刘世民
骨关节炎(OA)是以软骨退变和软骨下骨改变为特征的一种疾病,甲状旁腺激素1-34〔PTH(1-34)〕对人体钙、磷代谢起重要调节作用,明确PTH(1-34)对关节软骨及软骨下骨的作用对研究OA的治疗有重要作用.本文对近年来PTH(1-34)对OA关节软骨及软骨下骨的作用研究进展进行综述,对其作用机制进行分析发现,目前临床对PTH(1-34)用于OA的治疗尚持谨慎态度.但通过对PTH(1-34)作用的深入研究,有助于解决PTH(1-34)应用于OA治疗中所面临的问题,并有助于以PTH(1-34)为基础研发新型抗OA药物,因此需对其进行进一步研究.
作者:邵李涛;戴慕巍;刘光源;肖亚平;张柳 刊期: 2017年第18期
目的 探讨品管圈(QCC)活动在儿科静脉滴注管理中的应用效果.方法 选取九江市妇幼保健院2014年6-10月收治的静脉滴注治疗患儿100例作为对照组,另选取2015年6-10月行静脉滴注治疗患儿100例作为观察组.对照组患儿实施常规护理,观察组患儿实施QCC活动.比较两组患儿静脉滴注不良事件发生情况及护理满意度.结果 观察组患儿不良事件发生率低于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 QCC在儿科静脉滴注管理中的应用效果良好,可有效提高护士的业务素质,降低不良事件发生率,提高护理满意度.
作者:田腊玉 刊期: 2017年第18期
目的 调查分析某二甲医院护士精神薪酬满意度的相关因素.方法 选取衡水市冀州区医院2016年在职护士321名,采用基本情况调查表、护士精神薪酬满意度量表调查护士精神薪酬满意度现状,分析个体因素对二甲医院护士精神薪酬满意度的影响.结果 护士长精神薪酬满意度得分高于医生(P<0.05).不同年龄、婚姻状况、职称、工作年限护士的精神薪酬满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同学历、雇佣性质、科室护士精神薪酬满意度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 护士年龄、婚姻状况、职称、工作年限是护士精神薪酬满意度的相关因素.
作者:刘春娟;陈杰;孙倩 刊期: 2017年第18期
目的 分析血清β2-微球蛋白在糖尿病肾病中的诊断价值.方法 选取景德镇市疾病预防控制中心2014年1月-2015年1月收治的糖尿病肾病患者35例为A组,未合并肾病的糖尿病患者35例为B组,另选取健康体检人员35例为对照组,比较3组受试者血清β2-微球蛋白水平及血清β2-微球蛋白异常率.结果 3组受试者血清β2-微球蛋白水平、血清β2-微球蛋白水平异常率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中A组患者血清β2-微球蛋白水平、血清β2-微球蛋白水平异常率高于B组和对照组(P<0.05);B组患者血清β2-微球蛋白水平、血清β2-微球蛋白水平异常率高于对照组(P<0.05).结论 血清β2-微球蛋白水平可以作为糖尿病肾病的早期诊断的敏感指标.
作者:刘桂红 刊期: 2017年第18期
目的 分析铜绿假单胞菌的临床分布特征及耐药性.方法 选取湖南旺旺医院2012-2016年送检的临床标本中分离的铜绿假单胞菌815株,经菌株鉴定与药敏试验分析铜绿假单胞菌的临床分布特征及耐药性.结果 2012-2016年共分离出815株铜绿假单胞菌,占分离细菌株的9.1%,其中640株来源于痰液,占78.5%.2016年铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟和亚胺培南耐药率高于2012年(P<0.05).其中碳青霉烯类亚胺培南的耐药率2012年为8.3%,2016年增至19.8%.2016年铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星和左氧氟沙星耐药率低于2012年(P<0.05).多重耐药菌株从2012年的6.6%增加至2016年的10.4%,泛耐药菌株从2012年1.6%增加至2016年的4.2%.结论 铜绿假单胞菌易产生多药耐药菌株和泛耐药株,建议加强对其耐药性监测,依据药敏试验结果合理选择抗菌药物,加强预防及合理使用抗菌药物,减少医院感染及多药耐药株产生.
作者:徐霞 刊期: 2017年第18期
目的 探讨经掌背侧双切口手术治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果.方法 选取华北理工大学附属骨科医院2013年3月-2015年3月收治的桡骨远端粉碎性骨折患者48例,均采用掌背侧双切口手术治疗.采用改良Stewart-Sarmiento评分标准评价患者末次随访腕关节功能情况.结果 48例患者中42例获得完整随访,42例骨折患者均于9周内达到骨性愈合.末次随访时采用改良Stewart-Sarmiento评分优37例,良5例,评分优良率为100%.结论 经掌背侧双切口手术治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果确切,可达到解剖复位,且固定牢固可靠,利于早期功能锻炼.
作者:赵泉勇;关鹏飞;杨佐明 刊期: 2017年第18期
目的 探讨舒血宁注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取灵寿县中西医结合医院2016年收治的急性脑梗死患者80例,根据随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组,各40例.对照组患者予以舒血宁注射液治疗,观察组在对照组基础上联合奥扎格雷钠治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(Barthel指数)及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者NIHSS评分和Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 舒血宁注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者的神经功能,提高日常生活能力.
作者:侯智强;董喜英 刊期: 2017年第18期
目的 比较地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床疗效.方法 选取湖南省岳阳县人民医院2014年3月-2015年3月收治的先兆流产患者90例,采用随机数字表法将患者分为黄体酮组与地屈孕酮组,各45例.黄体酮组予以肌肉注射黄体酮治疗,地屈孕酮组予以口服地屈孕酮治疗,连续用药至妊娠第12周.比较两组患者临床疗效、临床症状消失时间、止血时间及治疗后孕酮和血清人绒毛膜促性腺激素水平.随访10个月,比较两组患者保胎成功率.结果 治疗后地屈孕酮组患者临床疗效优于黄体酮组,临床症状消失时间、止血时间短于黄体酮组,孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平高于黄体酮组,保胎成功率高于黄体酮组(P<0.05).结论 与黄体酮相比,地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效更好,且患者恢复快,保胎成功率高.
作者:邓欣 刊期: 2017年第18期
天麻素为兰科植物天麻提取物,具有抗炎、抗氧化、抗衰老等作用.近年来对天麻及其有效活性成分的药理作用进行了大量研究,天麻在治疗以神经系统为主的多种疾病方面效果明显,本文就天麻素治疗老年痴呆症的研究进展做一综述.
作者:张昌飞;谷涓华;田孟华;余显伦;杨为民 刊期: 2017年第18期
目的 探讨中成药不良反应发生原因及预防措施.方法 收集安平县人民医院2015-2016年中成药药品不良反应(ADR)报告295份,统计分析中成药ADR报告中患者性别、年龄分布、药物品种、剂型及给药途径、发生部位与临床表现、严重程度,并进一步分析中成药不良反应发生原因及预防措施.结果 女性中成药ADR发生率高于男性,年龄>60岁患者发生ADR占38.98%,药物剂型中注射剂占比高,为77.28%,用药2~5 d发生率高,为51.18%,皮肤系统发生率高,为47.45%,出现严重ADR高达8.13%.结论 加强中成药ADR的预防和监控,提高中成药用药安全.
作者:郭会娟 刊期: 2017年第18期
目的 探讨针对性护理在肺炎患儿中的应用效果.方法 选取重庆市江津区妇幼保健院2013年10月-2016年8月收治的肺炎患儿300例,根据护理方法的不同分为A组与B组,各150例.患儿入院后均给予常规对症治疗,A组患儿给予常规护理方法,B组患儿在A组基础上实施针对性护理.比较两组患儿退热时间、肺部阴影消失时间、咳嗽消失时间、住院时间、临床疗效、护理满意度及不良反应发生情况.结果 B组患儿退热时间、肺部阴影消失时间、咳嗽消失时间、住院时间短于A组(P<0.05).B组患儿治疗总有效率高于A组,护理满意度高于A组,不良反应发生率低于A组(P<0.05).结论 针对性护理在小儿肺炎中的应用效果确切,可有效改善患儿的临床症状,缩短住院时间,提高护理满意度,促进疾病康复,且可有效降低不良反应发生情况.
作者:张红莉 刊期: 2017年第18期
目的 探讨前列地尔对冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的预防作用.方法 选取长沙医学院附属永州市第三人民医院2015年3月-2016年10月收治的行PCI术治疗的冠心病合并糖尿病患者72例,随机分为对照组和观察组,各36例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予前列地尔治疗.比较两组患者治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、肾小球滤过率(GFR),并记录比较两组患者CIN发生情况.结果 治疗前,两组患者Scr、BUN、Cys-C、β2-MG及GFR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Scr、BUN、Cys-C、β2-MG低于对照组,GFR高于对照组(P<0.05).观察组患者CIN发生率低于对照组(P<0.05).结论 前列地尔在冠心病合并糖尿病患者PCI术中的应用效果确切,可有效改善患者的肾功能,降低CIN发生.
作者:肖羚 刊期: 2017年第18期
近年来,鲍曼不动杆菌所致的医院感染率和耐药率逐年升高,已成为院内感染的重要病原菌.替加环素作为第一种被美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市的甘氨酰四环素类抗菌药物,其治疗鲍曼不动杆菌所致感染性疾病的临床疗效良好,并具有一定的优越性.在临床上,替加环素常用于治疗鲍曼不动杆菌感染所致的社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、颅内感染和腹腔感染等.本文就替加环素治疗鲍曼不动杆菌感染的研究进展做一综述,以为临床治疗提供理论参考依据.
作者:蒙光义;彭评志;冯桂湘 刊期: 2017年第18期
目的 探讨右美托咪定在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用效果.方法 选取灵寿县医院2015-2016年收治的行腹腔镜胆囊切除术患者110例,根据麻醉方法不同分为对照组和观察组,各55例.术前10 min,对照组患者静脉注射0.9%氯化钠溶液,观察组患者予以右美托咪定,两组患者均采用丙泊酚维持麻醉.比较两组患者入室、切皮和拔管时的血压〔收缩压(SBP)和舒张压(DBP)〕、心率(HR)及丙泊酚用量、术后拔管时间及术后躁动发生率.结果 入室时两组患者SBP、DBP及HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);切皮、拔管时观察组患者SBP、DBP及HR水平低于对照组(P<0.05).观察组患者丙泊酚用量少于对照组,术后拔管时间短于对照组,术后躁动发生率低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用效果确切,可有效稳定患者血压和心率,且安全性较高.
作者:吴海峰 刊期: 2017年第18期
目的 探讨复方甘草酸苷辅助治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性.方法 选取射阳县疾病预防控制中心皮肤科2015年9月-2016年8月收治的寻常型银屑病患者64例,根据治疗方案不同将患者分为对照组11例和观察组53例.对照组患者给予外用蒽林软膏治疗,观察组患者在对照组基础上加服复方甘草酸苷胶囊治疗,两组患者均连续治疗1个月.比较两组患者治疗前后银屑病面积与严重性指数(PASI)评分、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者PASI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PASI评分低于对照组(P<0.05).观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方甘草酸苷辅助治疗寻常型银屑病的临床疗效确切,可有效改善患者皮损情况,且不良反应少.
作者:王迪 刊期: 2017年第18期
目的 探讨复元活血汤治疗股骨干骨折术后肿胀的临床疗效.方法 选取成都市中西医结合医院2014年3月-2016年1月收治的股骨干骨折术后肿胀患者200例,随机分为对照组和研究组,各100例.对照组患者术后给予常规处理,研究组患者在对照组基础上给予复元活血汤治疗.比较两组患者手术当天、术后3 d、术后7 d肿胀部位周径差及临床疗效.结果 手术当天,两组患者肿胀部位周径差比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d及7 d,研究组患者肿胀部位周径差小于对照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用复元活血汤治疗股骨干骨折术后肿胀临床疗效确切,可有效改善患者肿胀程度.
作者:刘波;吕刚;杨宏 刊期: 2017年第18期
目的 探讨舒适护理在腹腔镜下阴式全子宫切除术患者中的应用效果.方法 选取崇阳县中医院2013年1月-2015年9月收治的行腹腔镜下阴式全子宫切除术患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上给予舒适护理.比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及护理满意度评分,并比较两组患者社会功能、情绪功能、认知功能、角色功能及躯体功能评分.结果 护理后,观察组患者SAS评分、SDS评分低于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05).观察组患者社会功能、情绪功能、认知功能、角色功能、躯体功能评分高于对照组(P<0.05).结论 舒适护理在腹腔镜下阴式全子宫切除术患者中的应用效果明显,可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高生活质量.
作者:陈一明 刊期: 2017年第18期
胎盘植入是妊娠的严重并发症之一,近年来,胎盘植入发生率呈平行增长趋势.该疾病易造成患者生产期间或产后出现大出血,引发系列并发症,如产褥感染、凝血功能障碍等,需予以抗感染、输血等治疗,如病情严重需切除子宫,严重威胁患者生命安全.本文就胎盘植入诊治研究进展做一综述,以期为胎盘植入诊治与预防提供参考.
作者:姚立英 刊期: 2017年第18期
目的 探讨曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者神经功能和生活质量的影响.方法 选取广水市第一人民医院2015年2月-2017年2月收治的急性脑梗死患者48例.随机分为治疗A组与治疗B组,各24例.治疗A组予以胞磷胆碱、银杏达莫等治疗,治疗B组予以曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,两组患者均连续治疗15 d.比较两组患者临床疗效、神经功能缺损评分、血清指标(溶酶体颗粒膜糖蛋白、二磷酸腺苷、血浆黏度、红细胞变形指数)、健康调查简表(SF-36量表)评分,观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗B组患者总有效率高于治疗A组(P<0.05).治疗前两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗B组患者神经功能缺损评分低于治疗A组(P<0.05).治疗前两组患者溶酶体颗粒膜糖蛋白、二磷酸腺苷、血浆黏度、红细胞变形指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗B组患者溶酶体颗粒膜糖蛋白水平、血浆黏度、红细胞变形指数低于治疗A组,二磷酸腺苷高于治疗A组(P<0.05).治疗前两组患者SF-36量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗B组SF-36量表评分高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,提高生活质量,安全性高.
作者:陈秀芳 刊期: 2017年第18期
目的 比较人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 选取海西州人民医院2015年10月-2016年10月收治的股骨颈骨折的患者120例,根据治疗方法的不同分为A组和B组,各60例.A组患者采用人工股骨头置换术治疗,B组患者采用全髋节置换术治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及临床疗效,并观察两组患者并发症发生情况.结果 B组患者手术时间长于A组,术中出血量多于A组,术后下床活动时间短于A组(P<0.05).B组患者治疗优良率高于A组,并发症发生率低于A组(P<0.05).结论 人工股骨头置换术和人工全髋节置换术对治疗股骨颈骨折各有优缺点,因此在临床治疗中,临床医生可根据患者自身情况选择合适的置换治疗方法,才可大限度体现其治疗价值.
作者:杨勇 刊期: 2017年第18期