陈玲玲
目的 观察腹腔镜手术治疗小儿急性阑尾炎的临床效果.方法 选取医院收治的小儿急性阑尾炎患儿96例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组48例.对照组采用传统开腹阑尾切除术治疗,观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,观察2组手术情况与术后情况比较、并发症发生情况比较.结果 观察组平均手术耗时、胃肠功能恢复时间、体温恢复正常时间以及住院天数均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.01);观察组发生切口感染、术后瘢痕、粘连性肠梗阻及腹腔脓肿等并发症的发生率,均低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 小儿急性阑尾炎应用腹腔镜阑尾切除术治疗能够获得显著临床效果,患儿所受创伤小,可加快患儿恢复,减少并发症的发生,值得临床推广应用.
作者：黄耀 刊期： 2017年第26期
目的 观察硫酸特布他林雾化液联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎的临床效果.方法 选取医院收治的小儿支气管肺炎患儿92例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组46例.观察组在常规抗生素治疗基础上,采用辅助硫酸特布他林雾化液联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗,对照组采用抗生素治疗,观察2组患儿的临床治疗效果及症状改善时间、住院时间.结果 观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的80.43%(P<0.05);观察组临床症状恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).结论 小儿支气管肺炎患儿采用硫酸特布他林雾化液联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入辅助治疗可有效改善临床症状,减少住院时间,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：黄巾休 刊期： 2017年第26期
目的 观察舒血宁联合脑蛋白水解注射液治疗脑梗死患者的临床效果.方法 选取医院收治的脑梗死患者120例(经CT或MR确诊),随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予舒血宁注射液20 ml加入5%葡萄糖液或生理盐水250 ml静脉滴注,每天1次;观察组在此基础上,间隔2 h给予脑蛋白水解注射液40 ml加入生理盐水250 ml静脉滴注,每天1次.观察2组患者临床效果及治疗前后NIHSS评分、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)变化及不良反应.结果 观察组总有效率为83.3%,高于对照组的65.0%(P<0.05);2组患者治疗后NIHSS评分、APTT、Fib均改善,且观察组优于对照组(P均<0.01).结论 舒血宁联合脑蛋白水解注射液治疗脑梗死较单纯应用舒血宁临床疗效好,值得临床推广应用.
作者：张桂新 刊期： 2017年第26期
目的 观察腹腔镜在急性阑尾炎手术中的应用效果.方法 急性阑尾炎患者155例,随机分为观察组78例和对照组77例.对照组进行开腹阑尾切除术,观察组进行腹腔镜阑尾切除术.观察2组患者临床应用效果,手术时间和术中出血量.结果 观察组总有效率为96.15%,高于对照组的79.22%(P<0.05);观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜在急性阑尾炎手术中的临床应用效果显著,值得临床推广应用.
作者：崔朝阳 刊期： 2017年第26期
目的 分析中药汤剂不良反应原因并给出合理使用建议.方法 回顾性分析2014年3月-2016年3月中药汤剂口服后出现不良反应患者60例的临床资料并对其不良反应的原因进行分析,并实施相关的对策.结果植物类中药汤剂导致患者出现不良反应的几率较高,与动物类和混合类相比,差异明显(P<0.05).导致患者出现不良反应的原因主要包括:药物因素占33.33%,剂量过大占23.33%,个体差异占11.67%,疗程过长占11.67%,服用不当占6.67%,误服误用占6.67%,炮制不当占6.67%;其中药物因素、剂量过大是导致患者口服中药汤剂后出现不良反应的主要原因,与其他原因相比差异明显(P<0.05).结论 导致患者口服中药汤剂后出现不良反应的原因较多,主要为药物因素、剂量过大、个体差异等,临床为患者实施中药汤剂治疗的过程中,应加强患者不良反应情况的分析,实施相关的处理对策,从而减少中药汤剂不良反应发生率,保证患者用药的安全性.
作者：许新容 刊期： 2017年第26期
目的 观察及分析瘢痕子宫再度妊娠自然分娩的风险情况.方法 将60例足月妊娠瘢痕子宫孕产妇随机分为自然分娩的观察组和实施剖宫产术的对照组,每组30例.观察2组产妇产后出血量、产褥感染情况等,统计新生儿窒息发生率,1 min、5 min Apgar评分情况.结果 观察组产妇平均出血量少于对照组,产褥感染率低于对照组(P<0.01).2组新生儿窒息发生率、1 min、5 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在瘢痕子宫可以满足良好的自然分娩时,通过自然分娩可提高孕产妇和新生儿的预后效果,降低或者防止出现并发症问题.
作者：曹雪梅 刊期： 2017年第26期
股骨头坏死也被称为股骨头无菌性坏死疾病,为临床常见病、多发病. 对于该疾病患者,临床上通常使用手术或非手术治疗. 保髋手术优点诸多,对患者关节功能影响不大,具有坏死修复快的特点. 在手术期内,对患者实施针对性临床护理,可改善疾病预后. 为探究股骨头坏死保髋手术的护理要点,结合实际情况,本文选取我院收治的股骨头坏死患者100例为观察对象,并对其实施了针对性护理,取得满意效果,现报道如下.
作者：林建芬；龙翠洁；陈琼华 刊期： 2017年第26期
目的 观察小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘采取匹多莫德辅助治疗的临床效果.方法 选取医院收治的小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘患儿80例,按照用药方案不同分为常规组和干预组,每组40例.常规组给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上加用匹多莫德治疗,观察2组患儿治疗前后鼻炎及哮喘症状积分状况,治疗前后免疫指标(IgM、IgG)及炎性反应指标(CRP、IL-8)水平,治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、大呼气峰流速(PEF)]状况.结果 干预组患儿治疗后症状评分、免疫指标、炎性反应指标、肺功能指标与常规组比较均明显较优,差异有统计学意义(P均<0.01).结论 小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘患儿采取匹多莫德辅助治疗效果优良.
作者：赵小兵 刊期： 2017年第26期
目的 探讨帕金森病患者脑深部刺激器立体定向植入术中应用右美托咪定镇静镇痛的临床价值.方法 选取医院收治的行脑深部刺激器立体定向植入术的帕金森病患者40例为研究对象,给予右美托咪定行镇静镇痛处理.记录各时间点临床监测指标变化,并观察患者术前、术后ADL与UPDRS评分变化.结果 T1、T2、T3、T4等时间点心率、收缩压及脑电双频指数均低于T0时间点,Ramsay镇静评分均高于T0时间点(P<0.05);术后ADL及UPDRS评分均低于术前评分(P<0.05).结论 帕金森病患者脑深部刺激器立体定向植入术中应用右美托咪定的镇静、镇痛效果良好,值得临床借鉴.
作者：王文超；张鉴；王亦璜；詹峰 刊期： 2017年第26期
目的 观察香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡患者的临床效果.方法 将医院中医内科门诊治疗的活动性胃溃疡患者108例随机分为对照组和观察组,每组54例.对照组采用常规西医治疗,在此基础上观察组采用香砂六君子汤加减治疗,观察2组患者的治疗效果、症状改善情况、血清胃泌素及胃动素水平.结果 观察组治疗总有效率为94.4%,高于对照组的79.6%(P<0.05);观察组溃疡愈合率为74.0%,Hp根除率为83.3%,均高于对照组的55.5%、68.5%(P<0.05);观察组上腹痛、腹胀、反酸、恶心呕吐、胃烧灼感等症状积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后胃泌素及胃动素数值低于对照组(P<0.05).结论 香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡有显著疗效,缓解症状效果好,利于溃疡的治愈,减少复发,具有积极的临床意义.
作者：郑文艳 刊期： 2017年第26期
目的 分析比较中药免煎颗粒与中药饮片治疗老年偏头痛的临床疗效.方法 选取医院收治的老年偏头痛患者92例为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组46例.2组患者均给予桃红四物汤方剂加减治疗,其中对照组采用传统饮片治疗,观察组采取中药免煎颗粒剂治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为95.65%,对照组治疗总有效率为93.48%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后发作频率、持续时间、疼痛程度评分均较治疗前明显改善(P<0.05);2组治疗后发作频率、持续时间、疼痛程度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对老年偏头痛患者采用中药免煎颗粒与中药饮片治疗均可取得较好的临床疗效,但是中药免煎颗粒用量较少,服用较为方便,值得在临床推广应用.
作者：仇锦林 刊期： 2017年第26期
目的 调查并分析第三代头孢菌类抗菌药物的药理及应用现状.方法 统计并分析医院头孢菌类抗菌药物出库记录(14546例)、用药频度(DDDs)及应用方法.结果 第二代头孢菌类抗菌药物DDDs高于第一代、第三代及三代复方制剂,差异有统计学意义(P<0.05),头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟主要使用方法有口服、静脉滴注、静脉注射或肌内注射.结论 第三代头孢菌类抗菌药物抗菌作用强,抗菌谱广,但需把握药物药理作用及使用方法,合理用药,以确保药物作用效果,保证患者用药安全.
作者：张庆忠 刊期： 2017年第26期
目的 初步了解住院医嘱糖皮质激素使用现状及合理性,为临床合理使用糖皮质激素提供依据.方法 选取使用糖皮质激素的住院病历60份,病历来自大内科、大外科各30份,针对性的对各相关指标进行分类汇总归纳,作回顾性的分析与评价.结果 本次调查失分项目仅少量存在于适应证禁忌、用法用量、联合用药与不良反应(ADR)记载4个方面.本次使用合理性调查总评分为91.2分,依据点评规则判定本季度住院医嘱糖皮质激素使用基本合理.结论 在点评领导小组、点评专家组、点评小组协同监管下,及时干预医嘱点评结果后,对促进临床合理使用糖皮质激素,确保安全用药起到关键性作用.
作者：杨礼超 刊期： 2017年第26期
目的 比较克拉霉素与阿奇霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床效果.方法 将医院收治的鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.2组均给予常规治疗,在常规治疗基础上,对照组采用阿奇霉素进行治疗,观察组采用克拉霉素进行治疗.观察2组患者治疗效果,并比较2组治疗前后CT评分和疼痛评分.结果 治疗后,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,2组CT评分、疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组CT评分、疼痛评分较治疗前均降低,且观察组治疗后CT评分、疼痛评分低于对照组(P均<0.05).结论 克拉霉素应用于鼻咽癌放疗后鼻窦炎治疗中可显著降低患者的疼痛感,具有较高临床推广价值.
作者：张锦 刊期： 2017年第26期
目的 观察老年糖尿病患者医院感染与护理干预措施.方法 选取医院收治的老年糖尿病患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例.2组患者均进行传统降糖治疗措施,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采取护理干预,观察2组患者医院感染的发生情况.结果 观察组医院感染率为3.3%,低于对照组的20.0%(P<0.05).结论 对老年糖尿病患者进行科学的综合护理干预,可有效缓解医院感染情况,提高患者的住院舒适度,提高生存水平,值得临床推广和应用.
作者：杨文莉 刊期： 2017年第26期
品管圈( QCC)是由同一个工作单位或工作性质相关联的人员,自动自发组织起来,以解决现场工作问题,提升工作绩效,自动自发地组成一个团队,然后团队成员分工合作,应用品质管理的手法工具,进行各种分析,解决工作场所的问题以达到改善业绩的目标[1]. QCC应用到护理工作中,实现提高工作效率,人员凝聚力,是护理质量持续改进的有效推力. 我科于2016年1~6月开展降低留置针非计划拔管率的品管圈活动,取得良好效果. 现报道如下.
作者：刘庆华；平静东；李雪 刊期： 2017年第26期
目的 观察米非司酮治疗功能失调性子宫出血患者的临床效果.方法 将医院收治的功能失调性子宫出血患者90例随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组予以性激素避孕药1号联合甲基睾丸素治疗,观察组予以米非司酮治疗.观察2组临床效果、不良反应发生情况及复发率.结果 完成相应治疗后,观察组有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.22%,明显低于对照组的22.22%(P<0.01);观察组复发率为4.44%,低于对照组的17.78%(P<0.05).结论 针对育龄期及绝经过渡期功能失调性子宫出血患者予以米非司酮治疗临床效果显著,具有较高的安全性,对于促进患者预后具有积极意义.
作者：卢勤英 刊期： 2017年第26期
目的 观察瓣膜置换术后患者华法林抗凝治疗的护理干预效果.方法 选取医院收治的心脏瓣膜置换术后患者190例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组95例.对照组采用常规护理,观察组则进行包括健康教育、出院2年内干预在内的综合性护理干预,观察2组患者疾病认知程度、并发症、抗凝药物依从性.结果 观察组疾病认知程度,均高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率,低于对照组(P<0.01);观察组药物依从性,高于对照组(P<0.01).结论 瓣膜置换术后患者华法林抗凝治疗采取综合护理干预,可提高患者对疾病认知程度和药物依从性,同时降低不良反应及出血、血栓等并发症的发生率,总体干预效果显著,值得临床推广应用.
作者：陈微 刊期： 2017年第26期
目的 观察扶正消积汤联合化疗治疗中晚期结肠癌的临床效果.方法 选取医院收治的中晚期结肠癌患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用扶正消积汤联合化疗,对照组采用单一化疗,观察2组患者的近期疗效和免疫功能情况.结果 观察组近期疗效总有效率为81.7%,高于对照组的65.0%(P<0.05);观察组CD4+水平(35.8±2.3)%、CD8+水平(24.3±2.1)%、CD4+/CD8+值(1.5±0.6),均高于对照组的CD4+水平(27.2±2.6)%、CD8+水平(17.5±2.4)%、CD4+/CD8+值(1.2±0.3),差异均有统计学意义(P<0.01).结论 扶正消积汤联合化疗治疗中晚期结肠癌疗效确切,值得临床推广应用.
作者：周珉 刊期： 2017年第26期
患儿,男,5岁,因水肿7d,尿量减少1d入院. 患儿于7d前无明显诱因出现眼睑水肿,逐渐波及腹部、双下肢. 既往史:无肝炎、结核及其他传染病史,无面部皮疹、无关节肿胀、无脱发,无明确有害物质接触史及特殊用药史. 家族史:无特殊遗传病病史. 查体:体质量15 kg,血压121/71 mmHg,双眼睑明显水肿,心音有力,腹部膨隆,肝脾未触及,移动性浊音阳性,双下肢指凹性水肿. 入院时实验室检查:白蛋白12.1 g/L,总胆固醇8.14 mmol/L,24 h 尿蛋白定量1.11 g/24 h(74 mg· kg-1 · d-1 ) ,尿常规:潜血+、尿蛋白4 +、比重over. 入院第2天复查尿常规:红细胞计数54 .4/μl、潜血2+、尿蛋白3+、比重1.043、pH 6.5. 补体 C31.15 g/L、补体 C40.24 g/L、IgG 1.98 g/L、IgA 0.93 g/L、 IgM 1.05 g/L.
作者：康天；王新良；郑有宁；薛贝 刊期： 2017年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
