李燕燕
目的 观察中医体质辨识的公共卫生服务.方法 选取医院收治的高血压、糖尿病患者160例为研究对象.对160例患者进行中医体质辨识配合常规管理,并进行调查问卷观察患者健康进展情况.结果 平和体质48例(30.0%),痰湿质37例(23.1%),阳虚质34例(21.2%),阴虚质16例(10.0%),气虚质12例(7.5%),气郁质4例(2.5%),血疲质4例(2.5%),特享质3例(1.8%),湿热质2例(1.2%).本研究中医辨识后得出不同体质,不同体质干预后效果优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鉴于中医体质辨识的公共卫生服务对老年患者身体状况有显著改善,应对中医体质辨识的相关操作的制度与程序进行规范,提高从业人员的素质,建立有效的卫生服务团队,提高慢性疾病的健康管理.
作者：吴学智 刊期： 2017年第14期
目的 观察完善强化消毒供应室管理方案对于降低医院感染发生率的效果.方法 选取医院重症监护室住院患者500例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组250例.对照组接受常规方法处理的消毒供应物品,观察组接受加强管理方法后配送的消毒供应物品,观察2组患者住院期间发生感染情况.结果 观察组通过强化消毒供应室质量管理后,细菌培养、无菌物品抽样合格率均达到100.0%.观察组院内感染发生率为22.8%,低于对照组的35.2%(P<0.05).结论 完善强化消毒供应室管理方案可降低医院感染发生率.
作者：李燕燕 刊期： 2017年第14期
目的 观察不同铁剂对妊娠期缺铁性贫血患者的治疗效果.方法 选取医院妇产科收治的妊娠期缺铁性贫血患者76例为研究对象,随机分为多糖铁组和多维铁组,每组38例.多糖铁组采用口服多糖铁复合物胶囊进行治疗,多维铁组采用口服多维铁溶液进行治疗,观察2组患者治疗前后的贫血指标变化、不良反应发生率.结果治疗后,2组患者血红蛋白(Hb)、血清铁(Fe)指标均有不同程度的升高,且多糖铁组改善情况优于多维铁组(P<0.01).2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期孕妇要提高铁元素的摄入量,使用多糖铁复合物胶囊的治疗效果更为显著,用药更方便、快捷,值得临床推广应用.
作者：鲁丽伟 刊期： 2017年第14期
目的 比较不同心肺复苏(CPR)方式在呼吸心脏骤停患者CPR救治中的疗效.方法 选取医院收治的急诊呼吸心脏骤停患者78例,均于4 s内CPR救治,其中采用徒手CPR者38例作为对照组,采用心肺复苏机持续CPR者40例作为观察组,观察2组患者的颈动脉搏动、面色(口唇)、神志、自主呼吸、瞳孔等指标来判断心肺复苏是否有效.结果 观察组复苏有效率为15.0%,高于对照组的5.3%(P<0.05).观察组复苏有效患者平均自主循环、自主呼吸与血压恢复时间均短于对照组(P<0.05).结论 应用心肺复苏机实施CPR较徒手CPR更能提高心脏呼吸骤停患者的抢救成功率,有效缩短患者自主呼吸、自主循环、血压恢复的时间,值得临床进一步推广应用.
作者：李欣舒 刊期： 2017年第14期
目的 观察中医辨证治疗对脑梗死患者恢复期的临床效果.方法 选取医院收治的脑梗死患者92例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组给予常规治疗方法,观察组在此基础上给予中医辨证治疗,观察比较2组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.48%,高于对照组71.74%(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.17%,低于对照组的10.87%(P<0.05).结论 临床治疗脑梗死患者的过程中,实行中医辨证治疗,效果良好,安全性高,改善患者的临床症状.
作者：缪虹 刊期： 2017年第14期
目的 观察循证护理结合戴明循环在提升普外科手术患者手术室护理效果中的应用价值.方法 选取医院普外科接受腹腔镜手术的患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组予常规护理干预方法,观察组联合应用循证护理及戴明循环改进护理方案.观察2组术后肛门排气时间、下床时间、平均住院时间、护理满意度及并发症发生情况.结果 观察组术后肛门排气时间、平均下床时间及住院时间明显短于对照组,护理满意度明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 以循证护理方案结合戴明循环能够对手术室护理质量进行持续改进,进而降低术后并发症,促进术后康复.
作者：潘丽莹；刘梅芳；吴凤家；杨满芳；刘丽丽；朱铃亭 刊期： 2017年第14期
目的 观察比较喹硫平、阿哌利唑2种药物治疗老年精神分裂症的临床效果.方法 选取医院收治的老年精神分裂症患者70例,随机分为A、B 2组,每组35例.A组给予喹硫平治疗,B组给予阿立哌唑治疗,观察比较2组患者的治疗效果及相关临床指标(催乳素、BMI、血糖).结果 A组总有效率为91.43%,B组总有效率为94.29%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前后B组所有指标、A组BMI指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组催乳素、血糖则在治疗前后出现显著变化(P<0.05).说明B组在安全性上优于A组.结论 在老年精神分裂症的治疗中,喹硫平与阿立哌唑疗效相近,但在安全性上阿立哌唑优于喹硫平.
作者：孙祥虹；郭艳红 刊期： 2017年第14期
目的 比较纤维支气管镜与可视喉镜在困难气道插管中的应用效果.方法 选择医院拟行择期手术患者60例为研究对象,随机分为纤支镜组和可视喉镜组,每组30例.观察2组的插管时间、一次性插管成功率、心率和血压变化以及并发症发生情况.结果 2组插管时间、一次性插管成功率、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).可视喉镜组心率、血压变化幅度大于纤支镜组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对困难气道患者行纤维支气管镜插管或可视喉镜插管均安全可行,纤维支气管镜插管对患者口咽喉黏膜损伤较小,对心率和血压影响更轻微,可根据具体情况选择应用.
作者：姚梦夏；周颖 刊期： 2017年第14期
目的 分析探讨高血压患者用药情况和用药合理性,为高血压患者临床用药提供参考依据.方法抽取医院门诊处方30 781张,其中抗高血压药物处方3 019张.按照中国卫生部2005年颁布的《临床用药须知》对降压药进行分类及各类药物处方的比例进行统计;根据我国有关标准,统计处方中联合用药处方的数量,并对处方的合理性进行分析.根据国际上通用的药物统计方法,统计各种降压类药物的DDDs(日用药人数限定日剂量)、DDD(不同药物的限定日剂量)、DUI(药物利用指数).结果 发现降压药在医院门诊用药中占重要地位;钙离子通道阻滞剂类药物使用频率高,其他门诊药物有血管紧张素Ⅱ-受体拮抗剂、利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂,患者对其需求量呈依次递增趋势;联合用药情况在高血压处方中占一定比例.结论 该院门诊针对高血压患者提供的降压类药物符合相关标准,具有一定的合理性;但也发现临床使用降压类药物中存在着不足和缺点.
作者：范娜；任雅丽 刊期： 2017年第14期
目的 观察劳力型围术期心绞痛患者使用氨氯地平的治疗效果,分析患者对药物的耐受性.方法 选取医院收治的劳力型围术期心绞痛患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.2组均接受常规抗心绞痛治疗,在此基础上观察组应用氨氯地平治疗,持续用药6个月,观察2组心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、运动试验结果,统计用药期间不良反应发生情况.结果 治疗后,2组心绞痛发作频率、硝酸甘油消耗量较治疗前均改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);2组运动持续时间、总工作量较治疗前均改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组收缩压降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗前后肝、肾功能,血尿常规无明显变化.结论 劳力型围术期心绞痛患者应用氨氯地平结合常规方案治疗,疗效显著,且无不良反应.
作者：徐进 刊期： 2017年第14期
根据中医理论,凡以清解里热为主要功效的药物称为清热药.该类药性味多苦寒,具有清热、泻火、凉血、解毒等作用,用于内热、火毒、湿热、瘟疫等多种里热证,现代医学常用于抗病原微生物、抗肿瘤、调节机体功能活动等 [1].本文结合我院常用清热类中药饮片进行不良反应文献检索,分析可导致清热类中药饮片不良反应事件发生的因素及用药监护方法.
作者：钟波 刊期： 2017年第14期
目的 观察补土通窍针灸治疗变应性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)的临床疗效.方法 选取肺脾两虚型CARAS患者40例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20例.对照组采用常规针灸疗法,观察组采用补土通窍针灸疗法,均接受为期2个疗程的治疗,观察2组患者治疗前后临床症状、肺功能指标及免疫指标的变化情况,并比较2组综合疗效.结果 治疗后,2组肺功能均较治疗前有明显改善,其中观察组改善程度更为明显(P<0.01);观察组总有效率为95%,临床控制率为10%,高于对照组的85%及0(P<0.01);治疗后2组患者CD3+、 CD4+水平较治疗前均有一定程度上调,其中观察组上调幅度更大(P<0.05或P<0.01). 结论 补土通窍针灸疗法治疗变应性鼻炎-哮喘综合征是一种有效、经济、方便的中医特色疗法,值得临床推广应用.
作者：罗彩云 刊期： 2017年第14期
目的 比较超声弹性成像与常规彩超检查在甲状腺结节中的诊断价值.方法 选取医院行甲状腺手术治疗的患者240例,术前均采用超声弹性成像与常规彩超检查,与术后病理结果比较,比较2种方法检查的敏感性、特异性和准确率.结果 术后病理证实恶性结节患者37例,良性结节患者203例.2种检查方法比较,常规彩超检查的敏感性为70.3%,特异性为95.1%,准确性为91.3%;弹性成像敏感性为89.2%,特异性为98.0%,准确性为96.7%.超声弹性成像在诊断敏感性方面要优于常规彩超检查(P<0.05).结论 超声弹性成像对甲状腺结节的诊断敏感性更高,更能识别结节的良恶性.
作者：马建红；权永志 刊期： 2017年第14期
目的 观察曲马多联合罗哌卡因行肋间神经阻滞麻醉对肺癌患者术后疼痛程度及预后并发症的影响.方法 选取医院行手术治疗的肺癌患者72例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例.对照组给予罗哌卡因行肋间神经阻滞,观察组给予曲马多联合罗哌卡因行肋间神经阻滞麻醉.比较2组术后不同时段疼痛评分(VAS)情况及并发症发生率.结果 观察组术后6、8、12 h VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率8.33%,低于对照组的27.78%(P<0.05).结论 给予肺癌手术患者曲马多联合罗哌卡因行肋间神经阻滞麻醉,可有效减轻患者术后疼痛,降低并发症发生率.
作者：苍成友；彭星；段瑞；李辉喜；刘鹏飞；钟诗春 刊期： 2017年第14期
目的 观察不同急诊溶栓药物治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选取医院收治的急性心肌梗死患者120例为研究对象,随机分为A、B、C 3组,每组40例.A组为对照组采用硝酸甘油和低分子肝素治疗,B组采用尿激酶治疗,C组采用链激酶治疗,观察3组患者心电图ST段变化,测定血小板计数(PLT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、部分凝血酶原时间(PT),并根据测定结果进行对比分析.结果 B组、C组总有效率分别为95.0%、92.5%，均高于A组的82.5%(P<0.05);治疗后,3组心电图ST段下降、PLT、APTT、PT均有一定改善,且B组、C组均优于A组(P<0.05).结论 应用溶栓治疗方案对急性心肌梗死患者效果显著,尿激酶的治疗效果略好于链激酶,值得临床推广应用.
作者：侯世敬 刊期： 2017年第14期
目的 观察微螺钉种植体支抗在口腔正畸中应用效果.方法 选取2015年4月-2016年4月就诊的错牙合畸形患者80例为研究对象,按随机双盲对照原则分为2组,每组40例.对照组患者接受非种植体支抗即口外弓强支抗方案治疗,观察组患者接受微螺钉种植体支抗方案治疗,比较2组不同治疗方案的疗效差异.结果 观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在口腔正畸治疗中采用微螺钉种植体支抗治疗,能够明显提高临床治疗效果,值得推广应用.
作者：施优灵；马艳 刊期： 2017年第14期
目的 观察比较替加环素联合亚胺培南/西司他丁、亚胺培南/西司他丁联合头孢哌酮舒巴坦、延长亚胺培南/西司他丁静脉滴注时间联合头孢哌酮舒巴坦对重症泛耐药鲍曼不动杆菌疗效的影响.方法 选取重症医学科重症泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者36例,随机分为试验1、2、3组,每组12例,分别给予替加环素联合亚胺培南/西司他丁、亚胺培南/西司他丁联合头孢哌酮舒巴坦、延长亚胺培南/西司他丁静脉滴注时间联合头孢哌酮舒巴坦治疗,比较3组的临床疗效、细菌学疗效、试验室数据、评分系统变化.结果 试验3组总有效率为66.7%,高于试验1、2组的58.3%和50.0%(P<0.05).试验1、2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).试验3组细菌总清除率为58.3%,高于试验1、2组的41.7%和16.7%(P<0.05).试验1、2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,3组T、WBC、N%、PCT、APACHE Ⅱ评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 亚胺培南/西司他丁输注3 h能改善重症泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者的疗效,适合应用于临床治疗中.
作者：郭茵；苏景强；罗邦军；许鸿燕；林转娣；粱结柱 刊期： 2017年第14期
目的 观察粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对SD大鼠放射性脊髓损伤的临床效果.方法 将30只SD大鼠随机分为正常组、照射组和治疗组,每组10只.照射组和治疗组均采用5 MeV电子线照射胸部中段脊髓,照射剂量为5 Gy/次,总剂量为40 Gy.治疗组在接受照射24 h后采用G-CSF皮下注射治疗,每周1次,共30次.放疗结束32周后,取各组大鼠脊髓组织观察其形态学变化,检测Bax、Bcl-2和Caspase-3蛋白表达水平.结果 照射组神经元消失,髓鞘脱落,细胞核固缩,部分核消失.治疗组有小部分神经元,核结构不清楚,髓鞘脱落不明显.治疗组Bax、Caspase-3和Bcl-2表达水平均低于照射组(P<0.05).结论 G-CSF可以在脊髓损伤部位抑制凋亡基因表达,从而起到修复神经及恢复功能的作用.
作者：李京；佟旭 刊期： 2017年第14期
目的 研究芪明颗粒联合普拉洛芬滴眼液预防糖尿病白内障超声乳化术后黄斑水肿的效果.方法选取在医院行白内障超声乳化术的糖尿病患者70例(70眼)为研究对象,随机分为2组,每组35例(35眼).对照组采用妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,观察组在对照组基础上加用芪明颗粒联合普拉洛芬滴眼液治疗.对比2组患者的佳矫正视力、眼压、黄斑中心凹厚度以及黄斑水肿发生率.结果 观察组患者施术3个月后除眼压外,上述指标均优于对照组(P<0.05).结论 普拉洛芬滴眼液和芪明颗粒联合应用可有效预防糖尿病白内障患者超声乳化术后黄斑水肿发生.
作者：杨雪琦；韩峰；王海凤 刊期： 2017年第14期
目的 观察化癥回生丹对于不稳定型心绞痛患者颈动脉软斑块的作用及影响.方法 将140例不稳定型心绞痛且颈部存有软斑块的患者随机分为观察组和对照组,每组70例.对照组给予常规不稳定心绞痛西药治疗,观察组则在对照组治疗基础上加用化癥回生丹治疗,2组均持续服用3个月.3个月后进行颈动脉彩超复查,检测2组患者颈总动脉中的血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白水平(HDL-C)和三酰甘油(TG)数值.结果 观察组显效率和总有效率分别为71.43%和94.29%,均高于对照组的57.14%和78.57%(P<0.05).观察组治疗后血清TC、LDL-C、HDL-C、TG数值均优于对照组(P<0.05).观察组颈部血管斑块的改善程度优于对照组(P<0.05).结论 化癥回生丹对于颈动脉粥样硬化病情的发展有一定的防治作用,且具有很好的抗颈动脉粥样硬化作用.
作者：王永红；秦芳芳；赵京梅；肖宁；贾建武；李国翔 刊期： 2017年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
