学术投稿

六味地黄丸联合盐酸多奈哌齐治疗肾阴虚型老年痴呆症临床观察

陈静;蒋娟莉;袁明勇;郑玲利

关键词:六味地黄丸, 盐酸多奈哌齐, 老年痴呆症
摘要:目的:观察六味地黄丸联合盐酸多奈哌齐治疗肾阴虚型老年痴呆症临床疗效。方法将肾阴虚型老年痴呆症患者70例随机分为联合组和对照组各35例,2组均采用盐酸多奈哌齐治疗,联合组加服六味地黄丸治疗,2组疗程均为24周,比较2组临床疗效和不良反应发生情况,以及AD病理行为评分表( BEHAVE-AD )评分、Addenbrooke改良认知评估量表(ACE-R)评分、日常生活活动能力(ADL)评分等级。结果联合组总有效率为91.4%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中2组均未发生明显不良反应。治疗后2组患者BEHAVE-AD评分均低于治疗前,ACE-R评分高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组ADL评分优良率为94.3%高于对照组的82.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论六味地黄丸联合盐酸多奈哌齐明显提高肾阴虚型老年痴呆患者认知能力,改善其临床症状及日常生活能力,值得临床推广应用。
临床合理用药杂志相关文献
  • 规范性护理在重症监护室呼吸机相关肺炎患者中的应用

    目的:观察规范性护理在重症监护室呼吸机相关肺炎患者中的应用效果。方法将呼吸机相关肺炎患者60例简单随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用规范性护理,对照组实施常规护理。对比2组呼吸机相关肺炎患者的炎性反应指标水平、住院时间、住院费用以及并发症发生率。结果观察组呼吸机相关肺炎患者的炎性反应指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在经过护理后,观察组呼吸机相关肺炎患者的并发症发生率为10.00%低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症监护室中的呼吸机相关肺炎患者进行规范性护理,可改善患者的病情,能降低并发症的发生率,缩短住院时间,值得在临床上推广使用。

    作者:商云云;李晓琳 刊期: 2017年第01期

  • 高血压患者对社区医疗的依从性调查

    目的:调查高血压患者对社区医疗的依从性。方法于2015年2月采用整群随机抽样方法在铜陵县3家公有制社会医疗服务中心抽取1710例高血压患者进行问卷调查,分析不同年龄患者的依从性。结果35~44岁的依从率为74.23%,45~54岁的依从率为76.10%,55~64岁的依从率为68.28%,65~74岁的依从率为61.24%,≥75岁的依从率为72.07%。年龄在35~54岁以及≥75岁的高血压患者依从性较好,年龄为55~74岁的高血压患者依从性较差。结论不同年龄的高血压患者对社区医疗的依从性不同,应区别对待,区别治疗。

    作者:尹航;潘登;汪芳芳;余结根 刊期: 2017年第01期

  • 六味地黄丸联合盐酸多奈哌齐治疗肾阴虚型老年痴呆症临床观察

    目的:观察六味地黄丸联合盐酸多奈哌齐治疗肾阴虚型老年痴呆症临床疗效。方法将肾阴虚型老年痴呆症患者70例随机分为联合组和对照组各35例,2组均采用盐酸多奈哌齐治疗,联合组加服六味地黄丸治疗,2组疗程均为24周,比较2组临床疗效和不良反应发生情况,以及AD病理行为评分表( BEHAVE-AD )评分、Addenbrooke改良认知评估量表(ACE-R)评分、日常生活活动能力(ADL)评分等级。结果联合组总有效率为91.4%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中2组均未发生明显不良反应。治疗后2组患者BEHAVE-AD评分均低于治疗前,ACE-R评分高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组ADL评分优良率为94.3%高于对照组的82.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论六味地黄丸联合盐酸多奈哌齐明显提高肾阴虚型老年痴呆患者认知能力,改善其临床症状及日常生活能力,值得临床推广应用。

    作者:陈静;蒋娟莉;袁明勇;郑玲利 刊期: 2017年第01期

  • 环磷酰胺联合泼尼松治疗特发性间质性肺炎75例疗效观察

    目的:观察环磷酰胺联合泼尼松治疗特发性间质性肺炎( IIP)的临床疗效。方法将IIP患者150例随机分为观察组与对照组各75例,对照组给予泼尼松治疗,观察组在对照组基础上加用环磷酰胺治疗,比较2组临床疗效、呼气峰流速(PEF)、每分钟大通气量(MVV)、一氧化碳弥散量(DLCO)、肺活量(VC)等肺功能指标及不良发应发生率。结果观察组总有效率为77.3%高于对照组的46.7%,治疗后肺功能指标PEF、MVV、DLCO、VC均明显高于对照组,不良反应发生率为14.6%低于对照组的28.0%,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论环磷酰胺联合泼尼龙治疗IIP疗效显著,能显著改善患者呼吸功能,且不良发应较少,值得临床推广应用。

    作者:陈志强;黄胜立;蔡水峰 刊期: 2017年第01期

  • 泮托拉唑钠治疗十二指肠溃疡临床效果观察

    目的:观察泮托拉唑钠治疗十二指肠溃疡的临床效果。方法将十二指肠溃疡患者88例,无规则均分为试验组和对照组各44例。试验组给予泮托拉唑钠治疗,对照组给予奥美拉唑钠治疗,2组均治疗4周。对比2组患者的治疗效果、疼痛消失时间和不良反应发生率。结果试验组总有效率为97.73%,对照组总有效率为95.45%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组疼痛感消失时间为(4.31±1.26)d明显短于对照组的(7.56±1.49)d,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论泮托拉唑钠治疗十二指肠溃疡疗效显著,不良反应较少,且可以减轻患者疼痛,值得临床推广应用。

    作者:陈秀 刊期: 2017年第01期

  • 痴呆与轻度认知障碍的流行病学、发病机制和诊治分析

    痴呆与轻度认知障碍为我国卫生学领域中的重大疾病,不但会严重影响患者生活质量,还会给家庭和社会发展带来沉重的负担。有国内外研究阐明,阿尔茨海默病( AD )为痴呆病症中常见的类型。随着我国进入老龄化社会,痴呆的患病人数、患病率正在逐年升高,对家庭和社会造成沉重的负担。国外学者通过对不同文献的总结得出在世界范围内65岁及以上的老年人痴呆患病率为2.3%~11.9%,国内不同地区的患病率为2.7%~7.3%[1]。轻度认知障碍( mild cognitive impair-ment,MCI)作为正常老化和痴呆间的过渡状态,成为重要的研究热点,研究显示每年有10%~20%的MCI 患者发展为AD患者,而在健康老人中每年有1%~3%患上AD,所以早期诊断对疾病的治疗起关键作用。本文对关于痴呆与轻度障碍的流行病学、发病机制及诊治进行系统性的研究、分析,包括该病的发病率、致病因素及诊治分析,报道如下。

    作者:陈以丽 刊期: 2017年第01期

  • 左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核临床疗效观察

    目的:观察左氧氟沙星联合常规结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核患者的临床疗效及安全性。方法将70例复治涂阳肺结核患者随机分为观察组和对照组,每组35例。观察组给予左氧氟沙星联合常规结核化疗方案治疗,对照组给予常规结核化疗方案治疗,比较2组临床治疗效果和不良反应发生率。结果观察组各时间段痰涂转阴率和总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在抗结核化疗方案的基础上加用左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核患者可显著提高痰涂转阴率,且不增加不良反应,值得临床医师借鉴应用。

    作者:罗最容 刊期: 2017年第01期

  • 经皮椎间孔镜技术与 Quadrant 可扩张管通道系统技术治疗单节段腰椎管狭窄症的临床疗效比较

    目的:对比观察经皮椎间孔镜技术和Quadrant 可扩张管通道系统技术治疗单节段腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析单节段腰椎管狭窄症患者64例,将其中采用Quadrant可扩张管通道系统技术治疗的32例患者设为A组,将采用经皮椎间孔镜技术治疗的32例患者设为B组。比较2组的切口长度、手术时间、术中出血量、术后下地时间、住院时间以及相关并发症。并采用视觉模拟评分( VAS)评估患者术前、术后疼痛情况,Oswesty功能障碍指数评分( ODI)评价疗效。结果 B组患者切口长度短于A组,手术时间短于A组,术中出血量小于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术后下地时间、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者术后平均随访20.6个月(18~24个月),2组患者均未见明显手术并发症。2组患者术后VAS及ODI评分均较术前有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),2组间术前、术后3 d及术后3个月VAS及ODI评分的差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎间孔镜技术具有手术切口更短、手术时间更少、术中出血更少等优点,该技术在治疗单节段腰椎管狭窄症上可以取得与Quadrant可扩张管通道系统技术相同的临床疗效,是一种安全有效的微创手术。

    作者:李小东;陈宾;卢晨晓;杨波;宋有鑫 刊期: 2017年第01期

  • 有效数字的确定

    有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个有效数字构成的数值,只有末位数字是估计数字,其他均为准确数字。有效数字与测量仪器的灵敏度有关,如天平的敏感度为0.1mg,那么称重结果12.34mg中,12.3mg为准确数字,0.04mg为估计数字,2项合在一起组成有效数字。平均值±标准差( x珋±s )的位数,一般按标准差的1/3来确定,如:(3.61±0.42)kg,标准差的1/3为0.14,标准差波动在百克位,即小数点后第1位上,故应取到小数点后第1位,即3.6±0.4,过多的位数并无意义。但是在一系列数值并列时,小数点后的位数应一致。例如在3.61±0.42、5.86±0.73、2.34±0.15这样一组数据中,第3组数据标准差0.15的1/3为0.05,在小数点后第2位,则这组数据的有效位数均取到小数点后第2位。

    作者: 刊期: 2017年第01期

  • 胎儿半椎体畸形的二维及三维产前超声诊断

    目的:分析二维及三维产前超声诊断在胎儿半椎体畸形筛查中的应用价值。方法选取在医院进行产前诊断并确诊为半椎体畸形的胎儿22例,22例孕妇均应用Phlips iU22、GE Voluson E8三维超声成像仪行二维超声检查和三维超声检查。比较二维超声检查与二维超声联合三维超声的诊断结果。结果22例孕妇均在确诊为胎儿半椎体畸形后实施了引产,引产后的影像学检查证实22例胎儿中胸椎畸形16例,腰椎畸形4例,骶尾椎畸形2例;单发半椎体畸形18例;胸腰段多发半椎体畸形4例,其中合并椎体融合2例。产前二维超声联合三维超声诊断的胎儿半椎体畸形检出率显著高于二维超声诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。产前二维超声与三维超声准确定位椎体率相当,差异无统计学意义( P>0.05)。产前二维超声联合三维超声检查所确定的胎儿椎体病变类型准确率显著高于二维超声诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿半椎体畸形产前二维超声检查和三维超声检查具有典型性表现,产前二维超声联合三维超声检查能显著提高胎儿半椎体畸形的检出率,对合理实施产前处理,具有重要的临床意义。

    作者:刘晓敏 刊期: 2017年第01期

  • 新生儿院内感染的危险因素分析及护理对策

    目的:分析新生儿住院期间出现院内感染的危险因素及相应的护理对策。方法选取2013年10月至2015年12月医院收治的新生儿1000例,分析新生儿的护理模式,出现院内感染的状况及产生的危险因素。结果1000例新生儿中出现院内感染35例(3.5%)。院内感染因素:新生儿出生指标、分娩方式、环境因素等均会引发新生儿出现院内感染,差异有统计学意义(P<0.05)。结论及时分析和统计新生儿出现院内感染的危险因素,应用合理、全面的护理方案进行干预,可减少新生儿院内感染的发生。

    作者:刘凤英 刊期: 2017年第01期

  • 康复新液治疗嗜酸性胃炎的疗效观察

    目的:观察康复新液治疗嗜酸性胃炎患者的疗效。方法将嗜酸性胃炎患者60例(患者均拒绝使用糖皮质激素治疗)随机分为试验1组、试验2组和对照组各20例,试验1组给予康复新液10 ml口服,每天3次;试验2组给予色甘酸钠100 mg口服,每天4次;对照组给予雷贝拉唑肠溶片20 mg口服,每天1次,铝碳酸镁片1.0 g口服,每天3次。治疗2周后复查胃镜及血液分析检查,评定临床效果。结果试验1组、试验2组的总有效率分别为80.0%、95.0%,均高于对照组的50.0%,差异均有统计学意义( P<0.05)。试验1组和试验2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论康复新液治疗嗜酸性胃炎临床效果较好,且无明显不良反应,值得在临床中推广应用。

    作者:周正端;孙震华;邓明明 刊期: 2017年第01期

  • 我院2013~2015年调血脂药物利用分析与评价

    目的:通过对医院降血脂类药物的应用分析,为临床上合理应用降血脂药物提供参考。方法对医院2013年1月-2015年12月调血脂药物使用数量、消售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及构成比进行统计、分析。结果2013~2015年阿托伐他汀钙片(立普妥)销售金额居调脂药的首位,并且逐年显著增加,中成药的DDDs逐年下降。结论我院调血脂药的使用情况基本合理,但也存在临床上对调脂药认识不足和使用不合理的现象。

    作者:冯敏;邹小蓉 刊期: 2017年第01期

  • 我院2015年住院患者抗真菌药物应用情况分析

    目的:分析医院住院患者2015年抗真菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用限定日剂量( DDD)法对抗真菌药物的用药频度( DDDs)、日均费用( DDC)和用药强度( AUD)等数据进行统计分析;利用信息系统对住院患者抗真菌使用情况进行合理性评价。结果医院2015年抗真菌药物平均AUD为0.56,三唑类抗真菌药物使用频度和AUD大,伏立康唑注射液和卡泊芬净注射液DDC较高,特比萘芬片和伊曲康唑胶囊DDC较低;抗真菌药物不合理使用主要表现在送检率低和使用疗程不当。结论医院抗真菌药物使用基本合理,但应该加强送检、用药疗程等的监管。

    作者:郭琼杰;王娜;王庆胜 刊期: 2017年第01期

  • 羚羊角药理作用研究进程

    羚羊角是我国名贵的兽类中药材之一,是牛科动物赛加羚羊的角,早见于《神农本草经》,有着2000多年的药用历史,性寒,味咸,归肝、心经,具有平肝熄风、清肝明目、凉血解毒,解热镇静等功效,主治肝风内动、惊痫抽搐、癫痫发狂、头痛眩晕、高热痉厥、妊娠子痫、痈肿疮毒等症。现代药理研究亦已证实羚羊角具有突出的抗炎,解热镇痛,抗惊厥作用及理想的降压作用[1]。羚羊角具有突出的药用价值,但数量稀少,故临床上已有较多对羚羊角替代品的研究。

    作者:王宁;庞剑 刊期: 2017年第01期

  • 大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎患者疗效观察

    目的:观察大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎的疗效。方法将老年吸入性肺炎患者100例随机分为观察组和对照组各50例。观察组给予大剂量盐酸氨溴索(90 mg )静脉滴注,对照组给予常规剂量盐酸氨溴索(30 mg)静脉滴注,且2组均雾化吸入硫酸特布他林10 mg+盐酸氨溴索30 mg,每天2次。比较2组临床疗效、退热时间、症状缓解时间及住院时间。结果观察组总有效率为98.0%高于对照组的74.0%,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者退热时间、症状缓解时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在对老年吸入性肺炎患者治疗的过程中,使用大剂量盐酸氨溴索进行治疗效果更好,能够有效缩短患者的退热时间、症状缓解时间以及住院时间,值得推广应用。

    作者:何宏涛 刊期: 2017年第01期

  • 多极射频消融联合 TACE 治疗巨块型肝癌的效果观察

    目的:观察多极射频消融(RFA)联合经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗巨块型肝癌的临床效果。方法选取2012年10月-2016年7月到医院参与治疗的巨块型肝癌患者40例,随机分为观察组与对照组各20例。对照组给予单纯TACE治疗,观察组采用多极RFA联合TACE治疗,比较2组患者临床治疗效果及治疗前后甲胎蛋白(AFP)水平变化情况。结果观察组治疗有效率为80.0%明显高于对照组的60.0%;治疗后2组患者血清AFP水平明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论巨块型肝癌患者采用多极RFA联合TACE治疗效果显著,值得广泛推广。

    作者:王增 刊期: 2017年第01期

  • 抗生素联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察

    目的:观察抗生素联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的治疗效果。方法将慢性盆腔炎患者74例随机分为观察组和对照组各37例。对照组给予头孢唑肟钠联合奥硝唑注射液治疗,对头孢药物过敏者改用乳酸左氧氟沙星注射液;观察组在对照组治疗的基础上加用中药保留灌肠。比较2组临床疗效、不良反应及复发率。结果观察组总有效率为94.59%高于对照组的75.68%(P<0.05)。治疗过程中2组均无恶心、呕吐、腹泻等不良反应发生。随访1年,观察组无复发病例,对照组复发2例(5.41%),2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗生素联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎患者疗效显著,无明显不良反应,可防止复发,改善远期预后。

    作者:王新华 刊期: 2017年第01期

  • 奥沙利铂辅助化疗方案治疗晚期结肠癌的疗效观察

    目的:观察奥沙利铂辅助化疗方案治疗晚期结肠癌的疗效。方法将晚期结肠癌患者76例按照随机数字法分为观察组和对照组各38例。对照组给予常规化疗,观察组患者采用奥沙利铂联合常规化疗治疗。比较2组患者的治疗效果。结果2组患者治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访2年,观察组患者存活率高于对照组,病死率和并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论常规化疗和奥沙利铂辅助化疗方案治疗晚期结肠癌效果均显著,但奥沙利铂辅助化疗方案的远期疗效更好,并发症较少,值得临床推广。

    作者:吴昊 刊期: 2017年第01期

  • 前臂骨间背侧动脉穿支游离皮瓣修复术用于手指创面修复中的临床效果观察

    目的:观察前臂骨间背侧动脉穿支游离皮瓣修复术用于手指创面修复中的临床效果。方法选取医院2011年6月-2015年8月收治的行前臂骨间背侧动脉穿支游离皮瓣修复术的手指创面修复患者92例为研究对象,对其手术创面进行修复,观察疗效及并发症发生情况,治疗2周后超声检查患者供血系统情况,治疗6个月之后进行随访。结果在患者完成手术的10 d之内,91例(98.9%)患者皮瓣均顺利成活,1例(1.1%)因为皮瓣远端的血运处于较差状况,进行换药以及相应的处理之后,皮瓣也顺利成活;2周之后,所有患者修复手指的血运均处于通.的状态,并且具有良好的适应性;6个月后,所有患者的皮瓣质地优良,未出现溃疡现象。结论前臂骨间背侧动脉穿支游离皮瓣修复术用于手指创面修复中的临床效果显著,能够在很大程度上提高患者的生活质量,在临床上具有良好的推广价值。

    作者:陈重凯 刊期: 2017年第01期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会