林丹丹
目的 探讨自拟益气通脉汤治疗心肌梗死的临床疗效及其对患者心室重构的预防效果.方法 选取湖南省沅陵县中医医院2015年6月-2016年6月收治的心肌梗死患者86例,采用随机数字表法将患者分为对照组与治疗组,每组43例.对照组患者予以卡托普利治疗,治疗组予以自拟中药方剂益气通脉汤治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者心肌梗死后心室重构发生情况、临床疗效、心功能恢复正常时间和用药总时间、治疗前后左心室射血分数、心肌梗死面积、心房钠尿肽和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者心室重构发生率低于对照组,总有效率高于对照组,心功能恢复正常时间短于对照组(P<0.05).治疗前两组患者左心室射血分数、心肌梗死面积、心房钠尿肽和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者左心室射血分数、心房钠尿肽和TNF-α水平高于对照组,心肌梗死面积小于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 自拟益气通脉汤治疗心肌梗死的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,预防心室重构发生.
作者:向芳 刊期: 2017年第18期
目的 探讨冠状动脉介入治疗术联合替罗非班治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及其安全性.方法 选取如皋市人民医院2015年2月-2016年5月收治的老年AMI患者81例,根据治疗方式的不同分为对照组(n=40)和观察组(n=41).对照组患者入院后给予冠状动脉介入术治疗,观察组患者在对照组基础上给予替罗非班治疗.比较两组患者术后血管再通率、病死率及住院时间;术后出血、心脏不良事件发生情况及治疗前后心肌梗死溶栓疗法危险评分系统(TIMI)评分.结果 观察组患者血管再通率、病死率低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).两组患者术后出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者心脏不良事件发生率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者TIMI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者TIMI评分低于对照组(P<0.05).结论 采用冠状动脉介入治疗术联合替罗非班治疗AMI的临床疗效确切,可有效降低患者病死率,缩短住院时间,改善病情,促进疾病康复,且安全性高.
作者:周明龙 刊期: 2017年第18期
目的 探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 选取灵寿县中西医结合医院内科2015年6月-2016年5月收治的COPD急性加重期患者110例,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各55例.对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上给予中药治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 采用中西医结合治疗COPD急性加重期临床疗效确切,且安全性好.
作者:张惠卿;张晓敏 刊期: 2017年第18期
目的 探讨右美托咪定在老年手术患者麻醉诱导不同阶段中的应用效果.方法 选取金坛区中医医院2015年3月-2016年2月行手术的老年患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.患者于术前均行全身麻醉,对照组患者于麻醉诱导后给予右美托咪定,观察组患者于麻醉诱导前给予右美托咪定.记录比较两组患者于麻醉前(T0)、诱导前(T1)、气管插管后1 min(T2)、气管插管后5 min(T3)、气管插管后10 min(T4)的血压和心率,并观察比较两组患者不良反应发生情况.结果 不同时间点两组患者舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);T0、T1、T3、T4时,两组患者收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2时,观察组患者收缩压低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 在老年手术患者麻醉诱导前应用右美托咪定,可有效稳定血流动力学,减少不良反应发生.
作者:王益民;张宇 刊期: 2017年第18期
目的 探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性消化道出血的临床疗效.方法 选取灵寿县医院2015-2016年收治的非静脉曲张性上消化道出血患者106例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各53例.患者入院后均采用常规基础治疗,对照组患者采用奥美拉唑治疗,观察组患者在对照组基础上给予奥曲肽治疗,两组患者均持续治疗3 d.比较两组患者的临床疗效、止血时间、输血量、再出血率及血红蛋白水平.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者止血时间短于对照组,输血量少于对照组,再出血率、血红蛋白水平低于对照组(P<0.05).结论 采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性消化道出血的临床疗效确切,止血效果明显,且安全可靠.
作者:刘艳军 刊期: 2017年第18期
目的 探讨自动回归移动平均混合模型(ARIMA)对重症肺炎患者日均住院费用月份变化趋势拟合及预测价值.方法 回顾性分析成都大学附属医院2013年7月-2015年6月重症肺炎患者80例,以月份为单位,采用ARIMA模型对患者日住院费用数据进行分析和预测,用Box-Ljung法分析平均预测相对误差作为预测效果的评价指标.结果 重症肺炎患者日均住院费用数据进行平稳化检验、差分、模型识别、获得ARIMA(0,1,0)为适模型,拟合效果检验显示,预测值与实际值吻合程度较高,模型拟合效果良好.结论 ARIMA模型可较好地分析和预测重症肺炎患者日均住院费变化趋势.
作者:官和立;颜晓玉;昝海峰;熊波;周晖 刊期: 2017年第18期
目的 探讨复方甘草酸苷辅助治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性.方法 选取射阳县疾病预防控制中心皮肤科2015年9月-2016年8月收治的寻常型银屑病患者64例,根据治疗方案不同将患者分为对照组11例和观察组53例.对照组患者给予外用蒽林软膏治疗,观察组患者在对照组基础上加服复方甘草酸苷胶囊治疗,两组患者均连续治疗1个月.比较两组患者治疗前后银屑病面积与严重性指数(PASI)评分、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者PASI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PASI评分低于对照组(P<0.05).观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方甘草酸苷辅助治疗寻常型银屑病的临床疗效确切,可有效改善患者皮损情况,且不良反应少.
作者:王迪 刊期: 2017年第18期
目的 探讨术中观察及护理在急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术患者中的应用效果.方法 选取上海市浦东新区人民医院2014年收治的急性心肌梗死行急诊PCI术患者93例,术中严密观察患者生命体征、心电监护和有创血压变化情况,积极有效处理并发症并予以有效护理措施,术后2周评价患者临床疗效,观察患者心房颤动、快速心律失常、缓慢心律失常、低血压、低复流或无复流等并发症发生情况及护理满意度.结果 88例患者总有效率为100.00%,患者术中出现低复流或无复流4例(4.55%),心房颤动6例(6.82%),快速心律失常12例(13.64%),缓慢心律失常15例(17.05%),低血压38例(43.18%),经对症处理后均顺利完成手术.88例患者护理满意率为94.32%(83/85).结论 术中观察及护理在急性心肌梗死行急诊PCI术患者中的应用效果确切,可提高患者临床疗效,及时处理术中并发症,提高护理满意度.
作者:蔡秀鹰;杨秀芳 刊期: 2017年第18期
目的 比较地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床疗效.方法 选取湖南省岳阳县人民医院2014年3月-2015年3月收治的先兆流产患者90例,采用随机数字表法将患者分为黄体酮组与地屈孕酮组,各45例.黄体酮组予以肌肉注射黄体酮治疗,地屈孕酮组予以口服地屈孕酮治疗,连续用药至妊娠第12周.比较两组患者临床疗效、临床症状消失时间、止血时间及治疗后孕酮和血清人绒毛膜促性腺激素水平.随访10个月,比较两组患者保胎成功率.结果 治疗后地屈孕酮组患者临床疗效优于黄体酮组,临床症状消失时间、止血时间短于黄体酮组,孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平高于黄体酮组,保胎成功率高于黄体酮组(P<0.05).结论 与黄体酮相比,地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效更好,且患者恢复快,保胎成功率高.
作者:邓欣 刊期: 2017年第18期
目的 比较促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)与孕三烯酮联合腹腔镜术治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属福建省妇幼保健院2014年7月-2015年7月收治的子宫内膜异位症患者70例,随机将患者分为A组与B组,各35例.两组患者均予以腹腔镜手术治疗,A组患者术后予以孕三烯酮治疗,B组患者予以GnRH-a治疗,连续治疗6个月.比较两组患者治疗前后性激素水平〔卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及催乳素(PRL)〕,比较两组不良反应发生率,随访12个月,比较两组患者复发率.结果 治疗前两组患者FSH、E2、LH、PRL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B组FSH、E2、LH水平低于A组,PRL水平高于A组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组患者复发率低于A组(P<0.05).结论 与孕三烯酮比较,GnRH-a联合腹腔镜术治疗子宫内膜异位症的临床疗效更明显,可更有效改善患者性激素水平,降低复发率.
作者:徐海花;刘玲玲 刊期: 2017年第18期
目的 探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的临床疗效及其对患者外周血炎性因子水平的影响.方法 选取北京市监狱管理局中心医院2015年2月-2016年2月收治的AECOPD患者110例,根据治疗方法不同分为对照组与研究组,各55例.对照组患者予以常规治疗,研究组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液,两组患者均连续治疗10~14 d.比较两组患者临床疗效、治疗前后外周血炎性因子〔C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)〕水平,观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者TNF-α、CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者TNF-α、CRP、PCT水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 痰热清注射液治疗AECOPD的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,降低炎性因子水平,促进患者康复.
作者:李光荣 刊期: 2017年第18期
目的 探讨右美托咪定在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用效果.方法 选取灵寿县医院2015-2016年收治的行腹腔镜胆囊切除术患者110例,根据麻醉方法不同分为对照组和观察组,各55例.术前10 min,对照组患者静脉注射0.9%氯化钠溶液,观察组患者予以右美托咪定,两组患者均采用丙泊酚维持麻醉.比较两组患者入室、切皮和拔管时的血压〔收缩压(SBP)和舒张压(DBP)〕、心率(HR)及丙泊酚用量、术后拔管时间及术后躁动发生率.结果 入室时两组患者SBP、DBP及HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);切皮、拔管时观察组患者SBP、DBP及HR水平低于对照组(P<0.05).观察组患者丙泊酚用量少于对照组,术后拔管时间短于对照组,术后躁动发生率低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用效果确切,可有效稳定患者血压和心率,且安全性较高.
作者:吴海峰 刊期: 2017年第18期
目的 观察舒芬太尼联合丙泊酚静脉复合麻醉在无痛胃镜检查患者中的麻醉效果.方法 将石家庄市第一医院2014年6月-2015年12月行无痛胃镜检查的患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用丙泊酚静脉麻醉,观察组采用舒芬太尼联合丙泊酚静脉复合麻醉.观察两组患者生命体征变化及麻醉效果.结果 观察组检查后各项生命体征优于对照组,VAS评分低于对照组,并发症的发生率低于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼联合丙泊酚麻醉应用于无痛胃镜检查患者中安全、效果可靠、并发症少.
作者:安君丽 刊期: 2017年第18期
目的 探讨甲氨蝶呤联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗分娩后胎盘植入的临床疗效.方法 选取渠县妇幼保健院2016年1月-2017年1月收治的分娩后胎盘植入患者68例,随机将所有患者分为对照组和研究组,各34例.对照组患者仅给予甲氨蝶呤治疗,研究组患者在对照组基础上于超声引导下给予5-Fu治疗.记录比较两组患者胎盘娩出时间、月经恢复正常时间、β-HCG恢复正常时间,观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者胎盘娩出时间、月经恢复正常时间、β-HCG恢复正常时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于分娩后胎盘植入面积小、植入深度较浅的患者,采用甲氨蝶呤联合5-Fu治疗分娩后胎盘植入的临床疗效确切,可有效缩短患者治疗时间及月经、β-HCG恢复时间,且安全性好.
作者:胡燃 刊期: 2017年第18期
目的 探讨静脉补液治疗妊娠晚期可疑羊水过少的临床效果.方法 选取四川省盐边县第二人民医院2014年11月-2016年11月收治的可疑羊水过少妊娠晚期孕妇100例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各50例.对照组孕妇未给予相关治疗,试验组孕妇进行静脉补液治疗,持续治疗3~5 d.比较两组孕妇治疗前后大羊水池深度(AID)和羊水指数(AFI)以及羊水粪染、宫内窘迫、新生儿窒息和剖宫产发生率.结果 治疗前后两组孕妇AID与AFI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组孕妇AID与AFI高于治疗前(P<0.05).试验组孕妇围生儿羊水粪染、宫内窘迫、新生儿窒息发生率及剖宫产率低于对照组(P<0.05).结论 静脉补液治疗妊娠晚期可疑羊水过少的临床效果确切,可有效改善羊水量和妊娠结局,安全性高.
作者:自兴会 刊期: 2017年第18期
目的 比较美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取婺源县中医院2015年8月-2016年8月收治的慢性心力衰竭患者350例,按照患者接受治疗药物的不同分为对照组和观察组,各175例.对照组患者给予美托洛尔治疗,观察组患者给予卡维地洛治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)〕、炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)〕及心功能分级改善情况,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者LVEF、LVEDd、LVESd及TNF-α、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LVEF高于对照组,LVEDd、LVESd及TNF-α、IL-6低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者心功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者心功能改善情况优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效优于美托洛尔,其可更有效改善患者的心功能及炎性因子水平,且安全性好.
作者:李玄芳;胡飞 刊期: 2017年第18期
目的 分析血清β2-微球蛋白在糖尿病肾病中的诊断价值.方法 选取景德镇市疾病预防控制中心2014年1月-2015年1月收治的糖尿病肾病患者35例为A组,未合并肾病的糖尿病患者35例为B组,另选取健康体检人员35例为对照组,比较3组受试者血清β2-微球蛋白水平及血清β2-微球蛋白异常率.结果 3组受试者血清β2-微球蛋白水平、血清β2-微球蛋白水平异常率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中A组患者血清β2-微球蛋白水平、血清β2-微球蛋白水平异常率高于B组和对照组(P<0.05);B组患者血清β2-微球蛋白水平、血清β2-微球蛋白水平异常率高于对照组(P<0.05).结论 血清β2-微球蛋白水平可以作为糖尿病肾病的早期诊断的敏感指标.
作者:刘桂红 刊期: 2017年第18期
目的 探讨复元活血汤治疗股骨干骨折术后肿胀的临床疗效.方法 选取成都市中西医结合医院2014年3月-2016年1月收治的股骨干骨折术后肿胀患者200例,随机分为对照组和研究组,各100例.对照组患者术后给予常规处理,研究组患者在对照组基础上给予复元活血汤治疗.比较两组患者手术当天、术后3 d、术后7 d肿胀部位周径差及临床疗效.结果 手术当天,两组患者肿胀部位周径差比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d及7 d,研究组患者肿胀部位周径差小于对照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用复元活血汤治疗股骨干骨折术后肿胀临床疗效确切,可有效改善患者肿胀程度.
作者:刘波;吕刚;杨宏 刊期: 2017年第18期
目的 探讨中药不良反应发生原因及其应对措施.方法 回顾性分析重庆市潼南区人民医院2015年10月-2016年10月收治的中药治疗1000例患者的处方及病历资料,分析患者不良反应发生原因,探讨其预防措施.结果 造成55例患者出现不良反应的原因有未辨证论治、用法用量失误、中西医联用不当、中药炮制不当及其他,其中未辨证论治占30.91%、用法用量失误占29.09%.结论 中药用药受多种因素影响,临床需提高用药合理性,确保患者用药安全有效.
作者:李春蓉;杨丽 刊期: 2017年第18期
目的 探讨前列地尔对冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的预防作用.方法 选取长沙医学院附属永州市第三人民医院2015年3月-2016年10月收治的行PCI术治疗的冠心病合并糖尿病患者72例,随机分为对照组和观察组,各36例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予前列地尔治疗.比较两组患者治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、肾小球滤过率(GFR),并记录比较两组患者CIN发生情况.结果 治疗前,两组患者Scr、BUN、Cys-C、β2-MG及GFR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Scr、BUN、Cys-C、β2-MG低于对照组,GFR高于对照组(P<0.05).观察组患者CIN发生率低于对照组(P<0.05).结论 前列地尔在冠心病合并糖尿病患者PCI术中的应用效果确切,可有效改善患者的肾功能,降低CIN发生.
作者:肖羚 刊期: 2017年第18期