李周齐
目的 探讨连银汤内服联合中药外敷治疗外伤化脓性骨髓炎的临床疗效.方法 选取张家界市桑植县民族中医院2014-2015年收治的外伤化脓性骨髓炎患者80例.随机将患者分为对照组与观察组,每组40例.对照组患者予以中药外敷治疗,观察组在对照组基础上联合连银汤内服,两组患者均持续治疗21 d,比较两组患者临床疗效、创口愈合时间、患者满意度.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05).观察组创口愈合时间短于对照组(P＜0.05);观察组患者满意度优于对照组(P＜0.05).结论 连银汤内服联合中药外敷治疗外伤化脓性骨髓炎的临床疗效确切,可有效缩短患者创口愈合时间,提高患者满意度.
作者：熊东武 刊期： 2017年第06期
目的 探讨后侧入路手术治疗胫骨平台后柱骨折的临床效果.方法 选取江油市九○三医院2014年4月—2016年4月收治的胫骨平台后柱骨折患者88例,随机分为对照组与治疗组,各44例.对照组患者予以前侧入路手术方式治疗,治疗组患者予以后侧入路手术方式治疗.比较两组患者治疗效果、住院时间、膝关节胫骨生理功能恢复正常时间及不良反应发生情况.结果 治疗组治疗效果优于对照组(P＜0.05).治疗组患者住院时间、膝关节胫骨生理功能恢复正常时间短于对照组(P＜0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 后侧入路手术治疗胫骨平台后柱骨折的临床效果确切,可快速恢复患者膝关节胫骨生理功能,且不良反应少.
作者：王坤；吴竞娇 刊期： 2017年第06期
目的 分析超说明书药品使用情况,探讨合理可行的处理对策.方法 收集黔东南州人民医院2016年1-3月门诊处方63221张,住院用药医嘱40125条,涉及药品401种.分析本院药品超说明书使用情况.结果 本院超说明书药品中超适应证占46.2％,超给药途径占41.0％,超剂量占10.3％,超使用人群占5.1％,超联合用药占5.1％.结论 本院存在药品超说明书使用现象,医院需严格管理,规避超说明书用药风险.
作者：龙一文；杨劲松 刊期： 2017年第06期
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片联合缬沙坦治疗高血压并焦虑症患者的临床疗效.方法 选取崇明县三星镇社区卫生服务中心门诊2014-2015年收治的高血压并焦虑症患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组患者给予缬沙坦治疗,观察组患者在对照组基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗.比较两组患者的血压控制效果,治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者血压控制效果优于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者HAMA、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者HAMA、HAMD评分低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生.结论 氟哌噻吨美利曲辛片联合缬沙坦治疗高血压并焦虑症患者临床疗效确切,可有效缓解患者焦虑、抑郁症状,且安全性好.
作者：姚伟华；谭永强 刊期： 2017年第06期
目的 探讨奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的临床疗效.方法 选取张家界市人民医院2014年1月—2016年4月收治的急性出血性胃炎患者140例,随机分为对照组和观察组,各70例.患者入院后均给予常规内科治疗,对照组患者给予奥美拉唑+0.9％氯化钠溶液静脉滴注;观察组患者在对照组基础上联合硫糖铝治疗,两组患者均持续治疗1周.比较两组患者治疗24、48、72 h再出血情况、出血量、输血量、止血时间及住院时间,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗24、48、72 h再出血率均低于对照组(P＜0.05).观察组患者出血量、输血量少于对照组,止血时间、住院时间短于对照组(P＜0.05).两组患者治疗期间均未见严重不良反应.结论 奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的临床疗效确切,可有效降低再出血率,减少患者出血量及输血量,缩短止血时间及住院时间,且安全性好.
作者：彭碧珍 刊期： 2017年第06期
目的 比较小夹板固定与外固定架固定治疗老年桡骨远端骨折的近期疗效.方法 选取武汉科技大学附属汉阳医院新天分院2014年9月—2015年9月收治的老年桡骨远端骨折80例,随机分为小夹板组与外固定架组,各40例.小夹板组予以手法复位小夹板外固定治疗,外固定架组予以外固定架固定治疗,比较两组患者治疗前、治疗后当天、1个月、2个月桡骨掌倾角、尺偏角、桡骨相对长度、关节面塌陷及治疗后2个月、随访末骨折复位效果和腕关节功能恢复效果、骨折愈合时间及并发症发生情况.结果 治疗前两组患者桡骨掌倾角、尺偏角、桡骨相对长度、关节面塌陷比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后当天、治疗后1个月、2个月外固定架组患者桡骨相对长度长于小夹板组(P＜0.05);治疗后1个月、2个月外固定架组患者关节面塌陷小于小夹板组(P＜0.05);治疗后当天、治疗后1个月、2个月两组患者桡骨掌倾角、尺偏角比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1个月、2个月小夹板组桡骨相对长度长于治疗后当天,关节面塌陷大于治疗后当天(P＜0.05).治疗后2个月外固定架组骨折复位效果及腕关节功能恢复效果优于小夹板组(P＜0.05);末次随访两组患者复位效果及腕关节功能恢复效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).外固定架组骨折愈合时间长小夹板组(P＜0.05).两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 手法复位小夹板固定治疗老年桡骨远端骨折可缩短患者骨折愈合时间,且远期骨折复位效果、腕关节功能恢复效果与外固定架固定治疗相当,且操作简便、费用低廉,但外固定架固定治疗可预防桡骨长度丢失及关节面塌陷.
作者：陈昌博 刊期： 2017年第06期
目的 探讨益肾健脾祛风除湿汤联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 选取保定市易县医院2014年6月—2015年12月收治的慢性肾小球肾炎患者86例.随机分为对照组42例与观察组44例.两组均给予常规治疗,西医予以盐酸贝那普利片,观察组在此基础上予认自拟益肾健脾祛风除湿汤加减治疗.比较两组患者临床疗效、尿蛋白定性、24h尿蛋白定量、尿红细胞及不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者尿蛋白定性、24h尿蛋白定量及尿红细胞比较,差异无计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者尿蛋白定性优于对照组,24 b尿蛋白定量、尿红细胞少于对照组(P＜0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 益肾健脾祛风除湿汤联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效确切,可有效改善患者肾功能,安全性高.
作者：宋环平 刊期： 2017年第06期
目的 探讨口咽通气管开放气道在急诊急救中的应用效果.方法 选取横县人民医院2015年9月—2016年9月急诊抢救开放气道患者40例.根据开放气道方式不同分为对照组与研究组,各20例.对照组予以开口器及舌钳联合开放气道,研究组予以口咽通气管开放气道,比较两组患者通气效果、治疗前后血氧饱和度(SpO2)、开放气道所需时间.结果 研究组患者通气效果优于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者SpO2水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后研究组患者SpO2水平高于对照组(P＜0.05).研究组患者开放气道所需时间短于对照组(P＜0.05).结论 口咽通气管开放气道应用效果确切,可有效改善患者缺氧症状,缩短开放气道时间.
作者：何冠华 刊期： 2017年第06期
目的 探讨临床药师参与重症监护室(ICU)与呼吸科抗菌药物合理应用实践.方法 按照《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求,江苏省南通大学附属医院加强对抗菌药物合理应用的管理,临床药师通过参与ICU与呼吸科抗菌药物的管理与药学实践,利用本院药学部合理用药系统软件统计分析江苏省南通大学附属医院2013-2014年ICU与呼吸科住院患者抗菌药物使用率、使用强度及微生物样本送检率,进一步监测临床抗菌药物的应用.结果 ICU住院患者抗菌药物使用率由2013年的92.22％下降到2014年的83.58％;呼吸科住院患者抗菌药物使用率由2013年的72.86％下降到2014年的64.61％.ICU住院患者抗菌药物使用强度由2013年的232.35％下降到2014年的180.06％,呼吸科住院患者抗菌药物使用强度由2013年的158.82％下降到2014年的134.50％.ICU住院患者微生物检验样本送检率由2013年的59.81％上升为2014年的180.06％,呼吸科住院患者微生物检验样本送检率由2013年的44.41％上升为2014年的77.43％.结论 临床药师通过参与ICU与呼吸科抗菌药物的管理与药学实践,可进一步促进临床重点科室抗菌药物的合理应用,保证患者药物治疗效果及用药安全.
作者：陈琳；王静 刊期： 2017年第06期
目的 探讨婴幼儿龋病的影响因素.方法 选取2014年1月—2015年3月于邯郸市中医院口腔健康检查0～3岁婴幼儿461例,根据国际龋病检测评估系统Ⅱ(ICDAS-Ⅱ)中龋病分级标准分为健康组(n=204)和龋病组(n=257),记录比较两组患儿的性别、年龄、体质量、身高等,并进行问卷调查其户口所在地(农村、城镇),是否为早产儿、低出生体质量儿、多胎、新生儿窒息、低钙血症、产程延长、不良喂养习惯、无节制奶瓶、母乳喂养时间延长、经常饮用果汁、经常睡前吃甜食,婴幼儿开始刷牙年龄、每天刷牙次数,分析婴幼儿龋病的危险因素.结果 两组患儿性别、体质量(＜1岁、1～＜2岁)、身高、多胎发生率、低钙血症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);龋病组患儿年龄、体质量(2～3岁)、户口所在地及早产儿、低出生体质量儿、新生儿窒息、产程延长、不良喂养习惯、无节制奶瓶、母乳喂养时间延长、经常饮用果汁、经常睡前吃甜食、婴幼儿开始刷牙年龄、每天刷牙次数差于健康组(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,年龄、早产儿、低出生体质量儿、不良喂养习惯、无节制奶瓶、母乳喂养时间延长、经常饮用果汁、经常睡前吃甜食、婴幼儿开始刷牙年龄、每天刷牙次数为婴幼儿龋病的危险因素(P＜0.05).结论 年龄、早产儿、低出生体质量儿、不良喂养习惯、无节制奶瓶、母乳喂养时间延长、经常饮用果汁、经常睡前吃甜食、婴幼儿开始刷牙年龄、每天刷牙次数为婴幼儿龋病的危险因素.
作者：闫彦；张彦红 刊期： 2017年第06期
目的 探讨铝碳酸镁混悬剂联合胃炎Ⅰ号方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 选取祁阳县人民医院2015年1月—2016年1月收治的慢性萎缩性胃炎患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例.患者入院后均给予三联疗法,对照组患者给予铝碳酸镁混悬剂治疗,观察组患者在对照组基础上给予胃炎Ⅰ号方治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效,治疗前后临床症状积分.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者胃痛、纳差、嗳气、痞满积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者胃痛、纳差、嗳气、痞满积分低于对照组(P＜0.05).结论 铝碳酸镁混悬剂联合胃炎Ⅰ号方治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效确切,可有效缓解患者临床症状.
作者：唐纯 刊期： 2017年第06期
目的 探讨特布他林联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性.方法 选取德阳市中江县人民医院2015年2月—2016年7月收治的支气管哮喘急性发作患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予特布他林+布地奈德治疗,两组患者均持续治疗7d.比较两组患者的临床疗效,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、峰值呼气流速占预计值百分比(PEF％)、FEV1占用力肺活量比值(FEV1/FVC)]及不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者FEV1％、PEF％及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者FEV1％、PEF％及FEV1/FVC高于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 特布他林联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能指标,且安全性好.
作者：邓超 刊期： 2017年第06期
目的 分析中成药不良反应(ADR)发生情况.方法 选取2015年国家ADR上报系统中嘉兴市中成药ADR报告787例,统计分析患者性别、年龄、药品剂型、给药途径、临床表现.结果 787例患者中男343例,占43.58％,女444例,占56.42％.年龄分布以41岁以上中老年人居多,占77.89％.引起中成药ADR的给药途径以静脉、口服给药为主,剂型以注射剂、胶囊剂为主.中成药ADR的主要临床表现以皮肤及附件损害、消化系统损害、循环系统损害为常见.结论 临床应加强中成药使用的监管制度和指导,特别是中老年患者中成药注射剂的使用监测,以减少ADR的发生,确保用药安全.
作者：章艳青；张林祥；胡爱玉 刊期： 2017年第06期
目的 探讨关节镜手术联合玻璃酸钠关节腔内给药治疗半月板损伤的临床效果.方法 选取攀枝花市第六人民医院2013年4月—2015年4月收治的半月板损伤患者82例,随机分为对照组和研究组,各41例.患者入院后均接受关节镜手术治疗;对照组患者术后给予常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上给予玻璃酸钠注射液关节腔内给药治疗;术后早期均进行康复训练.比较两组患者治疗前及治疗后3、6个月膝关节功能评分及临床疗效.结果 治疗前,两组患者膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后3、6个月,研究组患者膝关节功能评分高于对照组(P＜0.05).治疗后3、6个月,研究组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 关节镜手术联合玻璃酸钠关节腔内给药治疗半月板损伤临床效果确切,可有效改善患者膝关节功能.
作者：汤庆 刊期： 2017年第06期
目的 探讨体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术治疗重症冠心病的临床效果.方法 选取常德市第一人民医院2012年1月—2016年1月收治的重症冠心病患者57例,均接受体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术治疗,比较患者治疗前后左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数,并观察患者并发症发生情况.结果 治疗后患者左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径小于治疗前,左心室射血分数高于治疗前(P＜0.05).术后患者低心排综合征发生率为14.0％,心室颤动发生率为8.8％,急性左心力衰竭发生率为7.0％,急性肾衰竭发生率为1.8％,呼吸窘迫综合征发生率为1.8％.结论 体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术治疗重症冠心病的临床效果确切,可有效避免缺血损害,患者近期效果良好.
作者：陈德祥 刊期： 2017年第06期
多索茶碱是一种新型甲基黄嘌呤衍生物,可引起恶心、呕吐、上腹部疼痛、头痛、失眠、易怒、心动过速、期前收缩、呼吸急促、高血糖、蛋白尿,如过量使用还会出现严重心律失常、阵发性痉挛等.选取本院2016年3月15日收治的一例70岁老年女性患者,因反复咳嗽、咳痰20年,呼吸困难10天入院,诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期、支气管哮喘急性发作期,经治疗后患者咳嗽、咳痰症状、血象好转,体温正常,但患者出现呼吸急促、喘息加重的症状,考虑多索茶碱是引起患者呼吸急促的重要原因,后立即停用多索茶碱,患者症状稍有好转.因此在用药过程中要密切监测患者症状,尽量在多索茶碱临床毒性出现前做出用药调整或停药处理,以避免出现严重后果.
作者：夏青；李娜；刘娜；侯继秋 刊期： 2017年第06期
目的 分析沙眼衣原体(CT)肺炎患儿的临床表现、实验室检查、影像学检查.方法 选取福建医科大学附属泉州第一医院2015年1月—2016年1月收治的CT肺炎患儿88例,患儿入院后均给予对症支持治疗及抗生素治疗,回顾性分析其临床表现、实验室检查、影像学检查及治疗结果.结果 CT肺炎好发于年龄＜3个月婴儿,发生率为87.5％,3～6个月患儿发病率为11.4％,＞6个月患儿发病率为1.1％.咳嗽为CT肺炎患儿的主要临床表现,其次为气促、肺部湿啰音、吸气性三凹征、气喘,患儿中均经检查显示CT-DNA阳性,淋巴细胞分数升高患儿占75％,白细胞计数升高患儿占30.68％,凝血功能异常患儿占5.68％.治疗后,患儿临床症状、体征2周内消失68例,占77.27％,2周～1个月消失12例,占1.64％,2～6个月消失6例,占6.82％,＞6个月消失1例,占1.14％,治疗2周自动出院3例,2例合并金黄色葡萄球菌,1例合并巨细胞病毒感染,均失访,占3.41％.结论 CT是儿童尤其是婴幼儿感染的重要病原体,大环内酯类抗感染治疗有效,部分病例症状可持续存在,需引起重视.
作者：黄志锋；蔡志明；李少澍；梁世山 刊期： 2017年第06期
目的 探讨环磷酰胺注射剂在静脉滴注中的稳定性.方法 本研究通过将环磷酰胺注射剂分别溶于5％葡萄糖注射液、5％葡萄糖氯化钠注射液及0.9％氯化钠注射液,并在室温条件下取临床常用剂量进行模拟试验,比较0、1、2、4、6h时3种配伍液中环磷酰胺含量、外观情况.结果 不同时间点3种配伍液中环磷酰胺含量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).常规光照室温条件下,0、1、2、4、6h3种配伍液外观未见明显改变,0～6h时3种配伍液外观、颜色无明显变化,无色澄明.结论 环磷酰胺注射剂在静脉滴注中具有较高的稳定性,与5％葡萄糖注射液、5％葡萄糖氯化钠注射液及0.9％氯化钠注射液在室温条件下相互配伍,溶液配制后不同时间点外观、含量等无明显改变,药物稳定性较好.
作者：符平 刊期： 2017年第06期
目的 探讨桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤患者的临床疗效及其安全性.方法 选取万安县人民医院2014年1月—2016年1月收治的子宫肌瘤患者94例,随机分为单药组和联合组,各47例.单药组患者给予米非司酮治疗,联合组患者在单药组基础上加服桂枝茯苓胶囊,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效,治疗前后性激素水平[雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)]、子宫体积及肌瘤体积,并比较两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 联合组患者临床疗效优于单药组(P＜0.05).治疗前,两组患者E2、FSH、LH、P水平及子宫体积、肌瘤体积比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,联合组患者E2、FSH、LH、P水平低于单药组,子宫体积、肌瘤体积小于单药组(P＜0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤临床疗效确切,可有效降低患者血清性激素水平,缩小子宫及肌瘤体积,且安全性高.
作者：尹封云 刊期： 2017年第06期
目的 探讨大学生患功能性消化不良的患病原因及其防治措施.方法 选取扬州大学医疗服务中心2011-2015年收治的大一至大四的全日制在校大学生2144位,采用调查问卷形式和成人功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断性问卷中的功能性消化不良模块进行设计调查,并在设计调查问卷中增加饮食习惯、学习习惯、睡眠状况、心理状况等生活状况的相关内容,调查分析大学生健康状况的影响因素.结果 所有大学生中,患功能性消化不良115位,占5.4％;无功能性消化不良2029位,占94.6％.将患功能性消化不良患者分为观察组,未患功能性消化不良患者分为对照组,两组患者吸烟、饮酒、辛辣饮食、生冷食品、进食早餐、进食宵夜情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者喝茶、准时进餐情况不如对照组(P＜0.05).结论 功能性消化不良在大学生群体的发病率呈逐年上升趋势,应制定针对性的防治措施以减少大学生的患病率,进而改善其生活质量.
作者：马计合 刊期： 2017年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
