林嘉鑫；吴雯；陈瑶
目的 观察含铋剂四联一线治疗方案用于幽门螺杆菌根除治疗的临床效果.方法 选取医院收治的幽门螺旋杆菌感染患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组应用三联一线治疗方案治疗,观察组应用四联一线治疗方案治疗.观察2组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组幽门螺旋杆菌根除率为93.33％ (28/30),高于对照组的70.00％ (21/30) (P＜0.05);2组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),且在停药数天后不良反应症状均自行消失.结论 将含铋剂四联一线治疗方案用于幽门螺旋杆菌根治治疗,根除率明显提高,且安全性较高,值得临床推广应用.
作者：徐毅晖；罗健康；程丹 刊期： 2019年第02期
目的 观察依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血(HICH)患者的临床疗效.方法 选择医院收治的HICH患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予常规措施治疗;观察组在对照组基础上加用依达拉奉联合尼莫地平治疗.观察2组治疗效果,比较2组治疗前后血肿体积、水肿体积及神经功能缺损评分(NIHSS)变化情况,记录2组药物不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为91.43％,高于对照组的68.57％(P＜0.05);治疗后,2组血肿体积、水肿体积、NIHSS评分均较治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组(P＜0.01);2组治疗期间均未出现严重药物不良反应.结论 依达拉奉联合尼莫地平治疗HICH患者疗效显著,可明显缩小血肿与水肿体积,改善神经系统功能,且不良反应发生风险低,值得临床推广应用.
作者：刘鸿；王莉敏 刊期： 2019年第02期
目的 分析高血压患者合理用药指导.方法 选择2017年3月-2018年2月高血压患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组进行常规用药指导,观察组加强合理用药指导,3个月后观察比较2组血压水平,并统计并发症情况.结果 用药指导前,2组间收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P＞0.05);用药指导后,观察组收缩压、舒张压低于对照组(P＜0.01);观察组并发症发生率为5.71％,低于对照组的22.86％(P＜0.05).结论 高血压患者应加强合理用药指导,可有效控制血压水平,降低并发症发生率.
作者：何丽华 刊期： 2019年第02期
目的 规范医院麻醉药品的管理,促进麻醉药品的合理使用、防止滥用.方法 对2017年医院北区门诊药房麻醉药品的使用情况进行统计分析.结果 麻醉药品门诊处方数共计423张,其中59张为不合格处方.结论 麻醉药品属于特殊管制类药品,需严格执行国家对麻醉药品的相关规定,才能避免麻醉药物的滥用.
作者：焦浩 刊期： 2019年第02期
目的 分析心血管内科临床用药的常见问题及合理用药.方法 选取医院2015年7月-2016年8月接诊的心血管疾病患者106例,对患者用药情况进行回顾性分析,主要包括药物类型、用药时间以及用药后不良反应.结果 106例患者中出现用药不合理情况9例,其中抗菌药物应用不合理与用药禁忌证忽略不重视各1例,均占0.94％;使用方法以及剂量不合理与诊断与用药不相符各2例,均占1.89％;配伍用药不合理3例,占2.83％.结论 心血管内科临床用药存在诸多问题,针对具体问题找出相应解决措施可有效提高临床用药合理性,对患者的生命健康起到重要的保护作用.
作者：郭瑞林 刊期： 2019年第02期
目的 观察半夏白术天麻汤合温胆汤对原发性高血压患者血压水平的影响.方法 将收治的原发性高血压患者84例随机分为观察组和对照组,每组42例.对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上加半夏白术天麻汤合温胆汤治疗,观察比较2组临床疗效、血压水平及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为95.24％,高于对照组的80.95％ (P＜0.05);治疗后,2组收缩压、舒张压水平较治疗前均下降,且观察组下降幅度大于对照组(P均＜0.01);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 半夏白术天麻汤合温胆汤可有效调节原发性高血压患者血压水平,具有较高安全性,值得推广应用.
作者：王昌吉 刊期： 2019年第02期
目的 分析儿童由于口腔不良习惯而导致错颌畸形的相关原因,并观察其临床治疗效果.方法 对因口腔不良习惯导致错颌畸形的相关原因进行分析,并开展临床诊断及治疗,分析其治疗效果.结果 儿童的口腔不良习惯乳牙期主要是吮指习惯占66.67％,替牙期主要是不良舌习惯(比如伸舌习惯、舔牙习惯、吐舌习惯等)占62.50％,恒牙期主要是偏侧咀嚼习惯占71.43％;30例儿童的临床治疗有效率为100.00％.结论 不同的成长阶段儿童由于口腔不良习惯而导致错颌畸形的相关原因存在差异性,通过积极临床治疗均可获得良好效果.
作者：辛童 刊期： 2019年第02期
目的 观察小型猪异氟醚脂质体静脉注射的药代动力学特征.方法 成年健康小型猪10只,雌雄各半,分别单次静脉注射异氟醚脂质体100 mg/kg,于给药后0.5、1、2、4、6、10、15、30、45、60、90、120 min各采股动脉血5ml,采用注射器顶空2次平衡法经气相色谱仪测定血中异氟醚浓度.绘制血药浓度—时间曲线,应用3P97药代动力学软件分析房室模型及其参数.结果 异氟醚脂质体猪静脉单次静注100 mg/kg后,其药代动力学过程符合二室模型.结论 异氟醚脂质体单次静脉注射后,佳房室模型为二室模型,静脉应用于小型猪安全、有效,麻醉作用确切,恢复快.
作者：杨淼；方华；章放香；赵倩；章建平；王欣 刊期： 2019年第02期
目的 了解医院363株革兰阳性球菌的分布状况及耐药性分析,为临床医师合理选用抗生素提供参考依据.方法 收集医院2016年1月-2017年12月各类临床标本中分离出的革兰阳性球菌,采用自动化仪器分析法对临床分离细菌进行药物敏感试验,利用WHO-NET5.6软件进行分析.结果 共分离革兰阳性球菌363株,检出率居前5位的菌株依次为金黄色葡萄球菌133株(36.64％)、表皮葡萄球菌43株(11.85％)、木糖葡萄球菌32株(8.82％)、粪肠球菌24株(6.61％)、溶血葡萄球菌19株(5.23％),MRSA耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为36.09％,MRC-NS耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌为72.09％.检出的革兰阳性球菌对万古霉素都保持100％的敏感性,对替考拉宁和利奈唑胺等也保持高度的敏感率,氨基糖苷类能保持一定的活性,对肠球菌有一定的协同作用.结论 密切关注本院细菌的临床分布状况,依据细菌的耐药性和药敏试验结果合理选用抗生素,才能有效控制耐药菌的发生及蔓延.
作者：龚伟 刊期： 2019年第02期
目的 通过药师电子审方事前审核模式,拦截不合理处方,提高处方合格率,促进临床合理用药.方法 对医院2018年1～6月事前干预处方1 826份进行回顾分析,对不合理处方类型,未干预成功案例进行分析讨论.结果 事前干预登记的不合理处方共1 826份,未干预成功12份,成功率99.34％,其中以诊断不全、用法用量不适宜占据多数,因医师录入错误的处方占比32％ ～ 42％,已严重影响处方的整体质量,且有一定隐蔽性,需引起重视.结论 通过审核处方并进行事前干预,能够明显提高处方质量,有效保障患者用药安全.
作者：林嘉鑫；吴雯；陈瑶 刊期： 2019年第02期
目的 观察枸橼酸抗凝同步应用于连续床旁血滤高危出血风险患者中的临床效果.方法 选取医院收治的高危出血风险患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例.患者均予连续床旁血滤,对照组接受无肝素生理盐水治疗,观察组予枸橼酸抗凝同步治疗.比较2组各项生理指标、全血活化凝血值、出血事件发生率.结果 观察组的各项生理指标与全血活化凝血值均优于对照组(P＜0.01);2组出血事件发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在高危出血风险患者的治疗过程中,枸橼酸抗凝同步应用于连续床旁血滤能够使患者的生理指标得到显著改善,血滤更加充分,值得临床推广应用.
作者：崔建伟；张文敏；赵炳朕；李庆一；王林军；马灵芝 刊期： 2019年第02期
目的 观察二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者的应用效果及可行性.方法 回顾性分析医院收治的多囊卵巢综合征不孕患者69例的临床资料,依据治疗方案的不同分为对照组34例和观察组35例.对照组单独使用克罗米芬治疗,观察组给予二甲双胍联合克罗米芬治疗,观察比较2组治疗前后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、睾酮(T)以及性激素结合蛋白(SHBG)水平变化情况,以及2组治疗后成熟卵泡个数、促排卵天数、排卵率及成功妊娠率.结果 治疗后,2组LH、FSH、T、DHEAS水平较治疗前降低,SHBG水平较治疗前升高,且观察组升高或降低幅度大于对照组(P均＜0.05).观察组成熟卵泡数为(3.51±0.43)个,多于对照组的(1.32±0.21)个(P＜0.01);2组促排卵天数比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者排卵率及妊娠率均均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床效果确切,可改善患者生殖激素情况,有效提高患者排卵率及妊娠率,具有应用价值.
作者：朱美娟 刊期： 2019年第02期
目的 观察七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉在剖宫产术中的应用效果.方法 回顾性分析69例行剖宫产产妇临床资料,根据麻醉方式不同分为观察组35例和对照组34例.对照组产妇采用气管插管全身麻醉,观察组产妇采用七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉.观察2组产妇不同时间点MAP、HR变化情况、术后患者苏醒时间、停药至拔管时间.结果 术前2组产妇MAP、HR水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);诱导时、切皮时及术后观察组产妇MAP、HR水平均明显低于对照组(P＜0.01);观察组产妇苏醒时间及停药至拔管时间均明显短于对照组(P＜0.01).结论 在剖宫产术中应用七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉,效果显著,可降低产妇对手术的应激反应,缩短苏醒时间,安全有效,具有重要临床应用价值,值得临床推广应用.
作者：张亭亭；蔡恒宇；刘东俊；刘诗璇；张丽红 刊期： 2019年第02期
目的 观察甲氨蝶呤联合雷公藤多苷治疗类风湿关节炎(RA)的临床效果和不良反应,为临床合理用药提供参考.方法 将70例RA患者随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组口服甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组治疗基础上口服雷公藤多苷,2组均持续治疗12周.观察比较2组治疗前后晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)和不良反应发生情况.结果 治疗12周后,2组晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、ESR、CRP、RF水平较治疗前均有明显好转,且观察组上述指标改善幅度大于对照组(P均＜0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲氨蝶呤联合雷公藤多苷治疗RA患者的临床效果显著,安全性较高,是治疗RA的较好方案之一.
作者：刘海燕 刊期： 2019年第02期
目的 观察脑脊液分流术应用于颅内肿瘤治疗的效果,为临床工作提供有用参考.方法 选取医院收治的原发性颅内肿瘤患者37例,随机分为对照组18例和观察组19例.对照组采用常规治疗,观察组采用脑脊液分流术治疗,比较2组术后治疗有效率并对患者术后生存率进行随访记录.结果 观察组治疗总有效率为84.21％,高于对照组的50.00％(P＜0.05);观察组术后1年存活率为94.74％,高于对照组的44.44％ (P ＜0.01).结论 颅内肿瘤患者应用脑脊液分流术可减轻颅内高压,改善患者预后,提高患者术后存活率.
作者：周利美 刊期： 2019年第02期
目的 分析中药饮片处方的规范性与用药的合理性.方法 随机抽取医院2016年1月-2017年12月开具的1 200张处方进行点评,根据有关标准筛查出不合理处方,并总结分析中药饮片处方中毒性中药饮片使用合理性、用药味数合理性、剂量合理性.结果 1 200张门诊处方中,不合理处方650张.中药饮片使用不合理问题主要有毒性中药饮片使用不当、用药味数偏多、超正常剂量用药等.结论 临床上应注重中药饮片处方规范性与用药合理性的分析,从而保证用药合理,取得良好的治疗效果.
作者：夏丽涛；杨春；王黛莹 刊期： 2019年第02期
目的 分析抗结核药物致严重肝功能损伤的临床特点,为抗结核药物性肝损伤的预防管理提供参考依据.方法 结合28例抗结核药物引起的严重肝损伤的临床用药情况及临床表现、转归以及相关文献报道,制定预防、管理抗结核药物性肝损伤的计划.结果 抗结核药引起的严重肝损伤多出现在用药后2～4周,主要表现为ALT明显升高,伴纳差、厌油、乏力,停药并给予保肝治疗后肝功能恢复正常.结论 计划性监测肝功能、出现肝损伤后及时停药并给予保肝治疗,可有效控制抗结核药物性严重肝损伤.
作者：卢志品 刊期： 2019年第02期
目的 观察比较一次性根管术与多次性根管术在急性牙髓炎治疗中的临床效果.方法 随机将医院收治的急性牙髓炎患者110例分为观察组和对照组,每组55例.观察组予以一次性根管术治疗,对照组予以多次性根管术治疗,比较2种术式的治疗效果(近远期疗效),分别在治疗前及治疗7d后采用VAS评分法对患者疼痛状况进行评估,治疗7d后以自制问卷形式对患者满意度进行评价.结果 治疗后7d,观察组总有效率为98.18％,高于对照组的85.46％ (P ＜0.05);治疗后经1年随访,2组远期总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗7d后,2组VAS评分较治疗前均降低,且观察组VAS评分低于对照组(P均＜0.01).经问卷调查,观察组患者满意度为(9.13±3.27)分,高于对照组的(8.02±2.46)分(P＜0.05).结论 与多次性根管术相比,采取一次性根管术治疗急性牙髓炎疗效显著,且能够有效缓解患者疼痛感,值得临床推广应用.
作者：赵立霞 刊期： 2019年第02期
目的 比较腹腔镜手术与开放手术治疗结直肠癌的临床效果.方法 回顾性分析医院接诊的84例晚期结直肠癌确诊患者的临床资料.根据术式不同分为观察组和对照组,每组42例.对照组接受开放手术治疗,观察组接受腹腔镜手术治疗.观察治疗效果、并发症发生率与手术指标等.结果 2组局部复发率、远处转移率、3年及5年生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者并发症发生率为11.90％,低于对照组的30.95％(P＜0.05);观察组术中出血量、肠道功能恢复时间、住院时间均低于对照组(P＜0.01).结论 腹腔镜手术与开放手术治疗结直肠癌的效果相近,但腹腔镜手术术中出血量较小,肠道功能恢复时间、住院时间较短,且并发症发生率较低,值得临床进一步研究与推广应用.
作者：张彬 刊期： 2019年第02期
目的 观察高强度纤维树脂桩核在牙体缺损修复中的护理效果.方法 选取医院口腔科收治的53例(62颗)牙体缺损(牙残根、残冠)患者为研究对象,所有患者均以高强度纤维树脂桩核进行牙体缺损修复,并实施术中、术后护理,观察护理效果.结果 53例患者,62颗缺损患牙全部修复,修复成功62颗,修复成功率100％;经6个月跟踪随访,62颗患牙均无脱落、松动、根管桩折断状况,患者咬合功能恢复良好;护理满意度调查,53例患者中51例对护理满意,满意率为96.23％.结论 高强度纤维树脂桩核在牙体缺损修复中应用效果良好,牙体修复及修复完成阶段,配以系统性的护理措施,对患者的恢复和预后有积极的影响.
作者：徐二妹 刊期： 2019年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
