学术投稿

阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应分析

汪洋

关键词:阿奇霉素, 儿科, 不良反应
摘要:阿奇霉素为临床常见的大环内酯类抗生素,具有抗菌谱广、治疗效果显著等特点,对肺炎球菌、金葡菌、厌氧菌、革兰阴性菌具有较强的杀菌活性,同时对于肺炎支原体、衣原体也具有较强的效果.近年来,在临床上被广泛应用,但是多数患者实施该类药物治疗后,易发生不良反应,严重影响治疗效果[1].因此,我院对阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应进行分析,报道如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 前列腺素E1不同剂量持续治疗外周动脉病变糖尿病足患者创面愈合的效果观察

    目的 观察前列腺素E1不同剂量(40 μg和10 μg)持续治疗外周动脉病变糖尿病足患者创面愈合的临床效果.方法 选取医院收治的外周动脉病变糖尿病足患者72例为研究对象,随机分为大剂量组和常规组,每组36例.大剂量组采用前列素E1 40 μg冲击治疗,常规组采用前列素E1 10 μg常规治疗,治疗后随访1月,比较2组患者创面愈合效果及治疗前后疼痛、踝肱指数.结果 大剂量组创面愈合总有效率为97.2%,高于常规组的77.8%(P<0.05).治疗前2组患者VAS评分及踝肱指数比较无显著差异(P>0.05);治疗后,大剂量组VAS评分低于常规组,踝肱指数高于常规组(P<0.05).结论 大剂量前列素E1在外周动脉病变糖尿病足患者中冲击治疗,可减轻患者疼痛,改善下肢血供,促进创面愈合,具有显著临床疗效.

    作者:钱丽雅 刊期: 2017年第23期

  • 股骨近端防旋髓内钉内固定结合中药内服治疗老年股骨转子间骨折

    目的 观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术配合口服中药治疗老年股骨粗隆间骨折的方法和疗效.方法 对股骨转子间骨折患者61例采用闭合复位,PFNA内固定,围手术期根据中医骨折三期用药的理论辨证使用中药内服治疗,术后及早加强髋关节功能锻炼,并下地行走.结果 61例患者均获随访,时间6~24个月.骨折临床愈合时间12~25周,术后并发心肌梗死1例,下肢深静脉血栓2例,谵妄5例.疗效采用Sanders评分:优52例,良7例,差2例.结论 PFNA内固定结合中药内服治疗老年股骨转子间骨折可获得满意的临床效果.

    作者:张兵;黄晓华;白斌 刊期: 2017年第23期

  • 乙型肝炎肝硬化并原发性肝癌的危险因素与危险模型建立

    目的 分析乙型肝炎肝硬化并原发性肝癌(HCC)的危险因素,并建立危险因素模型.方法 选取医院收治的330例HCC作为观察组,同期收治的330例乙型肝炎肝硬化病程>20年的患者作为对照组,对2组临床资料进行回顾性分析.结果 长期嗜酒、糖尿病史、HBV-DNA阳性、近半年精神紧张或劳累等因素为独立危险因素,病程中使用干扰素超过半年这一因素为保护因素.建立危险模型结果显示乙型肝炎病毒感染和嗜酒影响显著.结论 应针对危险因素采用有效的预防措施,同时可应用危险模型判断HCC可能发生概率,以便为预防和降低HCC发病率提供依据.

    作者:刘密霞 刊期: 2017年第23期

  • 优质呼吸道护理对心血管疾病术后呼吸道感染的预防效果

    目的 观察优质呼吸道护理对心血管疾病术后呼吸道感染的预防效果.方法 选取在医院接受手术治疗心血管疾病患者232例作为观察组,实施统一的优质呼吸道护理服务,另选取实施常规术后护理的200例心血管疾病术后患者作为对照组.比较2组术后院内感染发生率和总住院时间.结果 观察组术后院内感染发生率为0.86%,低于对照组的5.0%(P<0.01);观察组术后总住院时间为(13.3±1.5) d,短于对照组的(15.3±0.9) d(P<0.01).结论 心血管疾病外科手术治疗后给予优质呼吸道护理,可有效降低患者院内感染的发生率,缩短住院时间.

    作者:方莉 刊期: 2017年第23期

  • 硝苯地平联合拉贝洛尔治疗中度妊娠期高血压病的临床研究

    目的 观察硝苯地平联合拉贝洛尔治疗中度妊娠期高血压病的临床效果.方法 选择医院收治的56例重度妊娠期高血压病患者,随机分为观察组和对照组各28例.对照组给予硝苯地平治疗,观察组在对照组基础上给予拉贝洛尔治疗,观察2组血压变化及药物不良反应发生情况. 结果 观察组治疗后血压值和药物不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平联合拉贝洛尔治疗中度妊娠期高血压疾病临床效果较好,安全性较高.

    作者:张锦 刊期: 2017年第23期

  • 强化口腔护理干预对ICU昏迷患者口腔卫生状况及并发坠积性肺炎的影响

    目的 观察强化口腔护理干预对ICU昏迷患者口腔卫生状况、并发坠积性肺炎的影响.方法 选取医院救治的ICU昏迷患者116例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组58例.对照组采用基础口腔护理,观察组在对照组的基础上实施强化护理,观察2组患者护理前后口腔卫生情况、坠积性肺炎发生情况、监护时间和护理经费.结果 2组护理前口腔卫生优良情况无明显差异(P>0.05);护理后观察组口腔卫生优良情况优于对照组(P<0.05);观察组坠积性肺炎发生率为5.17%,低于对照组的17.24%(P<0.05);观察组监护时间和护理经费,均低于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 将强化口腔护理干预方法运用到ICU昏迷患者的治疗过程中,可一定程度减少坠积性肺炎发生率,提高口腔卫生,且可减少一系列治疗经费.

    作者:陈碧芳;黄晓铭;张建平 刊期: 2017年第23期

  • 非小细胞肺癌脑转移应用厄洛替尼联合全脑放射治疗的疗效评价

    目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者应用厄洛替尼联合全脑放射治疗的临床效果.方法 选取医院接诊的非小细胞肺癌脑转移患者80例为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组40例.对照组采用全脑放射治疗,观察组采用全脑放射治疗联合厄洛替尼治疗.观察记录2组患者的临床效果(总体缓解率)以及随访1年生存率、中位生存时间,并做对比分析.结果 观察组总体缓解率为92.50%,高于对照组的75.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访1年生存率与中位生存时间均大于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 非小细胞肺癌脑转移患者采取全脑放射治疗联合厄洛替尼治疗,不仅可以提高临床疗效,而且可以提高远期生存率,延长生存时间,值得临床推广应用.

    作者:阳美玲 刊期: 2017年第23期

  • 小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果

    目的 观察分析小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果.方法 将收治的拟行剖宫产术产妇88例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组麻醉方式为0.5%布比卡因1 ml+芬太尼20 μg+脑脊液稀释至2 ml,观察组麻醉方式为0.5%布比卡因1 ml+舒芬太尼5 μg+脑脊液稀释至2 ml,观察比较2组产妇手术过程中寒战和牵拉痛发生情况.结果 观察组产妇无寒战例数多于对照组(P<0.01),发生寒战例数少于对照组(P<0.05);观察组产妇无牵拉痛例数多于对照组(P<0.01),发生轻度牵拉痛及牵拉痛例数均少于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 对行剖宫产术产妇采用小剂量舒芬太尼进行麻醉,能有效降低寒战和牵拉痛的发生率,值得在临床推广应用.

    作者:唐慧 刊期: 2017年第23期

  • 我院2014-2016年麻醉性镇痛药应用情况分析

    目的 分析医院2014-2016年麻醉性镇痛药使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析医院2014-2016年麻醉性镇痛药使用情况的相关信息,统计分析其品种、消耗量、用药频度等.结果 医院目前麻醉性镇痛药使用频率前3位的为盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、盐酸吗啡注射液,麻醉性镇痛药使用量逐年上升,用药频度排序基本一致.结论 我院使用麻醉性镇痛药物以无创给药为主,麻醉性镇痛药的应用渐趋合理,但仍存在一些问题.

    作者:张述琼 刊期: 2017年第23期

  • 基于自我效能理论的学龄期哮喘患儿自我管理干预的效果观察

    目的 观察基于自我效能理论的学龄期哮喘患儿的自我管理干预对改善患儿的自我管理行为及健康结局的有效性.方法 选取医院儿科门诊就诊的7~11岁哮喘患儿82例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组予以常规干预和健康教育,观察组在对照组基础上予以自我效能理论指导的自我管理方案对患儿进行干预.比较2组干预前和干预3个月后病情(每月哮喘发作次数、急诊次数)、自我管理评分及生活质量评分.结果 干预后,2组自我管理行为和生活质量评分均高于干预前,每月哮喘发作次数、急诊次数低于干预前(P<0.05或P<0.01);观察组自我管理行为和生活质量评分高于对照组,每月哮喘发作次数、急诊次数低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 基于自我效能理论的学龄期哮喘患儿的自我管理干预可提高患儿的哮喘控制水平、自我管理行为和生活质量.

    作者:吴汶君 刊期: 2017年第23期

  • 血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸对宫外孕的诊断价值分析

    目的 分析血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸对宫外孕的诊断价值.方法 选取医院就诊的怀孕患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组为正常妊娠妇女,观察组为宫外孕患者.观察2组患者血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸指标、单项指标诊断评估.结果 观察组血清β-hCG、孕酮浓度,低于对照组(P<0.05),同型半胱氨酸水平高于对照组(P<0.05);B型超声、血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸联合诊断后,灵敏度、准确度及阳性预测价值均显著提高.结论 联合检测血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸对宫外孕的诊断价值显著,值得在临床推广使用.

    作者:柴霖 刊期: 2017年第23期

  • 注射用炎琥宁联合重组干扰素喷雾剂治疗小儿手足口病的临床效果观察

    目的 观察注射用炎琥宁联合重组干扰素喷雾剂治疗小儿手足口病的临床效果.方法 研究对象为医院收治的符合诊断标准的手足口病患儿109例,随机分为观察组55例和对照组54例.对照组采用注射用炎琥宁治疗,观察组采用注射用炎琥宁联合重组干扰素喷雾剂治疗,观察比较2组的临床治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为89.09%,高于对照组的74.07%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 注射用炎琥宁联合重组干扰素喷雾剂治疗小儿手足口病的临床效果显著,值得推广应用.

    作者:李兰霞 刊期: 2017年第23期

  • 氟比洛芬酯复合舒芬太尼在剖宫产术后镇痛中的应用效果观察

    目的 观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼在剖宫产术后镇痛中的应用效果.方法 选取医院收治的拟行剖宫产术患者81例为研究对象,随机分为对照组(40例)与观察组(41例),2组患者术后均给予自控静脉镇痛(PCIA),对照组PCIA镇痛液采用舒芬太尼,观察组PCIA镇痛液采用氟比洛芬酯复合舒芬太尼,观察2组患者镇痛效果、24 h内PCIA总按压次数、有效按压次数及不良反应发生情况.结果 观察组镇痛后各时间段疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应率均低于对照组(P<0.01或P<0.05),PCIA总按压次数明显少于对照组(P<0.01),有效按压次数多于对照组(P<0.01).结论 氟比洛芬酯复合舒芬太尼镇痛效果好,术后不良反应发生率低,是一种安全有效的镇痛方式.

    作者:涂芸芸;李仕海;赖如京 刊期: 2017年第23期

  • 阿托伐他汀联合沙格列汀治疗2型糖尿病合并血脂异常效果观察

    目的 探讨阿托伐他汀联合沙格列汀治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床效果及安全性.方法 选择医院收治的2型糖尿病合并血脂异常的患者62例,按治疗方法不同分为观察组与对照组,每组31例.观察组应用阿托伐他汀联合沙格列汀治疗,对照组仅给予沙格列汀治疗.观察2组治疗前后血脂、血糖及肝功能情况.结果 治疗后观察组血脂水平改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组血糖均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组肝功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合沙格列汀治疗2型糖尿病合并血脂异常临床效果较好,可有效地改善患者糖、脂代谢紊乱情况,且不增加不良反应.

    作者:王保庆;孙增先;赵作银 刊期: 2017年第23期

  • 雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效观察

    目的 观察在萎缩性阴道炎的治疗中雌激素与甲硝唑共同使用的临床效果.方法 选取医院收治的萎缩性阴道炎患者68例,以用药不同分为观察组和对照组,每组34例.对照组采用甲硝唑治疗,观察组在对照组基础上同时使用雌激素治疗,2组分别在用药前后空腹抽血测量血清中激素水平,观察2组治疗前后阴道白带清洁度情况及临床治疗效果.结果 用药后,观察组E2、FSH水平升高,LH水平降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).观察组总有效率为94.12%,高于对照组的67.65%(P<0.05).观察组阴道清洁度Ⅰ度44.12%和Ⅱ度41.18%者高于对照组的17.65%、29.41%(P<0.05).结论 在萎缩性阴道炎的治疗中甲硝唑与雌激素共同作用可改善患者的激素水平,提高阴道免疫力,进一步提高临床疗效,在临床应用中具有重要意义.

    作者:陈丽琼 刊期: 2017年第23期

  • 静疗小组品管圈活动在预防乳腺科患者药物外渗中的应用效果

    目的 观察静疗小组品管圈活动在预防乳腺科患者药物外渗中的应用效果.方法 选取医院乳腺科收治的患者80例为研究对象.所有患者均需进行静脉输液治疗,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规静疗护理,观察组采用组建静疗小组,并开展品管圈活动,观察2组患者并发症发生率及护理满意度情况.结果 观察组并发症发生率为7.50%,低于对照组的45.00%(P<0.05);观察组护理总满意度为97.50%,高于对照组的80.00%(P<0.05).结论 在乳腺科患者静脉输液治疗过程中,实施静疗小组品管圈活动能够有效降低药物外渗等并发症发生率,并能提高患者护理满意度,值得临床推广应用.

    作者:王圆媛 刊期: 2017年第23期

  • 莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效比较

    目的 观察比较莫沙必利和多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果.方法 选取医院收治的功能性消化不良患者94例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组47例.观察组采用莫沙必利治疗,对照组采用多潘立酮治疗.观察2组治疗7 d、14 d、28 d总有效率,治疗后1、3、6个月的复发率和不良反应发生率.结果 治疗7 d时2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月后复发率和不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多潘立酮治疗功能性消化不良起效快,但复发率和不良反应发生率较高,莫沙必利不良反应发生率和复发率较低,远期疗效较好.

    作者:蒋德强 刊期: 2017年第23期

  • 重症手足口病合并脑炎患儿循证护理干预效果观察

    目的 观察循证护理干预对重症手足口病合并脑炎患儿的护理效果.方法 选取医院收治的重症手足口病合并脑炎患儿50例,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组给予常规护理,观察组实施循证护理干预,比较2组患儿的住院时间及家长对护理质量评分.结果 观察组患儿平均住院时间短于对照组,家长对护理质量评分高于对照组,差异显著均有统计学意义(P<0.01).结论 对重症手足口病合并脑炎患儿实施循证护理干预较常规护理效果更加显著,家长满意度高,有积极的临床推广价值.

    作者:王素梅 刊期: 2017年第23期

  • 头孢米诺治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

    目的 观察头孢米诺治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法 选择医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例为研究对象,根据治疗方法分为对照组与观察组各45例,对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以头孢米诺治疗.观察2组患者临床治疗效果.结果 观察组临床治疗总有效率为97.78%,高于对照组的80.00%,症状改善时间、住院时间短于对照组,细菌清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 头孢米诺治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效较好.

    作者:寇磊 刊期: 2017年第23期

  • 两种不同引流方法对留置尿管患者膀胱功能的训练效果比较研究

    目的 比较传统手法夹闭潮式引流术、自动夹闭潮式引流法对留置导尿管患者膀胱功能的训练效果.方法 选取医院收治的留置尿管患者80例,随机分为对照组和试验组,每组40例.对照组于置管期间采用传统手法夹闭潮式引流术进行膀胱功能训练,试验组于置管期间采用自动夹闭潮式引流法.观察比较2组拔管后首次排尿时间及膀胱功能训练消耗时间、排尿情况(自行排尿、诱导排尿、再次导尿),比较2组尿管留置第4、7、10天尿路感染情况.结果 试验组首次排尿时间、膀胱功能训练消耗时间短于对照组(P<0.05).试验组自行排尿率高于对照组,诱导排尿率、再次导尿率低于对照组(P<0.05).2组尿培养阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);尿管留置第7、10天时,2组尿培养阳性率高于尿管留置第4天(P<0.05);尿管留置第10天时,2组尿培养阳性率高于尿管留置第7天(P<0.05).结论 自动夹闭潮式引流对留置尿管患者膀胱功能的训练效果优于传统方式,其可更有助于提高患者自主排尿,并可降低尿路感染,同时较少护理量.

    作者:杨桂伶;王婧 刊期: 2017年第23期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会