张翼
目的 探讨四神煎加减治疗膝关节镜术后患膝肿痛的临床疗效.方法 选取达州市中西医结合医院2015年1月—2016年5月收治的膝关节镜术后患膝肿痛48例,随机将所有患者分为对照组24例和观察组24例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者采用四神煎加减治疗,持续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效,治疗前后关节肿胀、压痛评分,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者关节肿胀、压痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者关节肿胀、压痛评分低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用四神煎加减治疗膝关节镜术后患膝肿痛的临床疗效确切,可有效改善患者关节肿胀、压痛程度,且安全性好.
作者：刘菲 刊期： 2018年第06期
目的 探讨糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效.方法 选取德阳市旌阳区中医院2015年2月—2017年2月收治的带状疱疹患者68例,按照随机数字法分为对照组与观察组,各34例.对照组患者给予糖皮质激素治疗,观察组患者在对照组基础上联合阿昔洛韦治疗.比较两组患者临床疗效、止痛时间、止痂时间、治疗时间及后遗神经痛发生情况.结果 观察组治疗总有效率为94.12％,高于对照组的73.53％,止痛时间、止痂时间、治疗时间短于对照组,后遗神经痛发生率低于对照组(P<0.05).结论 糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效确切,可明显缓解患者临床症状,缩短治疗时间,控制并发症.
作者：付苗 刊期： 2018年第06期
目的 探讨手术室护理路径在妇科腹腔镜手术患者护理中的应用效果.方法 选取2015年10月—2016年12月于重庆市万州区妇幼保健院收治的行妇科腹腔镜手术患者100例,随机分为常规护理组与优质护理组,每组50例.常规护理组患者予以常规健康教育,优质护理组予以手术室护理路径护理.比较两组患者健康知识掌握程度、护理满意度及并发症(腹痛、腹胀、恶心、呕吐、情绪烦躁与皮肤压伤等)发生情况.结果 优质护理组患者健康知识掌握程度评分、合格率及护理满意度高于常规护理组(P<0.05).优质护理组患者并发症发生率低于常规护理组(P<0.05).结论 手术室护理路径在妇科腹腔镜手术患者护理中的应用效果确切,可有效提高护理满意度.
作者：冯志君；郑永红 刊期： 2018年第06期
目的 分析黔西南州学龄儿童先天性心脏病流行病学特点及其影响因素.方法 抽取2015年1月—2017年1月黔西南布依族苗族自治州(包括兴义市、普安县、兴仁县、安龙县、晴隆县、贞丰县、册亨县、望谟县)幼儿园、小学、初中、高中部分学校3～18岁在校注册学龄儿童46975例,调查其先天性心脏病发病情况,分析黔西南州学龄儿童先天性心脏病的影响因素.结果 黔西南州学龄儿童先天性心脏病患病率为3.15‰.其中安龙县患病率高,而兴义市患病率低.148例先天性心脏病主要类型为继发孔型房间隔缺损46例(31.1％)、室间隔缺损34例(22.97％)、动脉导管未闭28例(18.92％)、肺动脉瓣畸形22例(14.86％)、主动脉瓣畸形18例(12.16％).学龄儿童先天性心脏病影响因素的多因素logistic回归分析结果显示,先天性心脏病家族史、有毒物质接触史、孕早期病毒感染和化学物品接触为诱发学龄儿童先天性心脏病的危险因素(P<0.05).结论 黔西南州学龄儿童先天性心脏病发病率处于中上水平,其中市区发病率低于县区,故应加强对山区医疗条件欠发达地区产妇的孕期保健管理,减少发病率.
作者：张泉；张月琼；卢凤翔；陈刚；任登智 刊期： 2018年第06期
目的 探讨滋阴宁神方治疗法治疗抑郁症并睡眠障碍的临床疗效.方法 选取崇左市民政医院2014年1月—2017年1月收治的抑郁症并睡眠障碍患者50例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各25例.对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上采用中药方剂滋阴宁神方治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、睡眠质量评分,观察患者不良反应发生情况.结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组HAMD评分低于对照组,睡眠质量评分高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用滋阴宁神方治疗抑郁症并睡眠障碍的临床疗效确切,不仅可有效改善患者的抑郁状态,还可大限度提高患者的睡眠质量,且安全性好.
作者：黎爱花 刊期： 2018年第06期
目的 探讨阿替普酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取四川省乐山市老年病专科医院股份有限公司2016年4月—2017年4月收治的急性脑梗死患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予阿替普酶溶栓治疗.比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用阿替普酶超早期静脉溶栓治疗脑梗死的临床疗效确切,其可更有效改善患者的神经功能,且安全性好.
作者：王瑶 刊期： 2018年第06期
目的 比较不同子宫全切方式对妇科肿瘤患者雌性激素及性生活的影响.方法 选取四川省人民医院2016年5月—2017年5月收治的妇科肿瘤行子宫全切术患者86例,根据子宫全切方式不同分为观察组43例与对照组43例.观察组采用腹腔镜子宫全切术治疗,对照组采用常规开腹子宫全切术治疗,比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间、尿管留置时间、住院时间),术前、术后3个月及6个月妇科内分泌指标(卵泡细胞激素、雌二醇及黄体生成素)及性生活质量评分.结果 观察组手术时间、术后排气时间、尿管留置时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).术前、术后3个月及6个月,两组患者卵泡细胞激素、雌二醇及黄体生成素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后3、6个月,观察组性生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜子宫全切术与常规开腹子宫全切术均不会对妇科肿瘤患者雌性激素造成影响,但腹腔镜子宫全切术可减轻对患者机体的创伤,缩短恢复时间,较小影响性生活质量.
作者：夏一丹 刊期： 2018年第06期
目的 探讨早期限制性液体复苏治疗创伤性失血性休克的临床疗效.方法 选取南安市医院2015年9月—2017年2月收治的创伤性失血性休克患者68例,根据随机分组原则将患者分为对照组与观察组,各34例.对照组予以早期快速补液复苏治疗,观察组予以早期限制性液体复苏治疗.比较两组患者抢救成功率、24 h乳酸恢复正常率、复苏时间、液体输入量、氧消耗、氧输送及血氧饱和度.结果 观察组抢救成功率与24 h乳酸恢复正常率高于对照组(P<0.05).观察组患者复苏时间短于对照组,液体输入量少于对照组(P<0.05).观察组患者氧消耗、氧输送及血氧饱和度高于对照组(P<0.05).结论 早期限制性液体复苏治疗创伤性失血性休克的临床疗效确切,可有效维持患者机体脏器组织的血流灌注与供氧,缩短复苏时间,提高抢救成功率,改善预后.
作者：谢志勇；潘志强；张邦唐 刊期： 2018年第06期
目的 探讨四联药物治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎的临床疗效.方法 选取解放军第三〇三医院2015—2016年收治的幽门螺杆菌感染性慢性胃炎患者240例,均经病理检查证实.按照治疗方法的不同将患者分为研究组与对照组,各120例.研究组患者予以四联药物(替硝唑片+克拉霉素片+枸缘酸铋钾片+雷贝拉唑)治疗,对照组予以三联药物(雷贝拉唑+克拉霉素片+胶体铋剂)治疗,两组均持续治疗14 d.比较两组患者幽门螺杆菌根除率、临床疗效及症状评分.结果 研究组幽门螺杆菌根除率、治疗总有效率高于对照组,腹胀、腹痛及嗳气症状评分低于对照组(P<0.05).结论 四联药物治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎的临床疗效确切,可有效提高幽门螺杆菌根除率,改善临床症状.
作者：许祯 刊期： 2018年第06期
目的 分析可溶性肿瘤坏死因子(TNF)受体及游离氨基酸与肺结核的关系.方法 选取攀枝花市第四人民医院2016年3月—2017年3月收治的肺结核患者46例为观察组,并选取本院同期健康体检者46例为对照组.检测与比较两组受试者、观察组中轻症与重症患者血清TNF-α、可溶性TNF受体(sTNFR-Ⅰ及sTNFR-Ⅱ)及游离氨基酸(精氨酸、亮氨酸、苏氨酸及丝氨酸)水平,采用logistic回归分析TNF-α、可溶性TNF受体及游离氨基酸与肺结核的关系.结果 观察组血清TNF-α、可溶性TNF受体水平高于对照组,游离氨基酸水平低于对照组(P<0.05),重症患者血清TNF-α、可溶性TNF受体水平高于轻症患者,重症患者血清精氨酸、亮氨酸、苏氨酸及丝氨酸水平低于轻症患者(P<0.05),logistic回归分析结果显示,血清TNF-α、可溶性TNF受体及游离氨基酸与肺结核相关.结论 肺结核患者会出现可溶性TNF受体及游离氨基酸表达异常,且上述指标均与肺结核密切相关,应对肺结核患者进行上述指标的重点监测与调节.
作者：吴明洋；朱珠 刊期： 2018年第06期
目的 探讨电化学发光法(CLIA)检测血清促甲状腺激素(TSH)水平在甲状腺功能亢进症(甲亢)和甲状腺功能减退症(甲减)孕妇中的诊断价值.方法 选取黄冈市妇幼保健院2013年6月—2017年8月收治的甲亢孕妇87例、甲减孕妇87例及健康孕妇87例.将甲亢孕妇设为甲亢组、甲减孕妇设为甲减组、健康孕妇设为对照组,比较3组孕妇TSH水平及阳性率.结果 3组孕妇TSH水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);甲亢组孕妇TSH水平低于对照组,阳性率高于对照组(P<0.05);甲减组孕妇TSH水平、阳性率高于对照组(P<0.05),甲减组TSH水平高于甲亢组,阳性率高于甲亢组(P<0.05).结论 血清TSH水平是甲减、甲亢孕妇早期诊断的重要指标,CLIA则能够精准检测患者TSH水平,利于甲减、甲亢孕妇的治疗和预后.
作者：王玉芬 刊期： 2018年第06期
目的 探讨高分辨率CT(HRCT)在弥漫性细支气管炎诊断中的应用价值.方法 选取上海市浦东新区光明中医医院2014—2016年收治的弥漫性细支气管炎患者6例,分析其胸部HRCT征象及临床表现.结果弥漫性细支气管炎HRCT征象:弥漫粟粒小结节伴树芽征,无融合趋势;小气道支气管扩张,细支气管成柱状扩张及细支气管壁增厚;肺间质纤维化;小斑片状磨玻璃影.结论 HRCT有助于弥漫性细支气管炎的早期诊断与鉴别.
作者：赵美华；曹玲 刊期： 2018年第06期
目的 比较氨磺必利与奥氮平治疗急性期精神分裂症的临床疗效.方法 选取重庆市南岸区精神卫生中心2016年1月—2017年3月收治的急性期精神分裂症患者110例,根据盲选法分为对照组和观察组,各55例.对照组患者采用奥氮平治疗,观察组患者采用氨磺必利治疗,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者治疗后阳性症状、阴性症状、一般病理症状评分及临床疗效,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者阳性症状、阴性症状、一般病理症状评分及总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 氨磺必利治疗急性期精神分裂症与奥氮平疗效相当,但其在安全性上略胜一筹.
作者：刘海波；吴小容 刊期： 2018年第06期
目的 探讨米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法 选取重庆市涪陵区妇幼保健院2015年3月—2017年3月收治的输卵管妊娠患者72例,随机将所有患者分为研究组与对照组,每组36例.研究组患者应用米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗,对照组患者应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效、包块吸收时间、盆腔积液吸收时间、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降时间及不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组,包块吸收时间、盆腔积液吸收时间、血β-HCG下降时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗输卵管妊娠的临床疗效确切,可缩短治疗时间,且安全性较高.
作者：肖依；郑小舟 刊期： 2018年第06期
目的 分析结石性胆囊炎患者的心电图变化特征差异.方法 选取漳州市医院外科住院部2015年2月—2016年11月收治的急、慢性结石性胆囊炎患者164例,将82例慢性结石性胆囊炎患者纳入对照组,82例急性结石性胆囊炎患者纳入观察组,观察记录两组患者各段心电图振幅异常变化情况.结果 观察组心电图异常率高于对照组(P<0.05).结合两组患者心电图发现,结石性胆囊炎患者心电图异常主要以ST段下移、T波倒置或低平及窦性心动过速为主.观察组患者ST段下移、T波倒置或低平及窦性心动过速发生率低于对照组(P<0.05).结论 结石性胆囊炎患者中心电图异常变化发生率较高的是急性结石性胆囊炎,主要表现为窦性心动过速和ST-T段振幅异常.
作者：罗忠志；许智永；陈丽萍 刊期： 2018年第06期
目的 探讨综合护理在膝关节镜围术期中的应用效果.方法 选取射阳县人民医院2015年1月—2016年10月收治的行膝关节镜手术患者66例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各33例.对照组患者接受常规护理,观察组患者在对照组基础上采用综合护理.比较两组患者术前及术后3个月Lysholm膝关节功能评分、手术时间、住院时间、术中出血量及术后1周视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 术前,两组患者Lysholm膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组患者Lysholm膝关节功能评分高于对照组(P<0.05).观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 综合护理在膝关节镜围术期中的应用效果明显,有助于提高手术效果,改善患者膝关节功能,促进疾病康复,进而改善预后.
作者：时丽莉 刊期： 2018年第06期
目的 探讨美托洛尔治疗风湿性心脏病的临床疗效.方法 选取河池市中医医院2015年1月—2016年1月收治的风湿性心脏病患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者入院后实施常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予美托洛尔治疗,两组患者均连续治疗2个疗程.观察比较两组患者的临床疗效,治疗前后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)〕、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及6 min步行距离(6MWT),并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者LVEF、LVDd、LVDs比较,差异无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组患者LVEF高于对照组,LVDd、LVDs低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者SBP、DBP及6MWT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者SBP、DBP低于对照组,6MWT长于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 美托洛尔治疗风湿性心脏病的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,降低血压,且安全性好.
作者：潘志东 刊期： 2018年第06期
目的 探讨循证护理在原发性肝癌手术患者术后肠内营养支持治疗中的应用效果.方法 选取攀枝花市中西医结合医院2015年10月—2016年8月收治的行术后肠内营养支持治疗的原发性肝癌患者58例,随机将患者分为对照组29例和观察组29例.对照组患者予以常规肝癌围术期护理及术后肠内营养支持护理,观察组患者予以循证护理.比较两组患者护理前后肠内营养支持治疗认知度、生存质量及对治疗和护理的满意度.结果 护理前,两组患者肠内营养支持治疗认知度比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后3 d、1周与2周,观察组肠内营养支持治疗认知度较高者占比高于对照组(P<0.05).护理前两组患者生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后3 d、1周与2周观察组生存质量评分高于对照组(P<0.05).观察组患者对治疗和护理的总满意率高于对照组(P<0.05).结论 循证护理在原发性肝癌手术患者术后肠内营养支持治疗中的应用效果较好,可有效提高患者相关知识认知度、生存质量及护理满意度.
作者：明凤 刊期： 2018年第06期
目的 探讨CT增强中碘海醇注射液致过敏反应情况及其防治措施.方法 回顾性分析上海市浦东新区光明中医医院2013—2016年实施CT增强检查中发生过敏的案例,总结经验并制订防治措施.结果 在接受CT增强检查的3120例患者中共有25例发生过敏反应,其中21例为轻度过敏,3例为中度过敏,1例为重度过敏.过敏者通过观察和治疗后均恢复正常.结论 碘海醇注射液具有一定不良反应,应酌情使用,无论是在使用前后还是在使用过程中都应做好预防、观测、监护工作,及时应对不良反应的发生.
作者：曹玲；赵美华；唐燕；杜全庆 刊期： 2018年第06期
目的 探讨蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉在分娩镇痛中的应用效果.方法 选取江西省赣州开发区潭口中心卫生院2014年8月—2016年8月收治的分娩产妇92例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各46例.对照组产妇未进行分娩镇痛直接进入产程,观察组产妇采用蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉进行分娩镇痛.比较两组产妇产程(第一产程潜伏期、第一产程活跃期、第二产程及第三产程)、疼痛分级、缩宫素使用率、剖宫产率及阴道助产率,并比较两组产妇产后出血量和胎儿窘迫、新生儿窒息发生情况.结果 两组产妇第一产程潜伏期、第三产程比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇第一产程活跃期、第二产程时间短于对照组(P<0.05).观察组产妇分娩疼痛程度低于对照组(P<0.05).两组产妇缩宫素使用率、剖宫产率和阴道助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组产妇产后出血量及胎儿窘迫、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉在分娩镇痛中的应用效果较理想,可有效缓解产妇的疼痛程度,缩短产程,且并不会增加母婴不良结局.
作者：严达贵 刊期： 2018年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
