贺军民
目的 观察重症胆源性胰腺炎患者早期内镜治疗的效果.方法 选取医院收治的重症胆源性胰腺炎(ABP)患者116例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组58例.对照组采取常规保守治疗,观察组采取早期内镜治疗.观察比较2组患者腹部疼痛与体温恢复的时间,以及各项实验室指标的恢复时间.结果 观察组腹部疼痛消失时间与体温恢复正常时间均低于对照组(P<0.01).观察组AMY与WBC恢复正常时间低于对照组(P<0.05).结论 ABP患者采取早期内镜治疗具有显著的应用价值,临床可根据患者的耐受力与病情,合理制定治疗方案,强化预后效果,值得临床推广应用.
作者：林金金 刊期： 2017年第26期
患儿,男,5岁,因水肿7d,尿量减少1d入院. 患儿于7d前无明显诱因出现眼睑水肿,逐渐波及腹部、双下肢. 既往史:无肝炎、结核及其他传染病史,无面部皮疹、无关节肿胀、无脱发,无明确有害物质接触史及特殊用药史. 家族史:无特殊遗传病病史. 查体:体质量15 kg,血压121/71 mmHg,双眼睑明显水肿,心音有力,腹部膨隆,肝脾未触及,移动性浊音阳性,双下肢指凹性水肿. 入院时实验室检查:白蛋白12.1 g/L,总胆固醇8.14 mmol/L,24 h 尿蛋白定量1.11 g/24 h(74 mg· kg-1 · d-1 ) ,尿常规:潜血+、尿蛋白4 +、比重over. 入院第2天复查尿常规:红细胞计数54 .4/μl、潜血2+、尿蛋白3+、比重1.043、pH 6.5. 补体 C31.15 g/L、补体 C40.24 g/L、IgG 1.98 g/L、IgA 0.93 g/L、 IgM 1.05 g/L.
作者：康天；王新良；郑有宁；薛贝 刊期： 2017年第26期
目的 观察舒血宁联合脑蛋白水解注射液治疗脑梗死患者的临床效果.方法 选取医院收治的脑梗死患者120例(经CT或MR确诊),随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予舒血宁注射液20 ml加入5%葡萄糖液或生理盐水250 ml静脉滴注,每天1次;观察组在此基础上,间隔2 h给予脑蛋白水解注射液40 ml加入生理盐水250 ml静脉滴注,每天1次.观察2组患者临床效果及治疗前后NIHSS评分、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)变化及不良反应.结果 观察组总有效率为83.3%,高于对照组的65.0%(P<0.05);2组患者治疗后NIHSS评分、APTT、Fib均改善,且观察组优于对照组(P均<0.01).结论 舒血宁联合脑蛋白水解注射液治疗脑梗死较单纯应用舒血宁临床疗效好,值得临床推广应用.
作者：张桂新 刊期： 2017年第26期
目的 比较克拉霉素与阿奇霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床效果.方法 将医院收治的鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.2组均给予常规治疗,在常规治疗基础上,对照组采用阿奇霉素进行治疗,观察组采用克拉霉素进行治疗.观察2组患者治疗效果,并比较2组治疗前后CT评分和疼痛评分.结果 治疗后,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,2组CT评分、疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组CT评分、疼痛评分较治疗前均降低,且观察组治疗后CT评分、疼痛评分低于对照组(P均<0.05).结论 克拉霉素应用于鼻咽癌放疗后鼻窦炎治疗中可显著降低患者的疼痛感,具有较高临床推广价值.
作者：张锦 刊期： 2017年第26期
目的 观察老年白内障患者围手术期采取优质护理对患者焦虑评分和自理能力改善的效果.方法选取医院收治的老年白内障患者112例,均采取超声乳化白内障吸出+人工晶体植入术,随机分为对照组和观察组,每组56例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,观察2组患者访视前后焦虑评分,护理前、后自理能力情况.结果访视前,2组焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组访视后焦虑评分为(37.5±6.1)分,低于对照组的(46.7±6.4)分(P<0.01).护理后,2组自理能力均较治疗前改善,且观察组护理后自理能力较同期对照组具有明显优势(P<0.05).结论优质护理模式可有效改善患者的术前焦虑情况及提高术后自理能力,在眼科护理中具有重要意义.
作者：林晴 刊期： 2017年第26期
目的 观察腹腔镜手术治疗附件包块的有效性及安全性.方法 选取医院收治的妊娠期附件包块患者90例为研究对象,随机分为开腹组和腹腔镜组,每组45例.开腹组采用开腹手术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗.观察2组患者手术指标(平均手术时间、术中出血量、术后住院时间),疼痛程度(VAS)评分、抗生素的使用情况.结果 腹腔镜组术中出血量及术后住院时间均优于开腹组(P<0.05);2组患者平均手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组VAS评分、抗生素使用天数均少于开腹组(P<0.05).结论 使用腹腔镜手术治疗附件包块,术中出血少,住院时间短,可缓解疼痛程度,减少抗生素的使用,具有安全性和有效性,值得临床推广应用.
作者：陈玲玲 刊期： 2017年第26期
目的 观察中药细胞级粉碎技术在中药药剂中的应用效果.方法 将西洋参、三七、天麻、云芝、川贝母各取1000 g,分为2组,即对照组与观察组.对照组采用常规的粉碎技术对中药进行粉碎,观察组则采用细胞级粉碎技术对中药进行粉碎,比较2组粉碎后的效果.结果 观察组中药粉碎后的效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在中药药剂学中应用中药细胞级粉碎的效果显著,能够使中药的有效成分溶出,从而促进人体吸收有效率,值得临床推广应用.
作者：唐美华 刊期： 2017年第26期
目的 观察氯胺酮联合丙泊酚在小儿麻醉中的应用效果.方法 选取医院收治的手术患儿64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组采用氯胺酮麻醉,观察组采用氯胺酮联合丙泊酚麻醉.观察2组麻醉效果、生命体征情况、苏醒时间与不良反应发生情况.结果 观察组麻醉显效率为71.9%,高于对照组的50.0%(P<0.05);麻醉中,观察组心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度数值与麻醉前比较(P<0.05).观察组麻醉苏醒时间为(19.5±5.1)min,短于对照组的(40.5±10.3)min(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.5%,低于对照组的28.1%(P<0.05).结论 氯胺酮联合丙泊酚在小儿麻醉中的应用效果显著,值得临床推广应用.
作者：何加宁 刊期： 2017年第26期
目的 分析无症状心肌缺血(SMI)患者运用动态心电图诊断的意义.方法 选取医院收治的冠心病患者76例为研究对象,根据Cohn分类分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组38例.Ⅰ组为无症状心肌缺血(SMI)患者,Ⅱ组为有症状心肌缺血患者,采用动态心电图对各组患者进行检测,观察2组患者ST段下移过程的心率、平均心率;ST段下移过程中的发作时间、发作阵次;ST段降低幅度、心肌缺血检出率.结果 Ⅰ组ST段下移心率、平均心率与Ⅱ组相比,差异有统计学意义(P<0.05)Ⅰ组心肌缺血发作时间大于Ⅱ组(P<0.05);检出缺血次数共计818次,其中Ⅰ组检出660次,阵次比为80.68%,Ⅱ组检出158次,阵次比为19.32%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组ST段降低幅度分别为(2.0±0.3)mm、(1.8±0.4)mm,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组检出率为76.32%,高于Ⅱ组的28.95%(P<0.05).结论 运用动态心电图诊断SMI能有效地增大诊断准确性,是一种较为完全可靠的监测方式,为广大冠心病患者的临床治疗提供重要依据,具有重要的临床诊断价值.
作者：陈康惠 刊期： 2017年第26期
目的 观察比较α-硫辛酸和甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选取医院2型糖尿病周围神经病变患者120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予甲钴胺治疗,观察组给予α-硫辛酸治疗.测量2组患者治疗前后神经传导速度,比较2组治疗前后临床症状评分.结果 治疗前2组神经传导速度、临床症状评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组胫神经、正中神经、尺神经传导速度较治疗前均升高,临床症状评分较治疗前均降低;且观察组各神经传导速度高于对照组,临床症状评分低于对照组(P均<0.01).结论 α-硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果优于甲钴胺.
作者：施兆明 刊期： 2017年第26期
股骨头坏死也被称为股骨头无菌性坏死疾病,为临床常见病、多发病. 对于该疾病患者,临床上通常使用手术或非手术治疗. 保髋手术优点诸多,对患者关节功能影响不大,具有坏死修复快的特点. 在手术期内,对患者实施针对性临床护理,可改善疾病预后. 为探究股骨头坏死保髋手术的护理要点,结合实际情况,本文选取我院收治的股骨头坏死患者100例为观察对象,并对其实施了针对性护理,取得满意效果,现报道如下.
作者：林建芬；龙翠洁；陈琼华 刊期： 2017年第26期
目的 观察责任制整体护理在上消化道出血内镜检查或治疗中的作用.方法 选取医院收治的上消化出血患者62例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组31组.观察组采用责任制整体护理模式;对照组采用功能制护理模式,观察2组患者在输血量、住院天数、住院费用,住院期间再出血率和转外科手术率的变化.结果观察组输血量、住院天数及住院费用均低于对照组(P<0.01);观察组再出血率、转外科手术率,低于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 责任制整体护理服务模式在上消化道出血患者的护理方面明显优于功能制护理模式,值得临床推广应用.
作者：任海霞；单铁强；任俊利；郭永泽；单铁英；路新卿；于晓娟 刊期： 2017年第26期
目的 观察中西医结合联合微波治疗肛窦炎的临床效果.方法 选取医院收治的肛窦炎患者151例作为研究对象,以采取中西医结合联合微波治疗的92例患者作为观察组,以微波治疗的59例患者作为对照组,观察2组患者的治疗效果治疗后出现的不良反应及治疗1年后复发情况.结果 观察组总有效率为100.00%,高于对照组的76.27%(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率为1.09%,低于对照组的38.98%(P<0.01);治疗1年后,观察组复发率为0,低于对照组的16.95%(P<0.01).结论 中西医结合联合微波治疗肛窦炎疗效确切,不良反应少,复发率低,值得临床推广应用.
作者：张军；谢秀平 刊期： 2017年第26期
目的 观察磷酸奥司他韦联合炎琥宁治疗儿童甲型流行性感冒(甲型流感)的临床效果.方法 选取医院确诊为甲型流感的患儿200例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例.对照组给予炎琥宁注射液静脉滴注治疗,观察组在对照组治疗基础上给予磷酸奥司他韦颗粒口服治疗.观察2组治疗后临床效果、主要症状和体征持续时间、抗生素使用情况,并记录不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组总有效率为84.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05);观察组鼻塞/流涕、发热持续时间均明显短于对照组(P<0.01);观察组抗生素使用率为14.00%,低于对照组的38.00%(P<0.01).观察组不良反应发生率为12.00%,对照组不良反应发生率为14.00%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 磷酸奥司他韦联合炎琥宁治疗儿童甲型流感效果明显,且安全性高.
作者：蒋春颖；陈圣洁 刊期： 2017年第26期
目的 观察子宫动脉介入栓塞联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的护理效果.方法 回顾性分析医院收治的剖宫产瘢痕妊娠患者68例的临床资料.结果 68例均成功施行双侧子宫动脉栓塞,阴道流血患者能有效止血,术后24 h血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG定量)明显下降,术后24~72 h内在宫腔镜下行清宫或电切术65例,术中出血量少;行开腹病灶清除术3例.结论 子宫动脉介入化疗栓塞术联合宫腔镜,不仅可为保守治疗提供安全保障,可达到及时止血的目的,是一种微创、安全、有效、并发症少的治疗方法.术前、术后护理对疾病的治疗起到重要作用.
作者：胡静 刊期： 2017年第26期
目的 观察瓣膜置换术后患者华法林抗凝治疗的护理干预效果.方法 选取医院收治的心脏瓣膜置换术后患者190例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组95例.对照组采用常规护理,观察组则进行包括健康教育、出院2年内干预在内的综合性护理干预,观察2组患者疾病认知程度、并发症、抗凝药物依从性.结果 观察组疾病认知程度,均高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率,低于对照组(P<0.01);观察组药物依从性,高于对照组(P<0.01).结论 瓣膜置换术后患者华法林抗凝治疗采取综合护理干预,可提高患者对疾病认知程度和药物依从性,同时降低不良反应及出血、血栓等并发症的发生率,总体干预效果显著,值得临床推广应用.
作者：陈微 刊期： 2017年第26期
目的 初步了解住院医嘱糖皮质激素使用现状及合理性,为临床合理使用糖皮质激素提供依据.方法 选取使用糖皮质激素的住院病历60份,病历来自大内科、大外科各30份,针对性的对各相关指标进行分类汇总归纳,作回顾性的分析与评价.结果 本次调查失分项目仅少量存在于适应证禁忌、用法用量、联合用药与不良反应(ADR)记载4个方面.本次使用合理性调查总评分为91.2分,依据点评规则判定本季度住院医嘱糖皮质激素使用基本合理.结论 在点评领导小组、点评专家组、点评小组协同监管下,及时干预医嘱点评结果后,对促进临床合理使用糖皮质激素,确保安全用药起到关键性作用.
作者：杨礼超 刊期： 2017年第26期
目的 观察联合应用小剂量盐酸多奈哌齐、盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的疗效及安全性.方法选取医院收治的阿尔茨海默病患者60例,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用盐酸美金刚单药治疗,观察组则在对照组治疗基础上服用小剂量(每次5 mg)的盐酸多奈哌齐治疗,治疗前后2组患者均通过ADAS-Cog、ADL量表评价治疗效果并统计治疗过程中发生的不良反应情况.结果治疗后,观察组总有效率为90.0%,高于对照组66.7%(P<0.05);同时,观察组ADAS-Cog评分(11.2±2.4)分、ADL评分(36.3±4.4)分均优于对照组的(16.7±3.1)分、(22.3±3.7)分(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论小剂量盐酸多奈哌齐联合盐酸美金刚相比盐酸美金刚单药治疗阿尔茨海默病效果更好,可改善患者认知功能及日常生活能力,用药安全,值得推广应用.
作者：邓梦琳 刊期： 2017年第26期
目的 观察腹腔镜手术治疗小儿急性阑尾炎的临床效果.方法 选取医院收治的小儿急性阑尾炎患儿96例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组48例.对照组采用传统开腹阑尾切除术治疗,观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,观察2组手术情况与术后情况比较、并发症发生情况比较.结果 观察组平均手术耗时、胃肠功能恢复时间、体温恢复正常时间以及住院天数均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.01);观察组发生切口感染、术后瘢痕、粘连性肠梗阻及腹腔脓肿等并发症的发生率,均低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 小儿急性阑尾炎应用腹腔镜阑尾切除术治疗能够获得显著临床效果,患儿所受创伤小,可加快患儿恢复,减少并发症的发生,值得临床推广应用.
作者：黄耀 刊期： 2017年第26期
目的 观察曼月乐对子宫腺肌症患者的治疗效果及对子宫血流动力学、血清相关指标的影响.方法回顾性分析医院收治的子宫腺肌症患者84例为研究对象分为对照组和观察组,每组42例.对照组给予达那唑治疗,观察组给予曼月乐治疗.观察2组的治疗效果及治疗前后子宫血流动力学、血清相关指标变化情况.结果观察组治疗效果为100.00%,优于对照组的85.71%(P<0.05);治疗前,2组子宫血流动力学、血清相关指标无显著差异(P>0.05),治疗后,2组子宫血流动力学、血清相关指标均显著优于治疗前(P<0.01),且观察组子宫血流动力学、血清相关指标优于对照组(P<0.01).结论曼月乐用于子宫腺肌症治疗中效果显著,可以有效改善患者的子宫血流动力学、血清相关指标,促使患者尽快恢复健康,在临床上具有更好的应用价值.
作者：胡建云 刊期： 2017年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
