赵佳佳；马晓蓓；张宇洁
目的 分析利奈唑胺体外诱导金黄色葡萄球菌耐药的实验研究结果.方法 选取2016年1月—2017年6月某地区22家医院收治的患者325例及低温保存湖南省中医药研究院附属医院实验室的金黄色葡萄球菌325株为研究对象,针对cfr、23S rRNA经PCR试验扩增,分析常见抗生素低抑菌浓度、扩增诱导试验结果.结果 325株金黄色葡萄球菌经体外诱导前进行药敏试验显示,耐药菌株1例(0.31％),属于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;利奈唑胺、头孢西丁、环丙沙星、氯霉素、青霉素、万古霉素及替考拉宁低抑菌浓度分别为8.50 mg/L、48.30 mg/L、127.50 mg/L、128.50 mg/L、32.50mg/L、0.80 mg/L、0.55mg/L;经PCR试验扩增及诱导结果显示,该菌株属于ST5型,其诱导基因为cfr基因,无23S rRNA.结论 经利奈唑胺体外诱导金黄色葡萄球菌耐药,能够获得良好的临床效果,掌握耐药基因等信息有助于保障临床用药安全及用药效果.
作者：李非 刊期： 2018年第27期
目的 探讨少腹逐瘀汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取江苏省盐城市中医院妇科门诊2015年7月—2016年6月收治的寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者82例,根据挂号顺序分为对照组和观察组,各41例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上采用少腹逐瘀汤加减治疗,两组患者均以持续治疗20 d为1个疗程.比较两组患者的临床疗效及生活质量改善情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分高于对照组(P<0.05).结论 少腹逐瘀汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,提高其生活质量.
作者：洪学兰 刊期： 2018年第27期
目的 探讨危机管理在口腔门诊护理管理中的应用效果.方法 选取福建医科大学附属南平第一医院口腔门诊2015年5月—2017年5月收治的口腔疾病患者198例,随机分为对照组和研究组,各99例.对照组患者采用常规护理,研究组在对照组基础上应用危机管理进行护理管理.比较两组患者不良事件发生率、护理满意度.结果 研究组患者不良事件发生率低于对照组(P<0.05).研究组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 危机管理在口腔门诊护理管理中的应用效果较好,可减少不良事件发生,提高护理满意度.
作者：陈琳烽 刊期： 2018年第27期
目的 探讨葡萄糖酸锌联合布拉酵母菌治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法 选取九江市柴桑区人民医院2013年5月—2016年6月收治的秋季腹泻患儿106例,按照就诊顺序分为对照组与观察组,每组53例.两组均给予抗病毒、补液等常规治疗,对照组给予布拉酵母菌治疗,观察组给予葡萄糖酸锌联合布拉酵母菌治疗.比较两组患儿腹痛、腹泻及呕吐症状消失时间、临床疗效,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿腹痛、腹泻及呕吐症状消失时间短于对照组(P<0.05).观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 葡萄糖酸锌联合布拉酵母菌治疗小儿秋季腹泻的临床疗效确切,能够有效改善患儿症状,且安全较性高.
作者：杨春风 刊期： 2018年第27期
目的 探讨品管圈模式在提高护理人员对压疮与失禁性皮炎鉴别认知度中的应用效果.方法 选取2016年6月—2017年3月盐亭县人民医院护理人员80例,随机分为对照组40例和观察组40例.对照组予以常规干预,观察组予以品管圈模式干预,比较两组患者干预前后压疮与失禁性皮炎鉴别认知度、对压疮与失禁性皮炎的鉴别准确率及患者与家属对护理的满意度.结果 干预前两组护理人员压疮与失禁性皮炎鉴别认知度总优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后1、3个月观察组压疮与失禁性皮炎鉴别认知度总优良率高于对照组(P<0.05).观察组压疮和失禁性皮炎鉴别总准确率高于对照组(P<0.05).观察组患者及家属护理总满意率高于对照组(P<0.05).结论 品管圈模式在提高护理人员对压疮与失禁性皮炎鉴别认知度中的应用效果较好,可提高疾病鉴别认知度和患者满意度.
作者：赵小玉；苏航；曹倩 刊期： 2018年第27期
目的 探讨毛果芸香碱滴眼液联合噻吗心安滴眼液治疗青光眼的临床疗效.方法 选取郫都区第二人民医院2014年12月—2016年12月收治的青光眼患者100例,随机分为对照组和联合组,各50例.对照组患者采用毛果芸香碱滴眼液治疗,联合组患者在对照组基础上采用噻吗心安滴眼液治疗.比较两组患者治疗前后视力、眼压及临床疗效.结果 治疗前,两组患者视力、眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者视力高于对照组,眼压低于对照组(P<0.05).联合组患者总有效率高于对照组(P<0.05).结论 毛果芸香碱滴眼液联合噻吗心安滴眼液治疗青光眼的临床疗效确切,其可有效降低患者眼压,提高视力.
作者：泽彦 刊期： 2018年第27期
目的 探讨盐酸达克罗宁胶浆联合丁卡因表面麻醉在喉镜手术中的应用效果.方法 选取江西省永丰县中医院2016年4月—2017年6月收治的行喉镜手术患者79例,随机分为对照组(n=39)和观察组(n=40).对照组患者采用丁卡因进行麻醉,观察组患者采用盐酸达克罗宁胶浆联合丁卡因表面麻醉,且两组患者均予以护理干预.比较两组患者视野清晰、负压吸引、吞咽动作占比及不良反应发生情况.结果 观察组患者视野清晰占比高于对照组,负压吸引、吞咽动作占比低于对照组(P<0.05).两组患者疼痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者恶心、呕吐、呛咳发生率低于对照组(P<0.05).结论 盐酸达克罗宁胶浆联合丁卡因表面麻醉在行喉镜手术患者中的应用效果良好,具有去泡作用强、术中视野清晰及不良反应发生率低等优势.
作者：王志高；刘勇；黄霖；郑佩琪 刊期： 2018年第27期
目的 探讨1例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并2型糖尿病患者血糖升高的原因及左氧氟沙星使用的合理性.方法 临床药师参与1例AECOPD患者的临床治疗过程,对患者血糖升高的原因进行了分析和排除,并加强药学监护.结果 经分析,临床药师认为左氧氟沙星可能是影响患者此次血糖异常升高的主要原因,建议医师停用左氧氟沙星,经停药处理,血糖降到参考范围,且患者疾病得到有效控制.结论 临床药师应注意药物的不良反应,结合患者的病情和用药情况,参与临床药物治疗,保证患者用药的安全性和有效性.
作者：赵前思；王砚；黄立；王静；刘青 刊期： 2018年第27期
目的 比较推拿疗法与运动疗法在中风患者康复治疗中的应用效果.方法 选取阳新县人民医院2016年10月—2017年10月收治的中风患者86例,按照康复治疗方法分为推拿组与运动组,各42例.推拿组予以推拿疗法治疗,运动组予以运动疗法治疗,两组患者均连续治疗3个月.比较两组患者治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、临床疗效及治疗前后日常生活能力量表(ADL)、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分.结果 治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后推拿组NIHSS评分低于运动组(P<0.05).推拿组临床疗效优于运动组(P<0.05).治疗前后两组患者ADL、FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 推拿疗法和运动疗法在中风康复治疗中均能发挥较好的临床疗效,但推拿疗法在改善患者神经功能缺损方面更具优势.
作者：张韬；洪登日 刊期： 2018年第27期
目的 分析中药制剂不良反应发生情况.方法 选取常德市第一中医院2015年6月—2017年6月使用中药制剂发生不良反应患者200例,分析其性别、年龄及制剂种类、用药方式分布情况,及对机体的影响和临床表现.结果 200例中药制剂不良反应患者中,女性占比高于男性;年龄>60岁患者占比高于其他年龄段者;注射制剂及外用药膏或喷剂患者占比高于其他制剂类型患者;静脉注射及外用方式高于其他用药方式患者.影响皮肤142例,占71.0％;影响消化系统33例,占16.5％.影响皮肤及消化系统患者高于其他部位患者.结论 中药制剂不良反应的高发人群是幼儿和老年人,且女性居多,注射制剂及外用药膏或喷剂的制剂类型、静脉注射及外用的用药方式不良反应发生率高,且中药制剂的不良反应对皮肤及消化系统的影响较大.
作者：罗燕子 刊期： 2018年第27期
目的 比较屈螺酮炔雌醇与炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 选取徐州医科大学附属徐州市立医院门诊2016年1月—2017年1月收治的多囊卵巢综合征患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组患者采用炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组患者采用屈螺酮炔雌醇治疗,两组患者均持续治疗3个周期.比较两组患者治疗前后促黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)、孕酮(P)及睾酮(T),观察两组患者药物不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者LH、FSH、P及T比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LH、T低于对照组,FSH、P高于对照组(P<0.05).观察组患者药物不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 屈螺酮炔雌醇治疗多囊卵巢综合征的临床疗效优于炔雌醇环丙孕酮,其可更有效地减轻疾病对患者性激素代谢的损伤程度,提高药物治疗安全性和可靠性.
作者：郑小莉；刘永利；瞿心哲 刊期： 2018年第27期
目的 探讨支气管舒张剂联合抗胆碱药物治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 选取北京京煤集团总医院2016年11月—2017年5月收治的稳定期COPD患者120例,随机分为A、B、C组,每组40例.A组患者采用特布他林雾化吸入治疗,B组患者采用异丙托溴铵雾化吸入治疗,C组患者采用特布他林联合异丙托溴铵治疗,3组患者均以7 d为1个疗程.比较3组患者的临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1％)〕及生活质量(躯体功能、社会功能、活力、心理功能)评分.结果 C组患者总有效率高于A、B组(P<0.05).治疗前,3组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1％比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,C组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1％高于A、B组(P<0.05).C组患者躯体功能、社会功能、活力、心理功能评分高于A、B组(P<0.05).结论 支气管舒张剂联合抗胆碱药物治疗COPD的临床疗效优于单独用药,其可更有效改善患者的临床症状及肺功能,提高生活质量.
作者：靳立娟；王小荣；崔荣恩 刊期： 2018年第27期
目的 比较黄芪注射液穴位注射与伐昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效.方法 选取攀枝花市第四人民医院2015年1月—2016年1月收治的复发性生殖器疱疹患者88例,随机分为对照组和研究组,各44例.对照组患者采用伐昔洛韦治疗,研究组患者采用黄芪注射液穴位注射治疗,两组患者均持续治疗8个疗程.比较两组患者临床疗效及治疗前后汉密顿焦虑评分量表(HAMA)评分.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者HAMA评分低于对照组(P<0.05).结论 黄芪注射液穴位注射治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效优于伐昔洛韦,其可更有效地改善患者的临床症状及焦虑情绪,降低复发率.
作者：范小云 刊期： 2018年第27期
目的 比较不同浓度罗哌卡因在老年髋关节置换术患者中的麻醉效果.方法 选取无锡市人民医院2015年1月—2017年3月收治的行髋关节置换术患者75例,随机分为A、B、C组,每组25例.A、B、C组分别采用0.5％、0.15％、0.25％罗哌卡因进行麻醉.比较3组患者感觉阻滞起效时间、平面固定时间及平面消退时间,并观察3组患者不良反应发生情况.结果 3组患者感觉阻滞起效时间、平面固定时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B、C组患者平面消退时间短于A组,B组平面消退时间短于C组(P<0.05).3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 0.15％罗哌卡因在老年髋关节置换术中麻醉效果更为明显,其可更有效地缩短患者平面消退时间,提高麻醉效果.
作者：黄志菲 刊期： 2018年第27期
目的 探讨不同剂量米氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效及安全性.方法 选取三明市台江医院2016年2月—2017年3月收治的抑郁症患者78例,按照单双数抽签法分为对照组与试验组,各39例.患者均予以草酸艾司西酞普兰片治疗,对照组患者采用小剂量米氮平治疗,试验组患者采用大剂量米氮平治疗,两组患者均以9周为1个疗程.比较两组患者的临床疗效、治疗前及治疗1、3、6、9周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 试验组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3、6、9周后,试验组患者HAMD评分低于对照组(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 大剂量米氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效确切,其可更有效地改善患者的临床症状,且安全性较高.
作者：王龙；张晓梅；吕明维 刊期： 2018年第27期
目的 分析临床药师参与胃癌化疗后中性粒细胞缺乏患者营养支持治疗的药学监护实践,为促进临床营养药物的合理使用提供参考依据.方法 临床药师全程参与1例胃癌化疗后中性粒细胞缺乏患者的营养支持治疗,根据患者的进食情况、血常规及生化指标等个体化调整营养治疗方案,监测治疗效果及可能发生的不良反应.在患者具备肠内营养支持条件但主观不愿接受的情况下,选择先使用肠外营养,待患者认可营养支持效果后,逐步接受肠内营养支持,直至恢复正常饮食.结果 患者中性粒细胞缺乏状态得到纠正,营养状态改善,进食恢复正常出院.结论 临床药师全程参与制订胃癌化疗后中性粒细胞缺乏患者营养支持治疗方案,提供药学建议的同时倾听并尊重患者的主观感受,综合调整用药,改善患者营养状况,为患者治疗提供有力保障,发挥了积极作用.
作者：袁颐捷；吴华 刊期： 2018年第27期
目的 比较普罗帕酮与胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动的临床疗效.方法 选取中国贵航集团三O二医院2015年11月—2016年11月收治的急性心肌梗死并发心房颤动患者100例,根据入院顺序分为对照组与试验组,各50例.对照组患者予以普罗帕酮治疗,试验组患者予以胺碘酮治疗.比较两组患者24 h内心房颤动转复效果、心房颤动转复30 d内窦性心律维持效果,并观察两组不良反应发生情况和住院及随访期间不良事件发生情况.结果 治疗后<6 h、6～12 h、24 h内试验组患者心房颤动转复率高于对照组,治疗后18～24 h试验组患者心房颤动转复率低于对照组(P<0.05);治疗13～17 h内,两组患者心房颤动转复率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者心房颤动转复30 d内窦性心律维持总有效率为76.00％,高于对照组的42.00％(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).试验组患者充血性心力衰竭发生率、再梗死率、住院期间病死率、1年内脑卒中发生率及1年后病死率低于对照组(P<0.05).结论 与普罗帕酮比较,胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动的临床疗效更好,其起效较快,可快速帮助患者稳定和恢复病情,且安全性较高.
作者：黄平 刊期： 2018年第27期
目的 探讨健康教育干预在急性胰腺炎护理中的应用效果.方法 选取大邑县人民医院2016年4月—2017年4月收治的急性胰腺炎患者74例,随机分为对照组和试验组,每组37例.对照组患者采用常规护理,试验组患者在对照组基础上给予健康教育干预.比较两组患者护理干预后疾病知识掌握情况及遵医行为.结果 试验组患者对疾病知识掌握率高于对照组(P<0.05).试验组患者戒烟戒酒、合理饮食、定期检查、生活规律占比高于对照组(P<0.05).结论 健康教育干预在急性胰腺炎患者护理中的应用效果较好,其可有效提高患者对疾病的认知程度,改善其遵医行为.
作者：郑彬霞 刊期： 2018年第27期
目的 比较不同背景速度下舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外自控镇痛(PCEA)在二次剖宫产术后患者中的镇痛效果.方法 选取岑溪市妇幼保健院2015年9月—2017年9月收治的二次剖宫产患者106例,根据手术日期随机分为研究组和对照组,各53例.两组患者均予以舒芬太尼复合罗哌卡因PCEA泵,研究组参数设置为负荷剂量6 ml+PCEA持续剂量4 ml/h+PCA剂量2 ml/次,对照组参数设置为负荷剂量6 ml+PCEA持续剂量3 ml/h+PCA剂量2 ml/次,均持续镇痛48 h.比较两组患者术后不同时间视觉模拟评分法(VAS)评分、Bro-mage评分、Ramsay评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者术后8、16、24、32 h VAS评分、Bro-mage评分、Ramsay评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼复合罗哌卡因PCEA背景速度设为4 ml/h,用于二次剖宫产术后的硬膜外镇痛镇静效果更理想,具有一定的可行性及安全性.
作者：罗善辉 刊期： 2018年第27期
目的 探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及其对患者肺功能的影响.方法 选取南京医科大学附属无锡市人民医院2015年1月—2017年4月收治的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者予以多索茶碱治疗,观察组患者在对照组基础上加用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗.比较两组患者治疗前后肺功能指标〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC〕、气道炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、炎症转化生长因子-β(TGF-β)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)〕水平及临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者FVC、FEV1及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FVC、FEV1及FEV1/FVC高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者TNF-α、TGF-β及MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者TNF-α、TGF-β及MMP-9水平低于对照组(P<0.05).观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).患者用药期间均无不良反应发生.结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效确切,其可有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能,减轻气道炎性反应,安全可靠.
作者：殷波；吴艳 刊期： 2018年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
