陈建方；李志雄
目的 总结慢性酒精中毒性脑病的临床诊治体会.方法 选取医院收治的慢性酒精中毒性脑病男性患者10例,回顾性分析患者临床表现和相应检查结果.结果 10例患者中显效7例,有效2例,无效1例,治疗总有效率为90.00％.结论 临床治疗慢性酒精中毒性脑病辅以抗抑郁、戒酒干预,补充维生素B,营养神经等综合疗法,可强化疗效,值得临床推广应用.
作者：徐凤鸣 刊期： 2019年第02期
目的 观察加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘患者的临床效果.方法 选取医院收治的咳嗽变异型哮喘患者68例,随机分为观察组和对照组,每组34例.对照组采用常规西药治疗,观察组基于常规西药加加味小柴胡汤治疗,比较2组症状改善情况及临床疗效.结果 治疗后,2组发热、咳嗽症状评分较治疗前降低,且观察组发热、咳嗽症状评分低于对照组(P均＜0.01);观察组治疗总有效率为97.06％,高于对照组的73.53％ (P ＜0.01).结论 咳嗽变异型哮喘患者采用常规西药及加味小柴胡汤共同治疗的效果更佳.
作者：余后义 刊期： 2019年第02期
目的 观察依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血(HICH)患者的临床疗效.方法 选择医院收治的HICH患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予常规措施治疗;观察组在对照组基础上加用依达拉奉联合尼莫地平治疗.观察2组治疗效果,比较2组治疗前后血肿体积、水肿体积及神经功能缺损评分(NIHSS)变化情况,记录2组药物不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为91.43％,高于对照组的68.57％(P＜0.05);治疗后,2组血肿体积、水肿体积、NIHSS评分均较治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组(P＜0.01);2组治疗期间均未出现严重药物不良反应.结论 依达拉奉联合尼莫地平治疗HICH患者疗效显著,可明显缩小血肿与水肿体积,改善神经系统功能,且不良反应发生风险低,值得临床推广应用.
作者：刘鸿；王莉敏 刊期： 2019年第02期
目的 观察中医辨证治疗慢性咳嗽的临床效果.方法 选取医院收治的慢性咳嗽患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例.对照组患者采用西医治疗,观察组则采用中医辩证方法治疗.比较2组患者临床治疗有效率及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为97.5％,高于对照组的77.5％ (P ＜0.01).观察组不良反应发生率为7.5％,低于对照组的32.5％ (P ＜0.01).结论 采用中医辩证治疗慢性咳嗽疗效好,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：卢转红 刊期： 2019年第02期
目的 观察右美托咪定在高血压性脑出血术后应用的效果.方法 对医院收治的高血压性脑出血患者94例进行回顾性分析,根据术后治疗方法差异性分为观察组和对照组,每组47例.2组均接受血肿清除术治疗,对照组术后进行常规治疗,观察组在此基础上给予右美托咪定治疗,比较2组术后不良反应(呼吸抑制、呛咳、躁动)发生率;比较2组术后24h呼吸频率、心率以及平均动脉压水平;比较2组术后再出血发生率.结果 观察组术后不良反应发生率为6.38％,低于对照组的21.28％(P＜0.05);观察组术后24 h呼吸频率、心率以及平均动脉压水平均低于对照组(P＜0.01或P＜0.05);2组术后再出血发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高血压性脑出血患者术后给予右美托咪定可稳定患者呼吸频率、心率以及动脉压,并降低不良反应发生率,可在一定程度上改善术后再出血.
作者：邹健金；张玲莉；王家珍；唐协林 刊期： 2019年第02期
目的 观察高压氧辅助治疗急性脑梗死患者的临床效果.方法 选取医院收治的急性脑梗死患者80例临床资料进行分析,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,每组40例.对照组接受药物治疗,观察组在对照组治疗基础上接受高压氧治疗.治疗前后,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)判定患者神经功能,日常生活活动能力采用改良巴氏指数(ADL)判定,比较2组治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-2(Ang-2)含量.结果 治疗后,2组NIHSS评分较治疗前降低、ADL评分较治疗前升高,且观察组升高或降低幅度大于对照组(P＜0.01或P＜0.05);治疗后,2组血清VEGF、Ang-2含量较治疗前均升高,且观察组升高幅度大于对照组(P＜0.01).结论 高压氧辅助治疗急性脑梗死患者疗效突出,有利于改善疾病预后,值得推广应用.
作者：侯安法 刊期： 2019年第02期
目的 观察丹参注射液对脓毒症模型小鼠学习记忆能力的作用.方法 应用盲肠结扎穿刺法(CLP)建立脓毒症小鼠模型;将小鼠随机分成假手术(Sham)组、模型(CLP)组、丹参(DS)组;建模成功后1周内,DS组给予丹参注射液1.28 g/kg,Sham组和CLP组分别给予等剂量的生理盐水,每天1次;统计各组小鼠1周内的生存率并绘制生存曲线;Morris水迷宫实验检测各组小鼠的逃避潜伏期和穿越平台次数.结果 7d生存率Sham组全部存活,CLP组生存率为35％,显著低于假手术组(P＜0.01);DS组生存率为65％,较CLP组显著提高(P＜0.01).Morris水迷宫实验结果表明,CLP组小鼠每天的逃避潜伏期较Sham组延长(P＜0.01),穿越平台次数较Sham组减少(P＜0.01);DS组小鼠每天的逃避潜伏期较CLP组明显缩短(P＜0.05或P＜0.01),穿越平台次数较CLP组显著增加(P＜0.01).结论 丹参注射液对脓毒症模型小鼠学习记忆能力具有改善作用.
作者：季新涛；李航；夏本专；陆昱；许浩；熊存全 刊期： 2019年第02期
目的 观察针刺结合康复训练治疗急性脑梗死患者吞咽功能障碍的临床效果.方法 选取医院收治的急性脑梗死后吞咽功能障碍患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用针刺治疗,观察组在对照组的基础上结合康复训练治疗.比较2组吞咽功能评分改善情况及血氧饱和度(SpO2)变化情况.结果 治疗后,2组SSA评分均低于治疗前,且观察组SSA评分低于对照组(P＜0.01);治疗后,2组饮水前SpO2值及饮水后SpO2值均较治疗前提升,且观察组高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 采用针刺结合康复训练治疗急性脑梗死后吞咽功能障碍可有效降低患者SSA评分,利于改善其吞咽功能,减轻心理负担,值得临床推广应用.
作者：石文焕；武巧芝 刊期： 2019年第02期
目的 观察支架联合腹腔镜手术治疗结直肠癌伴肠梗阻的临床效果.方法 回顾性分析医院收治的12例结直肠癌合并肠梗阻患者临床资料.分析支架联合腹腔镜手术治疗结直肠癌伴肠梗阻的临床效果、住院时间、恢复以及预后等情况.结果 12例患者均成功植入支架,成功放置支架解除梗阻后,11例患者于7～12d进行腹腔镜手术,手术时间130～320 min,平均180 min,术中出血量50～160 ml,平均65 ml,远端切缘距肿瘤5～14.5 cm,平均8.2 cm,淋巴结清扫数量14 ～41个,平均28.1个.术后住院时间8～21 d,平均9.6d.术后肛门排气时间为术后3～6d,平均3.5d,进食时间为术后3～8d,平均4.9d.术后1例患者发生吻合口漏,经保守治疗后好转,无切口感染.1例患者因发现肝内多发转移而行全身化疗.结论 支架联合腹腔镜手术治疗结直肠癌伴肠梗阻可行,具有创伤小、术后恢复快、安全、疗效好等优点,值得临床推广.
作者：吴述平；施宏；杨春康 刊期： 2019年第02期
在世界医学中,阿司匹林是临床应用广泛的三大药物之一,至今已有100多年的历史.阿司匹林初应用于解热、镇痛及抗炎,随着科学家们对其药理作用的大量研究,发现阿司匹林在风湿疾病、心脑血管疾病及糖尿病辅助治疗中疗效确切.本文通过查阅国内外相关文献,对阿司匹林的作用机制以及临床应用现状作一综述.
作者：王云鹏 刊期： 2019年第02期
目的 观察奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血患者的临床效果.方法 选取医院收治的胃溃疡合并出血患者114例为研究对象,随机将其分为A组和B组,每组57例.2组均采用基础性治疗,在此基础上A组给予法莫替丁治疗,B组给予奥美拉唑治疗,比较2组临床治疗效果、转阴率、1个月后再次出血率、平均出血停止时间以及不良反应发生率.结果 B组治疗总有效率为94.74％,高于A组的82.46％ (P ＜0.05);B组1个月后再次出血率为3.51％、转阴率为92.98％,高于A组的14.04％、78.94％ (P ＜0.05);B组平均出血停止时间为(5.12±1.14)d,短于A组的(7.45±1.37) d(P＜0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床效果肯定,且不会增加患者的不良反应发生风险,值得临床推广应用.
作者：周序徽 刊期： 2019年第02期
女性出现月经不调在妇科临床上较常见,同时也是较多发的一种病症,通过中医药治疗的方式,能够在女性的月经不调当中产生良好的治疗效果.中医药治疗女性月经不调,在我国有着较悠久的历史,在中医文化当中,认为月经正常来潮是天葵、经络和气血达到协调反应产生的结果.近些年来,女性月经不调发病率在不断升高,在很大程度上对于现代社会女性的身心健康带来严重影响,同时也获得了广大妇科专家和学者的关注.随着我国妇科传统理论,以及中西医结合治疗等研究的不断推动和深入,中医药对女性月经不调的治疗效果越来越明显,并且也朝着多元化的方向发展[1].因此,本文将对中医药结合针灸的方式,对女性月经不调的研究和进展进行综述.
作者：贺宏州 刊期： 2019年第02期
随着临床医学的迅速发展和医疗设备不断提高,器械的清洗方法由原来的手工清洗被全自动清洗消毒机所替代,全自动清洗消毒机使用既提高工作效率,又具有安全、省时、省力、操作方便等优点.消毒供应中心是医院预防和控制院内感染的重要部门,医用器械的消毒灭菌是消毒供应中心的重要内容.我院消毒供应中心自2010年引进2台山东新华Rapid-A-520型快速全自动清洗消毒机,使用过程中体现出其独特性能和良好的应用价值[1].
作者：林冬枚 刊期： 2019年第02期
目的 观察小型猪异氟醚脂质体静脉注射的药代动力学特征.方法 成年健康小型猪10只,雌雄各半,分别单次静脉注射异氟醚脂质体100 mg/kg,于给药后0.5、1、2、4、6、10、15、30、45、60、90、120 min各采股动脉血5ml,采用注射器顶空2次平衡法经气相色谱仪测定血中异氟醚浓度.绘制血药浓度—时间曲线,应用3P97药代动力学软件分析房室模型及其参数.结果 异氟醚脂质体猪静脉单次静注100 mg/kg后,其药代动力学过程符合二室模型.结论 异氟醚脂质体单次静脉注射后,佳房室模型为二室模型,静脉应用于小型猪安全、有效,麻醉作用确切,恢复快.
作者：杨淼；方华；章放香；赵倩；章建平；王欣 刊期： 2019年第02期
胃食管反流病(GERD)是消化系统常见疾病,由胃和(或)十二指肠内容物反流入食管所致,其中内镜下可见食管黏膜破损者,称为反流性食管炎(RE).本病症状多样,机制复杂,易长期反复发作,严重影响患者的生活质量,还可造成食管狭窄、Barrett's食管(BE)、食管腺癌(EA)等严重并发症.近年来RE、BE及EA患病率均有逐年上升的趋势,故对其治疗方法及并发症的预防已成为近年来研究的重点.
作者：杜昕；苏铁柱；张玉萍；白丽梅；褚睿；张继芬 刊期： 2019年第02期
目的 观察半夏白术天麻汤合温胆汤对原发性高血压患者血压水平的影响.方法 将收治的原发性高血压患者84例随机分为观察组和对照组,每组42例.对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上加半夏白术天麻汤合温胆汤治疗,观察比较2组临床疗效、血压水平及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为95.24％,高于对照组的80.95％ (P＜0.05);治疗后,2组收缩压、舒张压水平较治疗前均下降,且观察组下降幅度大于对照组(P均＜0.01);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 半夏白术天麻汤合温胆汤可有效调节原发性高血压患者血压水平,具有较高安全性,值得推广应用.
作者：王昌吉 刊期： 2019年第02期
目的 分析超声检查在胎盘位置判定与剖宫产瘢痕妊娠预判及诊治中的临床应用价值.方法 回顾性分析医院收治的140例胚期宫内妊娠患者临床资料,总结分析超声检查对所有患者进行子宫及孕囊特征的观察结果,对超声检查在胎盘位置判定与剖宫产瘢痕妊娠预判及诊治中的临床应用价值进行探讨.结果 通过孕囊囊壁较厚处位置与血流较丰富处位置超声判定胎盘位置的符合率明显高于通过胚芽(x2 =4.123,P＜0.05)与卵黄囊位置(x2 =4.011,P＜0.05)判定,而通过孕囊囊壁较厚处位置与血流较丰富处位置超声检查判定胎盘位置的符合率比较差异无统计学意义(P＞0.05);胎盘位置超声判定的不同分型患者在剖宫产瘢痕处肌层厚度(t=6.142,P＜0.01)、血流情况(x2=11.243,P＜0.01)、住院天数(t=3.289,P＜0.01)、治疗方式(x2=14.587,P＜0.01)以及预后(x2=9.261,P＜0.01)等方面均存在显著差异.结论 超声检查能够实现对胚期胎盘位置的预测判定,其在剖宫产瘢痕妊娠分型及诊治、预后评估方面具有较高临床应用价值,值得推广应用.
作者：孔兰 刊期： 2019年第02期
目的 比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效及安全性.方法 选取医院收治的冠心病患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.2组入院后均予常规治疗,在此基础上,对照组加用阿托伐他汀片治疗,观察组加用瑞舒伐他汀片治疗.比较2组治疗效果、治疗前后血脂相关指标变化,以及用药不良反应.结果 观察组治疗总有效率为91.67％,高于对照组的73.33％ (P ＜0.01);治疗后,2组各项血脂指标均较治疗前改善,且观察组改善程度好于对照组(P＜0.01);观察组不良反应发生率为20.00％,低于对照组的36.67％ (P ＜0.05).结论 相较于阿托伐他汀,瑞舒伐他汀治疗冠心病疗效肯定、降脂效果及药物安全性更优,值得临床推广应用.
作者：马丽 刊期： 2019年第02期
子宫肌瘤一般出现在中青年女性人群中,患者的临床表现包括子宫出血、贫血以及下腹坠痛,手术切除治疗会对患者的生育功能造成影响,预后效果不理想,药物保守治疗属于临床治疗良性子宫肌瘤的首选措施[1].子宫肌瘤属于一类性激素依赖性肿瘤,关于此病的发生、发展与孕激素以及雌激素关系密切,临床上通过选取对抗雌激素以及孕激素药物开展治疗,近一段时间以来,研究出部分新药治疗子宫肌瘤疾病,药物治疗能够在短时间内改善患者的临床症状,大部分药物可以发挥缩小肌瘤体积的作用,纠正患者贫血表现,在一些肌瘤体积较大、手术难度大或是贫血严重不适合手术患者中较为适用,但是现在关于子宫肌瘤开展药物治疗依旧需要深入探索[2].本文根据近几年以来,将临床药物治疗子宫肌瘤的进展情况综述如下.
作者：张菊；李建霞；杨小红 刊期： 2019年第02期
目的 观察不同起始剂量艾司西酞普兰治疗抑郁症患者的临床效果.方法 选择医院收治的抑郁症患者177例,随机分为A、B、C3组,每组59例.A组起始剂量5 mg,/d,B组起始剂量10 mg/d,C组起始剂量20 mg/d.应用HAMD(17项)、病症严重程度总评量表(CGI-SI)分别于治疗前、治疗3周及治疗6周末各测定评估1次,观察比较3组临床治疗效果及不良反应发生率.结果 治疗3、6周后,3组HAMD、CGI-SI评分较治疗前均下降,且B、C组治疗后3、6周HAMD、CGI-SI评分低于A组(P＜0.01);B、C组治疗后3、6周HAMD、CGI-SI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组治疗总有效率为94.92％,高于A组的71.19％和C组的83.05％(P＜0.01或P＜0.05);A、C2组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A、B2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);C组不良反应发生率高于A、B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于抑郁症患者的治疗,控制艾司西酞普兰起始剂量在10 mg/d,治疗效果显著,且不良反应较少,较为安全.
作者：林伟光 刊期： 2019年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
