陈玉琪
目的 观察胃癌根治术后腹腔淋巴结转移应用替吉奥同步放疗序贯化疗的临床效果及治疗安全性.方法 选取医院收治的胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤患者64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组实施瑞典医科达直线加速器放疗,观察组实施放疗同时联合替吉奥化疗,比较分析2组患者临床效果及不良反应.结果 观察组患者治疗总有效率为93.75％,高于对照组的71.88％ (P＜0.05);观察组不良反应发生率为3.13％,低于对照组的32.25％(P＜0.01).结论 将替吉奥序贯化疗同步放疗应用于胃癌根治术后腹腔淋巴结转移治疗效果显著,可降低不良反应发生率,有效控制患者病情,值得临床推广应用.
作者：王剑峰；何牧卿；林燕；苗茜 刊期： 2018年第02期
目的 观察经腹腔镜疝修补术治疗腹股沟斜疝疗效观察.方法 选取医院收治的腹股沟斜疝患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用开放式疝环充填式无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜引导下腹膜前修补术(TAPP)进行治疗.观察比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后下床活动时间以及术后并发症发生情况等.结果 观察组手术时间、住院时间、术后下床活动时间均短于对照组,术中出血量多于对照组(P均＜0.01);观察组术后并发症发生率为16.7％,低于对照组的40.0％ (P ＜0.05).结论 经腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术相比,具有创伤小术后恢复快、住院时间短等优势,因此,应将其应用于腹股沟斜疝患者的临床治疗中,值得临床推广应用.
作者：程言磊 刊期： 2018年第02期
目的 观察盐酸氨溴索(伊诺舒)注射液联合普米克令舒治疗慢性咳嗽的临床效果.方法 选取医院收治的60例慢性咳嗽患者为研究对象,随机分为2组,每组30例.观察组患者给予伊诺舒+普米克令舒+生理盐水进行雾化吸入治疗;对照组患者给予地塞米松+糜蛋白酶+生理盐水进行雾化吸入治疗,2组疗程均为2周.比较2组临床疗效、咳嗽严重程度、咳嗽频度及咳嗽缓解时间的差异.结果 观察组治疗总有效率为86.7％,高于对照组的63.3％(P＜0.05);咳嗽严重程度、频度及缓解时间均低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论 采用伊诺舒联合普米克令舒雾化吸人治疗慢性咳嗽,可有效提高临床疗效,降低咳嗽严重程度与频度,缩短咳嗽症状缓解所需时间,值得临床推广应用.
作者：陈通；陈晓；沈益 刊期： 2018年第02期
目的 观察丙泊酚单次给药及持续小剂量给药在无痛内镜治疗中的安全性比较.方法 将医院接受无痛内镜检查的患者147例随机分为观察组(74例)和对照组(73例),观察组给予持续小剂量丙泊酚注射液麻醉,对照组给予丙泊酚注射液单次足量麻醉.观察2组患者在无痛内镜治疗中的安全性并监测其生命体征,统计2组患者临床舒适度评价及不良反应发生情况.结果 2组麻醉后3 min各项数值较麻醉前均下降(P均＜0.01),但2组心率(HR)、呼吸(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平比较无明显差异(P＞0.05),观察组血氧饱和度(SpO2)水平高于对照组(P＜0.01).观察组不良反应发生率为17.57％,低于对照组的35.62％ (P ＜0.01);观察组舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在无痛内镜麻醉中,持续小剂量丙泊酚给药可减轻患者低氧血症发生率,同时降低不良反应发生率,提高舒适度,值得临床推广应用.
作者：张丽华；李美鹚；陈虹君；张江平 刊期： 2018年第02期
目的 观察比较熊胆舒肝利胆胶囊与护肝宁片治疗急性病毒性肝炎患者的临床效果.方法 选取医院就诊于普外科被诊断为急性病毒性肝炎的患者88例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.2组均采用肝降酶进行治疗,观察组加用熊胆舒肝利胆胶囊治疗,对照组加用护肝宁片治疗,疗程均为20周.观察2组治疗前和治疗后4、8、20周末肝功能[谷氨酸丙酮酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]指标,并评价临床症状体征(乏力、纳差、恶心、厌油、腹胀、黄疸)评分情况.结果 治疗前,2组ALT、AST、GGT水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第4周末开始,2组ALT、AST、GGT水平较治疗前均降低,且治疗第4周末、8周末、20周末2组进行比较,观察组ALT、AST、GGT水平均低于对照组(P＜0.01).治疗后,2组临床症状评分较治疗前均下降,且观察组临床症状评分低于对照组(P＜0.01).结论 熊胆舒肝利胆胶囊在恢复患者的肝功能、缓解患者的症状、改善体征和降低ALT、AST、GGT水平方面,效果均较护肝宁片优.
作者：李萍 刊期： 2018年第02期
目的 观察老年慢性支气管炎患者采用盐酸氨溴索雾化吸入疗法的临床效果.方法 从医院收治的200例慢性支气管炎老年患者中抽取符合条件的70例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用常规疗法,观察组在对照组基础上采用盐酸氨溴索雾化吸入疗法.观察2组治疗2周后的临床效果,统计2组患者咳嗽、气喘、发热、哮鸣音症状消失时间.结果 观察组总有效率为85.71％,高于对照组的42.86％ (P＜0.01).观察组咳嗽、气喘、发热、哮鸣症状消失时间均短于对照组(P＜0.01).结论 在治疗老年慢性支气管炎患者中采用盐酸氨溴索雾化吸入疗法有利于提高其治疗效果,见效速度快,值得临床推广应用.
作者：毛全高 刊期： 2018年第02期
目的 分析血细胞形态学检验在发热疾病中的临床诊断价值.方法 选取医院检验科进行血细胞形态学检验的发热患者80例为观察组,选取同期进行健康体检者50例为对照组.对2组进行血细胞涂片和血细胞常规分析.比较2组发生血细胞形态学异常的情况以及红细胞形态指标的变化.结果 观察组出现白细胞变化、大细胞性贫血、异常细胞等血细胞形态异常的比例高于对照组(P＜0.05).观察组红细胞压积(HCT)、平均细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)等红细胞形态指标水平均高于对照组(P＜0.05).结论 发热疾病患者常伴有不同程度的血细胞形态学变化,进行血细胞形态学检查对于明确病因,合理治疗具有参考价值.
作者：朱琴 刊期： 2018年第02期
目的 观察斑块状银屑病采用他克莫司软膏联合窄谱UVB治疗的临床效果.方法 选取医院收治的96例斑块状银屑病患者为研究对象,按照就诊先后顺序分为药膏组与联合组,各48例.药膏组采用他克莫司软膏治疗,联合组采用他克莫司软膏联合窄谱UVB治疗,比较2组的临床治疗效果.结果 2组患者治疗后2、4、8周的小红斑量,联合组均小于药膏组(P＜0.05);联合组治疗总有效率为95.8％,高于药膏组的77.1％ (P ＜0.05).结论 斑块状银屑病采用他克莫司软膏联合窄谱UVB治疗的临床效果显著,可明显减少红斑量,值得临床推广应用.
作者：杨小兵 刊期： 2018年第02期
目的 探讨超声心动图在慢性肺源性心脏病中的诊断价值,并与心电图进行比较.方法 选取医院确诊的慢性肺源性心脏病患者128例为观察组,健康体检者120例为对照组,所有入组者均进行超声心动图、心电图检查,比较2种检查方法的诊断价值.结果 观察组患者收缩期右房横径(RA)、舒张末期右室横径(RV)、右心室前壁厚度(RVAWT)、肺动脉主干内径(MPA)及肺动脉收缩压(PASP)数值均高于对照组(P＜0.05);超声心动图检查诊断阳性率为82.03％,高于心电图的68.75％ (P ＜0.05);2种检查方法对右心扩大伴右心衰竭患者的诊断阳性率均高于单纯右心扩大(P＜0.01).结论 在慢性肺源性心脏病的诊断中,超声心动图可有效提高准确率,为临床诊断提供依据.
作者：刘红磊；王立丽；李红霞；杨京卫；朱华；马龙 刊期： 2018年第02期
目的 观察CR图像处理技术在腰椎检查中的应用效果.方法 选取医院进行腰椎检查的患者80例作为研究对象,所有患者均进行CR图像处理技术检查,总结患者的检查结果.结果 80例患者腰椎检查中,总共采集到正位图像和侧位图像165幅,由于患者检查时体悟不当而重复采集5幅,采集一次性成功率为96.97％(160/165).腰椎正常15例,腰椎病变65例,腰椎病变的阳性率为81.25％ (65/80).结论 在腰椎检查中,CR图像处理技术操作较为简单,便于人们掌握,且图像质量优秀,同时在传输、存储以及调用等方面比较快捷,值得推广.
作者：朱宝金 刊期： 2018年第02期
目的 比较开腹阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术治疗急性穿孔性阑尾炎的临床效果.方法 选取医院收治的78例急性穿孔性阑尾炎患者为研究对象,依据手术方式不同分为2组,每组39例.实施开腹阑尾切除术患者作为对照组,实施腹腔镜阑尾切除术患者作为观察组.比较2组患者术中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间及并发症发生率.结果 观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间均优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组患者并发症发生率为5.12％,低于对照组的25.64％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与开腹阑尾切除术相比,采用腹腔镜阑尾切除术治疗急性穿孔性阑尾炎疗效更佳,其具有手术视野清晰、并发症少、术后恢复快等优势,值得在临床推广应用.
作者：尉迟今新；刘畅；王晓岩；邹大军；石新华；徐晓青 刊期： 2018年第02期
目的 观察雾化吸入治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者的护理方法及效果.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者30例为研究对象,所有患者均接受雾化吸入治疗,在患者治疗过程中对其实施护理干预,评价患者的临床疗效,症状缓解时间以及不良反应发生率,肺通气功能指标、血气分析指标.结果 经雾化吸入治疗,总有效率达到100％,其中显效13例、有效17例.咳嗽、咯痰、气促等症状缓解时间分别为(4.80±1.35)d、(3.59±1.24)d、(2.04±0.76)d.治疗期间无1例不良反应出现.护理后患者的肺通气功能指标、血气分析指标均优于护理前(P＜0.01).结论 在慢阻肺合并呼吸衰竭患者的雾化吸入治疗中,采取护理干预,可有效保证患者的治疗效果,促进临床症状缓解,减少不良反应,还可改善患者的肺通气功能和动脉血气状况.
作者：何晓艳；叶方英；陈英 刊期： 2018年第02期
在泌尿系统中,结石是常见病与多发病,不仅对人们的身体健康带来影响,还降低了人们的生活质量.有关泌尿系统结石的患病因素长期以来有较多的理论与学说,受幽门螺杆菌的影响及启发,近些年来,纳米细菌受到国内外诸多学者的广泛关注,但纳米细菌是否属于真实的生命体、如何促使有关疾病发生等方面尚存在较大的争议.当下普遍认为泌尿系结石是由多种因素相互作用导致的.因纳米细菌矿化能力较为独特,且在生长过程中可在菌体附近产生羟磷灰石矿化外壳,进而形成晶体核心,成为活动中心,可对肾乳头细胞以及肾集合管上皮细胞造成黏附、入侵以及破坏,因此给泌尿系结石的患病机制、预防以及治疗等提供了新的研究热点.现就纳米细菌的生物作用与本质进行介绍,并对纳米细菌诱发泌尿系结石的研究进展进行综述.
作者：董安涛；谷江；张永春 刊期： 2018年第02期
目的 观察小剂量低浓度盐酸罗哌卡因与布比卡因蛛网膜下腔阻滞在混合痔手术中的麻醉效果.方法 选取医院拟在蛛网膜下腔阻滞下择期行混合痔手术的98例患者为研究对象,随机分为2组,每组49例.采用罗哌卡因阻滞的患者为罗哌卡因组,采用布比卡因阻滞的患者为布比卡因组.应用针刺法定位2组患者的感觉阻滞平面,记录患者麻醉效果;评价患者术前术后肛门情况;比较直肠牵拉反射情况及不良反应发生情况.结果 罗哌卡因组感觉阻滞平面达T8以下者共48例,占98.0％,明显高于布比卡因组的41例(83.7％)(P＜0.05).2组感觉阻滞起效时间及手术开始肛管松弛满意度差异均无统计学意义(P＞0.05),但罗哌卡因组患者的运动阻滞起效时间明显长于布比卡因组,感觉阻滞时间和运动阻滞时间均较布比卡因组明显缩短,术毕肛门收缩恢复率为100.0％,高于布比卡因组的6.1％,直肠牵拉反射率为10.2％,高于布比卡因组的0,差异均具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).2组麻醉不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量低浓度盐酸罗哌卡因与布比卡因蛛网膜下腔阻滞对混合痔手术患者均能达到较好的麻醉效果,相对于布比卡因,盐酸罗哌卡因可产生较好的肛门收缩运动阻滞效果,术毕患者肛门收缩运动恢复率高,可为临床混合痔手术提供较好的麻醉条件.
作者：李华庆 刊期： 2018年第02期
目的 观察腹腔镜下骶骨韧带悬吊术治疗子宫/阴道脱垂的临床疗效.方法 选择医院收治的子宫/阴道脱垂患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例.观察组行腹腔镜下子宫/阴道骶骨韧带悬吊术治疗,对照组行曼氏手术治疗,对2组患者治疗后3、6、12个月的生活质量评分、并发症、复发率进行观察.结果 治疗后3、6、12个月时,观察组患者盆底不适调查表短表20(PFDI-20)、器官脏器脱垂对生活质量的影响(POPDI-6)、肠道脱垂对生活质量的影响(CARDI-8)、排尿相关症状对生活质量的影响(UDI-6)生活质量评分均低于对照组(P＜0.05);2组治疗后并发症发生率、复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜下骶骨韧带悬吊术能有效改善子宫/阴道脱垂患者生活质量,且安全性高,复发率低,值得临床推广应用.
作者：徐宝琳；丁江玲；王晓晖 刊期： 2018年第02期
目的 分析不同程度颈部动脉狭窄运用彩色多普勒超声诊断的情况.方法 选取医院实施治疗的患者43例,患者均疑诊为颈部动脉狭窄的急性脑梗死(共170条颈动脉血管),以DSA(数字减影血管造影)检查结果为标准,观察截面积法与彩色多普勒超声法诊断颈动脉狭窄的准确性、敏感度以及特异性,分析彩色多普勒超声诊断颈部动脉狭窄的结果.结果 通过检查彩色多普勒超声检查,分析颈动脉狭窄情况,43例患者中有完全闭塞5例、重度狭窄4例、中度狭窄19例,轻度狭窄15例.观察彩色多普勒超声检查截面积法与NASCET法诊断的结果,以DSA检查结果为基本标准,运用截面积法超声特异性为89.98％、准确度为88.82％、敏感度为87.09％;运用NASCET法超声特异性为94.39％、准确度为92.35％、敏感度为88.89％.结论 在展开颈动脉狭窄的过程中无论运用截面积法还是彩色多普勒超声法都具有一定的可行性,诊断颈动脉狭窄的结果在彩色多普勒超声与DSA检查中具有极高的一致性.
作者：李栋 刊期： 2018年第02期
目的 观察缬沙坦氢氯噻嗪分散片联合美托洛尔缓释片治疗高血压左室舒张功能减退的临床效果.方法 选择医院收治的高血压左室舒张功能减退患者80.例为研究对象,随机分为2组,每组40例.对照组采用缬沙坦氢氯噻嗪分散片治疗,观察组联用美托洛尔缓释片治疗.治疗12个月后,比较分析2组的治疗效果.结果 治疗后,观察组收缩压为(121.52±11.29) mmHg、舒张压为(77.50±8.50) mmHg、心率为(70.50±5.60)次/min,分别低于对照组的(132.63±11.48) mmHg、(89.63±8.95) mmHg、(80.99±5.63)次/min,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组左室舒张功能指标改善情况均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 缬沙坦氢氯噻嗪分散片联合美托洛尔缓释片治疗高血压左室舒张功能减退的临床效果较好,值得在临床推广应用.
作者：周丹 刊期： 2018年第02期
癌症又称恶性肿瘤,近年来发病率逐年上升,严重危害着人类的健康.目前常用治疗方法有手术、化学治疗等,其不良反应较多.中国中药的抗肿瘤作用得到了世界医学界的认可,尤其是生物碱类抗肿瘤药应用为广泛.生物碱是一类从植物中提取的碱性含氮的有机化合物,又名植物碱.生物碱具有抗菌、消炎、抗肿瘤、镇痛、降压、平喘等功效[1].生物碱类抗肿瘤药具有高效能、低毒副作用的特点,是数千种天然药物中抗肿瘤活性强的一大类.目前具有抗肿瘤活性的生物碱主要有以下几大类:吲哚类、异喹啉类、吡啶类、萜类、喹喏里西啶类、有机胺类等,临床常用的生物碱主要有长春碱、苦参碱、喜树碱、小檗碱、秋水仙碱、三尖杉酯碱、巴豆碱等[2-4].本文就生物碱类中长春碱和喜树碱进行综述.
作者：刘吉君；郑盈盈；李同荟 刊期： 2018年第02期
目的 对不同人群大肠埃希菌进行5年的连续动态监测其耐药性变迁.方法 对2012-2016年健康从业人员及临床分离的大肠埃希菌用琼脂扩散(K-B)法药敏试验的结果进行分析.结果 临床组与健康组对临床常用抗菌药物的耐药率变迁存在差异.临床组对头孢噻肟、头孢曲松、左氧氟沙星、四环素、环丙沙星、诺氟沙星及氯霉素等7种抗菌药物的耐药率明显高于健康人群的耐药率.健康人群大肠埃希菌多重耐药呈逐年上升趋势.结论 细菌耐药性的产生和变迁是与抗菌药物在社会的使用范围、使用数量所形成的选择压力发生直接关系.
作者：桓新；马颖；冯彩丽 刊期： 2018年第02期
目的 分析老年髋部骨折患者围术期并发症相关影响因素.方法 选取医院关节科收治的老年髋部骨折手术住院患者210例的临床资料,观察围术期并发症发生情况及其影响因素.结果 本组围术期共发生并发症80例(38.10％).经单因素及Logistic多因素回归分析,结果表明患者年龄、术前合并症、术前住院时间、手术时间、麻醉方式是老年髋部骨折患者围术期并发症发生的独立危险因素.结论 术前评估和改善患者全身状况对预防围术期并发症发生至关重要.
作者：胡强；汤守营；郑立生 刊期： 2018年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
