胡建云
目的 观察小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘采取匹多莫德辅助治疗的临床效果.方法 选取医院收治的小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘患儿80例,按照用药方案不同分为常规组和干预组,每组40例.常规组给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上加用匹多莫德治疗,观察2组患儿治疗前后鼻炎及哮喘症状积分状况,治疗前后免疫指标(IgM、IgG)及炎性反应指标(CRP、IL-8)水平,治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、大呼气峰流速(PEF)]状况.结果 干预组患儿治疗后症状评分、免疫指标、炎性反应指标、肺功能指标与常规组比较均明显较优,差异有统计学意义(P均<0.01).结论 小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘患儿采取匹多莫德辅助治疗效果优良.
作者:赵小兵 刊期: 2017年第26期
目的 观察缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果及安全性分析.方法 选取医院收治的慢性心力衰竭患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规治疗法,观察组在对照组基础上给予缬沙坦治疗.观察2组患者慢性心力衰竭病情控制情况;治疗过程不良反应发生情况;治疗前后心功能、心率及血清学指标的差异.结果 观察组慢性心力衰竭病情控制总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05);治疗后,2组心功能、心率及血清学指标较治疗前均改善,且观察组各指标改善幅度更大(P均<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦治疗慢性心力衰竭的有效性与安全性高,可改善患者心功能、心率及血清学指标,无明显不良反应,病情控制效果好,值得推广应用.
作者:姚静静;吴国海 刊期: 2017年第26期
目的 初步了解住院医嘱糖皮质激素使用现状及合理性,为临床合理使用糖皮质激素提供依据.方法 选取使用糖皮质激素的住院病历60份,病历来自大内科、大外科各30份,针对性的对各相关指标进行分类汇总归纳,作回顾性的分析与评价.结果 本次调查失分项目仅少量存在于适应证禁忌、用法用量、联合用药与不良反应(ADR)记载4个方面.本次使用合理性调查总评分为91.2分,依据点评规则判定本季度住院医嘱糖皮质激素使用基本合理.结论 在点评领导小组、点评专家组、点评小组协同监管下,及时干预医嘱点评结果后,对促进临床合理使用糖皮质激素,确保安全用药起到关键性作用.
作者:杨礼超 刊期: 2017年第26期
目的 观察老年白内障患者围手术期采取优质护理对患者焦虑评分和自理能力改善的效果.方法选取医院收治的老年白内障患者112例,均采取超声乳化白内障吸出+人工晶体植入术,随机分为对照组和观察组,每组56例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,观察2组患者访视前后焦虑评分,护理前、后自理能力情况.结果访视前,2组焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组访视后焦虑评分为(37.5±6.1)分,低于对照组的(46.7±6.4)分(P<0.01).护理后,2组自理能力均较治疗前改善,且观察组护理后自理能力较同期对照组具有明显优势(P<0.05).结论优质护理模式可有效改善患者的术前焦虑情况及提高术后自理能力,在眼科护理中具有重要意义.
作者:林晴 刊期: 2017年第26期
目的 观察复方血栓通胶囊对急性脑梗死患者血液流变学及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胰岛素样生长因-1(IGF-1)的影响.方法 选取医院收治的急性脑梗死患者52例,按入院顺序随机分为对照组和观察组,每组26例.对照组给予抗凝、溶栓等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用复方血栓通胶囊治疗,共治疗4周.治疗前后分别检测2组血液流变学指标及血清NSE、IGF-1水平.结果 治疗4周后,2组血液流变学指标均较治疗前明显降低,且观察组治疗后血液流变学指标较对照组下降明显(P<0.01或P<0.05)2;组血清NSE水平均较治疗前明显降低,而血清IGF-1水平较治疗前则明显升高(P<0.01或P<0.05);观察组治疗后血清NSE水平较对照组下降明显,血清IGF-1水平较对照组则明显升高(P<0.05).结论 复方血栓通胶囊可明显改善急性脑梗死患者血液流变学,降低血清NSE水平,提高血清IGF-1水平,具有保护脑神经功能的作用.
作者:王琳;朱晓明;邵新雯 刊期: 2017年第26期
药库管理中的主要内容为药库库存管理,我院药品种类较多,同时药品的用量较大,因此需要采用物流管理方法以及信息技术实施药品库存管理[1]. 本文分析ABC和CVA分类管理法在药库库存管理中的应用价值,现将研究过程及结果报道如下.
作者:陈静穆 刊期: 2017年第26期
目的 探讨分析美托洛尔与胺碘酮联合应用治疗心律失常的临床效果.方法 选择医院收治的66例心律失常患者为研究对象,按入院顺序均分为观察组(33例)和对照组(33例).2组患者均采用胺碘酮治疗,观察组患者加用美托洛尔治疗,比较2组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为93.94%,高于对照组的75.76%,差异具有统计学意义(χ2=4.243,P<0.05);观察组患者不良反应发生率为3.03%,低于对照组的21.21%,差异具有统计学意义(χ2=5.121,P<0.05).结论 美托洛尔联合胺碘酮治疗心律失常的效果显著,治疗有效率高,且降低了不良发应的发生风险,值得在临床推广应用.
作者:宋冬雪 刊期: 2017年第26期
患儿,男,11岁,因上前牙外伤后不敢咬牙合15 d就诊. 既往身体健康,约1个月前患者上体育课时不慎摔倒于塑胶操场,伤及口唇及上前牙,致上唇肿胀,上前牙牙龈撕裂出血. 就诊于校医处,给予简单清创及肿痛安治疗,牙齿未行任何处理.半月后患者出现上前牙冷热疼痛、不敢咬牙合,家长带其就诊于当地口腔诊所,X线摄牙片示冠折,给予开髓、拔髓、棉捻开放引流. 患者牙痛缓解后因个人原因未再复诊,15 d后来我科就诊要求继续治疗. 检查:左上中切牙牙冠自切缘至牙颈部沿牙长轴方向纵裂,裂缝处呈暗黄色,探针不可卡住,牙齿无松动、移位,叩(+),冷诊(-),舌面窝示髓腔已开放,拔髓针带出一腐臭味棉捻,牙髓已去除. X线牙片示:髓腔已开放,牙冠纵裂达根颈1/3,牙周膜间隙增宽,根尖孔尚未完全闭合,呈喇叭口状,根尖区见0.2 cm ×0.2 cm ×0.2 cm阴影.
作者:姜金玲;王永珍;慈倩倩 刊期: 2017年第26期
目的 了解(0.5 g)磷酸肌酸的临床使用情况,统计分析不合理应用情况,提高合理用药水平.方法采用HIS系统随机抽取2016年1~11月应用(0.5 g)磷酸肌酸的门诊处方及住院病历共1151份,根据我院点评标准进行用药合理性分析,并进行干预.结果(0.5 g)磷酸肌酸不合理应用主要表现为单次剂量过大、用药疗程过长、无适应证用药,经过干预后效果显著.结论临床在应用(0.5 g)磷酸肌酸过程中应严格根据说明书要求,同时药学人员应做好药学干预工作.
作者:陈家鑫;陈芯媛 刊期: 2017年第26期
目的 观察联合应用小剂量盐酸多奈哌齐、盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的疗效及安全性.方法选取医院收治的阿尔茨海默病患者60例,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用盐酸美金刚单药治疗,观察组则在对照组治疗基础上服用小剂量(每次5 mg)的盐酸多奈哌齐治疗,治疗前后2组患者均通过ADAS-Cog、ADL量表评价治疗效果并统计治疗过程中发生的不良反应情况.结果治疗后,观察组总有效率为90.0%,高于对照组66.7%(P<0.05);同时,观察组ADAS-Cog评分(11.2±2.4)分、ADL评分(36.3±4.4)分均优于对照组的(16.7±3.1)分、(22.3±3.7)分(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论小剂量盐酸多奈哌齐联合盐酸美金刚相比盐酸美金刚单药治疗阿尔茨海默病效果更好,可改善患者认知功能及日常生活能力,用药安全,值得推广应用.
作者:邓梦琳 刊期: 2017年第26期
目的 观察腹腔镜下疝修补术在腹股沟疝患者中的优势.方法 选取医院收治的腹股沟疝患者106例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组53例.观察组采用腹腔镜下疝修补术治疗;对照组采用开放式无张力疝修补术治疗,观察2组患者的临床治疗效果、住院时间及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、疼痛持续时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.01);2组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为5.7%,低于对照组的54.8%(P<0.01).结论 相较于开放式无张力疝修补术,腹腔镜下疝修补术具有治疗过程中痛感小,恢复速度快的特点,值得临床推广应用.
作者:杨林;刘修元;金运平;彭鹏 刊期: 2017年第26期
跟骨骨折是临床上较常见的创伤疾病之一,占全身骨折的2%左右,好发于青壮年人群,在发病的人数中有75%的患者骨折后会合并跟距关节损伤[1-2]. 跟骨骨折后若治疗不及时或护理不当会导致严重的并发症,如:伤口感染、骨外露、骨折急性愈合、创伤性关节炎等. 跟骨骨折一般建议术后2~3个月后再下地负重,如果卧床这段时间未进行合理的护理指导,患者易导致踝关节僵硬,肌肉萎缩,废用性骨质疏松导致的疼痛等[3-4]. 因此术后良好的护理及康复指导对患者的功能康复及临床疗效均有非常重要的作用. 选取我科住院治疗的93例( 105足)跟骨骨折患者进行术后早期康复临床护理,现将结果报道如下.
作者:唐海燕;邱美芳;蔡秋兰 刊期: 2017年第26期
目的 观察中药细胞级粉碎技术在中药药剂中的应用效果.方法 将西洋参、三七、天麻、云芝、川贝母各取1000 g,分为2组,即对照组与观察组.对照组采用常规的粉碎技术对中药进行粉碎,观察组则采用细胞级粉碎技术对中药进行粉碎,比较2组粉碎后的效果.结果 观察组中药粉碎后的效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在中药药剂学中应用中药细胞级粉碎的效果显著,能够使中药的有效成分溶出,从而促进人体吸收有效率,值得临床推广应用.
作者:唐美华 刊期: 2017年第26期
目的 对门诊小手术的人性化护理进行研究,并总结相关经验.方法 将相关资料齐全的患者166例分为2组,其中普通护理组83例,人性化护理组83例,而后针对普通护理组和人性化护理组的效果和满意度进行比较.结果 人性化护理组术中配合情况好于普通护理组,术后伤口感染率低于普通护理组,护理总满意度高于普通护理组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对门诊小手术的护理来讲,人性化的护理配合可有效提高手术的安全性,保证手术顺利进行,提高患者的护理满意度.
作者:吴迪 刊期: 2017年第26期
目的 分析药房药品调配差错因素,并提出相应的防范措施.方法 收集医院2014年1月-2016年12月发生的78例药房药品调配差错事件,重点分析调配差错类型及调配差错发生的因素,并提出相应的防范措施.结果 2年共发生药品调配差错78例,其中药品品种差错所占比例高(44.87%);其次是药品数量差错(24.36%);还有药品规格剂型差错、错发患者及药品不合格.导致药品调配差错发生因素包括:医师因素、药师因素及药房管理因素.结论 全面提高医师、药师综合业务水平,规范药房管理,增强风险责任意识,时刻把患者的生命安全放在首位,是防范调配差错发生的关键.
作者:周玲 刊期: 2017年第26期
目的 观察长期应用质子泵抑制剂导致低镁血症的临床发生情况.方法 选取长期应用质子泵抑制剂患者108例为研究对象,按照质子泵抑制剂应用时间分为A组(3个月内)、B组(3~12个月)、C组(12个月以上),每组36例.观察3组患者低镁血症发生率、治疗前后血镁值比较.结果 C组低镁血症发生率高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).B组、A组低镁血症发生率差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,C组血镁值高于A组和B组(P<0.05).A组、B组治疗前血镁值差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,C组血镁值低于A组、B组(P<0.05).结论 长期应用质子泵抑制剂时需密切监测血镁浓度,以便早期发现、早期诊断、早期治疗低镁血症,避免严重低镁血症的发生.
作者:张咏梅;郭晓明;甄海洋;袁平年;宋海英 刊期: 2017年第26期
目的 观察普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎患儿的临床效果.方法 选取医院收治的小儿毛细支气管炎患儿30例,随机分为对照组和观察组,每组15例.2组患儿首先均进行氧疗和抗病毒疗法,之后对其进行具体的雾化吸入治疗.对照组施以普米克令舒和万托林进行治疗,观察组在对照组治疗基础上联合甲强龙进行治疗.观察2组患儿的临床治疗效果,临床体征消失时间、住院时间,治疗前后肺功能指标(FEV1、FVC以及FEV1/FVC)变化情况及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为100.0%,高于对照组的73.3%(P<0.05);观察组体征消失时间为(1.3±0.7)d、住院时间为(5.9±0.6)d,均短于对照组的(4.9±1.1)d、(7.5±0.8)d(P<0.01).治疗后,2组患儿FEV1、FVC及FEV1/FVC指标较治疗前均改善,且观察组上述三项肺功能指标均优于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为13.3%,低于对照组的26.7%(P<0.05).结论 普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎效果显著,安全性高,有效缓解患儿的临床病症,值得临床推广应用.
作者:黄鸿 刊期: 2017年第26期
目的 观察盐酸美金刚治疗帕金森痴呆患者的临床效果.方法 选取医院收治的老年帕金森病痴呆患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用盐酸多奈哌齐治疗,观察组采用盐酸美金刚治疗,观察2组患者MMSE量表评分与MoCA量表评分、护理前后Barthel指数评分与神经功能缺损评分、护理满意度.结果 观察组患者治疗后各时点MMSE量表评分与MoCA量表评分均优于对照组(P<0.05).心理护理24周后,观察组神经功能缺损评分、Barthel指数评分均优于对照组(P<0.05).观察组在宣教、环境、态度、操作、治疗效果方面护理满意度均高于对照组(P<0.05).结论 为帕金森痴呆患者提供盐酸美金刚治疗,能够有效改善患者的疾病症状,避免出现严重的不良反应,值得临床推广.
作者:林向飞 刊期: 2017年第26期
目的 观察腹胀患者空腹的胃肠肌电活动变化.方法 选取医院收治的腹胀患者501例为研究对象,应用EGEG-8D型胃肠电图仪进行空腹胃肠肌电活动检查,分析患者胃肠肌电活动的变化特征.结果 胃电活动异常的表现存在多样性,多种异常形式可同时存在;各部位出现胃肌电活动异常表现多见主功率(FDP)异常,其次VP-P、胃肠电节律紊乱百分比(A%)、正常慢波百分比(N%)、波形主频率(DF)、胃动过缓(B%)、胃动过速(T%)、偶联百分比、导联时间差异常,差异有统计学意义(P<0.05).VP-P、A%、N%异常三者之间出现的几率无差异(P>0.05).肠电活动异常的表现也存在多样性,多种异常形式可并存.腹胀患者可存在升结肠、横结肠、降乙结肠、直肠电活动异常.可单部位存在肌电活动异常,也可多部位同时存在肌电活动异常.结论 腹胀患者存在胃肠肌电活动异常,且表现形式复杂多样.通过肌电活动的检测,可以反映腹胀患者胃肠动力障碍的范围和严重程度,有利于指导临床治疗.
作者:田慧莉 刊期: 2017年第26期
目的 观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床疗效.方法 选取医院收治的肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者70例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例.观察组采用锁骨钩钢板手术治疗;对照组采取克氏针治疗.观察2组患者肩关节功能恢复情况及术后并发症发生率.结果 经治疗后,观察组肩关节功能恢复优良率为97.14%,高于对照组的77.14%(P<0.05),观察组术后并发症发生率为5.71%,低于对照组的22.86%(P<0.05).结论 对于肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者行锁骨钩钢板治疗,治疗方法符合人体肩锁关节解剖特点,固定效果好、创伤较小、肩关节功能恢复良好且并发症少,值得临床推广应用.
作者:赵光宇;许多红 刊期: 2017年第26期