刘九红
目的 观察多巴胺联合美托洛尔治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床效果.方法 选取医院儿科治疗的重症肺炎并发心力衰竭患儿60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上,加用多巴胺和美托洛尔,观察2组患儿的治疗效果.结果 治疗后患儿随访1~2周,观察组总有效率为93.3%,高于对照组的76.7%(P<0.05);观察组患儿体征和血气指标明显改善,心肌酶水平改善幅度也显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 多巴胺联合美托洛尔治疗婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭疗效显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者:王惠雅 刊期: 2017年第08期
目的 观察补肾益智汤治疗老年血管性痴呆的临床效果.方法 选取医院收治的老年血管性痴呆患者65例,随机分为观察组(33例)和对照组(32例).对照组采用常规西药进行治疗,观察组采用补肾益智汤治疗,采用Berg平衡量表、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)及日常生活能力量表(ADL)对患者疗效进行评价.结果 治疗后,观察组Berg平衡量表评分、MMSE评分、HDS评分及ADL评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 补肾益智汤治疗老年血管性痴呆效果较为理想,可有效改善患者痴呆症状,提高患者日常生活能力,值得临床推广应用.
作者:李长远;郭伟聪 刊期: 2017年第08期
目的 观察颅脑外损伤患者采用依达拉奉治疗的临床效果.方法 选取医院收治的颅脑外损伤患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予止血、脱水、神经营养药物等常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用依达拉奉治疗.观察2组患者脑水肿变化、意识恢复相关情况.结果 治疗7 d、14 d,观察组脑部水肿面积均少于对照组(P<0.05);2组患者格拉斯哥昏迷评分值(GCS评分)较治疗前均升高、急性生理与慢性健康评分值(APACHE-Ⅱ评分)较治疗前均降低(P<0.05),观察组改善程度均大于对照组(P<0.05).结论 依达拉奉用在颅脑外损伤治疗上具有消除脑水肿的效果,促进患者脑神经功能的恢复,值得临床广泛应用.
作者:孙亮;胡月姣 刊期: 2017年第08期
目的 观察经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生的临床效果.方法 选取医院收治的98例前列腺增生患者,随机分为对照组和观察组,每组49例.对照组给予经尿道前列腺切除术,观察组给予经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术,观察2组手术时间、术中出血量、腺体切除量、前列腺症状(IPSS)评分、大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)及残余尿量(RUV).结果 观察组与对照组比较术中出血量少,手术时间短,腺体切除量多,差异均有统计学意义(P<0.05).2组IPSS评分、Qmax、QOL评分及RUV比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生的临床效果显著,术中出血量少,缩短了手术及住院时间.
作者:高利军 刊期: 2017年第08期
肾移植是慢性肾功能衰竭患者终末期可靠的手术治疗方法,肾移植患者的生存时间不断延长,但术后需终生服用免疫抑制剂,长期服用免疫抑制剂可使患者免疫力下降,导致继发感染[1].常见的感染有肺部感染、泌尿系统感染、口腔感染等.感染不仅是肾移植术后常见的并发症,也是导致移植肾失去功能的重要原因.对肾移植术后发生的感染,抗菌药物的选择至关重要.本文通过临床药师参与肾移植术后复杂性尿路感染1例的抗菌药物治疗实践,探讨临床药师在其中的作用.
作者:戴彪;苏丹;曹银;夏清荣;梁俊 刊期: 2017年第08期
目的 观察白芍总苷(TGP)联合柳氮磺吡啶(SASP)和甲氨蝶呤(MTX)治疗强直性脊柱炎的临床疗效和安全性.方法 将72例强直性脊柱炎患者随机分为对照组和观察组,每组36例.对照组口服甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组基础上,加服白芍总苷,连续治疗3个月,观察3个月后2组患者的临床指标改善和不良反应发生情况.结果 治疗后,2组胸廓扩张度较治疗前增大,晨僵持续时间较治疗前减短,Schober试验、C反应蛋白和红细胞沉降率优于治疗前(P<0.05或P<0.01);观察组各指标改善情况均优于对照组(P<0.05或P<0.01).观察组不良反应发生率为8.33%,低于对照组的27.78%(P<0.05).结论 白芍总苷联合甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎具有良好的疗效,且安全性高.
作者:牟天;胡皓 刊期: 2017年第08期
目的 观察分析职工内科体检报告及健康管理模式.方法 选取例行体检的135例单位职工,随机分为青年组68例和中年组67例.主要进行内科体检,检测项目包括身高、体质量、肝功能、肾功能、生化检查、B型超声及血压等检查.观察比较2组体质量超重、肥胖率及高血压、高血糖、高尿酸发生率.结果 青年组体质量超重肥胖率为51.47%,高于中年组的47.76%(P<0.05),青年组高血压、高血糖及高尿酸发生率均低于中年组(P<0.05).结论 根据职工内科体检具体情况,应注意职工生活饮食习惯、增加业余活动,增强职工身体素质.
作者:俞士红 刊期: 2017年第08期
目的 观察超声引导下髂筋膜间隙阻滞对全麻下老年全髋关节置换患者术中应激水平及术后疼痛程度的影响.方法 选取40例ASAⅠ~Ⅱ级、年龄65~80岁全髋关节置换术患者,随机分为观察组和对照组,每组20例.2组患者均给予常规全麻诱导,观察组于诱导后行超声引导下髂筋膜间隙阻滞麻醉.分别记录2组患者入室时(T0)、切皮(T1)、扩髓腔(T2)和术毕时(T3)平均动脉压(MAP)和心率(HR);抽取肘静脉血测定2组T0~T3时皮质醇(Cor);记录2组T3、术后4 h(T4)、术后8 h(T5)疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 T1~T3时间点,观察组MAP、HR、Cor水平均低于对照组(P<0.05);T3~T5时间点,观察组VAS评分低于对照组.结论 超声引导下髂筋膜间隙阻滞应用于全麻下老年全髋关节置换术患者,有利于降低术中的应激水平,维持血流动力学的平稳,减轻术后疼痛.
作者:黄巧文;张文清 刊期: 2017年第08期
目的 观察全程护理干预在普外科PICC置管治疗患者中的应用效果.方法 选取医院普外科收治的PICC置管患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组用常规置管护理措施,观察组采用全程护理干预措施.观察比较2组置管成功率、并发症发生率、护理工作满意度.结果 观察组置管成功率为93.33%,高于对照组的78.33%(P<0.05);观察组并发症发生率为10.00%,明显低于对照组的33.33%(P<0.01);观察组护理满意度为91.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05).结论 全程护理干预在普外科PICC置管治疗患者中的应用效果显著,可提高置管成功率,降低并发症发生率,值得临床推广应用.
作者:陈克媛 刊期: 2017年第08期
目的 观察沙参麦门冬汤加减治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 选取医院收治的慢性支气管炎患者110例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例.对照组采用常规西医治疗,观察组采用沙参麦门冬汤加减治疗.观察比较2组患者临床效果、症状控制时间和住院时间.结果 观察组治疗总有效率为94.55%,高于对照组的69.09%(P<0.05);观察组症状控制时间、住院时间分别为(4.22±1.02) d、(6.34±1.15) d,均短于对照组的(6.83±1.67) d、(9.87±1.87) d(P均<0.01).结论 针对慢性支气管炎患者,采用沙参麦门冬汤加减治疗,有利于缓解临床症状,减轻患者不适,提高治疗效果,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者:吴柳明 刊期: 2017年第08期
目的 观察高压氧治疗高血压脑出血术后患者的效果.方法 选取医院收治的高血压脑出血患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采取常规治疗方法,观察组在常规方法的基础上联合高压氧进行治疗,并制定不同的疗程,将2组患者的治疗效果进行评价,并后续采取跟踪随访.结果 观察组总有效率为95.0%,高于对照组的75.0%(P<0.05).40例高压氧治疗患者中疗程<3个者22例,痊愈10例,痊愈率为45.5%;疗程≥3个者18例,痊愈15例,痊愈率为83.3%,痊愈率比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组后遗症出现率为15.0%,低于对照组的50.0%(P<0.05).结论 高压氧治疗对高血压脑出血有明显作用,能有效降低后遗症发生率,且随着疗程增加治疗效果更加显著.
作者:李煜环;孙永峰;王涛;钟建卫 刊期: 2017年第08期
目的 观察血清胃蛋白酶原、胃泌素-17与胃癌及慢性萎缩性胃炎的相关性.方法 选择医院经胃镜检查确诊的282例胃十二指肠患者,另选同期健康体检112例,于胃镜检查前抽取空腹肘静脉血,对其血清胃蛋白酶原Ⅰ、血清胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素-17水平进行检测.取胃窦、胃体处活检组织,依据组织病理学检查结果将所有受检者分为5组:健康组、萎缩性胃炎组、胃溃疡组、十二指肠球部溃疡组、胃癌组.结果 萎缩性胃炎组、胃癌组血清胃蛋白酶原Ⅰ水平较健康组、胃溃疡组、十二指肠球部溃疡组低,胃癌组较萎缩性胃炎组低(P均<0.05).萎缩性胃炎组胃泌素-17水平较其他各组低、胃癌组胃泌素-17水平较其他各组高(P<0.05).萎缩性胃炎组中,胃窦萎缩组血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平较其他2组高(P<0.05);胃体萎缩组血清胃泌素-17水平较其他2组高(P<0.05).结论 血清胃蛋白酶原与胃泌素-17可作为筛查萎缩性胃炎的关键指标,结合血清胃泌素-17水平升高、胃蛋白酶原水平降低可进行胃癌的筛查.
作者:姚文君;郑学东;苗得露 刊期: 2017年第08期
目的 探究脑内肿瘤采用核磁共振波谱的诊断价值.方法 选取脑内肿瘤患者120例作为研究对象,依据诊断方法的不同,将患者分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用PET诊断,观察组采用核磁共振波谱诊断,比较2组的诊断结果.结果 观察组诊断准确率为95.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05);诊断敏感性为65.00%、特异性为80.00%,均高于对照组的40.00%、53.33%,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 脑内肿瘤采用核磁共振波谱诊断准确率高,敏感性和特异性高,值得临床广泛应用.
作者:何永红;吴景强;赖发明 刊期: 2017年第08期
动脉血气分析是检测血中参与气体交换及与呼吸有关的氧气和二氧化碳,是呼吸衰竭、酸碱平衡失调的监护及机械通气参数调节、疗效分析和预后判断的重要依据之一,同时也是评估患者治疗效果的重要观察指标,并对吸氧浓度和药物治疗具有一定的指导作用.因此,必须保证动脉血气分析检查结果的准确性.但动脉血气分析检查过程中涉及多个环节,对于结果影响因素众多,尤其是动脉血气分析前的影响因素比较复杂,因而有必要分析具体的影响因素[1].为此,现对我院40例呼吸道疾病患者动脉血气分析前的影响因素进行分析,报道如下.
作者:黄燕平 刊期: 2017年第08期
结核病是由结核分枝杆菌复合群引起的慢性感染性疾病,可累及多器官系统,常见的部位是肺脏,边疆少数民族地区经济落后,信息不发达,结核病的宣传教育工作滞后,导致少数民族患者对结核病不重视,不能及时就医,不能坚持服药,必须使用手术方法切除病灶以达到治愈的目的.健康教育是实施优质护理的重要组成部分,护理人员帮助患者掌握知识-树立信念一建立健康行为,是现代医院护士的重要职责[1].我院作为全疆唯一的自治区级结核病诊治医院,长期收治偏远地区少数民族结核病患者,为了解结核病及肺结核围手术期的相关知识,我科针对少数民族肺结核患者采取多种健康教育方式.现报道如下.
作者:蒋雯娟;杨小黎 刊期: 2017年第08期
在呼吸内科,老年患者的治疗和护理是难点和重点,也会出现诸多的护理安全问题,因老年患者自身抵抗力下降和基础疾病较多等造成[1].为了保证老年患者得到较好的治疗和护理效果,对呼吸内科老年患者的护理安全问题进行分析,并找出相应的对策非常重要.本文观察呼吸内科老年患者的护理安全问题,并针对这些问题进行分析,找出相应的预防对策,现报道如下.
作者:钟雪琳 刊期: 2017年第08期
目的 观察萆薢分清丸降浊法治疗高尿酸血症的临床效果.方法 将符合纳入高尿酸血症患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用萆薢分清丸治疗,对照组采用别嘌醇治疗,疗程均为8周.治疗前后检测2组24 h尿酸、血肌酐、尿素氮、尿β 2微球蛋白、尿视黄醇蛋白(尿RBP)、尿NAG酶、24 h尿蛋白定量、血脂等指标,观察2组临床症状变化情况、疗效及用药安全性.结果 观察组总有效率为90.00%,对照组为93.33%,2组差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后临床症候积分较治疗前均显著改善(P<0.01);但治疗后2组临床症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后血肌酐、尿素氮、尿β 2微球蛋白、尿RBP、尿NAG、尿pH值较治疗前均改善(P<0.05);且2组治疗后各数值(除尿pH值)比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血脂均明显改善(P<0.05);且组间比较观察组优于对照组(P<0.05).结论 萆薢分清丸对高尿酸血症疗效肯定,具有明显降低血尿酸、血肌酐、尿素氮、蛋白尿保护肾功能,降低尿NAG、尿RBP、尿β 2微球蛋白,修复肾小管功能,改善临床症状,辅助改善血脂代谢,且无不良反应,安全性较好,对治疗高尿酸血症肾病疗效肯定.
作者:朱文宏;白金山 刊期: 2017年第08期
目的 探讨细胞质胸苷激酶(TK1)在乳腺癌中表达的意义及临床应用.方法 选取医院收治的乳腺癌患者90例,采取其乳腺癌组织标本进行常规HE染色检查,明确乳腺癌组织的类型、病理特征及临床分期,采取免疫组化Max Vison法对TK1在乳腺癌中的表达意义进行检测,并与临床病理因素Ki-67因子相比较.结果 TK1阳性表达主要位于乳腺癌组织中的细胞质,部分表达于细胞核.TK1阳性表达在患者肿块大小中的结果差异无统计学意义(P>0.05);TK1表达在不同年龄、腋窝淋巴结转移、TNM分期以及组织分期中差异有统计学意义(P<0.05).90例乳腺癌患者中,TK1及Ki-67的阳性表达率均为84.4%(76/90),TK1表达与Ki-67表达具有正相关性.结论 TK1在乳腺癌组织中的表达因组织学分级不同存在差异,且组织学分级越高,TK1的表达越高,TK1能够灵敏反映乳腺癌细胞的增殖;同时TK1表达水平越高,代表Ki-67的阳性率越高,是一个灵敏反映乳腺癌细胞增殖的指标.
作者:谢文熙;卢浩;陈永安;邵永森;黄小荣 刊期: 2017年第08期
目的 观察地佐辛联用丙泊酚对接受无痛肠镜检查患者进行麻醉的效果.方法 将医院接受无痛肠镜检查的328例患者随机分为观察组和对照组,每组164例.观察组给予地佐辛联用丙泊酚进行麻醉,对照组单纯应用丙泊酚进行麻醉,比较2组丙泊酚用量、苏醒时间、不良反应发生率、VAS(疼痛视觉模拟评分法)评分,观察检查前与检查过程中的生命体征变化[呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)].结果 观察组丙泊酚用量、苏醒时间、不良反应发生率、VAS指标均优于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组检查过程中RR、SpO2、HR、MAP与检查前比较,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组检查过程中SpO2、MAP、HR较检查前降低(P<0.05).结论 接受无痛肠镜检查的患者采用地佐辛联用丙泊酚进行麻醉,兼备良好的安全性和有效性,值得临床推广应用.
作者:周文;阳兴;高德胜;张绍义;余云明 刊期: 2017年第08期
目的 观察中西医结合疗法应用于脑出血急性期治疗中的临床效果.方法 选取医院收治的脑出血急性期患者84例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例.观察组采用西医治疗,对照组采用中西医结合疗法治疗.观察比较2组患者神经功能缺损评分、临床效果.结果 治疗后,观察组神经功能缺损评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.6%,明显高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合疗法应用于脑出血急性期治疗中的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者:黄艺婧 刊期: 2017年第08期