王丽英；王玉鹏；张轻霞
目的 比较超声弹性成像与常规彩超检查在甲状腺结节中的诊断价值.方法 选取医院行甲状腺手术治疗的患者240例,术前均采用超声弹性成像与常规彩超检查,与术后病理结果比较,比较2种方法检查的敏感性、特异性和准确率.结果 术后病理证实恶性结节患者37例,良性结节患者203例.2种检查方法比较,常规彩超检查的敏感性为70.3%,特异性为95.1%,准确性为91.3%;弹性成像敏感性为89.2%,特异性为98.0%,准确性为96.7%.超声弹性成像在诊断敏感性方面要优于常规彩超检查(P<0.05).结论 超声弹性成像对甲状腺结节的诊断敏感性更高,更能识别结节的良恶性.
作者：马建红；权永志 刊期： 2017年第14期
目的 研究芪明颗粒联合普拉洛芬滴眼液预防糖尿病白内障超声乳化术后黄斑水肿的效果.方法选取在医院行白内障超声乳化术的糖尿病患者70例(70眼)为研究对象,随机分为2组,每组35例(35眼).对照组采用妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,观察组在对照组基础上加用芪明颗粒联合普拉洛芬滴眼液治疗.对比2组患者的佳矫正视力、眼压、黄斑中心凹厚度以及黄斑水肿发生率.结果 观察组患者施术3个月后除眼压外,上述指标均优于对照组(P<0.05).结论 普拉洛芬滴眼液和芪明颗粒联合应用可有效预防糖尿病白内障患者超声乳化术后黄斑水肿发生.
作者：杨雪琦；韩峰；王海凤 刊期： 2017年第14期
目的 观察劳力型围术期心绞痛患者使用氨氯地平的治疗效果,分析患者对药物的耐受性.方法 选取医院收治的劳力型围术期心绞痛患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.2组均接受常规抗心绞痛治疗,在此基础上观察组应用氨氯地平治疗,持续用药6个月,观察2组心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、运动试验结果,统计用药期间不良反应发生情况.结果 治疗后,2组心绞痛发作频率、硝酸甘油消耗量较治疗前均改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);2组运动持续时间、总工作量较治疗前均改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组收缩压降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗前后肝、肾功能,血尿常规无明显变化.结论 劳力型围术期心绞痛患者应用氨氯地平结合常规方案治疗,疗效显著,且无不良反应.
作者：徐进 刊期： 2017年第14期
目的 观察超前镇痛护理模式在髋关节置换术患者中的应用效果.方法 选取择期需进行髋关节置换术的患者64例,按镇痛方法不同分为试验组和对照组,每组32例,试验组行超前镇痛护理模式,对照组行传统镇痛护理模式.比较2组疼痛评分情况.结果 试验组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超前镇痛护理模式可降低髋关节置换术患者的疼痛,有效提高患者的生活质量.
作者：袁理 刊期： 2017年第14期
目的 观察沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及用药安全性.方法 选取多发性骨髓瘤患者60例为研究对象,随机分为2组,每组30例.常规组患者给予VAD方案治疗,观察组患者应用沙利度胺联合VAD方案治疗,观察2组患者临床疗效与用药安全性.结果 观察组患者临床治疗总有效率为80.0%,高于常规组的60.0%(P<0.05).2组用药不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者不良反应均可耐受.结论 沙利度胺联合VAD方案为临床治疗多发性骨髓瘤经济、有效、较为安全的方案,值得临床进一步推广应用.
作者：张梅芳；李杰；王清；张国锋 刊期： 2017年第14期
目的 观察连续性护理干预模式对糖尿病出院患者的作用.方法 选取医院治疗糖尿病即将出院患者78例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组39例.观察组采用连续型护理干预,对照组采用常规护理.观察2组患者经护理后的血糖水平及生活质量.结果 观察组空腹血糖值为(6.43±1.36) mmol/L,餐后2 h血糖值为(8.11±1.98) mmol/L,优于对照组的(8.85±1.83) mmol/L和(8.11±1.98) mmol/L(P<0.05);护理干预后,观察组生活质量评分为(67.85±9.77)分,高于对照组的(55.36±9.13)分(P<0.05).结论 通过连续性护理干预模式的实施,可使糖尿病出院患者的血糖水平及生活质量得到有效改善.
作者：任玲玲 刊期： 2017年第14期
目的 观察丁苯酞软胶囊联合前列地尔治疗后循环短暂性脑缺血发作(TIA)的临床效果.方法 选取医院确诊为后循环TIA患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用前列地尔为主的内科综合治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊口服治疗,观察2组患者临床起效时间分布及临床疗效.结果 观察组在<7 d、7~14 d药物临床起效时间所占比例与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组痊愈率为73.3%,高于对照组的50.0%(P<0.05).结论 丁苯酞软胶囊联合前列地尔治疗后循环TIA患者,起效快,疗效可靠,值得临床推广应用.
作者：王玉鹏；王丽英；张轻霞 刊期： 2017年第14期
目的 观察比较不同彩色多普勒超声检查途径(经腹部、阴道)在妇科急腹症诊断中的应用价值.方法 选取医院收治的136例经彩色多普勒超声检查的妇科急腹症患者资料与病理诊断结果进行比较,分析不同途径彩色多普勒超声检查(经腹部、阴道)对妇科急腹症的诊断价值.结果 彩色多普勒超声经腹部检查确诊者98例,与病理诊断结果符合率为72.06%;彩色多普勒超声经阴道检查确诊者124例,与病理诊断结果符合率高达91.18%,2种方法比较差异有统计学意义(P<0.05).经腹超声检查在子宫肌瘤变性及卵巢肿瘤蒂扭转诊断中的误诊率较高,经阴道超声在子宫肌瘤变性诊断中的误诊率较高.结论 在妇科急腹症的临床诊断过程中,经阴道超声检查其诊断准确率高于经腹超声检查,且操作方法简便、安全,值得在临床上普及应用.
作者：石燕清；乌兰；王红春；李永杰；李柔萱；赵梦婷 刊期： 2017年第14期
目的 观察不同急诊溶栓药物治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选取医院收治的急性心肌梗死患者120例为研究对象,随机分为A、B、C 3组,每组40例.A组为对照组采用硝酸甘油和低分子肝素治疗,B组采用尿激酶治疗,C组采用链激酶治疗,观察3组患者心电图ST段变化,测定血小板计数(PLT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、部分凝血酶原时间(PT),并根据测定结果进行对比分析.结果 B组、C组总有效率分别为95.0%、92.5%，均高于A组的82.5%(P<0.05);治疗后,3组心电图ST段下降、PLT、APTT、PT均有一定改善,且B组、C组均优于A组(P<0.05).结论 应用溶栓治疗方案对急性心肌梗死患者效果显著,尿激酶的治疗效果略好于链激酶,值得临床推广应用.
作者：侯世敬 刊期： 2017年第14期
目的 观察比较不同血管扩张药物治疗急性心力衰竭的临床效果.方法 选取医院收治的急性心力衰竭患者120例为研究对象,采用随机数字法分为A组(乌拉地尔组)、B组(硝酸甘油组)和C组(硝普钠组),每组40例.观察3组患者治疗后的总有效率和血浆BNP含量变化情况.结果 治疗后,B组、C组总有效率为90.0%、92.5%,高于A组的75.0%(P<0.05);B组、C组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,3组血浆BNP含量均低于治疗前,B组、C组血浆BNP含量高于A组(P<0.01或P<0.05).结论 血管扩张药物治疗急性心力衰竭的临床疗效显著,硝普钠在治疗过程中效果较好,在临床治疗中可为医师提供更多的用药选择.
作者：代利友 刊期： 2017年第14期
目的 观察青鹏软膏外用治疗儿童局限性湿疹的效果.方法 选取医院收治确诊的儿童局限性湿疹患儿67例为研究对象,随机分为观察组34例和对照组33例,观察组采用青鹏软膏外擦治疗;对照组采用凡士林软膏外擦治疗.观察比较2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为75.00%,显著高于对照组的35.48%,差异有统计学意义(P<0.01).2组均无严重不良反应发生.结论 青鹏软膏外用治疗儿童局限性湿疹具有较好的临床疗效,安全依从性好,值得临床推广应用.
作者：张军弼；陈少君 刊期： 2017年第14期
目的 分析探讨高血压患者用药情况和用药合理性,为高血压患者临床用药提供参考依据.方法抽取医院门诊处方30 781张,其中抗高血压药物处方3 019张.按照中国卫生部2005年颁布的《临床用药须知》对降压药进行分类及各类药物处方的比例进行统计;根据我国有关标准,统计处方中联合用药处方的数量,并对处方的合理性进行分析.根据国际上通用的药物统计方法,统计各种降压类药物的DDDs(日用药人数限定日剂量)、DDD(不同药物的限定日剂量)、DUI(药物利用指数).结果 发现降压药在医院门诊用药中占重要地位;钙离子通道阻滞剂类药物使用频率高,其他门诊药物有血管紧张素Ⅱ-受体拮抗剂、利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂,患者对其需求量呈依次递增趋势;联合用药情况在高血压处方中占一定比例.结论 该院门诊针对高血压患者提供的降压类药物符合相关标准,具有一定的合理性;但也发现临床使用降压类药物中存在着不足和缺点.
作者：范娜；任雅丽 刊期： 2017年第14期
目的 观察循证护理结合戴明循环在提升普外科手术患者手术室护理效果中的应用价值.方法 选取医院普外科接受腹腔镜手术的患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组予常规护理干预方法,观察组联合应用循证护理及戴明循环改进护理方案.观察2组术后肛门排气时间、下床时间、平均住院时间、护理满意度及并发症发生情况.结果 观察组术后肛门排气时间、平均下床时间及住院时间明显短于对照组,护理满意度明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 以循证护理方案结合戴明循环能够对手术室护理质量进行持续改进,进而降低术后并发症,促进术后康复.
作者：潘丽莹；刘梅芳；吴凤家；杨满芳；刘丽丽；朱铃亭 刊期： 2017年第14期
胞质聚腺苷酸化物结合蛋白(Cytoplasmic poly(A)denylation element binding protein,CPEB)家族是一种序列特异性的RNA结合蛋白,早发现于非洲爪蟾的卵母细胞中,调控非洲爪蟾卵母细胞发育过程中母源性mRNA的多聚腺苷酸化和翻译.随后的研究发现,CPEB蛋白与细胞周期、突触形成、学习和记忆等关系密切.近年来研究表明,其在肿瘤形成、肿瘤细胞生长和衰老、肿瘤血管生成等方面均发挥着重要作用.此外,CPEB蛋白家族还受多种microRNA调控.本文就CPEB蛋白在肿瘤中的研究进展作一综述.
作者：周思欣；卢灿荣；李沛雨；李晨；陈凛 刊期： 2017年第14期
卵巢生殖细胞肿瘤是来源于原始生殖细胞的一组卵巢肿瘤,是卵巢的第2位原发肿瘤,发病率较高,严重危害女性健康.卵巢生殖细胞肿瘤包括成熟畸胎瘤、未成熟畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤及混合生殖细胞肿瘤,其中成熟畸胎瘤为良性肿瘤,占生殖细胞肿瘤的85%~97%;未成熟畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤及混合生殖细胞肿瘤为恶性肿瘤.生殖细胞肿瘤绝大部分含有脂肪成分,利用磁共振技术对脂成分的识别及检出,能明显提高这类肿瘤的诊断及良恶性判断,对肿瘤的治疗方式选择及预后判断具有重要意义.
作者：徐谢生 刊期： 2017年第14期
目的 观察实行药品零差价政策的成效与应对策略.方法 对2015年11月前医院收治的100例住院患者进行回顾性分析,总结其住院费用情况和临床用药情况,再从2015年11月开始选取100例住院患者行使药品零差价政策,比较实施药品零差价前、后各项临床费用指标.结果 实施药品零差价后,门诊均次费用上升至(189.36±4.14)元,出院共用费用下降至(8 464.25±12.58)元,出院共用药费下降至(5 110.69±10.25)元,药品费下降至(45 842.36±10.57)元,药品差价额下降至(2 413.14±8.74)元,提降价相抵净额下降至(1 231.02±2.58)元,而财政补助率提高至89.00%,医疗补偿率上升至85.00%.结论 实行药品零差价政策后,不仅可降低患者用药费用,还可有效调动医务人员积极性和主动性.
作者：李海燕 刊期： 2017年第14期
患者,女,36岁,主因发热、咳嗽2周,于2016年2月18日入院.患者8年前因产后大出血引起甲状腺功能减退,口服甲状腺素片治疗病情控制良好,近2个月因事情繁忙服药不及时.患者入院前村医给予地塞米松6 mg、洁霉素0.4 g、病毒唑0.2 g每天2次肌内注射,连用7 d咳嗽不见好转,到乡镇卫生院输注地塞米松10 mg、先锋必4.0 g,清开灵20 ml、病毒唑0.6 g,连用3 d.出现面部黏液水肿眼睑部位明显.患者入院后检查:WBC 34.57×109/L、G 66.9%、L 25.3%、G 24.17×109/L、L 8.74×109/L,胸部CT未见异常.考虑支气管炎给予抗感染、解痉平喘、化痰止咳药并嘱患者及时口服甲状腺素片,5 d后复查血常规WBC 32.1×109/L、G 65%、L 26%、G 23.12×109/L、L 7.21×109/L.临床症状消失、面部水肿明显减轻、血常规仍居高,考虑不明原因的重感染继续给予抗炎治疗3 d复查血常规略有下降.患者白细胞升高疑为大量地塞米松引起甲状腺功能减低症代谢异常的表现.半月后复查,血常规降至正常.
作者：张立慧；霍轶 刊期： 2017年第14期
目的 分析含毒性成分中成药在临床应用中的不良反应,以促进其合理应用.方法 对两家医院各科室出现的43例因服用含毒性成分中成药不良反应报告进行回顾性分析.结果 43例患者均服用了含毒性成分的中成药,多为含大毒或剧毒成分药物,且其不良反应可累及全身多器官损害.结论 通过建立完善的风险防控机制,减少含毒性成分中成药不良反应及医疗事故的发生,对促进其在临床的合理应用有着积极作用.
作者：卢兴；黄显芬 刊期： 2017年第14期
目的 观察药学服务在风湿性心脏病左房室瓣狭窄伴心房纤颤临床路径管理中的应用效果.方法选择医院收治的风湿性心脏病左房室瓣狭窄伴心房纤颤患者44例为研究对象,随机分为2组,每组22例.对照组患者接受常规临床路径管理,观察组同时接受药学服务,比较2组患者平均住院时间、用药费用、不良事件次数、INR达标率和发生电解质紊乱例数.结果 观察组患者平均住院(10.5±0.9) d,用药费用(3326.5±156.3)元,抗凝治疗不良事件2次,INR达标率54.5%;对照组患者平均住院(13.9±0.8) d,用药费用(3468.2±168.8)元,不良事件8例,INR达标率22.7%;组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者发生电解质紊乱2例,低于对照组的9例,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 风湿性心脏病左房室瓣狭窄伴心房纤颤患者临床路径管理中的药学服务,能够提升INR达标率,减少治疗费用,值得临床推广应用.
作者：刘鹏园 刊期： 2017年第14期
目的 观察抗Hp疗法治疗萎缩性胃炎的临床效果.方法 选取医院收治的Hp阳性萎缩性胃炎患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.2组采用不同类型的抗Hp疗法治疗,观察2组治疗后总有效率、Hp转阴率及用药安全性.结果 经治疗后,观察组治疗总有效率为86.7%,高于对照组的71.7%(P<0.05).观察组Hp转阴率为90.0%,高于对照组的70.0%(P<0.05).观察组无明显不良反应发生,临床用药安全可靠.结论 抗Hp疗法治疗萎缩性胃炎疗效确切,且安全可靠,值得临床上推广应用.
作者：姚文君 刊期： 2017年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
