刘德坚
目的 分析种植牙修复牙列缺损方法 及效果.方法 选取医院收治的复杂性牙列缺损患者200例,采用种植牙修复对所有患者进行治疗,种植共计480枚牙,观察并记录患者种植牙修复治疗前后满意度、种植体周围牙槽骨吸收情况及1年后种植失败率.结果 200例患者共种植480枚牙齿,经随访1年显示,种植成功470枚(97.92％),种植失败10枚(2.08％).本组200例患者治疗后满意度均高于治疗前(t值分别为10.863、21.340、11.078、16.646,P<0.01).结论 临床上采用种植牙修复治疗牙列缺损效果显著,且具有较高成功率,安全可靠,值得推广应用.
作者：姜梦华 刊期： 2018年第08期
目的 观察倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法 选取医院收治的扩张型心肌病患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗方法基础上应用倍他乐克治疗,观察2组患者治疗总有效率及HR、LVED、LVEF水平.结果 观察组总有效率为95.56％,高于对照组的82.22％(P<0.05);2组患者治疗前HR、LVED、LVEF水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后,2组患者HR、LVED、LVEF均有所改善,观察组HR、LVED、LVEF水平均优于对照组(P<0.01).结论 倍他乐克治疗扩张型心肌病临床效果较优,可有效缓解患者症状,改善心功能,值得临床推广应用.
作者：侯俊 刊期： 2018年第08期
目的 观察失眠症伴酒精成瘾患者酒后服用催眠药对其意识障碍的影响.方法 选取医院收治的失眠症伴酒精成瘾患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组为长期在酒后服用催眠药的患者,对照组为不经常在酒后服用催眠药的患者.观察2组意识障碍发生情况(意识障碍程度),并分析意识障碍的发生原因.结果 观察组:轻度意识障碍2例,重度意识障碍17例,深度昏迷21例;对照组:轻度意识障碍0例,重度意识障碍3例,深度昏迷7例.观察组意识障碍及昏迷例数占比高于对照组(P<0.01).结论 催眠药类型及使用量、饮酒量及酒后用药时间均会影响患者意识障碍程度,失眠症患者若伴有酒精成瘾,应在酒后慎重服用催眠药,以免引发严重意识障碍或导致昏迷,引发严重结果.
作者：李晓光 刊期： 2018年第08期
目的 比较慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者接受多索茶碱与噻托溴铵粉治疗的临床效果.方法 选取医院收治的慢阻肺患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用多索茶碱治疗,观察组采用噻托溴铵粉治疗,比较2组临床治疗效果,治疗前后生活质量评分、症状积分及治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.33％,高于对照组的70.00％(P<0.05);治疗后,2组咯痰、咳嗽、气促症状积分较治疗前均下降,且观察组各项症状积分低于对照组(P均<0.01);观察组治疗1个月后生活质量评价中生活功能、社会功能、生理角色、躯体疼痛、心理健康、总体健康指标评分结果均高于对照组(P<0.05);观察组用药期间不良反应发生率为6.67％,低于对照组的26.67％(P<0.05).结论 噻托溴铵粉治疗慢阻肺效果更明显,值得推广应用.
作者：包金花 刊期： 2018年第08期
目的 观察综合护理在血液透析联合血液灌注治疗慢性肾衰竭患者中的临床意义.方法 选取医院收治的慢性肾衰竭患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.2组患者均给予血液透析联合血液灌注治疗,对照组采取普通护理,观察组采取综合护理干预,比较2组临床特征、护理满意度评分.结果 观察组食欲增加、睡眠改善、血压下降、皮肤瘙痒减轻改善率均高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组护理满意度评分为(92.36±4.44)分,高于对照组的(81.20±3.41)分(P<0.01).结论 血液透析联合血液灌注治疗慢性肾衰竭并实施综合护理干预,效果显著,可稳定病情,提高生活质量,可推广应用.
作者：肖银华 刊期： 2018年第08期
目的 观察规范三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者神经功能恢复的影响.方法 选取医院收治的脑卒中偏瘫患者46例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组23例.观察组给予规范三级康复治疗;对照组给予常规内科治疗,比较2组患者神经功能恢复状况.结果 观察组在各治疗时间点神经功能评分积分差值与在各个阶段神经功能评分均优于对照组(P<0.01).结论 对脑卒中偏瘫患者进行规范三级康复治疗,可以促进神经功能恢复,值得临床上推广应用.
作者：焦亚楠 刊期： 2018年第08期
目的 观察循证护理在冠心病患者介入治疗中的应用效果.方法 选取医院收治的冠心病患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用循证护理,对照组采用常规护理;观察2组护理满意度、治疗依从性、并发症发生情况.结果 观察组护理总满意度为96.67％,高于对照组的66.67％(P<0.01);护理前2组治疗依从性比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组护理依从性优于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为3.33％,低于对照组的20.00％(P<0.05).结论 冠心病患者在治疗中应用循证护理能有效提高治疗效果,降低并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：曲慧 刊期： 2018年第08期
目的 观察肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床效果.方法 选取医院收治的慢性肛裂患者80例为研究对象,根据治疗方法不同分为单一手术组和联合手术组,每组40例.单一手术组采用肛裂切除手术治疗,联合手术组则给予肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗.观察2组患者临床疗效;术后便血消失时间、疼痛消失时间、住院时间;治疗前后患者生存质量评分.结果 联合手术组总有效率为92.50％,高于单一手术组的77.50％(P<0.05);治疗后,联合手术组生存质量评分高于单一手术组(P<0.01);联合手术组术后便血消失时间、疼痛消失时间、住院时间均短于单一手术组(P<0.01).结论 肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床效果确切,可有效促进临床症状消失,改善患者预后和生存质量,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者：骆焰权；何建辉；叶晓璋 刊期： 2018年第08期
目的 观察美托洛尔和曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的临床效果.方法 选取医院老年冠心病心力衰竭患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合美托洛尔、曲美他嗪治疗.观察2组治疗效果、治疗前后左室射血分数(LVEF)变化水平比较.结果 观察组治疗总有效率为93.33％,高于对照组的73.33％(P<0.05);治疗前,2组患者LVEF变化水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEF水平高于对照组(P<0.01).结论 老年冠心病心力衰竭患者予美托洛尔和曲美他嗪治疗,可显著提高患者治疗效果,改善心功能指标,值得临床推广应用.
作者：顾玉芝；张国栋 刊期： 2018年第08期
目的 观察依托咪酯、丙泊酚以及二者复合诱导进行气管插管时对患者产生的应激反应(心率、血压变化)的影响.方法 选取术前无高血压者ASAⅠ～Ⅱ级、接受腹腔器官四肢脊柱及颈部择期手术医治,实施气管插管全麻的中青年患者90例,随机分为A、B、C组,每组30例.麻醉诱导分别采用静推丙泊酚2 mg/kg(A组),静脉推注依托咪酯0.3 mg/kg(B组),静脉推注丙泊酚1.5 mg/kg+依托咪酯0.2 mg/kg(C组),记录患者在诱导前(T0)、诱导后1 min(T1)、插管后1 min(T2)、插管后3 min(T3)、插管后5 min(T4)的生命体征改变.结果 B组在插管后血压心率略上升(P<0.05);A组在诱导后心率血压下降较明显,插管后逐步回升(P<0.05);C组在整个诱导和插管过程中循环保持相对稳定(P>0.05).结论 为有效抑制气管插管引起的不良反应,维持各时间点血流动力学及气管插管过程当中的生命体征稳定可采用依托咪酯复合丙泊酚诱导方式.
作者：陈妍 刊期： 2018年第08期
目的 观察比较腹腔镜胆总管切开取石一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的临床疗效.方法 选取医院收治的胆总管结石患者120例为研究对象,随机分为A组和B组,每组60例.患者均采用腹腔镜胆总管切开取石手术治疗,A组采取一期缝合.B组采取T管引流.观察2组术后首次排气时间、平均住院时间、平均置管时间以及个体术后并发症发生率.结果 A组术后首次排气时间、平均住院时间、平均置管时间均短于B组(P<0.01).A组并发症发生率为3.33％,低于B组的13.33％(P<0.05).结论 腹腔镜胆总管切开取石手术进行一期缝合的治疗效果明显优于T管引流治疗,一期缝合能够有效促进患者康复时间,一期缝合对医师技术的要求非常高,缝合技术的好坏决定了患者的预后,医师要掌握患者的手术的适应证,才能提高患者的生存质量.
作者：李兵 刊期： 2018年第08期
目的 观察微创经椎间孔腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取医院骨科收治的单节段腰椎间盘突出症患者76例,根据手术方式不同分为观察组(36例)和对照组(40例),观察组予以MIS-TLIF治疗,对照组予以经后路椎体间融合术(PLIF)治疗.比较2组手术指标、手术前和术后1周疼痛视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)评分和术后并发症发生情况.结果 观察组术后引流量、术中出血量少于对照组,卧床时间短于对照组(P<0.01);术后1周,2组VAS和ODI评分均低于术前(P<0.01);术后1周,观察组VAS、ODI评分低于对照组,改善率高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为2.78％(1/36),低于对照组的17.50％(7/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 单节段腰椎间盘突出症患者予以MIS-TLIF治疗可使脊柱的稳定性得到很好保持,神经组织和肌肉受到损伤较小,术中出血少,术后恢复快,并发症少.
作者：高亚东 刊期： 2018年第08期
目的 比较锥颅穿刺术和开颅手术治疗脑出血患者的临床效果.方法 选取医院收治的的脑出血患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组应用开颅手术,观察组应用锥颅穿刺术;观察2组患者的治疗效果,手术时间、拔管时间和住院时间.结果 观察组总有效率为95.00％,高于对照组的75.00％(P<0.05);观察组手术时间、拔管时间和住院时间均短于对照组(P<0.01).结论 脑出血患者应用锥颅穿刺手术治疗效果较好,值得临床推广应用.
作者：欧阳文任 刊期： 2018年第08期
目的 观察临床对呼吸内科患者实施抗生素治疗的效果.方法 选取医院收治的呼吸内科患者123例为研究对象,随机分为对照组61例和观察组62例,对照组采用常规治疗方法,观察组采用抗生素治疗,观察2组患者的治疗效果及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为91.93％,高于对照组的73.77％(P<0.01);观察组不良反应发生率为4.83％,低于对照组的16.39％(P<0.05).结论 在呼吸内科患者中实施抗生素治疗的临床效果良好,具有较高的安全性,值得临床推广应用.
作者：张光法 刊期： 2018年第08期
目的 分析大脑中动脉(MCA)闭塞所致急性脑梗死侧支循环的特点及其在预后评估中的作用.方法 回顾性分析医院2015年3月-2017年10月收治的卒中患者59例的临床资料.结果 侧支循环3级患者的糖尿病的发病率低于1级、2级(P<0.05),改良Rankin量表(mRS)≤2分比例显著高于1级、2级(P<0.01);MCA闭塞所致脑梗死预后良好组患者的年龄低于预后较差组,糖尿病发生率、入院NIHSS评分、梗死面积、侧支等级评分均优于预后较差组(P<0.01);入院3个月NIHSS评分和侧支循环等级之间呈显著的正相关关系(P<0.05或P<0.01).结论 MCA闭塞所致急性脑梗死患者入院3个月后的预后能够在侧支循环等级中得到有效反映.
作者：苏支政 刊期： 2018年第08期
目的 观察舒适护理对骨创伤患者术后疼痛的控制效果.方法 选取医院骨创伤手术患者226例,根据患者和家属护理意愿的不同分为对照组和观察组,每组113例.观察组给予舒适护理,对照组给予常规护理.比较2组患者护理满意度、疼痛认知率以及术后24、72 h疼痛评分情况.结果 观察组护理满意度为97.4％,高于对照组的85.8％(P<0.01);观察组疼痛认知率为98.2％,高于对照组的86.7％(P<0.01);观察组术后24、72 h疼痛评分均低于对照组(P<0.01).结论 应用舒适护理为骨创伤患者提供治疗服务,有效减轻患者术后疼痛的严重程度,构建良好的护患关系,让患者和家属的护理满意度得到提高,保证患者对术后疼痛有一个全面的了解和认知,护理效果良好,值得临床广泛应用.
作者：李丹 刊期： 2018年第08期
目的 观察间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床效果.方法 选取医院收治的急性胃肠炎痉挛性腹痛患者78例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例.对照组采用硫酸镁治疗,观察组在对照组治疗基础上采用间苯三酚联合硫酸镁治疗,观察比较2组临床疗效、治疗前后视觉模拟评分、不良反应发生率.结果 观察组总有效率为94.87％,高于对照组的79.49％(P<0.05);治疗前,2组患者视觉模拟评分无明显差异(P>0.05);治疗后30 min、1 h,观察组视觉模拟评分均显著优于对照组(P<0.01);治疗过程中,观察组不良反应发生率为7.69％,低于对照组的25.64％(P<0.05).结论 针对急性胃肠炎痉挛性腹痛患者实施间苯三酚联合硫酸镁治疗,能够显著提高治疗效果,降低不良反应发生率,改善患者预后,值得临床推广应用.
作者：张博 刊期： 2018年第08期
目的 观察筋膜内与筋膜间保留神经根治术治疗早期前列腺癌的效果.方法 选取医院泌尿外科收治的实施腹腔镜下前列腺癌根治术治疗的早期前列腺癌患者80例为研究对象,根据腹腔镜手术操作方法的不同分为筋膜内保留神经根治术组(A组,n=40)和筋膜间保留神经根治术组(B组,n=40).观察2组手术相关指标、术后3个月血清初始前列腺特异性抗原(PSA)表达水平、前列腺癌组织病理分期、组织切缘阳性率,术后6、12个月控尿、勃起等生理功能变化.结果 2组在手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间及术后3个月血清PSA表达水平方面比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者前列腺癌组织病理分期、组织切缘阳性率等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后6、12个月控尿、勃起生理功能均优于B组(P<0.05).结论 与腹腔镜下筋膜间保留神经根治术治疗早期前列腺癌患者比较,腹腔镜下筋膜内保留神经根治术可明显改善控尿及勃起生理功能.
作者：魏军；刘飞；刘珏；王宁华；董锐 刊期： 2018年第08期
目的 观察不同剂量帕利哌酮对双相情感障碍患者的疗效及认知功能的影响.方法 将医院精神病科收治的双相情感障碍患者90例根据治疗药物剂量不同分为A、B、C组,每组30例.3组均采用帕利哌酮治疗,A组服用6 mg/d,B组服用9 mg/d,C组服用12 mg/d,比较3组患者的临床疗效、认知功能水平、不良反应发生情况.结果 3组治疗8周后阳性症状、阴性症状、精神病理、PANSS总分均较治疗前明显改善(P<0.01),但B、C组治疗后PANSS总分低于A组(P<0.05);3组治疗后卡片总数、总正确数、持续错误、随机错误、完成分类等WCST评分均明显较治疗前改善(P<0.01),3组间各WCST评分无明显差异(P>0.05);A组嗜睡、头晕头痛、恶心呕吐、肌张力障碍、兴奋或激越等不良反应明显低于B、C组(P<0.05或P<0.01).结论 不同剂量帕利哌酮对双相情感障碍的治疗及认知功能改善均有良好疗效,以6 mg/d的剂量疗效佳且不良反应低,可作为推荐剂量使用.
作者：梁仕栋；曾义雪；郑惠卿 刊期： 2018年第08期
目的 观察血清癌胚抗原(CEA)水平对于中晚期肺腺癌患者化疗疗效的影响.方法 选取医院收治的中晚期肺腺癌患者82例分为Ⅲb期37例,Ⅳ期45例.观察2组患者临床指标,以及近期化疗疗效.结果 Ⅲb期CEA起始水平、低水平均低于Ⅳ期(P<0.01);化疗后Ⅲb期治疗有效率为67.6％,高于Ⅳ期的51.1％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于中晚期肺腺癌患者使用血清癌胚抗原来检测化疗疗效有着显著效果,对于临床上医师诊断疾病和患者病情变化情况效果明显,值得推广应用.
作者：向湘元；刘红梅；吴华；贺红 刊期： 2018年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
