铝混悬凝胶治疗临床效果显著,具有较高的应用安全性.
作者：马俊梅 刊期： 2019年第02期
目的 系统评价神经节苷脂(GM1)预防奥沙利铂所致周围神经毒性的疗效及安全性.方法 收集GM1预防奥沙利铂所致周围神经毒性的随机对照试验,对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和资料提取后进行Meta分析.结果 Meta分析结果显示,化疗期间使用GM1能有效降低奥沙利铂的累积性和严重周围神经毒性发生率,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 GM1能有效预防奥沙利铂引起的周围神经毒性,降低周围神经毒性的发生率,且不影响近期化疗疗效的疾病控制率,安全性较好.
作者：刘彦；孔小敏 刊期： 2019年第02期
目的 观察纤维支气管镜吸痰灌洗后注药术对胸部外科手术后肺部感染的临床疗效.方法 选取医院收治的胸部外科手术患者40例.对患者均实施纤维支气管镜(纤支镜)吸痰和灌洗后注药术治疗,观察其治疗效果以及对患者肺部感染的控制效果.结果 40例患者治疗总有效率为97.5％ (39/40);1例无效转入上级医院治疗.治疗中出现心率增快1例,低血氧症4例,对症处理后患者均恢复.结论 对胸部外科手术后肺部感染干预时,应用纤维支气管镜(纤支镜)吸痰和灌洗后注药术治疗,可帮助患者及时恢复,且具有安全性和可行性.
作者：吴衢敏 刊期： 2019年第02期
目的 分析免费孕前优生健康检查对预防新生儿出生缺陷的临床价值.方法 选取医院进行孕前优生健康检查的妇女2 000例作为观察组,未进行孕前优生健康检查的2 000例妇女作为对照组,比较2组新生儿出生缺陷的情况及优生优育知识认知程度.结果 观察组新生儿出生缺陷发生概率低于对照组、认知程度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 育龄妇女进行孕前优生健康检查可以提升育龄妇女对于优生优育的认知程度,扩大优生优育在我国的科普程度,有效降低新生儿出生缺陷的发生概率,降低我国新生儿死亡率,提高我国的出生人口整体素质.
作者：侯立苹 刊期： 2019年第02期
目的 观察不同起始剂量艾司西酞普兰治疗抑郁症患者的临床效果.方法 选择医院收治的抑郁症患者177例,随机分为A、B、C3组,每组59例.A组起始剂量5 mg,/d,B组起始剂量10 mg/d,C组起始剂量20 mg/d.应用HAMD(17项)、病症严重程度总评量表(CGI-SI)分别于治疗前、治疗3周及治疗6周末各测定评估1次,观察比较3组临床治疗效果及不良反应发生率.结果 治疗3、6周后,3组HAMD、CGI-SI评分较治疗前均下降,且B、C组治疗后3、6周HAMD、CGI-SI评分低于A组(P＜0.01);B、C组治疗后3、6周HAMD、CGI-SI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组治疗总有效率为94.92％,高于A组的71.19％和C组的83.05％(P＜0.01或P＜0.05);A、C2组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A、B2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);C组不良反应发生率高于A、B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于抑郁症患者的治疗,控制艾司西酞普兰起始剂量在10 mg/d,治疗效果显著,且不良反应较少,较为安全.
作者：林伟光 刊期： 2019年第02期
目的 观察腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫治疗早期子宫颈癌的临床效果.方法 回顾性分析医院接受手术治疗的早期子宫颈癌患者72例的临床资料,根据术式不同分为腹腔镜组37例和开腹组35例.比较2组患者术中指标与术后情况.结果 2组患者在施术时间、淋巴清扫数量方面比较差异无统计学意义(P＞0.05);腹腔镜组术中出血量少于开腹组(P＜0.01);腹腔镜组术后排气时间和住院时间均短于开腹组,且腹腔镜组并发症发生率更低(P＜0.01或P＜0.05).结论 早期子宫颈癌实施腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫可提高治疗效率,减少并发症发生风险,促进患者及早恢复.
作者：董慧珍 刊期： 2019年第02期
目的 观察小型猪异氟醚脂质体静脉注射的药代动力学特征.方法 成年健康小型猪10只,雌雄各半,分别单次静脉注射异氟醚脂质体100 mg/kg,于给药后0.5、1、2、4、6、10、15、30、45、60、90、120 min各采股动脉血5ml,采用注射器顶空2次平衡法经气相色谱仪测定血中异氟醚浓度.绘制血药浓度—时间曲线,应用3P97药代动力学软件分析房室模型及其参数.结果 异氟醚脂质体猪静脉单次静注100 mg/kg后,其药代动力学过程符合二室模型.结论 异氟醚脂质体单次静脉注射后,佳房室模型为二室模型,静脉应用于小型猪安全、有效,麻醉作用确切,恢复快.
作者：杨淼；方华；章放香；赵倩；章建平；王欣 刊期： 2019年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
