学术投稿

微创保胆取石术对胆结石手术近期疗效及生活质量的影响

刘军

关键词:胆囊结石, 微创保胆取石术, 胆囊切除术
摘要:目的 观察微创保胆取石术治疗胆结石的近期疗效及其对患者生活质量的影响.方法 选取医院普外科收治的胆结石行手术患者88例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组44例.对照组实施腹腔镜下胆囊切除术,观察组实施微创保胆取石术,观察2组治疗相关指标如手术时间、住院时间、术中出血量等,并评估患者术后的生活质量改善情况.结果 观察组手术时间、住院时间及肛门首次排气时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P均<0.01);观察组生活质量各个维度评分均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 微创保胆取石术对患者创伤小,利于患者术后恢复,且保留了胆囊的生理功能,保障患者术后生活质量,值得临床推广应用.
临床合理用药杂志相关文献
  • 鼻内镜修正术治疗多发性鼻窦炎鼻息肉疗效分析

    目的 观察鼻内镜修正术治疗多发性鼻窦炎鼻息肉的疗效.方法 选取医院收治的多发性鼻窦炎鼻息肉患者94例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组47例.对照组采取常规手术方法治疗,观察组采取鼻内镜修正术治疗.观察2组临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为95.74%,高于对照组的78.72%(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.51%,低于对照组的34.04%(P<0.01).结论 在多发性鼻窦炎鼻息肉的治疗中,采用鼻内镜修正术可降低不良反应发生率,提高治疗效果,安全性较高,值得临床推广应用.

    作者:高宇翔;吴娇娇;肖林;吴国民 刊期: 2018年第14期

  • 共享型康复方案在中年乳腺癌术后康复治疗中的应用价值

    目的 分析知识与生活共享型康复方案在中年乳腺癌患者术后康复治疗中的应用价值.方法 选取医院乳腺科收治的中年乳腺癌患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规乳腺癌护理管理,观察组采用知识与生活共享型康复管理,观察2组干预前后精神状态以及远期生活质量情况.结果 干预前2组焦虑评分(HAMA),抑郁评分(HAMD),正、负性情绪量表比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后HA-MA,HAMD,正、负性情绪量表评分优于干预前,且观察组HAMA,HAMD,正、负性情绪指标均明显优于对照组(P<0.01);观察组护理满意度、生活质量评分均高于对照组(P<0.01).结论 知识与生活共享型康复管理在中年乳腺癌术后康复管理中能够有效改善患者精神状态,提高患者康复效果与生活质量,具有临床应用与推广价值.

    作者:徐友娣 刊期: 2018年第14期

  • 品管圈管理对皮下注射抗凝剂患者皮下出血的作用分析

    目的 分析皮下注射抗凝剂患者护理管理中应用品管圈管理的临床价值,探讨其对患者皮下出血的预防作用.方法 根据不同的护理管理方法将医院接受低分子肝素皮下注射治疗的60例患者分为品管圈管理组和常规管理组,每组30例.在对2组患者实施低分子肝素皮下注射后,品管圈管理组实施品管圈管理,常规管理组实施常规管理措施.观察2组低分子肝素皮下注射患者局部出血例次,统计2组患者护理满意度.结果 品管圈管理组皮下出血发生率为10.83%,低于常规管理组的48.54%(P<0.01);品管圈管理组护理总满意度为96.67%,高于常规管理组的76.67%(P<0.05).结论 将品管圈管理应用于皮下注射抗凝剂患者护理管理中能够获得较为满意的效果,降低了患者皮下出血发生率,提升了患者及其家属的护理满意度.

    作者:高丽霞;王瑶;蒋彩霞;刘君肖 刊期: 2018年第14期

  • 针刺手三里穴联合腰夹脊穴治疗慢性腰肌劳损的临床效果观察

    目的 观察针刺手三里穴联合电针腰夹脊穴治疗慢性腰肌劳损的临床效果.方法 将92例患者随机分为观察组和对照组,每组46例.观察组给予针刺手三里穴联合电针腰夹脊穴治疗,对照组给予电针腰夹脊穴治疗,比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为93.48%,高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺手三里穴联合电针腰夹脊穴较单用电针腰夹脊穴治疗慢性腰肌劳损疗效更好.

    作者:吕震 刊期: 2018年第14期

  • 痰热清注射液联合抗生素治疗老年社区获得性肺炎患者的疗效及对血清炎性因子水平的影响

    目的 观察痰热清注射液联合抗生素对老年社区获得性肺炎患者治疗效果及对血清炎性因子水平的影响.方法 选取医院收治的老年社区获得性肺炎患者94例,随机分为对照组和观察组,每组47例.对照组采用头孢呋辛钠抗感染治疗,观察组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液.观察比较2组症状与体征改善情况,治疗前后血清IL-6、IL-8及TNF-α 水平,临床疗效.结果 观察组退热时间、咳嗽及X线胸片炎性反应吸收时间均短于对照组(P<0.01);治疗前,2组IL-8、IL-6及TNF-α 水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组较治疗前均明显降低,且观察组各指标水平低于对照组(P均<0.01);经10 d治疗后,观察组总有效率为95.74%,高于对照组的80.85%(P<0.05).结论 痰热清注射液联合抗生素治疗老年社区获得性肺炎的疗效确切,并可降低血清IL-6、IL-8、TNF-α 等炎性因子指标水平.

    作者:袁荣 刊期: 2018年第14期

  • 比阿培南治疗急性细菌性感染的疗效观察

    目的 观察比阿培南治疗急性细菌性感染的疗效.方法 选取医院收治的急性细菌性感染患者156例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组78例.对照组采用美罗培南注射,观察组采用比阿培南注射,观察2组临床疗效、细菌培养阳性率、细菌清除率及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为96.15%,高于对照组的87.18%(P<0.05);观察组细菌清除率为97.83%,高于对照组的82.22%(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.56%,低于对照组的10.26%(P<0.05).结论 比阿培南治疗急性细菌性感染具有较高的临床疗效及细菌学疗效,且用药安全性较高.

    作者:叶志强;闫桦 刊期: 2018年第14期

  • 替硝唑辅助氢氧化钙治疗慢性根尖周炎的临床疗效观察

    目的 观察替硝唑辅助氢氧化钙治疗慢性根尖周炎的临床效果.方法 选取医院收治的慢性根尖周炎患者124例,随机分为观察组和对照组,每组62例.观察组在氢氧化钙基础上加入替硝唑联合封闭根管治疗,对照组则给予氢氧化钙加入生理盐水封闭根管治疗.观察2组临床效果,治疗前后牙龈沟液中IL-1β 及TNF-α 水平及1年内的复发情况.结果 观察组总有效率为93.55%,高于对照组的79.03%(P<0.05);治疗前2组牙龈沟液中IL-1β 及TNF-α 水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组牙龈沟液中IL-1β 及TNF-α 水平均显著低于治疗前,观察组IL-1β 及TNF-α 水平显著低于对照组(P<0.01);观察组慢性根尖周炎的复发率为3.23%,低于对照组的12.90%(P<0.05).结论 替硝唑辅助氢氧化钙治疗慢性根尖周炎疗效显著,能降低患者牙龈沟液中炎性因子IL-1β、TNF-α 水平,这对临床根管治疗消毒药物的选择具有一定的指导意义.

    作者:孟美妍 刊期: 2018年第14期

  • 手术治疗闭合性十二指肠胰腺外伤12例临床分析

    目的 观察闭合性十二指肠胰腺外伤患者应用手术治疗的临床疗效.方法 选取医院收治的闭合性十二指肠胰腺外伤患者12例为研究对象,对所选患者进行手术治疗,观察和分析手术治疗效果以及术后并发症发生情况.结果 术后2例发生C级胰外瘘,2例并发胰腺假性囊肿,经治疗后终痊愈,1例手术次日死于严重失血性休克,随访结果显示生还患者未发生肠梗阻,预后良好.结论 闭合性十二指肠胰腺外伤患者进行手术治疗能够有效改善患者病情,同时采取有效的并发症预防措施能够使术后并发症得到控制.

    作者:周斌;李永智;吕铁辉 刊期: 2018年第14期

  • 四黄散加冰片加紫草油治疗蛇伤肢体肿胀的疗效观察

    目的 观察四黄散加冰片加紫草油对蛇伤患者肢体肿胀的疗效.方法 选取医院收治的蛇伤科毒蛇咬伤致肢体肿胀患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用四黄散加冰片加紫草油外敷肢体肿胀处.观察2组治疗效果.结果 观察组总有效率为93.34%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床中对毒蛇咬伤患者应用四黄散加冰片加紫草油外敷进行治疗,可促进肿胀部位的康复与痊愈,降低患者自身疼痛感,有效缩短住院时间,值得临床推广应用.

    作者:陈丽妹;苏少清;周郁青;詹艳青;蒋赛珍 刊期: 2018年第14期

  • 中西医结合治疗小儿脑瘫的临床效果及预后分析

    目的 观察中西医结合治疗小儿脑瘫的临床效果及其预后.方法 选择医院收治的脑瘫患儿94例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组47例.对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上采用中西医结合治疗,观察比较2组患儿临床疗效及预后效果.结果 观察组治疗总有效率为95.74%,高于对照组的76.60%(P<0.01);治疗后,2组Ashworth评分较治疗前均降低,且观察组Ashworth评分低于对照组(P均<0.01);2组GMFM评分较治疗前均升高,且观察组GMFM评分高于对照组(P均<0.01).结论 针对脑瘫患儿采用中西医结合方法治疗,能够显著提高临床疗效,改善患儿预后,可促进患儿运动功能恢复,值得临床推广应用.

    作者:邓鸣 刊期: 2018年第14期

  • 蝶骨电极脑电图在颞叶癫痫诊断中的应用价值

    目的 分析蝶骨电极脑电图在颞叶癫痫诊断中的临床应用价值.方法 165例临床诊断为颞叶癫痫患者于发作间期行常规电极脑电图及蝶骨电极脑电图描记,并对其癫痫波检出率进行对比分析.结果 与常规电极脑电图相比,蝶骨电极脑电图癫痫样波的检出率更高,差异有统计学意义(P<0.01);另外,前颞棘波更易使耳极活化导致耳极一侧各导出现高波幅正性尖波.结论 蝶骨电极能对常规头皮电极不易探及的颞叶底部和内侧面的电活动进行较为满意的记录.而这些部位是常见的颞叶致痫灶,癫痫发病率较高,对于颞叶癫痫患者来说,使用蝶骨电极可以有效提高检出率,尤其提高复杂部分性发作及强直阵挛发作癫痫波的检出率.蝶骨电极简便易操作,安全可靠,加用蝶骨电极可记录到典型的癫痫波,具有临床确诊价值,应作为临床脑电图检查常规使用.

    作者:武冬;高伟 刊期: 2018年第14期

  • 利巴韦林联合水乐维他治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察

    目的 观察利巴韦林联合水乐维他治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床效果.方法 选择医院治疗的疱疹性咽峡炎患儿30例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组15例.观察组给予利巴韦林联合水乐维他治疗,对照组给予单纯利巴韦林治疗,观察比较2组退热时间、疱疹溃疡愈合时间、咽充血消失时间及临床治疗效果.结果观察组退热时间、疱疹溃疡愈合时间、咽充血消失时间均明显短于对照组(P<0.01);观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的80.00%(P<0.05).结论 利巴韦林联合水乐维他治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床效果显著,明显优于单纯使用利巴韦林,且安全性高,不良反应少,操作简单,患儿易配合治疗,临床应积极推广应用.

    作者:胡雪珂 刊期: 2018年第14期

  • 临床用药护理安全管理的做法与效果分析

    目的 探讨分析临床用药护理安全管理的做法与效果.方法 选取2014年8月-2015年8月实施安全药物管理期间医院外科、内科临床用药的300例患者作为观察组,同时选取2013年8月-2014年7月未实施安全药物管理的本院外科、内科临床用药的300例患者作为对照组.对照组给予常规用药管理,观察组在常规用药管理的基础上开展用药护理安全管理,比较2组患者用药差错发生率、用药缺陷发生率及实施临床用药护理安全管理前后药物过期率等方面的差异.结果 观察组用药差错发生率、用药缺陷发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实施临床用药护理安全管理后药物过期率低于实施前.结论 加强临床用药护理安全管理,可显著降低临床用药护理的差错率及缺陷率,值得临床推广应用.

    作者:庾银彩 刊期: 2018年第14期

  • 卡前列甲酯栓在无痛人工流产术中的效果观察

    目的 观察卡前列甲酯栓应用于无痛人工流产术中的临床效果.方法 选取医院收治的行人工流产术孕妇100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组术前2 h阴道放置卡前列甲酯栓治疗,对照组不放置,2组其他手术方法相同,观察2组宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量等,并记录不良反应.结果 观察组总有效率为90.0%,高于对照组的72.0%(P<0.05);观察组手术时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.01);2组患者术中均未出现颈面部及前胸出现红色丘疹等麻醉不良反应.结论 卡前列甲酯可缩短无痛人工流产术时间,减少术中出血量,值得临床推广应用.

    作者:刘翠伶 刊期: 2018年第14期

  • 肾康注射液辅助治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

    目的 观察早期糖尿病肾病患者在常规治疗基础上加以肾康注射液辅助治疗的临床效果.方法 选择医院收治的早期糖尿病肾病患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予前列地尔治疗,观察组在对照组治疗基础上加用肾康注射液,比较2组治疗前与治疗4周后肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿氮素(BUN)、尿微量白蛋白(U-ALB)]与炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平.结果 治疗4周后,观察组Scr、BUN、U-ALB及TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 在前列地尔治疗基础上,早期糖尿病肾病患者加用肾康注射液可显著改善其肾功能,降低炎性反应,提高细胞免疫功能.

    作者:郑文武;杨立军;周安传 刊期: 2018年第14期

  • 炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果观察

    目的 观察炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果.方法 选取医院收治的小儿急性上呼吸道感染患儿200例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组100例.2组基础治疗均相同,对照组加用利巴韦林治疗,观察组加用炎琥宁治疗.观察2组体温恢复正常时间、3 d内体温正常率及临床疗效.结果 观察组体温恢复正常时间为(2.6±1.4)d,短于对照组的(3.7±1.5)d(P<0.01);观察组3 d内体温正常率为86.0%,高于对照组的75.0%(P<0.05);观察组总有效率为96.0%,高于对照组的82.0%(P<0.01).结论 炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染疗效肯定,值得临床推广应用.

    作者:王刚要 刊期: 2018年第14期

  • 循证药学服务在临床合理应用抗生素中的价值分析

    目的 分析循证药学服务在临床合理应用抗生素中的价值.方法 选取医院收治的呼吸道感染患者106例为研究对象,对照组采取一般方法治疗,观察组采取循证药学服务治疗,观察2组临床效果、肝损害率、疾病复发率.结果 观察组总有效率为96.23%,高于对照组的81.13%(P<0.05);观察组肝损害率、疾病复发率均低于对照组(P<0.05).结论 采用循证药物服务合理使用抗生素治疗,便于提高治疗效果,使得肝损害率、疾病复发率降低,值得临床推广应用.

    作者:刘小静;方欣;陈宪晶;吴永丽;黄玉芳 刊期: 2018年第14期

  • 肠道神经内分泌肿瘤临床治疗效果分析

    目的 观察肠道神经内分泌肿瘤临床治疗效果.方法 选取医院收治的肠道神经内分泌肿瘤患者100例,经过回顾性分析得出患者的发病位置、临床表现、预后等情况.结果 肠道神经内分泌肿瘤在直肠中发病的几率较高,临床上患者出现排便异常腹部剧烈疼痛等症状.经过随访发现患者的预后情况,在5年内患者出现死亡22例,肠道神经内分泌肿瘤的转移与患者的年龄、发病位置以及病理学分期有密切的关系.结论 肠道神经内分泌肿瘤在直肠中多发,其中男性的发病率较高,影响肠道肿瘤转移的重要因素是年龄.

    作者:肖斌 刊期: 2018年第14期

  • 依达拉奉联合血栓通治疗糖尿病并发脑梗死患者的临床效果观察

    目的 观察依达拉奉联合血栓通治疗糖尿病并发脑梗死患者的临床效果.方法 选取医院神经内科治疗的糖尿病并发脑梗死患者92例,随机分为观察组和对照组,每组46例.均给予基础药物治疗,在此基础上,对照组采用血栓通治疗,观察组采用依达拉奉联合血栓通治疗,观察比较2组临床疗效、神经功能改善情况、血液流变学变化情况.结果 观察组治疗总有效率为93.48%,高于对照组的76.09%(P<0.05);治疗后,2组神经功能缺损量表(NIHSS)评分较治疗前均降低,日常生活能力量表(ADL)评分较治疗前均升高,且观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.01);观察组治疗后全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、纤维蛋白原均低于对照组(P<0.01).结论 依达拉奉联合血栓通治疗糖尿病并发脑梗死的临床效果显著,有效改善椎基底动脉血流速度,促进脑部的供血供氧,保护神经细胞功能,减轻神经功能缺损程度,具有积极的临床意义.

    作者:陈少媚;黄中权;邹爱玲 刊期: 2018年第14期

  • 规范化术后多模式镇痛对加速腹盆部手术后康复的意义

    随着医疗技术水平的不断发展和进步,临床上更加关注患者手术后的舒适度,从而加速术后康复(ERAS)应运而生. 所谓的 ERAS 主要是指为改善和加速手术患者术后康复,在围手术期综合采用多种学科进行临床干预和管理,其中主要的一种治疗就是术后镇痛治疗[1-2] . 为了实现 ERAS 的目的,相关组织针对腹盆部手术出台了多部镇痛治疗的指南,其中镇痛治疗的基础方案为胸段硬膜外镇痛,并综合采用多种镇痛方式和药物形成多模式镇痛治疗模式.

    作者:尚晋晔 刊期: 2018年第14期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会