王国栋
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并下呼吸道感染患者细菌学检测及其耐药性.方法 回顾性分析德昌县人民医院2011年4月-2015年4月收治的COPD合并下呼吸道感染患者87例,检测患者呼吸道分泌物细菌分布,并分析药敏实验结果.结果 87例患者中,细菌培养阳性82例(94.25%),其中检出一种病原菌49例(59.76%),2种及以上33例(40.24%),共培养出细菌学致病菌119例,包括革兰阴性菌86株(72.27%)、革兰阳性菌33株(27.73%),以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌位居前3位.金黄色葡萄球菌对苯唑青霉素、青霉素和环丙沙星的耐药性均为100.00%,未发现对利奈唑胺存在耐药性;表皮葡萄球菌对青霉素、苯唑青霉素的耐药性均为100.00%,对红霉素耐药性为90.00%,均较高,对替考拉宁耐药性低,为30.00%;肺炎球菌对苯唑青霉素、青霉素的耐药性均为85.71%,对红霉素耐药性为71.43%,相对较高,对万古霉素未见耐药性.鲍氏不动杆菌对头孢唑啉、氨苄西林和头孢哌酮的耐药性均为87.50%,对替加环素耐药性低,为20.83%;肺炎克雷伯菌对头孢哌酮、头孢他啶和头孢西林的耐药性均较高,对丁胺卡那霉素耐药性低,为26.09%;铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢西林和头孢曲松的耐药性均较高,对氨苄西林耐药性低,为28.57%.结论 COPD合并下呼吸道感染呼吸道分泌物致病菌较多,且耐药性较严重,而病原学检查有助于了解患者的细菌学特征,为早期治疗提供针对性的治疗方法,有助于促进患者疾病恢复,改善病情,提高生活质量.
作者：肖纯荣 刊期： 2017年第18期
目的 探讨常规西医疗法联合参麦注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取灵寿县医院2016年收治的急性心肌梗死患者200例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各100例.对照组患者采取常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上给予参麦注射液治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效、心肌酶峰时间、ST段恢复时间及住院时间.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者心肌酶峰时间、ST段恢复时间及住院时间短于对照组(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗急性心肌梗死的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,缩短住院时间,促进疾病恢复.
作者：陈军霞 刊期： 2017年第18期
目的 探讨甲氨蝶呤联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗分娩后胎盘植入的临床疗效.方法 选取渠县妇幼保健院2016年1月-2017年1月收治的分娩后胎盘植入患者68例,随机将所有患者分为对照组和研究组,各34例.对照组患者仅给予甲氨蝶呤治疗,研究组患者在对照组基础上于超声引导下给予5-Fu治疗.记录比较两组患者胎盘娩出时间、月经恢复正常时间、β-HCG恢复正常时间,观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者胎盘娩出时间、月经恢复正常时间、β-HCG恢复正常时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于分娩后胎盘植入面积小、植入深度较浅的患者,采用甲氨蝶呤联合5-Fu治疗分娩后胎盘植入的临床疗效确切,可有效缩短患者治疗时间及月经、β-HCG恢复时间,且安全性好.
作者：胡燃 刊期： 2017年第18期
目的 探讨复元活血汤治疗股骨干骨折术后肿胀的临床疗效.方法 选取成都市中西医结合医院2014年3月-2016年1月收治的股骨干骨折术后肿胀患者200例,随机分为对照组和研究组,各100例.对照组患者术后给予常规处理,研究组患者在对照组基础上给予复元活血汤治疗.比较两组患者手术当天、术后3 d、术后7 d肿胀部位周径差及临床疗效.结果 手术当天,两组患者肿胀部位周径差比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d及7 d,研究组患者肿胀部位周径差小于对照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用复元活血汤治疗股骨干骨折术后肿胀临床疗效确切,可有效改善患者肿胀程度.
作者：刘波；吕刚；杨宏 刊期： 2017年第18期
目的 探讨奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效及其安全性.方法 选取无锡市锡山人民医院2012年2月-2016年5月收治的上消化道出血患者50例,采用双盲法分为对照组和观察组,各25例.对照组患者给予法莫替丁注射液治疗,观察组患者给予奥美拉唑联合血凝酶治疗,两组患者均持续治疗5 d.比较两组患者的临床疗效、止血时间、输血量及治疗前后血红蛋白(HGB)水平,观察比较两组患者治疗前及治疗后12、48、72 h胃管引流液pH值、不良反应发生情况及再出血情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者止血时间短于对照组,输血量少于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HGB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者HGB水平高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者胃管引流液pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12、48、72 h,观察组患者pH值高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者再出血率低于对照组(P<0.05).结论 奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血临床疗效确切,可有效缩短止血时间,减少输血量,提高HGB水平,抑制胃酸分泌,且安全性好.
作者：周斌 刊期： 2017年第18期
目的 探讨持续质量改进(CQI)对门诊预检分诊工作效率及满意度的影响.方法 选取解放军第一五三中心医院2015年1-4月收治的住院患者108例为对照组,另选取2015年8-11月收治的住院患者108例为观察组.对照组患者给予常规门诊预检分诊,观察组患者采用CQI预检分诊.比较两组患者预检分诊工作效率(分诊漏诊率、误诊率、准确率、问诊时间)及护理满意度(门诊环境、门诊人员服务态度、预检熟练水平及人性化提示).结果 观察组患者分诊漏诊率、误诊率低于对照组,准确率高于对照组,问诊时间短于对照组(P<0.05).观察组患者门诊环境、门诊人员服务态度、预检熟练水平及人性化提示评分高于对照组(P<0.05).结论 CQI可明显提高门诊预检分诊工作效率,减少漏诊率、误诊率,提高分诊准确率及患者满意度.
作者：何媛 刊期： 2017年第18期
骨关节炎(OA)是以软骨退变和软骨下骨改变为特征的一种疾病,甲状旁腺激素1-34〔PTH(1-34)〕对人体钙、磷代谢起重要调节作用,明确PTH(1-34)对关节软骨及软骨下骨的作用对研究OA的治疗有重要作用.本文对近年来PTH(1-34)对OA关节软骨及软骨下骨的作用研究进展进行综述,对其作用机制进行分析发现,目前临床对PTH(1-34)用于OA的治疗尚持谨慎态度.但通过对PTH(1-34)作用的深入研究,有助于解决PTH(1-34)应用于OA治疗中所面临的问题,并有助于以PTH(1-34)为基础研发新型抗OA药物,因此需对其进行进一步研究.
作者：邵李涛；戴慕巍；刘光源；肖亚平；张柳 刊期： 2017年第18期
目的 探讨健康教育程序护理对肺癌化疗所致骨髓抑制应对能力的影响.方法 选取政和县中医院2011年6月-2015年6月收治的肺癌患者56例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各28例.对照组患者在常规护理基础上予以健康教育,试验组患者在常规护理基础上予以健康教育程序护理,比较两组患者健康教育实施前后骨髓抑制应对能力、健康教育满意度.结果 实施前两组患者化疗相关知识掌握率、血象监测参考值及重要性掌握率、骨髓抑制知识及预防方法掌握率、依从性良好率、认识态度良好率比较,差异无统计学意义(P>0.05);实施后试验组患者化疗相关知识掌握率、血象监测参考值及重要性掌握率、骨髓抑制知识及预防方法掌握率、依从性良好率、认识态度良好率高于对照组(P<0.05).试验组患者健康教育满意度高于对照组(P<0.05).结论 健康教育程序护理可提高肺癌化疗所致骨髓抑制应对能力及健康教育满意度.
作者：李国梅 刊期： 2017年第18期
目的 探讨右美托咪定在老年手术患者麻醉诱导不同阶段中的应用效果.方法 选取金坛区中医医院2015年3月-2016年2月行手术的老年患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.患者于术前均行全身麻醉,对照组患者于麻醉诱导后给予右美托咪定,观察组患者于麻醉诱导前给予右美托咪定.记录比较两组患者于麻醉前(T0)、诱导前(T1)、气管插管后1 min(T2)、气管插管后5 min(T3)、气管插管后10 min(T4)的血压和心率,并观察比较两组患者不良反应发生情况.结果 不同时间点两组患者舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);T0、T1、T3、T4时,两组患者收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2时,观察组患者收缩压低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 在老年手术患者麻醉诱导前应用右美托咪定,可有效稳定血流动力学,减少不良反应发生.
作者：王益民；张宇 刊期： 2017年第18期
乳腺癌是妇科常见的一种恶性肿瘤,超声检查对乳腺实性肿物良恶性判断具有较强的主观性,漏诊率较高.超声弹性成像检查是一种客观检查技术,能够直观地对病变组织进行弹性力学属性判断,为超声影像学的检查和疾病的诊断提供依据,进而提高乳腺实性肿物良恶性判断的准确性和特异性.本研究就弹性应变率比值(SR)鉴别诊断乳腺实性肿物良恶性的研究进展进行综述,以期为临床鉴别诊断提供可靠依据.
作者：林丹丹 刊期： 2017年第18期
目的 探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 选取灵寿县中西医结合医院内科2015年6月-2016年5月收治的COPD急性加重期患者110例,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各55例.对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上给予中药治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 采用中西医结合治疗COPD急性加重期临床疗效确切,且安全性好.
作者：张惠卿；张晓敏 刊期： 2017年第18期
目的 比较美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取婺源县中医院2015年8月-2016年8月收治的慢性心力衰竭患者350例,按照患者接受治疗药物的不同分为对照组和观察组,各175例.对照组患者给予美托洛尔治疗,观察组患者给予卡维地洛治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)〕、炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)〕及心功能分级改善情况,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者LVEF、LVEDd、LVESd及TNF-α、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LVEF高于对照组,LVEDd、LVESd及TNF-α、IL-6低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者心功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者心功能改善情况优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效优于美托洛尔,其可更有效改善患者的心功能及炎性因子水平,且安全性好.
作者：李玄芳；胡飞 刊期： 2017年第18期
天麻素为兰科植物天麻提取物,具有抗炎、抗氧化、抗衰老等作用.近年来对天麻及其有效活性成分的药理作用进行了大量研究,天麻在治疗以神经系统为主的多种疾病方面效果明显,本文就天麻素治疗老年痴呆症的研究进展做一综述.
作者：张昌飞；谷涓华；田孟华；余显伦；杨为民 刊期： 2017年第18期
目的 调查分析某二甲医院护士精神薪酬满意度的相关因素.方法 选取衡水市冀州区医院2016年在职护士321名,采用基本情况调查表、护士精神薪酬满意度量表调查护士精神薪酬满意度现状,分析个体因素对二甲医院护士精神薪酬满意度的影响.结果 护士长精神薪酬满意度得分高于医生(P<0.05).不同年龄、婚姻状况、职称、工作年限护士的精神薪酬满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同学历、雇佣性质、科室护士精神薪酬满意度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 护士年龄、婚姻状况、职称、工作年限是护士精神薪酬满意度的相关因素.
作者：刘春娟；陈杰；孙倩 刊期： 2017年第18期
目的 探讨针对性护理在肺炎患儿中的应用效果.方法 选取重庆市江津区妇幼保健院2013年10月-2016年8月收治的肺炎患儿300例,根据护理方法的不同分为A组与B组,各150例.患儿入院后均给予常规对症治疗,A组患儿给予常规护理方法,B组患儿在A组基础上实施针对性护理.比较两组患儿退热时间、肺部阴影消失时间、咳嗽消失时间、住院时间、临床疗效、护理满意度及不良反应发生情况.结果 B组患儿退热时间、肺部阴影消失时间、咳嗽消失时间、住院时间短于A组(P<0.05).B组患儿治疗总有效率高于A组,护理满意度高于A组,不良反应发生率低于A组(P<0.05).结论 针对性护理在小儿肺炎中的应用效果确切,可有效改善患儿的临床症状,缩短住院时间,提高护理满意度,促进疾病康复,且可有效降低不良反应发生情况.
作者：张红莉 刊期： 2017年第18期
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病伴焦虑症的临床疗效.方法 选取云阳县人民医院2014年6月-2016年3月收治的冠心病伴焦虑症患者96例,随机分为对照组与观察组,各48例.对照组患者予以常规治疗并开展心理护理,观察组在对照组基础上予以氟哌噻吨美利曲辛片治疗,两组患者以连续治疗6周为1个疗程.比较两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、抑郁评分量表(SDS)评分及临床疗效,观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者HAMA评分与SDS评分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者HAMA评分与SDS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病伴焦虑症的临床疗效确切,可有效改善患者焦虑、抑郁情绪,降低不良反应发生率.
作者：李伦；龚海荣 刊期： 2017年第18期
目的 比较地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床疗效.方法 选取湖南省岳阳县人民医院2014年3月-2015年3月收治的先兆流产患者90例,采用随机数字表法将患者分为黄体酮组与地屈孕酮组,各45例.黄体酮组予以肌肉注射黄体酮治疗,地屈孕酮组予以口服地屈孕酮治疗,连续用药至妊娠第12周.比较两组患者临床疗效、临床症状消失时间、止血时间及治疗后孕酮和血清人绒毛膜促性腺激素水平.随访10个月,比较两组患者保胎成功率.结果 治疗后地屈孕酮组患者临床疗效优于黄体酮组,临床症状消失时间、止血时间短于黄体酮组,孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平高于黄体酮组,保胎成功率高于黄体酮组(P<0.05).结论 与黄体酮相比,地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效更好,且患者恢复快,保胎成功率高.
作者：邓欣 刊期： 2017年第18期
目的 探讨曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者神经功能和生活质量的影响.方法 选取广水市第一人民医院2015年2月-2017年2月收治的急性脑梗死患者48例.随机分为治疗A组与治疗B组,各24例.治疗A组予以胞磷胆碱、银杏达莫等治疗,治疗B组予以曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,两组患者均连续治疗15 d.比较两组患者临床疗效、神经功能缺损评分、血清指标(溶酶体颗粒膜糖蛋白、二磷酸腺苷、血浆黏度、红细胞变形指数)、健康调查简表(SF-36量表)评分,观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗B组患者总有效率高于治疗A组(P<0.05).治疗前两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗B组患者神经功能缺损评分低于治疗A组(P<0.05).治疗前两组患者溶酶体颗粒膜糖蛋白、二磷酸腺苷、血浆黏度、红细胞变形指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗B组患者溶酶体颗粒膜糖蛋白水平、血浆黏度、红细胞变形指数低于治疗A组,二磷酸腺苷高于治疗A组(P<0.05).治疗前两组患者SF-36量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗B组SF-36量表评分高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,提高生活质量,安全性高.
作者：陈秀芳 刊期： 2017年第18期
目的 探讨一枝黄花中黄酮类成分及其抗氧化活性.方法 一枝黄花应用蒸馏萃取,过大孔树脂,紫外分光光度法等方法,采用1,12二苯基苦味基苯肼(DPPH)自由基消除实验、羟基自由基消除实验及磷酸盐缓冲溶液与铁氰化钾混合溶液还原力测定实验分析自由基消除活性.结果 从一枝黄花样品中,通过不同浓度乙醇的洗脱得乙醇浓度分别为30%、60%、90%的乙醇提取物.自由基消除与还原力实验发现,与维生素C(VC)与没食子酸相比,对于DPPH、羟基自由基体系及磷酸盐缓冲溶液与铁氰化钾混合溶液还原力测定体系,均示60%样品抗氧化能力高于30%、90%.结论 60%黄酮乙醇提取物的抗氧化活性要高于30%、90%的乙醇提取物,但3种样品总体抗氧化活性不高,需要通过化学修饰等手段提高其抗氧化活性.
作者：陈男；欧阳小琨 刊期： 2017年第18期
目的 探讨综合康复护理在重度烧伤患者中的应用效果.方法 选取黄石市五医院2014年9月-2015年5月收治的重度烧伤患者84例,根据护理方法不同分为干预组与对照组,各42例.对照组患者予以常规护理,干预组患者予以综合康复护理.比较两组患者护理前后心理状态(焦虑、抑郁)评分、护理效果.结果 护理前两组患者焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后干预组患者焦虑、抑郁评分低于对照组,护理良好率高于对照组(P<0.05).结论 综合康复护理在重度烧伤患者中的应用效果确切,可有效改善患者心理状态,减少瘢痕再生,提升生活质量.
作者：王芸 刊期： 2017年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
