李璐；张孟
目的 分析小儿社区获得性肺炎病原菌和耐药特征.方法 收集梧州市工人医院2013—2014年收治的社区获得性肺炎患儿410例,所有患儿共培养出病原菌411株.分析痰培养病原菌分布情况及主要病原菌耐药特征.结果 411株菌株中,主要病原菌有肺炎链球菌150株,占36.5%;肺炎克雷伯菌68株,占16.55%;大肠埃希菌67株,占16.30%,金黄色葡萄球菌38株,占9.24%.结合本院常用的13种抗菌药对本研究占比较高的4种病原菌进行药敏试验发现,革兰阴性菌(肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌)对亚胺培南、氨曲南、丁胺卡那霉素较敏感;革兰阳性菌(肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌)对万古霉素较敏感.结论 只有明确了社区获得性肺炎病原谱构成和耐药特征,才能制定合理的诊疗方案,选择恰当的抗菌药物,能够降低社区获得性肺炎患儿的病死率,还可提高合理用药水平,减少抗感染药物滥用,降低医疗费用,减少细菌性耐药问题发生.
作者：文晓君 刊期： 2017年第27期
目的 探讨利普刀治疗慢性宫颈炎伴宫颈糜烂的临床效果.方法 选取全州县中医医院2015年11月—2016年10月收治的慢性宫颈炎伴宫颈糜烂患者224例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组112例.对照组患者采用微波疗法,观察组患者实施利普刀治疗.比较两组患者的临床疗效、手术时间、术中出血量、术后排液时间,观察患者并发症、复发情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者手术时间、术后排液时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).两组患者均出现并发症.观察组患者复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用利普刀治疗慢性宫颈炎伴宫颈糜烂的临床疗效确切,可有效减少患者术中出血量,促进术后尽早排液,且复发率低,安全性高.
作者：蒋艳 刊期： 2017年第27期
目的 探讨头痛宁胶囊联合尼莫地平片治疗偏头痛的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年1月于大连市中山区大连港医院收治的偏头痛122例,按照随机数字表法分为对照组(n=61)和观察组(n=61).对照组患者给予尼莫地平片治疗,观察组患者在对照组基础上给予头痛宁胶囊治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者治疗前后头痛程度、发作频率评分、头痛伴随症状、持续时间评分及头痛影响测定-6问卷(HIT-6)评分.结果 治疗前,两组患者头痛程度评分、头痛发作频率评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者头痛程度评分、头痛发作频率评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者头痛伴随症状评分、头痛持续时间评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者头痛伴随症状评分、头痛持续时间评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HIT-6评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、4周,观察组患者HIT-6评分低于对照组(P<0.05).结论 采用头痛宁胶囊联合尼莫地平片治疗偏头痛临床疗效确切,可有效改善患者的头痛症状,减少头痛发作频率,缩短头痛持续时间.
作者：王淑 刊期： 2017年第27期
目的 分析微量元素在甘草中的主成分及系统聚类.方法 选取2017年1-6月黄石市妇幼保健院药房购自不同产地的甘草为研究对象,应用ICP-AES法对分布于甘肃、宁夏、新疆共10个地方的甘草微量元素进行测定,以微量元素含量为指标,运用SPSS主成分分析法与系统聚类分析法分析甘草总的特征元素.结果 不同产地甘草的微量元素含量存在差异,甘草中含量高的微量元素是Ca,低的是Co;筛选出特征值累计方差贡献率为83.26%的三个主成分,对所选的主成分进行系统聚类分析,在离差平方和的水平上将其划分成3大类群,新疆博乐、甘肃环县、甘肃宁县3个产地的甘草质量佳,可归为一类.结论 对微量元素在甘草中的主成分及系统聚类进行分析,可为甘草的研究与鉴别提供参考依据与理论基础.
作者：吴一凡；肖新立 刊期： 2017年第27期
目的 探讨头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床疗效.方法 选取南平市妇幼保健院2015年6月—2016年12月收治的盆腔炎患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者采用奥硝唑治疗,观察组患者在对照组基础上给予头孢地尼治疗,两组患者均以14 d为1个治疗周期.比较两组患者的临床疗效,治疗前后C反应蛋白(CRP)、白介素1(IL-1)水平及血细胞比容、血浆黏度,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者IL-1、CRP水平比较差异不显著(P>0.05);治疗后,观察组患者IL-1、CRP水平低于对照组,血细胞比容、血浆黏度低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎临床疗效确切,可有效降低患者的炎性因子,改善机体血液流变学,且安全可靠.
作者：董秀华 刊期： 2017年第27期
目的 探讨优质护理在有机磷农药中毒患者中的应用效果.方法 收集2013年2月—2015年3月于福建医科大学附属闽东医院收治的有机磷农药中毒患者122例,随机将患者分为研究组62例和对照组60例.两组患者均予以有机磷农药中毒抢救治疗和常规护理,在此基础上研究组患者予以优质护理,比较两组患者清醒时间、进食时间及住院时间,观察患者并发症(肝功能损伤、肾功能损伤、心肌损伤、急性胰腺炎、呼吸衰竭)发生情况.结果 研究组患者清醒时间、进食时间及住院时间短于对照组,肝功能损伤、肾功能损伤、心肌损伤、急性胰腺炎、呼吸衰竭发生率低于对照组(P<0.05).结论 优质护理在有机磷农药中毒患者中的应用效果确切,可有效缩短治疗时间,促进患者康复,减少并发症发生.
作者：黄彩芳；梁卫东；刘文威；蔡素珑 刊期： 2017年第27期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺表面活性物质结合蛋白-D(SP-D)、降钙素原(PCT)与肺功能的相关性.方法 选取南通大学附属医院2015年2月—2016年2月收治的AECOPD患者64例为AECOPD组,另选取同期慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者32例为COPD稳定组,及健康体检人员20例为对照组.检测比较患者肺功能指标,并分析AECOPD不同分级患者与血清SP-D、PCT浓度的相关性.结果 治疗前,AECOPD组、COPD稳定组患者第1秒用力呼气末容积(FEV 1)/用力肺活量(FVC)低于对照组,SP-D、PCT高于对照组(P<0.05);AECOPD组患者FEV 1/FVC低于COPD稳定组,PCT高于COPD稳定组(P<0.05).SP-D、PCT水平与肺功能损伤程度呈正相关(P<0.05).结论 AECOPD患者血清SP-D、PCT水平监测可有效提示疾病进展,实现肺功能损伤程度的动态观察.
作者：吴怡 刊期： 2017年第27期
目的 探讨疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗中风后抑郁症(PSD)的临床疗效及其安全性.方法 选取邯郸市精神病医院神经内科2016年2月—2017年2月收治的PSD患者88例,按照随机数字表法将其分为治疗组56例与对照组32例.两组患者均予以中风常规基础治疗,治疗组给予疏肝解郁胶囊+草酸艾司西酞普兰治疗,对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分和汉密顿抑郁量表(HMAD)积分和及不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者HAMD积分和神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者HAMD积分和神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者HAMD积分和神经功能缺损评分低于治疗前(P<0.05).治疗组患者胃肠道反应发生率、自主神经功能紊乱症状发生率低于对照组(P<0.05).结论 疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗PSD的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能缺损程度和抑郁症状,且安全性高.
作者：郭彩娥；张玉英；乔泽国；杜文璞 刊期： 2017年第27期
目的 探讨高渗盐水鼻腔冲洗在变应性鼻炎患者中的应用效果.方法 选取玉林市第三人民医院2014年9月—2016年9月收治的变应性鼻炎患者160例,随机将患者分为观察组与对照组,各80例.观察组患者予以高渗盐水鼻腔冲洗治疗,对照组予以生理盐水鼻腔冲洗治疗,比较两组患者治疗前后症状和体征评分、治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者症状和体征评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者症状和体征评分低于对照组(P<0.05).观察组总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高渗盐水鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎的临床效果确切,可有效缓解患者的临床症状,且患者疼痛较小,安全性较高.
作者：叶圣博 刊期： 2017年第27期
目的 甲泼尼龙联合氨溴索和布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 选取徐州市贾汪区人民医院2016年收治的AECOPD患者120例,随机分为对照组和研究组,各60例.对照组患者予以常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上给予甲泼尼龙、氨溴索及布地奈德治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血气分析指标 〔血氧分压(PaO 2)、血二氧化碳分压(PaCO 2)、第1秒用力呼气末容积占预1%)、第1秒用力呼气末容积与用力肺活量比值(FEV 1/FVC)〕改善情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者PaO 2、PaCO 2和FEV 1%、FEV 1/FVC比较,差异无统计学意义(P>2、FEV 1%、FEV 1/FVC高于对照组,PaCO 2低于对照组(P<0.05).结论 采用甲计值百分比(FEV 0.05);治疗后,研究组患者PaO泼尼龙联合氨溴索、布地奈德雾化吸入治疗AECOPD的临床疗效确切,可有效改善患者的血气分析指标和肺功能.
作者：夏云侠 刊期： 2017年第27期
目的 探讨健康教育护理干预对妊娠糖尿病初产妇妊娠结局的影响.方法 选取佛山市第一人民医院2014年6月—2016年9月收治的妊娠糖尿病初产妇88例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组44例.对照组初产妇予以常规产前检查,观察组初产妇在对照组基础上予以健康教育护理干预,比较两组初产妇空腹血糖、餐后2 h血糖、体质量增加量、妊娠结局、剖功率.结果 干预后观察组初产妇空腹血糖及餐后2 h血糖水平、体质量增加量低于对照组(P<0.05).观察组初产妇不良妊娠结局发生率为9.09%,低于对照组的18.18%(P<0.05);观察组初产妇剖宫产率为29.55%,低于对照组的47.73%(P<0.05).观察组新生儿不良结局发生率为4.55%,低于对照组的11.36%(P<0.05).结论 健康教育护理干预能够有效控制妊娠糖尿病初产妇血糖及体质量,有利于改善初产妇的妊娠结局,保证新生儿的安全.
作者：廖红玲；吕彩红；黄沛清 刊期： 2017年第27期
目的 探讨蒲元和胃胶囊联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效.方法 选取平邑县中医医院2014年5月—2016年6月收治的幽门螺杆菌相关性胃炎患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组患者采用铋剂四联疗法,治疗组患者在对照组基础上给予蒲元和胃胶囊,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌清除率及治疗前后腹胀、少食症状评分,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者幽门螺杆菌清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者腹胀、少食评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者腹胀、少食评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用蒲元和胃胶囊联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,提升幽门螺杆菌根除率,且安全性好.
作者：赵广刚 刊期： 2017年第27期
目的 探讨左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床疗效及安全性.方法 选取吉安县横江镇卫生院2014年5月—2016年5月收治的盆腔炎患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例.对照组患者采用左氧氟沙星联合甲硝唑治疗,观察组患者给予左氧氟沙星联合替硝唑治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后C反应蛋白(CRP)水平、不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者CRP水平低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用左氧佛沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床疗效确切,可有效降低患者盆腔炎症,且安全性好.
作者：唐华英 刊期： 2017年第27期
目的 分析甘精胰岛素联合阿卡波糖对2型糖尿病患者胰岛功能和血糖波动的影响.方法 选取梧州市红十字会医院收治的2型糖尿病患者100例进行试验,均于2015年3月—2016年11月间收治的患者.将所有患者随机分为对照组与研究组,每组50例.两组患者均予以常规饮食疗法和运动疗法进行治疗,对照组患者使用预混人胰岛素治疗,研究组患者使用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,两组患者均连续治疗12周.比较两组患者治疗前后日大血糖波动幅度(LAGE)、餐后血糖波动幅度(PPGE)、空腹血糖变异系数(CV-FPG)、胰岛素抵抗指数(Ho-ma-IR)、胰岛素分泌指数(Homa-β)及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者LAGE、PPCE(早、中、晚)、CV-FPG情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LAGE、PPCE(早、中、晚)、CV-FPG低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者LAGE、PPCE(早、中、晚)、CV-FPG低于治疗前(P<0.05).治疗前两组患者Homa-IR、Homa-β水平比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者Homa-IR低于治疗前,Homa-β高于治疗前(P<0.05),研究组患者Homa-IR低于对照组,Homa-β高于对照组(P<0.05).研究组患者低血糖发生率低于对照组(P<0.05).结论 对于2型糖尿病患者,选择甘精胰岛素联合阿卡波糖进行治疗,对于改善患者胰岛功能有重要作用,平缓血糖波动,降低低血糖发生率.
作者：左斌 刊期： 2017年第27期
目的 探讨认知行为干预对高血压患者血压及治疗依从性的影响.方法 选取2014年3月—2014年8月汉川市人民医院收治的高血压患者160例,随机将患者分为对照组和观察组,各80例.两组患者均予以高血压药物治疗和常规健康教育,观察组在此基础上给予认知行为干预.比较两组患者干预前、干预6个月后高血压知识掌握度、治疗依从性及血压水平.结果 干预前两组患者高血压知识掌握度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后观察组患者高血压知识掌握度优于对照组(P<0.05).干预前两组患者药物治疗依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后观察组患者药物治疗依从性优于对照组(P<0.05).干预前两组患者舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后观察组患者舒张压、收缩压低于对照组(P<0.05).结论 认知行为干预可有效改善高血压患者的治疗依从性,有助于患者血压控制,从而提高治疗效果.
作者：何会文；张雄杰 刊期： 2017年第27期
1、冠心病合并心房颤动 (房颤)的类型 (1)急性冠脉综合征 (ACS)急性期首次发生房颤:按 ACS常规抗血小板、短期抗凝治疗,观察未来房颤发作情况决定是否抗凝;(2)稳定型冠心病首次发生房颤:根据卒中风险决定单独抗凝治疗或单独抗血小板治疗;(3)既往房颤患者合并确诊的稳定型冠心病:根据卒中风险决定单独抗凝或单独抗血小板治疗.
作者： 刊期： 2017年第27期
目的 探讨介入技术联合清宫术在子宫瘢痕妊娠患者中的应用效果.方法 选取赣南医学院第一附属医院2013年1月—2016年2月收治的子宫瘢痕妊娠患者94例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各47例.对照组患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗后行清宫术治疗,观察组患者于介入技术治疗后行清宫术治疗.比较两组患者手术时间、总出血量、住院时间、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、月经恢复正常时间及治疗前、治疗后2周血清 β-HCG水平变化情况,并统计比较两组患者重复治疗率和保宫率.结果 观察组患者手术时间、住院时间、血清β-HCG恢复正常时间、月经恢复正常时间短于对照组,总出血量少于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血清 β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清 β-HCG水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后血清 β-HCG水平低于治疗前(P<0.05).观察组患者重复治疗率低于对照组,保宫率高于对照组(P<0.05).结论 采用介入技术联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠效果确切,不仅可明显减轻患者创伤、促进术后快速康复,还能够保留生育功能.
作者：程海燕；龙贺明；王琴 刊期： 2017年第27期
目的 探讨C反应蛋白检测在缺血性卒中早期诊断中的应用价值.方法 选取当阳市中医医院2015年1月—2017年1月收治的早期缺血性卒中患者90例为卒中组,并选取本院同期健康体检者90例为健康组.所有受试者均实施C反应蛋白水平检测,比较两组受试者血清C反应蛋白水平及阳性率,分析卒中组不同性别、年龄、发病部位患者血清C反应蛋白水平及阳性率.结果 卒中组患者血清C反应蛋白水平及阳性率高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).卒中组男性与女性患者血清C反应蛋白水平及阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).卒中组>60岁患者血清C反应蛋白水平高于<40岁和40~60岁患者(P<0.05);卒中组不同年龄患者血清C反应蛋白阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).卒中组不同发病部位患者血清C反应蛋白水平及阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在缺血性卒中早期诊断中实施C反应蛋白检测效果优良,可有效辅助患者病情诊断.
作者：佟刚强 刊期： 2017年第27期
目的 探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及其安全性.方法 选择2010年6月—2016年7月于凭祥市人民医院收治的肺炎支原体肺炎患儿70例,随机将其分为两组,即对照组(35例)和观察组(35例),两组患儿均给予基础治疗和相关护理,对照组患儿给予头孢呋辛钠序贯疗法进行治疗,观察组患儿给予阿奇霉素序贯疗法进行治疗,对比两组患儿的临床疗效、症状缓解情况、炎性因子水平以及不良反应发生情况.结果 对照组治疗总有效率为85.7%,观察组为97.1%,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);相较于对照组,观察组患儿咳嗽消失时间、退热时间、肺部湿音消失时间以及胸片恢复正常时间均明显缩短(P<0.05);治疗后,两组患儿的超敏C反应蛋白水平较治疗前均有一定程度的下降,且观察组患儿明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,可有效改善患儿的临床症状,缩短住院时间,安全性高.
作者：梁筱蓉 刊期： 2017年第27期
目的 探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选取于都县沙心卫生院2015年3月—2016年11月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿50例,随机分为常规组和孟鲁司特钠组,各25例.常规组患儿接受常规药物治疗,孟鲁司特钠组患儿在常规组基础上给予孟鲁司特钠治疗,两组患儿均持续治疗3个月.比较两组患儿的临床疗效,咳痰、刺激性干咳、胸闷消失时间及治疗前后肺功能指标(呼气峰值流速、第1秒用力呼气末容积、用力肺活量)、炎性因子 〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)〕.结果 孟鲁司特钠组患儿临床疗效优于常规组(P<0.05).孟鲁司特钠组患儿咳痰、刺激性干咳、胸闷消失时间短于常规组(P<0.05).治疗前,两组患儿呼气峰值流速、第1秒用力呼气末容积、用力肺活量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,孟鲁司特钠组患儿呼气峰值流速、第1秒用力呼气末容积、用力肺活量高于常规组(P<0.05).治疗前,两组患儿TNF-α、IL-6、IL-10比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,孟鲁司特钠组患儿TNF-α低于常规组,IL-6、IL-10高于常规组(P<0.05).结论 采用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效确切,可快速控制患儿的临床症状及体征,还可有效改善患儿的肺功能,降低机体炎性指标,改善预后.
作者：肖云 刊期： 2017年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
