贾立明；景永峰；郭红梅
目的 观察全面质量管理理论用于医院药学管理工作中的应用效果.方法 选用2015年5月-2016年5月医院药剂科工作人员12名为对照组,采用常规管理,选取2016年5月-2017年5月医院药剂科工作人员12名为观察组,采用全面质量管理理论管理.对2组的药品管理质量、药剂调配质量及工作人员满意度评分进行比较.结果 观察组的药品管理质量、药剂调配质量、工作人员满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 全面质量管理理论用于医院药学管理工作中的应用效果非常显著,提高了药学管理质量,值得应用.
作者：耿军 刊期： 2018年第22期
目的 观察降逆止呃汤加减治疗脑血管病所致呃逆的临床效果.方法 选择医院收治的脑血管病所致呃逆患者50例,随机分为试验组和对照组,各25例.2组在常规治疗的基础上,试验组另给予降逆止呃汤加减治疗,对照组另给予甲氧氯普胺治疗.比较2组治疗后临床疗效及不良反应发生率.结果 试验组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 降逆止呃汤加减治疗脑血管病所致呃逆的临床疗效好,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：夏德豪；罗学科；马灵丽；曾莉莉 刊期： 2018年第22期
目的 观察仰卧位踢腿法治疗骨盆上下错位的临床效果.方法 将腰臀部疼痛引起的骨盆上下错位造成高低腿患者58例随机分为治疗组和对照组各29例,对照组以局部按摩加患侧侧卧位斜扳法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用仰卧位踢腿法.治疗后观察2组患者的临床疗效.结果 2组患者的总有效率均为100.00％,但治疗组的显效率为79.31％高于对照组的51.72％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 仰卧位踢腿法治疗骨盆上下错位的方法简单安全实用.
作者：陈熙水 刊期： 2018年第22期
目的 观察百令胶囊对慢性肾功能衰竭(CRF)患者肾功能和生活质量的影响.方法 选取医院2015年8月-2017年5月收治的CRF患者80例,随机分为研究组和对照组,对照组接受西药治疗,研究组在对照组基础上接受百令胶囊治疗,观察比较2组患者的肾功能指标和生活质量.结果 治疗前2组患者肾功能指标,包括24h尿蛋白定量、BUN、CCr、SCr比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组24h尿蛋白定量、BUN、CCr、SCr优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者的SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的SF-36评分高于治疗前,且研究组SF-36评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗CRF给予百令胶囊,可使患者肾功能得到明显改善,进而提升生活质量,值得推广应用.
作者：沈义军；张霞 刊期： 2018年第22期
目的 比较腹腔镜与传统开腹手术治疗早期胃癌的安全性和可行性.方法 选择2016年1月-2017年1月在医院接受治疗的早期胃癌患者67例,根据治疗方式不同分为研究组35例和对照组32例,研究组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,比较2组手术情况及并发症发生情况.结果 研究组手术时间、切口长度、术中出血量均少于对照组,术后肛门排气、首次进食、腹腔引流停止和术后住院时间均短于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组淋巴结清扫数量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜手术治疗与传统开腹手术治疗早期胃癌的效果均显著,但腹腔镜手术能够缩短切口长度,减少术中出血量,并降低术后并发症发生率,具有应用推广价值.
作者：朱德华 刊期： 2018年第22期
目的 分析鼻咽癌放疗后鼻窦炎的发生机制和防治措施.方法 选取2016年1月-2017年12月在医院诊治的鼻咽癌患者75例,均接受了放射治疗且诱发鼻窦炎.将经防治措施处理的患者40例设定为观察组,将未经防治措施处理的患者40例设定为对照组.检查2组患者的鼻黏膜纤毛系统的损伤及鼻窦引流障碍情况.比较治疗前后2组患者的康复情况和满意度.结果 观察组鼻黏膜纤毛损伤及鼻窦引流障碍患者所占的比例均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者在出院时和治疗半年后的康复率和满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 鼻咽癌放疗后鼻窦炎的发生与鼻黏膜纤毛系统损伤和鼻窦引流障碍有关;施行1％盐酸麻黄碱滴鼻液治疗、罗红霉素治疗和生理盐水清洗鼻腔疗法之后,患者的鼻黏膜纤毛系统损伤和鼻窦引流障碍发生几率均下降.
作者：章程 刊期： 2018年第22期
目的 观察窄谱中波紫外线联合卤米松封包疗法治疗斑块型银屑病的临床疗效.方法 选取医院收治的斑块型银屑病患者120例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各60例.对照组单独给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射.治疗组在对照组基础上联合卤米松封包治疗,对比2组严重指数(PASI)和治疗效果.结果 治疗前2组PASI评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组PASI评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为86.67％高于对照组的68.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 窄谱中波紫外线联合卤米松封包治疗银屑病的疗效明显优于单纯应用窄谱中波紫外线治疗的效果,值得临床推广应用.
作者：周敏；张小蒙；商干伟；孙菊；郭焱 刊期： 2018年第22期
目的 观察防风通圣散联合火针治疗扁平疣的疗效.方法 选择2016年1月-2017年1月收治的扁平疣患者63例,依据患者的治疗意愿分为2组,观察组30例给予防风通圣散联合火针治疗,对照组33例给予重组干扰素α-2b凝胶治疗,比较2组临床疗效及不良反应.结果 观察组治疗依从性差1例,对照组主动要求退出研究2例,均剔除,96.83％(61/63)的受试者完成研究.观察组痊愈率、总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均无过敏、晕针、恶心、呕吐等不良反应发生,治疗前后肝肾功能、血常规无明显异常.结论 防风通圣散联合火针是扁平疣有效、安全的治疗方法,可考虑推广运用.
作者：王倩 刊期： 2018年第22期
目的 观察1例脑桥预警综合征患者阿替普酶治疗的效果,分析内囊预警综合征、脑桥预警综合征的早期诊断,了解其可能发病机制,分析在联合治疗的基础上行阿替普酶静脉溶栓治疗的安全、可行性.方法 结合相关文献分析1例脑桥预警综合征患者的临床症状、实验室检查、诊断和治疗.结果 脑桥预警综合征是内囊预警综合征的亚型,大动脉血管狭窄可能是内囊预警综合征的病因之一,其脑梗死的转归风险高,合并椎动脉发育不全及中重度大动脉血管狭窄患者的症状发作频繁及神经功能障碍重,抗血小板聚集、抗凝、扩容、调脂、静脉溶栓等单一治疗内囊预警综合征疗效不佳,在联合治疗的基础上,静脉溶栓治疗安全、可行.结论 内囊预警综合征是短暂性脑缺血发作的一种特殊亚型,脑桥预警综合征是其另一种表现形式,静脉溶栓和多药联合治疗安全、有效.
作者：贾立明；景永峰；郭红梅 刊期： 2018年第22期
目的 观察中医护理技术治疗肾绞痛的临床疗效,为肾绞痛的中医护理提供参考.方法 采用回顾性研究方法,将96例急性肾绞痛患者随机分为中医组(n=48)和对照组(n=48),对照组给予常规护理,中医组在对照组常规护理的基础上加用中医护理技术.比较2组疼痛缓解率、疼痛开始缓解时间、疼痛完全缓解时间、治疗前后视觉模拟疼痛(VAS)评分、24 h复发率、护理满意度.结果 中医组的疼痛缓解率和满意度明显高于对照组,疼痛开始缓解时间、疼痛完全缓解时间、24 h复发率、VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理技术可以快速改善肾绞痛的症状,提高临床疗效和满意度,具有一定的临床价值.
作者：林敬冬；柯晓燕 刊期： 2018年第22期
目的 观察尼莫地平预防脑血管介入诊疗术后对比剂肾病的效果.方法 选取2016年1月-2017年8月接受脑血管介入诊疗术的患者68例,依照随机数字表法分为2组各34例.尼莫地平组在对比剂使用前到术后24 h均给予尼莫地平静脉泵入;对照组采用常规水化.比较2组患者手术治疗成功率、术后对比剂肾病发生率及术前、术后24 h、48 h患者血肌酐、血胱抑素C水平.结果 2组手术治疗成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).尼莫地平组术后对比剂肾病发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术前血肌酐、血胱抑素C水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h和48 h尼莫地平组血肌酐、血胱抑素C水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尼莫地平对脑血管介入诊疗术后对比剂肾病预防的临床效果确切,可有效降低术后肌酐和血胱抑素C水平,预防和减少对比剂肾病发生率,提高手术安全性,值得临床推广.
作者：袁俊兴 刊期： 2018年第22期
人工流产是避孕失败的补救措施,虽解决了非意愿妊娠给妇女及其家庭带来的困扰,但对妇女的身心健康造成了一定的伤害. 有研究表明,对避孕知识不了解、不重视、掌握差是导致意外妊娠及重复流产率较高的根本原因[1-3]. 人工流产术后随访作为流产后计划生育延伸服务,不仅能及时发现、处理并发症,还能指导、督促妇女采取合适的避孕措施,使其掌握生殖健康相关知识,学会科学避孕,降低重复流产率. 《人工流产后计划生育服务指南》[4]和2017版《计划生育临床诊疗指南与技术操作规范》[5]均提出人工流产后2周、1个月、3个月、6个月、12个月应进行随访,随访的重点是术后并发症和及时落实避孕措施. 鉴于我国目前人工流产居高不下且重复流产率高,而术后随访面临工作量极大、随访率较低、效果欠佳的状况,应给予关注,分析其原因,提出对策建议.
作者：杨萌；张丽华；蔡晓丽；陈亮；徐小鸥；张杰 刊期： 2018年第22期
目的 对比观察氨磺必利与齐拉西酮治疗女性精神分裂症的效果.方法 选取医院精神科收治的女性患者70例,将其随机分为研究组和对照组各35例,研究组应用氨磺必利治疗,对照组采用齐拉西酮治疗,对比观察2组临床疗效及不良反应发生率.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(χ2=1.0145,P>0.05).研究组不良反应发生率为5.71％低于对照组的20.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨磺必利和齐拉西酮治疗女性精神分裂症的疗效均较好,但氨磺必利的不良反应发生率低,更值得临床推广应用.
作者：陈建周 刊期： 2018年第22期
目的 通过Meta分析的方法系统评价 α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫的临床效果.方法 本文对PubMed、EMBASE外文数据库,CNKI、万方、维普以及中国生物医学数据库进行筛选,对联合使用α-硫辛酸治疗的随机对照试验进行Meta分析.结果 纳入的10项研究均为临床随机对照试验,采用Review Manager 5.3软件行Meta分析.α-硫辛酸联合促胃动力药与单用促胃动力药相比,糖尿病胃轻瘫联合用药有效率[OR=3.33,95％CI(1.81,6.11),P<0.001]优于单药治疗组,降低胃动素(MD=-99.64,95％CI为-122.96,-76.29,P<0.00001)、胃泌素(MD=-20.11,95％CI为-26.57,-13.65,P<0.00001)水平优于单药治疗组,在改善空腹血糖及餐后2h血糖方面(P=0.19,P=0.21)无统计学差异.结论 α-硫辛酸能有效地改善胃轻瘫症状,降低胃动素及胃泌素水平,提高胃排空率.
作者：赵娜；张谦平；王萍 刊期： 2018年第22期
目的 调查泉州市医护人员遭受职场暴力的现况,分析职场暴力相关因素.方法 抽取泉州市卫生局辖下的三甲医院1家,二甲医院2家,医护人员共800名,采用自制问卷调查,有效回收721份(90.1％).结果 有654人遭受暴力事件,其中言语辱骂比率高,占56.03％.急诊部门发生率高于非急诊部门,主要施暴者为患者家属.职场暴力的发生与医护工作的年资、是否需要经常与患者直接接触、是否进行有效的沟通、是否需要轮值夜班、机构是否制定相关政策、工作场所现存应对暴力的措施等相关.结论 医护人员遭受职场暴力为普遍现象,应采取有效措施减少职场暴力对医护人员所造成的影响.
作者：陈雅芳；柯义英；吕迎君 刊期： 2018年第22期
目的 观察温针治疗对腰椎间盘突出症急性发作期患者水肿、疼痛和运动功能的影响.方法 将腰椎间盘突出症急性发作期100例患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组予以针刺治疗,观察组予以温针治疗,比较2组患者水肿、疼痛及运功功能情况.结果 2组患者治疗后水肿评分及VAS评分均明显低于治疗前,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗后ODI评分明显低于治疗前,FMA运动功能评分明显高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组临床治疗总有效率为96.00％明显高于对照组的82.00％,差异有统计学意义(χ2=5.005,P<0.05).结论 温针治疗腰椎间盘突出症急性发作期患者临床疗效更为显著,可明显减轻患者水肿及疼痛程度,促进运动功能的恢复,此治疗方法值得临床推广应用.
作者：徐嘉琼；侯小琦 刊期： 2018年第22期
目的 分析超声检查对宫角妊娠和间质部妊娠定位的诊断价值.方法 回顾分析医院2015年2月-2017年2月收治的宫角妊娠和间质部妊娠患者91例的超声检查资料,按照疾病种类分为宫角妊娠46例和间质部妊娠45例.记录2组患者的TV-CDS检查结果和超声图像表现,比较2组患者超声结果和术后诊断结果的相符率.结果 宫角妊娠患者多胚胎多与子宫内膜相连,肌层厚度10～12 mm,且宫角内膜分界模糊,间质部妊娠患者则相反;宫角妊娠和间质部妊娠某些超声图像表现一样,但也有其独有超声图像;宫角妊娠的诊断准确率为93.48％(43/46),间质部妊娠的诊断准确率为91.11％(41/45).结论 宫角妊娠和间质部妊娠均有其独有的超声图像,掌握这些鉴别点有利于降低这两种异位妊娠的误诊率,需引起医护人员的重视.
作者：许虾虹 刊期： 2018年第22期
目的 观察完整结肠系膜切除术治疗老年结肠癌的临床效果.方法 选取该院就诊的老年结肠癌患者122例作为研究对象,随机分为试验组和常规组各61例.试验组采用完整结肠系膜切除术治疗,常规组采用传统结肠癌根治术治疗,比较治疗后2组的临床疗效、出血量、淋巴结清除数及并发症发生率和复发率.结果 试验组总有效率为95.08％高于常规组的78.69％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者术后出血量明显少于常规组,淋巴结清除数明显多于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率、复发率均明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 完整结肠系膜切除术治疗老年结肠癌的效果较好,可降低并发症发生率与复发率,安全有效,值得临床推广应用.
作者：袁智勇 刊期： 2018年第22期
目的 观察双J管预扩张对输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石疗效的影响.方法 选取2017年4-10月医院收治的肾结石患者64例,随机分为2组,每组32例.对照组在手术前相关准备完成后直接行输尿管软镜钬激光碎石治疗,观察组麻醉后在输尿管放置双J管,7 d后取出再进行输尿管软镜钬激光碎石治疗.比较2组放置软镜通道鞘一次成功率、术后1～2d结石清除率、术后1～2个月结石清除率及住院时间.结果 观察组放置软镜通道鞘一次成功率、住院时间均明显优于对照组(P<0.05),2组手术后1～2 d和1～2个月结石清除率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 双J管预扩张输尿管软镜钬激光碎石治疗肾结石患者的临床疗效更为显著,能够显著提高放置软镜通道鞘一次成功率,并进一步减少手术时间,值得临床推广.
作者：马玉田 刊期： 2018年第22期
目的 观察高频超声足踝肌骨检查在痛风性关节炎(GA)诊断中的应用效果.方法 选取医院风湿免疫科就诊的36例GA患者作为GA组,另选同期就诊的36例非GA患者为非GA组,观察2组高频超声表现,并比较GA组急性期、慢性期超声表现.结果 GA组36例患者共有69个关节行超声检查,非GA组36例患者共有71个关节行超声检查.2组超声表现中滑膜增生、骨侵蚀、滑囊炎、软组织肿胀阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05).GA组腱鞘炎、痛风石、双轮廓征、尿酸盐沉积阳性率均明显高于非GA组,差异均有统计学意义(P<0.05).GA组69个受检关节中有急性期关节31个,慢性期关节38个,急性期关节痛风石检出率低于慢性期,血流检出率高于慢性期,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腱鞘炎、痛风石、双轮廓征、尿酸盐沉积可作为GA的特征性表现,痛风石与血流可作为急性期与慢性期关节发作的鉴别指标.
作者：杨娟；易爱姣 刊期： 2018年第22期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
