熊丕；胡忠惠
目的 探讨宫炎平胶囊联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取萍乡市湘东区妇幼保健院妇产科2015年1月—2016年1月收治的慢性盆腔炎患者92例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各46例.对照组患者采用奥硝唑治疗,观察组患者在对照组基础上联合宫炎平胶囊治疗,两组患者均持续治疗4个疗程.比较两组患者的临床疗效、复发率及治疗满意度.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).随访2年,观察组患者疾病复发率低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗满意度高于对照组(P<0.05).结论 宫炎平胶囊联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,降低疾病复发率,提高患者治疗满意度.
作者：黄雪英 刊期： 2019年第03期
目的 探讨骨板手术治疗中老年不稳定性桡骨远端骨折的临床效果.方法 选取沈阳市于洪区中医院2016年1月—2017年5月收治的中老年不稳定桡骨远端骨折患者25例,行接骨板手术治疗.记录随访时间、患者腕部愈合时间,并评估患者腕关节功能恢复情况.结果 随访0.1～1.5年,患者腕部全部愈合;腕关节功能:优18例,良6例,可1例,差0例.结论 骨板手术治疗中老年不稳定桡骨远端骨折的临床效果确切,可快速促进患者腕部愈合,恢复腕关节功能.
作者：王盛斌 刊期： 2019年第03期
目的 探讨地佐辛复合舒芬太尼在老年腹部手术中的麻醉效果.方法 选取成都市郫都区人民医院2016年3月—2017年9月收治的老年腹部手术患者106例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各53例.对照组术中给予舒芬太尼,研究组给予地佐辛复合舒芬太尼麻醉.比较两组患者术后6、12 h视觉模拟评分法(VAS)评分、镇静评分,并观察两组患者术后不良反应发生情况.结果 术后6 h,两组患者VAS评分、镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12 h,研究组患者VAS评分低于对照组,镇静评分高于对照组(P<0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼复合地佐辛在老年腹部手术患者中的麻醉效果确切,可进一步提高镇痛镇静效果,且安全性高.
作者：高见 刊期： 2019年第03期
目的 探讨氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选取广西壮族自治区脑科医院2015年4月—2017年7月收治的膝骨性关节炎患者70例,根据用药不同分为参照组和试验组,各35例.参照组患者采用玻璃酸钠注射液治疗,试验组患者在参照组基础上联合氨基葡萄糖片治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节评分,并比较两组患者疗效起效时间、疗效持续时间、关节消肿时间及治疗满意度.结果 试验组患者总有效率高于参照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分、Lysholm膝关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者VAS评分低于参照组,Lysholm膝关节评分高于参照组(P<0.05).试验组患者疗效起效时间、疗效持续时间、关节消肿时间短于参照组(P<0.05).试验组患者治疗满意度高于参照组(P<0.05).结论 氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎的临床疗效确切,其可有效减轻患者的疼痛程度,改善膝关节功能,促进疾病快速恢复,提高患者治疗满意度.
作者：梁素英 刊期： 2019年第03期
目的 探讨干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 选取曲靖市妇幼保健院2016年8月—2017年10月收治的毛细支气管炎患儿80例,根据入院单双日顺序分为对照组和观察组,各40例.对照组入院后均给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合干扰素、布地奈德雾化吸入治疗,两组均持续治疗5～7 d.比较两组患儿憋喘消失时间、心率恢复正常时间、喘鸣音消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间、临床疗效.结果 观察组患儿憋喘消失时间、心率恢复正常时间、喘鸣音消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).结论 干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效确切,可有效改善患儿的临床症状及体征,促进患儿早日康复.
作者：李荣梅 刊期： 2019年第03期
目的 探讨妇科宫腔疾病特点及阴道超声诊断情况.方法 选取贵州省骨科医院2015年5月—2017年5月收治的妇科宫腔疾病患者200例为观察组,另选取本院同期妇科健康检查者200例为参照组.两组受检者均采用阴道超声检查.以手术病理检查结果 为金标准,比较两组受检者子宫动脉阻力指数、子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数及阴道超声诊断结果 ,并调查观察组患者检查满意度.结果 观察组患者子宫动脉阻力指数、子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数低于参照组(P<0.05).以手术病理检查为金标准,观察组患者阴道超声检出子宫内膜炎75例,子宫内膜息肉43例,宫腔积液35例,子宫肌瘤34例,内膜癌5例,宫颈癌4例,阴道超声检测准确率为98％(196/200).经阴道超声诊断后,观察组患者检查满意度为99％(198/200).结论 宫腔疾病子宫动脉阻力指数、子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数较低,该指标可作为临床诊断妇科宫腔疾病的依据,且阴道超声检查具有较高的诊断准确率,可提高患者检查满意度.
作者：龚天兰；邓春桃；薛爱存 刊期： 2019年第03期
目的 探讨指纹图谱联合一测多评法在大黄质量控制中的应用效果.方法 采用高效液相色谱法,以Symmetry色谱柱及甲醇-0.1％磷酸水梯度洗脱,检测11批大黄样品的指纹图谱,并构建指纹图谱,分析大黄的质量成分.通过含量计算的方式实施一测多评,应用外标法测定11批大黄中8个成分的含量,验证一测多评法的准确度.结果 11批大黄样品标定的指纹图谱中存在峰35个,其中8个成分分别为没食子酸、儿茶素、大黄素-8-O-葡萄糖苷、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚及芦荟大黄素.相对校正因子重现性效果较好,且应用相对校正因子计算的方式能够明确计算含量值与实际测量值间的差异.结论 指纹图谱联合一测多评法准确度相对较高,可应用于大黄质量控制工作中,实践应用切实可行.
作者：钟胜佳；钟盛浩 刊期： 2019年第03期
目的 小剂量舒芬太尼对剖宫产术患者寒战和牵拉痛的预防效果.方法 选取成都锦欣妇产科医院2015年11月—2017年11月收治的行剖宫产术患者92例,根据抛硬币法随机分为参照组和研究组,各46例.参照组患者采用常规麻醉方案,研究组患者采用小剂量舒芬太尼麻醉.比较两组患者寒战、牵拉痛发生情况及手术前后平均动脉压、心率变化情况,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者寒战、牵拉痛发生率低于参照组(P<0.05).术前及术后,两组患者平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者不良反应发生率低于参照组(P<0.05).结论 小剂量舒芬太尼可有效降低剖宫产术患者术中寒战、牵拉痛发生率,具有一定的安全性,且不会对患者平均动脉压及心率造成影响.
作者：程琪 刊期： 2019年第03期
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性.方法 选取赣州市赣县区人民医院2016年6月—2017年6月收治的急性心肌梗死患者80例,随机分为常规组和治疗组,各40例.常规组患者采用阿司匹林肠溶片治疗,治疗组患者在常规组基础上联合硫酸氢氯吡格雷片治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后凝血功能指标〔部分凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)〕,并观察两组患者并发症发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于常规组(P<0.05).治疗前后,两组患者PT、APTT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者APTT长于治疗前(P<0.05).治疗组患者并发症发生率低于常规组(P<0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,延缓或防止冠状动脉内血栓形成,且安全性较高.
作者：杨萍 刊期： 2019年第03期
目的 探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床效果.方法 选取丰城市人民医院2015年2月—2018年2月收治的慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者80例,根据不同的治疗方式分为对照组和研究组,各40例.对照组患者给予常规吸氧治疗,研究组患者在对照组基础上给予口鼻面罩无创正压通气治疗.比较两组患者治疗前及治疗后12 h、3 d的pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及心率(HR).结果 治疗前两组患者pH值、PaO2、PaCO2、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12 h、3 d两组患者pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12 h、3 d研究组患者PaO2高于对照组、PaCO2、HR低于对照组(P<0.05).结论 采用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床效果明显,其可有效改善动脉血气分析指标和HR,促进患者早日康复.
作者：王钦坤 刊期： 2019年第03期
目的 探讨氨氯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效.方法 选取莆田市妇幼保健院2014年2月—2016年2月收治的妊娠期高血压患者79例,按照随机数字表法分为对照组39例和试验组40例.对照组患者采用硫酸镁注射液治疗,试验组患者在对照组基础上加用苯磺酸氨氯地平片治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效、红细胞聚集指数(AI)、血浆黏度(PV)、24 h尿蛋白定量、血细胞比容(Hct)及治疗后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)变化情况,并观察两组母婴结局.结果 试验组患者总有效率高于对照组(P<0.05).试验组患者AI、PV、24 h尿蛋白定量、Hct低于对照组(P<0.05).试验组患者SDP、SBP低于对照组(P<0.05).两组新生儿病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组早产、新生儿呼吸窘迫综合征、产后出血、胎盘早剥发生率低于对照组(P<0.05).结论 氨氯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效确切,其可有效控制患者血压,降低血液流变学指标,进而改善妊娠结局.
作者：杨杭 刊期： 2019年第03期
目的 探讨时辰给药法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及安全性.方法 选取辰溪县人民医院2016年12月—2017年12月收治的慢性肾小球肾炎患者88例,随机分为对照组与研究组,各44例.对照组采用常规给药时间给药,研究组则采用时间医学中时辰给药,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效及就诊时、治疗后肾功能指标(尿素氮、血肌酐、血浆清蛋白、24 h尿蛋白定量)变化情况,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).就诊时两组患者尿素氮、血肌酐、血肌酐、血浆清蛋白、24 h尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量低于对照组,血浆清蛋白高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 时辰给药法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效确切,可有效改善患者肾功能,且安全性较高.
作者：娄晓春 刊期： 2019年第03期
目的 探讨优质护理干预在肾动态显像检查患者中的应用效果.方法 选取厦门大学附属第一医院2015年3月—2017年3月收治的接受肾动态显像检查患者60例,按照平行对照法分为参考组与观察组,各30例.参考组接受常规护理干预,观察组接受优质护理干预.记录两组患者显像情况,并比较两组患者焦虑情况和护理满意度.结果 观察组患者显像失败率低于参考组(P<0.05).观察组患者焦虑自评量表(SAS)评分低于参考组,护理满意评分高于参考组(P<0.05).结论 优质护理干预在肾动态显像检查患者中的应用效果确切,可有效降低显像失败率,有助于缓解患者焦虑情绪,提高护理满意度.
作者：林玲云 刊期： 2019年第03期
目的 探讨儿科阿奇霉素不同用药途径不良反应情况.方法 选取泉州市第一医院2016年11月—2017年11月收治的接受阿奇霉素治疗患儿100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组患儿给予阿奇霉素注射液治疗,观察组患儿给予阿奇霉素片口服治疗,两组患儿均持续用药7 d.比较两组患儿的临床疗效及治疗期间不良反应发生情况.结果 两组患儿总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).患儿不良反应症状出现后均立即停药,并未造成严重后果.结论 阿奇霉素不用给药途径的临床疗效相当,但口服给药可减少药物不良反应,另外儿科医务工作者在用药过程中,需合理控制用药剂量,加强监管力度,增强用药合理性,营造安全的用药环境.
作者：林俊；王琦凡 刊期： 2019年第03期
目的 分析妊娠晚期高龄孕妇心电图异常改变情况.方法 选取湖北省第三人民医院2016年6月—2018年6月收治的妊娠晚期孕妇400例,根据年龄大小将适龄孕妇(年龄<35岁)分为对照组(n=200),高龄孕妇(年龄≥35岁)分为观察组(n=200).采用12导联心电图仪器采集两组孕妇的心电图,比较两组心电图异常类型、心律失常亚型,并记录两组孕妇剖宫产、早产、低体质量出生儿发生情况.结果 观察组心电图异常发生率高于对照组(P<0.05);其中ST-T改变、PR-R间期缩短、心律失常发生率高于对照组(P<0.05).两组孕妇窦性心动过速、窦性心动过缓、室性期前收缩、房性期前收缩发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组剖宫产、早产发生率高于对照组(P<0.05);两组低体质量出生儿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠晚期高龄孕妇易发生心电图异常,其中ST-T改变、PR-R间期缩短、心律失常较常见,且易出现剖宫产、早产,因此应加强对高龄孕妇的心电图监测,一旦发现异常及时采取相应措施,确保母婴安全.
作者：李阳 刊期： 2019年第03期
目的 分析江阴市人民医院2014—2016年门急诊抗菌药物不合理处方使用情况,以提高门急诊抗菌药物处方质量,促进抗菌药物合理使用.方法 收集江阴市人民医院2014—2016年每月门急诊抗菌药物专项点评处方175373张,统计不合理处方,分析抗菌药物不合理处方类型、科室、门急诊抗菌药物使用率.结果 (1)每月门急诊抗菌药物专项点评处方数呈下降趋势,不合理处方共557张,且每月不合理处方数呈下降趋势;门诊抗菌药物使用率呈下降趋势,急诊抗菌药物使用率无明显变化;处方合格率无明显变化.(2)557张不合理处方中有12张为2项不合理用药,共计569项.抗菌药物不合理处方类型以临床诊断书写不全、用法用量不适宜为主.(3)抗菌药物不合理处方科室主要以妇科、急诊科、耳鼻喉科、儿科、呼吸内科、胃病专科、心内科、泌尿外科、产科、口腔科等为主.(4)2014—2016年门急诊抗菌药物使用率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本院2014—2016年门急诊抗菌药物使用情况基本合理,但仍存在不合理用药情况,特别需要加强对急诊抗菌药物使用的管理,严格根据临床用药指征选择合适的抗菌药物,慎重选择治疗用药,以减少耐药菌株出现和不良反应发生.
作者：梅小芬 刊期： 2019年第03期
目的 探讨不同浓度罗哌卡因与咪达唑仑复合芬太尼在剖宫产术中的麻醉效果.方法 选取防城港市中医医院2016年1月—2017年1月收治的行子宫下段剖宫产手术产妇60例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.对照组产妇采用0.2％罗哌卡因注射液麻醉,观察组产妇采用0.25％罗哌卡因注射液麻醉,两组均给予咪达唑仑+芬太尼.比较两组产妇麻醉前(T0)、麻醉后10 min(T1)、苏醒时(T2)血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)、心率(HR)及术后6、12、24、36 h视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramesay镇静评分,并评价两组产妇运动神经阻滞情况.结果 T0,两组产妇SpO2、SBP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2,观察组产妇SpO2、HR高于对照组,SBP低于对照组(P<0.05).术后6、12 h,两组患者VAS评分、Ramesay镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24、36 h,观察组患者VAS评分、Ramesay镇静评分低于对照组(P<0.05).观察组患者运动神经阻滞情况优于对照组(P<0.05).结论 0.25％罗哌卡因与咪达唑仑复合芬太尼在剖宫产术产妇中的麻醉效果明显,其具有更好的镇痛镇静效果,可维持产妇术中生命体征稳定,降低运动神经阻滞,且安全性高.
作者：梁志军 刊期： 2019年第03期
目的 探讨糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎的临床疗效.方法 选取郫都区人民医院皮肤科2016年6月—2017年6月收治的慢性湿疹及神经性皮炎患者110例,根据就诊顺序分为对照组和观察组,各55例.对照组患者给予糠酸莫米松乳膏治疗,观察组在对照组基础上给予卡泊三醇软膏治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后皮损面积及湿疹严重指数(EASI)评分.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者皮损面积、EASI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组皮损面积小于对照组,EASI评分低于对照组(P<0.05).结论 糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,缩小皮损面积,缓解病情,促进患者早日康复.
作者：黄丽苹；赵欢；冯跃碧 刊期： 2019年第03期
目的 探讨泡沫硬化剂联合手术治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法 选取乐山市人民医院2017年收治的下肢静脉曲张患者134例,按照手术方式分为手术组和联合组,各67例.手术组患者采用传统术式治疗,联合组患者在手术组基础上采用泡沫硬化剂治疗.比较两组患者手术时间、术后下床活动时间、住院时间、术后并发症发生情况、患肢局部疼痛及止痛药服用情况.结果 联合组患者手术时间、术后下床活动时间、住院时间短于手术组(P<0.05).两组患者术后下肢深静脉血栓形成、血栓性浅静脉炎、皮肤色素沉着、下肢血肿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者术后皮下瘀斑硬结、隐神经损伤、曲张静脉残留、皮下脂肪液化感染发生率低于手术组(P<0.05).联合组患者患肢局部疼痛发生率、止痛药服用率低于手术组(P<0.05).结论 泡沫硬化剂联合手术治疗下肢静脉曲张的临床效果明显,其可有效缩短手术时间,促进患者早日恢复,减少术后并发症,改善预后.
作者：李光泽；张济；俞慎林 刊期： 2019年第03期
目的 分析老年糖尿病低血糖症的临床特点及其治疗.方法 选取福建医科大学附属漳州市医院2017年收治的老年糖尿病低血糖症患者65例,回顾性分析其临床资料,并给予对症治疗,记录患者的临床表现、诱因及发病时间,并比较患者治疗前后血糖恢复情况.结果 (1)临床表现:心悸、情绪激动26例(40.0％),昏迷、意识不清31例(47.7％),其他8例(12.3％).(2)诱因分析:降糖药物使用过量28例(43.1％),进食量少16例(24.6％),剧烈运动8例(12.3％),糖尿病相关并发症13例(20.0％).(3)发病时间:夜间发病41例(63.1％),白天发病24例(36.9％).(4)治疗后,患者低血糖症得到纠正,意识恢复正常,血糖高于治疗前(P<0.05);2例因糖尿病肾病死亡,1例因错过佳抢救时机而诱发脑梗死并遗留后遗症.结论 老年糖尿病低血糖症患者的主要表现为心悸、情绪激动、昏迷、意识不清等,多数因降糖药物使用不合理导致,且多在夜间发病,经治疗多数患者低血糖症可得到纠正,意识恢复正常.
作者：刘亮 刊期： 2019年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
