秦海霞；蔡红刚；王义琛；赵雯
目的 探讨药师对高血压患者进行随访及用药干预的临床效果.方法 选取医院收治的高血压患者146例,随机分为观察组和对照组,每组73例.对照组采用常规药物治疗,观察组通过电话随访方式,与临床医师探讨后给予患者健康教育和合理用药指导;治疗3个月后比较2组患者的高血压知识知晓率、用药依从性及用药后的血压达标率.结果 随访后,观察组高血压知识知晓率为61.64％,高于对照组的39.73％ (P ＜0.01);观察组用药依从性高于对照组(P＜0.05);观察组血压达标率为78.08％,高于对照组的56.16％ (P ＜0.01).结论 高血压患者的治疗中药师参与用药指导和健康教育,可显著提高患者的用药依从性和血压达标率,是控制患者血压平稳的有效方法.
作者：彭勇 刊期： 2017年第32期
目的 分析低分子右旋糖酐发生过敏性休克的规律,从而为患者提供更好的药学监护.方法 选取低分子右旋糖酐而引起过敏性休克患者53例资料进行统计分析.结果 53例患者发生过敏性休克,其中＞ 50岁者28例(52.83％),在用药30 min内发生过敏性休克者44例(83.02％),首次用药发生过敏性休克者50例(94.34％),联合注射剂致过敏性休克者14例(26.42％),临床表现以呼吸系统、循环系统症状较多见.结论 对使用低分子右旋糖酐的患者应加强药学监护,特别是用药前30 min应特别关注患者病情变化,并尽量避免与其他药物联用,以减少过敏性休克的发生.
作者：赵文霞；邱凯锋；李剑芳 刊期： 2017年第32期
成人短肠综合征常由于肠系膜血管栓塞、术后并发症、克罗恩病、恶性肿瘤、腹部大创伤、多发性肠瘘、腹膜炎等原因引起广泛小肠切除或旷置后导致营养素和液体不能维持机体基本需要的一种综合征.营养支持治疗是属于“挽救生命”的治疗,急性期常静脉补液和胃肠外营养(PN)支持,代偿期给予肠内营养,间歇周期性肠外营养,无法代偿时需家庭肠外营养[1].临床药师作为营养治疗团队的一员可发挥积极的作用,现选择1例药师参与治疗的胃癌手术病例,分析营养支持治疗如何有效实施,报道如下.
作者：吴丽丽 刊期： 2017年第32期
目的 观察在颈肩腰腿痛治疗中联合应用中药熏洗、针灸理疗及运动疗法的临床效果.方法 颈肩腰腿痛患者80例随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用针灸理疗,观察组在此治疗基础上,联合中药熏洗及运动疗法,观察并比较2组患者的疗效及不良反应.结果 观察组治疗总有效率为95.00％,明显高于对照组的62.50％ (P ＜0.01);观察组不良反应发生率为7.50％, 低于对照组的25.00％(P＜0.05).结论 颈肩腰腿痛患者联合应用中药熏洗法、运动疗法及针灸理疗能够获得较好疗效,值得进一步推广应用.
作者：陈祥 刊期： 2017年第32期
目的 观察消化内镜技术用于消化道早期癌症治疗的疗效,指导临床诊治.方法 选取医院收治的消化道早期癌症患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用内镜下黏膜切除术,对照组采用传统外科剖腹手术.比较2组患者临床疗效、手术时间、住院时间、治疗费用、并发症发生情况及疾病复发率.结果 观察组治愈率为70.0％,总有效率为97.5％,高于对照组的52.5％、85.0％(P＜0.05);观察组手术时间、住院时间短于对照组,治疗费用少于对照组(P＜0.01);观察组并发症发生率为7.5％,对照组发生率为25.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组复发率为10.0％,对照组为27.5％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 消化内镜技术用于消化道早期癌症治疗中,可以有效改善临床症状和体征,缩短手术时间、住院时间和降低治疗费用,预防并发症发生,提高患者满意度,防止疾病复发,是一种较好的治疗方案.
作者：周宇；罗良德；申红 刊期： 2017年第32期
数字化摄影已成主流,但其图像信息标注不同医院间、不同设备间各不相同,上传PACS的虚拟胶片图像的信息标注差异较大,而且存在重要信息重复或欠缺等情况[1].2015年河北省医学会影像技术学分会组织的全省乳腺摄影照片评比,我们对收到的93张数字化乳腺摄影胶片图像信息标注进行了统计分析,图像信息标注规范化有待于进一步完善及规范[2].
作者：暴云锋；郭哲；王红光 刊期： 2017年第32期
目的 观察多西他赛联合替吉奥新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效.方法 选取医院收治的进展期胃癌患者132例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组66例.观察组采用多西他赛联合替吉奥新辅助化疗治疗,对照组采用铂类加氟尿嘧啶治疗.观察2组患者化疗后疗效及化疗后不良反应.结果 观察组总有效率为98.49％,高于对照组的80.30％ (P＜0.01);观察组不良反应发生率均低于对照组(P＜0.01).结论 多西他赛联合替吉奥新辅助化疗应用于进展期胃癌的治疗,临床治疗效果更好,且患者化疗后不良反应发生率更低,能够有效降低患者患者痛苦的程度,具有临床推广价值.
作者：居兰宁 刊期： 2017年第32期
目的 观察分析香砂六君丸治疗家庭聚集性幽门螺旋杆菌(Hp)感染患者的临床疗效及对聚集性感染的根治效果.方法 随机选取医院消化科就诊的Hp阳性患者96例,将患者分为A、B、C3组,每组32例.A组使用抗Hp三联疗法进行治疗,B组使用三联疗法结合家庭传播阻断管理方案进行治疗,C组在B组基础上加以香砂六君丸口服治疗.对3组患者临床疗效,治疗前后症状积分、生活质量及血清内的一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)含量进行分析,并统计比较3组患者Hp复发率及家庭成员Hp阳性率.结果 治疗后,总有效率A组为84.37％,低于B组的87.50％,低于C组的93.75％(P均＜0.05);3组患者的症状积分均较治疗前降低,SF-36评分均升高(P＜0.05),且C组优于A、B组(P＜0.05);3组NO、SOD水平与治疗前比较均有提高,且C组NO、SOD水平高于A、B组(P＜0.05);在停药1个月后进行随访时再次进行13C-尿素呼气试验,3组患者Hp再次感染率及家庭成员Hp阳性率比较,B、C组情况优于A组(P＜0.05).结论 对Hp患者进行家庭传播阻断管理可有效降低患者再次感染的几率,防止家庭成员间的交叉感染,且常规治疗的同时加服香砂六君丸后,可有效改善临床症状,帮助Hp进一步根治,值得推广借鉴.
作者：郑卫；张筠；蔡和利；林洁；倪德龙；欧丽敏；马善美 刊期： 2017年第32期
目的 分析输尿管结石治疗钬激光治疗的应用效果.方法 选取医院收治的输尿管结石患者43例,均采用钬激光治疗,观察比较43例患者的手术情况、并发症和治疗效果.结果 43例患者平均手术时间(33.18±5.70)min,一次性碎石成功率为100.00％,术后VAS评分(2.49±0.82)分,术后并发症发生率为2.33％,治疗总有效率为97.67％,术后6个月复发率为6.98％.结论 钬激光治疗输尿管结石具有疗效确定、无痛苦、恢复快等优点,操作简单、不易复发,安全性和稳定性好,钬激光结合腔内泌尿外科技术是治疗输尿管结石安全有效的方法.
作者：陈宇峰 刊期： 2017年第32期
盐酸莫西沙星氯化钠注射液是第4代喹诺酮类广谱抗生素,是具有广谱的抗菌活性的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、抗酸菌和非典型微生物如支原体、衣原体和军团菌具有广谱抗菌活性,抗菌作用强,疗效较为显著,越来越多地应用于临床.莫西沙星具有一定的脂溶性,能通过血脑屏障进入脑组织[1],可抑制神经递质,使中枢兴奋性增高而出现中枢神经系统症状,常见的不良反应有恶心、腹泻、眩晕、头痛、腹痛、呕吐、焦虑、失眠、震颤、眩晕、定向紊乱、转氨酶升高等,罕见言语障碍、抑郁、癫痫大发作等,尤其是失眠、震颤、眩晕、定向紊乱和障碍、癫痫发作等是氟喹诺酮类特发不良反应.我院发现12例莫西沙星致癫痫病例,目前将这些病例进行回顾性分析,旨在引起临床医师注意莫西沙星致癫痫发作的不良反应,提高认识,加强重视,做出相应预防措施,为临床合理规范使用莫西沙星提供参考意见.
作者：黄丽静 刊期： 2017年第32期
目的 探讨分析健康教育干预在妊娠糖尿病患者中的临床治疗效果及其对妊娠结局的影响.方法 选取医院诊断、治疗的妊娠糖尿病孕妇100例的临床资料,根据不同治疗方案将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规方法治疗,观察组在常规治疗基础上联合健康教育干预,比较2组治疗效果以及对患者血糖、妊娠结局的影响.结果 观察组治疗干预后SAS评分为(38.62±5.34)分、SDS评分为(47.25±7.13)分,低于对照组的(55.42±7.13)分、(60.84±8.16)分(P＜0.01);观察组妊娠结局并发症发生率为22.0％ (11/50),低于对照组的46.0％ (23/50,P＜0.05).结论 妊娠糖尿病患者在常规方法基础上联合健康教育治疗效果理想,可改善孕妇血糖,改善患者妊娠结局,值得推广应用.
作者：张平；刘巧莉 刊期： 2017年第32期
目的 观察心脏彩超检查对肺动脉高压的诊断价值.方法 选取医院收治的肺动脉高压患者37例为观察组,并选取同期健康体检者37例为对照组.观察2组心脏彩超检查结果,心脏彩超检查和手术检查肺动脉高压的结果.结果 观察组肺动脉压、肺动脉内径、右房纵径及右房横径均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);心脏彩超检查肺动脉高压患者风湿性心脏病、肺栓塞、房缺、室缺情况与手术检查结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心脏彩超检查经测量右房横径、肺动脉压、肺动脉内径等情况,可鉴别肺动脉高压,提高术前诊断的准确性.
作者：金奇 刊期： 2017年第32期
目的 分析手术室护士护理干预对患者自控式镇痛效果的影响.方法 选取医院择期手术治疗行硬膜外自控式镇痛患者108例作为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组和观察组,每组54例.患者均采用自控式镇痛方式.对照组采用常规护理模式,观察组采用手术室护士护理干预模式,观察2组患者疼痛情况及护理满意率.结果 观察组疼痛总有效率为85.19％,高于观察组的57.41％ (P ＜0.01);观察组护理总满意率为96.30％,高于对照组的72.22％ (P ＜0.01).结论 手术室护士护理干预对患者自控式镇痛效果具有积极影响,可有效减轻患者术后疼痛,拉近护患关系,值得临床推广应用.
作者：赵海花 刊期： 2017年第32期
目的 分析CT增强扫描在肝脏肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析医院经病理诊断确诊为肝脏肿瘤患者100例的临床资料,对患者均实施CT平扫及增强扫描,观察各扫描方法病灶检出率及影像学表现.结果 CT平扫病灶检出率(60.00％)均明显低于加强后动脉期、门静脉期及延迟期(100.00％、80.00％、79.00％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CT增强扫描对肝脏肿瘤患者病灶检出率较平扫高,对肝脏肿瘤患者的临床鉴别诊断具有极高的应用价值.
作者：袁如威；王建良 刊期： 2017年第32期
目的 调查医院的中药注射剂临床使用情况并进行分析,为临床安全用药提供可靠的参考.方法 采用横断面调查法,选取医院2016年3月28日所有在院患者,查看中药注射剂是否有用药指征、溶媒选择和溶媒用量、是否超剂量用药、是否按疗程给药、是否联合用药等情况.结果 中药注射剂超说明书用药占总例数的28.07％(194/691),大部分为活血化瘀类药物,占90.7％ (176/194).中药注射剂溶媒选用错误的例数占13.17％ (91/691),溶媒用量错误的占14.91％(103/691).中药注射剂使用量合格例数占89.73％(620/691),使用量不合格例数占10.27％ (71/691).本次调查显示,所有病例中未有联合配伍使用现象和超疗程使用情况.结论 中药注射剂使用过程中应严格按照药品说明书和《中药注射剂临床使用基本原则》进行用药,以减少不良反应的发生,减轻患者的负担,确保用药的合理性和安全性.
作者：范健；刘华；吕建峰 刊期： 2017年第32期
目的 观察贝复舒滴眼液治疗角膜病的临床疗效.方法 选取医院收治的角膜病患者86例随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组采取常规药物治疗,观察组在此基础上联合贝复舒滴眼液进行治疗,比较2组患者的临床效果和并发症发生率.结果 观察组治疗总有效率为95.34％,高于对照组的76.74％ (P ＜0.05);观察组并发症总发生率为4.64％,低于对照组的46.94％ (P ＜0.01).结论 常规药物治疗的基础上联合贝复舒滴眼液治疗角膜病患者,治疗效果显著,不仅有助于提高患者的治疗总有效率,还可降低并发症发生率,安全性更高,值得临床推广应用.
作者：沈薇 刊期： 2017年第32期
人体中血液脂质的含量即血脂,从其成分来看,血液脂质主要由三酰甘油(TG)以及胆固醇(TC)组成,也包括少量的游离脂肪酸、磷脂等成分.随着近年来人们生活水平的提高,高血脂症的发病率呈逐年上升趋势.临床上一般将成年人空腹血清TG＞ 1.70 mmol/L,TC＞5.72 mmol/L判定为高脂血症[1].
作者：江云丽 刊期： 2017年第32期
目的 观察中医外治综合疗法对肛肠疾病术后创面愈合效果和换药疼痛的效果.方法 选取医院收治的肛肠疾病手术治疗的患者78例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组采用口服盐酸曲马多治疗,观察组采用中医外治综合疗法治疗,观察比较2组不同时段VAS评分,创面愈合时间、住院时间,VEGF、EGF指标情况.结果 术后第1天、第4天、第7天观察组VAS评分均低于对照组(P＜0.01);观察组创面愈合时间、住院时间均短于对照组(P＜0.01);出院时,观察组VEGF、EGF指标均优于对照组(P＜0.01).结论 在肛肠疾病手术治疗后使用中医外治综合疗法能够缩短创面愈合时间,缓解患者的换药疼痛,提高患者的舒适度,值得临床推广使用.
作者：简银基 刊期： 2017年第32期
目的 观察半夏泻心汤结合西药三联抗Hp方案治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性胃癌前病变患者的临床疗效及对胃癌患病率的影响和作用机制.方法 选取医院消化科就诊的胃癌前病变患者148例,随机分为观察组和对照组,每组74例.对照组使用三联疗法抗Hp方案治疗,观察组加以半夏泻心汤加减口服治疗.分别对2组患者治疗前后血清G-17及血清硫氧还蛋白-1(TRX-1)水平进行检测,分析2组治疗有效率,使用自主研发的胃癌前病变前瞻性自动监测随访软件对2组患者进行随访,观测其胃癌发病率并进行分析.结果 观察组治疗总有效率为89.19％,高于对照组的79.73％ (P ＜0.05);2组血清G-17、TRX-1水平较治疗前均降低,且观察组优于对照组(P＜0.05).使用胃癌癌前病变随访软件对2组进行监控,观察组的在随访期间一、二级预警人数少于对照组,而三、四级预警人数多于对照组(P＜0.05).观察组再感染Hp率为6.76％,胃癌发病率为2.70％;对照组再感染Hp率为17.57％,胃癌发病率为6.76％,观察组优于对照组(P＜0.05).结论 半夏泻心汤结合三联疗法治疗Hp阳性胃癌前病变患者,可有效改善患者的临床症状,降低Hp再感染率,有助于Hp的进一步根治,降低胃癌发病风险,值得推广借鉴.
作者：马善美；郑卫；张筠；蔡和利；林洁；倪德龙；欧丽敏 刊期： 2017年第32期
目的 观察急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的效果评定与护理.方法 选取医院心内科收治的急性心肌梗死患者86例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组采用溶栓治疗,观察组采用急诊经皮冠状动脉介入治疗,2组均配合优质护理,比较2组患者的治疗效果、安全性、心功能改善情况.结果 观察组血管再通率为97.68％,高于对照组的86.05％ (P ＜0.05);观察组并发症发生率、病死率均低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后LVEF高于对照组(P＜0.01);观察组再次心肌梗死率、再发心绞痛率低于对照组(P＜0.05).结论 急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的效果显著,能有效再通冠状动脉,减少并发症的发生,配合优质护理能够提升生活质量,改善预后.
作者：贺璐；陆娜；张春兰；何楠 刊期： 2017年第32期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
