任治
目的 探讨改良鼻内镜手术治疗鼻息肉及慢性鼻窦炎的临床效果.方法 选取房县中医院耳鼻喉科2010年1月—2017年9月收治的鼻息肉及慢性鼻窦炎患者120例,按照随机数字表法分为甲组与乙组,每组60例.甲组患者予以传统鼻内镜手术治疗,乙组患者予以改良鼻内镜手术治疗.比较两组患者治疗效果、健康调查简表(SF-36)评分、复发率及并发症发生情况.结果 乙组患者治疗效果优于甲组(P<0.05).乙组患者生理角色、生理功能、总体健康、机体疼痛、情绪角色、活力以及心理健康、社会功能评分高于甲组(P<0.05).乙组患者复发率、并发症发生率低于甲组(P<0.05).结论 改良鼻内镜手术治疗鼻息肉及慢性鼻窦炎的临床效果确切,术后复发率与并发症发生率较低,可提高患者的生活质量.
作者：朱斌；戈琴 刊期： 2018年第18期
目的 探讨保留乳头乳晕全乳切除术联合假体即刻乳房重建术治疗早中期乳腺癌的临床效果.方法 选取湖南省肿瘤医院2014年2月—2015年7月收治的早中期乳腺癌患者98例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各49例.对照组采用患侧乳房全切术+前哨淋巴结活检术治疗,观察组采用保留乳头乳晕全乳切除术+前哨淋巴结活检术+假体即刻乳房重建术治疗.比较两组患者治疗效果,治疗前后生存质量评分、住院时间,并发症(切口感染、皮瓣坏死、血肿形成)发生情况.结果 两组患者治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者自我形象、躯体功能、社会功能、情绪功能、心理活动评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者自我形象、躯体功能、社会功能、情绪功能、心理活动评分高于对照组(P<0.05).观察组住院时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 保留乳头乳晕全乳切除术联合假体即刻乳房重建术在早中期乳腺癌治疗中的应用效果确切,可获得良好的美容效果,提高患者生存质量.
作者：何悦；夏明智 刊期： 2018年第18期
目的 探讨精细化护理在经皮肾镜钬激光碎石术围术期患者中的应用效果.方法 选取遂川县人民医院2013年4月—2016年4月收治的肾结石患者184例,随机分为对照组和观察组,各92例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上采用精细化护理.比较两组患者手术时间、术中出血量及住院时间,观察患者术后并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 精细化护理在经皮肾镜钬激光碎石术围术期患者中的应用效果明显,其可有效缩短患者治疗时间,促进其预后,减少并发症,进而提高患者的生活质量.
作者：王红绿；郭招兰 刊期： 2018年第18期
目的 探讨左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗慢性支气管炎急性发作(AECB)的疗效.方法 选取盐城市盐都区中西医结合医院2016年1月—2017年8月收治的AECB患者72例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组36例.患者入院后均给予常规对症治疗,对照组患者单纯服用阿奇霉素胶囊治疗,观察组患者在对照组基础上加用盐酸左氧氟沙星胶囊治疗,两组患者均连续治疗10 d.比较两组患者咳嗽消失时间、体温恢复正常时间及治疗前后第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、临床疗效.结果 观察组患者体温恢复正常时间、止咳时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FEV1/FVC高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗AECB的临床疗效确切,可快速缓解患者的临床症状,改善呼吸功能.
作者：仲金宏 刊期： 2018年第18期
本文通过搜集抗高血压药物的相关文献,明确抗高血压药物的选择原则、治疗原则及监护原则,分析抗高血压药物药学监护工作要点,总结抗高血压药学监护策略,旨在为进一步科学开展抗高血压药物药学监护工作、提高临床治疗效果提供参考依据.
作者：王鹏飞 刊期： 2018年第18期
目的 探讨经皮锁定钛板治疗Pilon骨折的临床效果及其预后.方法 选取南县人民医院2013年1月—2017年1月收治的Pilon骨折患者90例,随机分为对照组与观察组,各45例.对照组予以开放复位钢板治疗,观察组予以经皮锁定钛板治疗.比较两组患者治疗效果;手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及住院时间;并发症发生情况;治疗前后Mazur评分和生活质量评分.结果 观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05).观察组患者手术时间、骨折愈合时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).观察组创伤性关节炎、关节僵硬、创面感染发生率低于对照组(P<0.05).两组患者畸形愈合比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者Mazur评分和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组Mazur评分和生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 经皮锁定钛板治疗Pilon骨折的应用效果确切,可有效改善患者预后,减少相关并发症发生率,加速骨折愈合,且手术创伤小,术中出血少,术后恢复快,可缩短患者住院时间.
作者：冯浩 刊期： 2018年第18期
目的 探讨左西孟旦治疗老年失代偿性心力衰竭(DHF)的有效性与安全性.方法 选取湘潭县人民医院2016年1月—2017年2月收治的老年DHF患者84例,按照随机数字法分为对照组与观察组,每组42例.对照组患者给予常规抗心力衰竭(HR)药物治疗,观察组患者在对照组基础上给予左西孟旦注射液治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较治疗前后两组患者美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、超声心动图指标〔左心室射血分数(LVEF)、心肌做功指数(MPI)〕变化情况、氨基末端B型脑钠肽(NT-pro BNP)及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者均为NYHA心功能Ⅳ级;治疗后观察组患者NYHA心功能分级优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者LVEF、MPI、NT-pro BNP,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组LVEF高于对照组,MPI、NT-pro BNP低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 左西孟旦治疗DHF的临床疗效明显,可改善患者心功能,且安全性较高.
作者：唐坚 刊期： 2018年第18期
目的 了解鸡西市中医医院198例药品不良反应(ADR)发生的情况、特点及规律,为临床安全用药提供参考.方法 回顾性分析鸡西市中医医院2016年1月—2017年8月由临床医生上报的198份ADR报告,对发生ADR患者的基本情况、涉及药品、给药途径、累及器官和/或临床表现、ADR类型等进行分析.结果 198例ADR患者中,男72例(36.36％),女126例(63.64％),集中在51～60岁年龄段,静脉滴注给药所致ADR病例数多(145例,占72.23％);抗菌药物引起的ADR病例数多(59例,占29.9％),涉及11个品规;ADR共累及器官和/或系统221例,以皮肤及其附件损伤为常见(80例,占36.2％),其次为消化系统反应(40例,占18.1％).结论 临床应重视和加强ADR监测,规范临床用药,保证患者用药安全.
作者：赵跃 刊期： 2018年第18期
目的 探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测在老年肺炎患者诊治中的应用价值.方法 选取中铁二局集团中心医院2015年7月—2017年7月收治的老年肺炎患者73例,按照入院顺序分为对照组(n=35)和观察组(n=38).对照组患者给予抗生素经验用药,观察组根据PCT和CRP水平调整治疗方案.比较两组患者肺部啰音消失时间、胸部X线结果 转阴时间及抗菌药物治疗时间、住院时间、PCT、CRP水平,观察患者不良反应发生情况.结果观察组患者肺部啰音消失时间、胸部X线转阴时间、抗菌药物治疗时间、住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患者RCT、CRP水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论 RCT、CRP水平检测可有效判定老年肺炎患者的治疗情况,可缩短患者治疗时间.
作者：朱娅；万小东；张燕霞 刊期： 2018年第18期
目的 比较硅胶球囊导尿管与中心静脉导管闭式引流在胸腔积液患者中的应用效果.方法 选取保定市第一中心医院2015年6月—2017年1月收治的胸腔积液患者99例,按照随机数字表法分为对照组47例和观察组52例.对照组患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流,观察组患者采用硅胶球囊导尿管行胸腔闭式引流.比较两组患者胸腔感染、引流管移位/脱落、引流不畅发生情况及治疗满意度、舒适度.结果 两组患者胸腔感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者引流不畅、引流管移位/脱落发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗满意度高于对照组,舒适度低于对照组(P<0.05).结论 硅胶球囊导尿管行胸腔闭式引流在胸腔积液患者中的应用效果优于中心静脉导管,其可更有效地降低不良事件发生风险,提高治疗满意度.
作者：邢丹；李亚；崔云辉；秦巍 刊期： 2018年第18期
目的 探讨维生素AD滴剂治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 选择澧县妇幼保健计划生育服务中心儿童保健科2015年12月—2016年12月收治的反复呼吸道感染患儿96例,随机分为对照组与观察组,各49例.对照组采用匹多莫德颗粒治疗,观察组在对照组的基础上加用维生素AD滴剂治疗,两组患儿均持续治疗3个月.比较两组患儿临床疗效,治疗前后IgG、IgM、IgA、T淋巴细胞亚群(CD3+CD4+细胞分数、CD3+CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值)水平.结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿IgG、IgM、IgA、CD3+CD4+细胞分数、CD3+CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值比较,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿IgG、IgM、IgA、CD3+CD4+细胞分数、CD3+CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组(P<0.05).结论 在匹多莫德治疗基础上加用维生素AD滴剂治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效较佳,可改善患儿的免疫功能.
作者：李凤姣 刊期： 2018年第18期
腰椎间盘突出症(LIDH)在临床中较常见,中医治疗包括按摩推拿、药物熏蒸、中药内服等,本文就LIDH的中医治疗方法研究进展进行综述,旨在为临床治疗提供参考.
作者：吴梦颖；胡琪；刘义；赵宇恒 刊期： 2018年第18期
目的 比较利福喷丁与利福平治疗肺结核的临床疗效及其安全性.方法 选取蕲春县人民医院2015年2月—2017年2月收治的肺结核患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组予以利福平治疗,观察组予以利福喷丁治疗.比较两组患者的临床疗效,病灶吸收情况,治疗前及治疗后2、5个月痰液细菌阳性率,不良反应(胃肠道反应、肝功能异常、白细胞计数减少、皮疹)发生情况.结果 观察组临床疗效、病灶吸收情况优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者痰液细菌检查阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、5个月,观察组痰液细菌检查阳性率低于对照组(P<0.05).观察组胃肠道反应、肝功能异常、白细胞计数减少、皮疹发生率低于对照组(P<0.05).结论 与利福平比较,利福喷丁治疗肺结核的临床疗效更好,结核病灶吸收率更高,细菌检查阳性率更低,安全性更高.
作者：黄鹂 刊期： 2018年第18期
目的 探讨健康教育与心理护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者生活方式的影响.方法 选取抚州市宜黄县人民医院2015年1月—2016年7月收治的肥胖型多囊卵巢综合征患者81例,随机分为对照组40例和观察组41例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上实施健康教育与心理护理干预.比较两组患者护理后生活方式(饮食、运动、戒烟戒酒、自我疗养、合理用药、自测体质量)转变情况、生殖内分泌指标〔黄体生成素(LH)、睾酮素(T)、LH/尿促卵泡素(FSH)、体质指数(BMI)〕、脂质代谢指标〔空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)〕及护理前后生活质量评分.结果 观察组患者合理进食、科学运动、戒烟戒酒、自我疗养、合理用药、自测体质量占比均高于对照组(P<0.05).观察组患者护理后LH、T、LH/FSH、BMI及FINS、TG水平低于对照组(P<0.05).护理前,两组患者生理功能、身体疼痛、总体健康、活力、情感职能、心理健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者生理功能、身体疼痛、总体健康、活力、情感职能、心理健康评分高于对照组(P<0.05).结论 健康教育与心理护理干预可有效改善肥胖型多囊卵巢综合征患者的生活方式,进而改善患者的生活质量.
作者：邹明如 刊期： 2018年第18期
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)及凝血功能检测对急性脑梗死的诊断价值.方法 选取保定市竞秀区医院2016年3月—2017年3月收治的急性脑梗死患者52例为研究组,另选取本院同期体检健康者52例为参照组,检测并比较两组受检者CysC、血浆纤维蛋白(Fg)、血浆凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血酶时间(APTT),并比较研究组中进展型脑梗死和完全型脑梗死患者血清CysC、Fg、PT及APTT.结果 研究组患者血清Cys C、Fg水平高于参照组,PT、APTT短于参照组(P<0.05).进展型脑梗死患者Cys C、Fg高于参照组,PT、APTT短于参照组(P<0.05).完全型脑梗死患者CysC高于参照组(P<0.05);完全型脑梗死患者Fg、PT及APTT与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CysC及凝血功能检测对急性脑梗死具有较高的诊断价值,CysC还能够作为进展型脑梗死和完全型脑梗死的区分诊断指标,为病情判断提供帮助,便于早发现、早治疗,提高患者预后.
作者：李红梅 刊期： 2018年第18期
小儿喘息性疾病是一组具有喘息症状的呼吸道综合征,主要包括毛细支气管炎、喘息性(哮喘性)支气管炎和支气管哮喘3种常见的呼吸道疾病,是儿童常见多发病,治疗难度较大.小儿喘息性疾病的治疗方法主要有药物治疗和雾化吸入治疗.匹多莫德为免疫调节剂,孟鲁司特是强效性的半胱酰白三烯受阻滞药,两者联合用于治疗小儿喘息性疾病已有报道,本文采用文献综述的方法分析小儿喘息性疾病的发病机制、诊断方法及两种药物治疗该病的研究进展,以期为临床治疗小儿喘息性疾病提供依据.
作者：谭志军 刊期： 2018年第18期
目的 探讨规范化护理联合复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查肠道准备中的应用效果.方法 选取武汉市汉阳医院2016年8月—2017年11月收治的经结肠镜检查发现结肠息肉患者76例,随机分为对照组与观察组,各38例.对照组患者在结肠镜检查前使用复方聚乙二醇电解质散,观察组患者在对照组基础上予以规范化护理.比较两组患者肠道清洁度、护理满意度及不良反应发生情况.结果 观察组患者肠道清洁度、护理满意度优于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 规范化护理联合复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查肠道准备中的应用效果较好,可提高患者肠道清洁度和护理满意度.
作者：晏妮 刊期： 2018年第18期
目的 探讨评分制医嘱点评模式在质子泵抑制剂合理使用中的应用效果.方法 随机抽取2014—2015年凉山彝族自治州中西医结合医院使用的质子泵抑制剂出院病历400份,其中2015年使用评分制医嘱点评模式进行点评,2014年使用传统点评模式进行点评,点评内容包括质子泵抑制剂使用强度、使用率、合理率等.结果 2015年质子泵抑制剂使用率低于2014年,合理率高于2014年,点评平均分高于2014年.结论 评分制医嘱点评模式在质子泵抑制剂合理使用中的应用效果明显,可作为质子泵抑制剂的临床应用管理的长效机制,应加大质子泵抑制剂的合理使用力度.
作者：刘治 刊期： 2018年第18期
目的 比较常规剂量与大剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 选取十堰市房县中医院2016年1月—2017年5月收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者52例,随机分为常规组与试验组,各26例.常规组患者予以常规剂量米非司酮治疗,试验组患者予以大剂量米非司酮治疗.比较两组患者临床疗效,治疗前后子宫内膜厚度、黄体酮、雌二醇及促黄体激素,观察两组患者不良反应发生情况.结果 试验组临床疗效优于常规组(P<0.05).治疗前两组患者子宫内膜厚度、黄体酮、雌二醇及促黄体激素比较,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者子宫内膜厚度薄于常规组,黄体酮、雌二醇及促黄体激素低于常规组(P<0.05).试验组不良反应发生率低于常规组(P<0.05).结论 大剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效确切,且安全性较高.
作者：李艳；戢清荣；刘艳 刊期： 2018年第18期
目的 探讨血液分析检验在急慢性白血病鉴别诊断中的应用价值.方法 选取荆门市中医医院2016年8月—2017年5月收治的急性白血病患者38例为急性组,选取本院同期收治的慢性白血病患者38例为慢性组,另选取本院同期健康体检者38例为健康组.比较3组受试者血液分析检测指标﹝红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、红细胞平均体积(MCV)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白浓度(HGB)、C反应蛋白(CRP)﹞及血液指标异常情况.结果 急性组与慢性组RBC、PLT、MCV、HGB低于健康组,WBC、CRP高于健康组(P<0.05);急性组RBC、PLT、MCV、HGB低于慢性组,WBC、CRP高于慢性组(P<0.05).急性组RBC、PLT、MCV、WBC、HGB、CRP异常率高于慢性组(P<0.05).结论 血液分析检验有助于鉴别诊断急慢性白血病,应用价值较高.
作者：陈元媛 刊期： 2018年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
